恙虫病21例临床分析

1992年至 2 0 0 0年 12月我院诊治的恙虫病 2 1例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 15例 ,女 6例 ,年龄 11～ 77岁。其中 30～ 4 0岁 9例。夏秋季节发病 2 1例 ,以6、7月份居多 12例。 17例患者发病前有室外活动史 ,或者居住周围系灌木草地。 14例患者是工人。1 2　临床表现及体征 :全组病例均有发热 ,体温37 5°Ｃ～ 38°Ｃ1例 (占 4 % ) ,38 1°Ｃ～ 39°Ｃ7例 (占33% ) ,39 1°Ｃ～ 4 0°Ｃ11例 (占 5 2 % ) ,超过 4 0°Ｃ2例(占 9% )。高热 14例 (占 6 7% ) ,且多为突然高热起病。焦痂 :多是圆形或椭圆型 ,直径 0 3～ 1…     

老年人肺炎165例临床分析

老年人肺炎由于起病隐匿 ,临床症状不典型 ,易造成误诊或漏诊。 1987～ 1998年间共收治肺炎患者 2 2 4例 ,其中6 0岁以上患者 16 5例 ,临床分析 ,报告如下。1 临床资料本组 16 5例 ,男 10 8例 ,女 5 7例 ,年龄 6 0～ 6 9岁 44例 ,70～ 85岁 12 1例。主要依据临床表现和肺部Ｘ线检查确诊。临床表现　咳嗽 88例 (5 3 .3 % ) ,其中发热 (37.5～38 3℃ ) 5 6例 (34% ) ,高热 (39℃以上 ) 5例 (0 .3 % )。部分病例无咳嗽 ,不发热 ,因手足心热、口干、乏力、食欲减退等就诊 38例 (2 3 .3% ) ,精神恍惚 ,少语或嗜睡就诊 31例(18 1% ) ,胸闷、心慌、…     

舟山群岛儿童细菌性痢疾临床分析

1997年 1月至 2 0 0 0年 10月 ,我院共收治急性细菌性痢疾 (以下简称菌痢 )患儿 5 2 8例 ,均符合文献 [1]的诊断标准 ,经粪培养 ,其中 2 10例有痢疾杆菌生长 ,阳性率为 39.8%。1　临床资料1.1　一般资料　 2 10例中男 135例 ,女 75例。年龄 :<1岁 5 4例 ,～ 3岁96例 ,～ 7岁 42例 ,>7岁 18例。发病季节 :1～ 6月 2 2例 ,7～ 9月 142例 ,10～ 12月 46例。发病前有 82例(39% )曾生食海鲜。临床表现 :均有发热 ,体温≥ 38℃ 6 8例 (32 .3 % )、≥39℃ 10 2例 (48.6 % ) ;粘冻样便、脓血便分别有 98例 (46 .6 % )和 16 4例(78.4% ) ;腹痛 145例 …     

降温毯的使用方法与注意事项

降温毯是由内部循环水流制冷后 ,通过传导散热达到降温效果的新的降温仪器。本院自 2 0 0 0年 11月起使用美国ＳｕｂＺｅｒｏ公司研制的ＢｌａｎｋｅｔｒｏｌＩＩ型降温毯 ,对 5 3例病人进行降温治疗 ,高热病人体温降至 37℃～ 37.5℃ ,脑复苏病人体温可降至 35℃ ,效果满意。现报道如下。1　临床资料5 3例病人中 ,男 2 1例 ,女 32例 ;平均年龄 4 8岁。高热病人 (体温 39℃～ 4 0 .3℃ ) 4 6例 ,其中脑损伤引起的中枢性高热 15例 ;肝胆系统感染引起的高热 7例 ;多脏器功能衰竭感染高热16例 ;有机磷农药中毒阿托品治疗后高热 2例 ;血液系统疾…     

重症脑炎危险期的几个关键性护理问题

重症脑炎患者病情危重 ,如不及时救治和细心护理 ,死亡率极高 ,特别是在病情变化快的危险期。因此 ,护理人员熟悉护理关键性问题 ,及时掌握病情变化 ,帮助病人度过危险期 ,是降低死亡率的关键。现将近三年我科收治的 2 0例重症脑炎在危险期的几个关键性护理问题总结如下。临床资料　　本组 2 0例 ,男性 1 5例 ,女性 5例 ;年龄 1 3～ 66岁 ,其中30岁以下者 1 0例 ,占 50 % ;住院天数最长 60天 ,最短 1天 ,平均 1 0天。治愈 3例 ,占 1 5 % ;好转 8例 ,占 40 % ;死亡 3例 ,占 1 5 % ;自动出院 6例 ,占 30 %。本组 2 0例均有高热达39℃以上 ,神…     

副伤寒甲临床变异浅析

我科自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月共收治发热病人 198例 ,其中 112例经血培养或骨髓培养确诊为副伤寒甲 ,现将其分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 112例 ,男 82例 ,女 30例。年龄 :30岁以下者 72例 ,31～ 4 0岁 2 6例 ,4 1岁以上者 14例 ,季节 :1～ 5月 2 2例 ,6～ 10月 79例 ,11～ 12月 11例。1.2　临床表现　发热 112例 ,其中体温≥ 38℃ 4例 ,≥ 39℃ 8例 ,≥ 4 0℃ 2 5例 ,稽留热 4 1例 ,弛张热 6 9例 ,双峰热 2例 ,畏寒 77例 (6 8.75 % ) ,寒战 38例 (33.9% ) ,头痛、头全身酸痛 6 8例 (6 0 .7% ) ,咳嗽、咳痰、咽痛、…     

一岁内婴儿麻疹18例分析

一岁内婴儿因有母体传入的抗体 ,很少患麻疹 ,但近来有所增多。我院 1 996年— 2 0 0 0年共收治麻疹患儿 1 1 9例 ,其中一岁内婴儿 1 8例 ,占 1 5 .1 3%。现报道如下。临　床　资　料1　一般资料　男 1 1例 ,女 7例。 <1月 1例 ,～ 6月 1 1例 ,～ 1 2月 6例。母乳喂养 1 5例 ,人工喂养 3例 ,有麻疹接触史 1 4例。除 1例两个月婴儿的母亲正患麻疹外 ,其余患儿母亲均无麻疹病史 ,全年均有发病 ,其中 3月～ 6月份发病 1 1例 ,占 6 1 .1 %。2　临床表现　 1 8例均有呼吸道卡他症状及发热 ,体温 38℃～ 39℃ ,热程 1天～ 7天。皮疹 1 8例 ,于发热…     

138例妊高征及围生儿结局分析

本文对我院 1 999年住院的 1 38例妊高征患者及围产儿 1 4 3例作一分析 ,着重探讨重度妊高征对孕产妇和围生儿的影响。1　临床资料1 1妊高征发生率　我院 1 999年 1月至 1 999年 1 2月产科妊高征为 1 38例 ,发生率为 6 1 4 %。妊高征组中 ,轻度妊高征 37例 ,占 2 6 8% ;中度妊高征 38例 ,占 2 7 5 % ;重度妊高征 6 3例 ,占 4 5 7% ,其中先兆子痫 6 0例 ,子痫 3例。1 2孕妇年龄、产次、分娩孕周　孕妇年龄为 2 0～39岁。 2 0～ 2 5岁占 31 0 % ,2 6～ 30岁占 5 6 0 % ,31～ 35岁占 9 4 % ,36～ 39岁占 3 6 %。初产 1 2 5例 ,经产 1 3…     

24例以高热为首发症状的结核病误诊分析

结核病仍然是发热待查病例的主要原因 ,文献资料 [1～ 3]提示其占发热待查 2 4 %～ 30 % ,现将我院 1 999年 7月～2 0 0 3年 5月误诊的 2 4例报告如下。1　一般资料　　本组男 1 4例 ,女 1 0例 ,年龄 1 7～ 6 6岁 ,平均 39岁。病例选择 :2 4例患者均以高热为首发症状 ,体温在 39℃以上超过1周 ,初诊时没有考虑结核病者列为误诊。误诊时间最短为 1天 ,最长为 8个月。全部病例经综合诊断确诊 ,抗结核治疗痊愈。2　误诊情况2 .1　结核性脑膜炎以发热、头痛、全身不适以及胸部钝痛为首诊症状误诊为上感 6例。2 .2　因发热、咳嗽及肺部大片阴影 ,…     

中西医结合治疗急性阑尾炎76例

我院自 1996 - 0 8～ 2 0 0 2 - 0 8,采用中西医结合治疗急性阑尾炎 76例 ,取得了满意的存效 ,现总结如下。1　临床资料本组共 76例 ,男 5 1例 ,女 2 5例 ;年龄 14～ 71岁 ,平均 32岁 ;病史 3h～ 10d ,平均 2d ;首次发病 6 5例 ,2次以上发病 11例 ;入院时体温 36 .8℃～ 39℃ ,平均 38.4℃ ;转移性右下腹痛 6 2例 (约占 82 %) ,恶心呕吐 6 8例 (约占 89%) ,畏寒发热 6 3例 (约占84 %) ,腹泻 12例 (约占 16 %) ;血象WBC 10× 10 9/L以上 73例 (约占 96 %) ;治疗最短 5d ,最长 10d。2　治疗方法2 .1　中医内治法　 76例均口服自拟阑尾解毒汤…     

肢体热压伤48例治疗分析

热压伤是一种热烧伤和挤压伤的复合损伤 ,多发生于肢体 ,以手和前臂居多 ,组织损伤严重 ,往往造成功能障碍 ,治疗具有特殊性。 1992年 1月～ 2 0 0 0年 2月 ,我院收治肢体热压伤病人 4 8例 ,临床治疗效果满意 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组热压伤病人 4 8例 ,男 3 6例 ,女 12例 ;年龄 1212 ～4 5岁 ,其中≤ 2 0岁 18例 ,占 3 7.5 0 % ;2 1～ 3 0岁 17例 ,占3 5 .4 1% ;3 1～ 4 0岁 8例 ,占 16.67% ;≥ 4 1岁 5例 ,占10 .4 2 % .烧伤总面积为 1%～ 5 % ,Ⅲ～Ⅳ度烧伤面积 1%～3 % (面积不足 1%视作 1% ) .判断烧伤深度采用…     

泰诺林滴剂治疗发热患儿50例分析

从2 0 0 3年8月至10月间,笔者对85例急性发热患者应用强生公司生产的泰诺林滴剂与安乃近滴鼻的退热疗效进行了临床观察和验证,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　治疗组5 0例中男30例,女2 0例。年龄在2～36个月,发热时间6～4 8h ,其中1d以内者2 8例。>2 4～4 8h者2 2例,平均发热2 8 5h。直肠温度38 9～4 0 5℃,其中38 9～39 5℃2 5例,39 6～4 0 0℃18例,4 0 1～4 0 5℃7例,平均39 8℃。上呼吸道感染4 6例,急性扁桃体炎和急性肺炎各2例。对照组中男15例,女2 0例,年龄在2～36个月,体温38 5～39℃者2 9例,39～4 0℃者6例,两组在…     

32例严重急性呼吸道综合症与肺结核的临床对比分析

目的 :旨在探讨严重急性呼吸道综合症 (severeacuterespiratorysyndrome ,SARS)患者的临床特点。方法 :对 2 0 0 3年 3月 10日至 2 0 0 3年 6月 2 5日收治的 32例SARS患者的临床资料及 2 0 0 2年 12月至 2 0 0 3年 3月收治的 35例痰菌阳性肺结核患者的流行病学及临床资料进行回顾性对比分析。结果 :32例SARS患者中 15例 (4 7% )有明确的SARS接触史 ,均起病急 ,发热多以高热为主 (39℃～ 4 0℃ )占 10 0 % ,咳嗽占 5 6 % ,气促占4 4% ,咳痰占 2 2 % ,咯血占 4 % ,乏力占 6 % ,四肢酸痛占 6 % ,畏寒占 2 5 % ,无 1例胸痛。而肺结核发热以低热为主 (37 5℃～ 38℃ )占 75 % ,咳嗽占 91% ,咳痰占 80 % ,乏力占 89% ,气促占 2 6 % ,有明显的盗汗占 83% ,胸痛占4 9 %。实验室检查SARS患者白细胞低于 4 0× 10 9/L者 8例 ,淋巴细胞绝对值低于 1 0× 10 9/L者 12例 (38% ) ,SARS患者 18人做血沉均正常 (16例SARS患者未做 )。 1∶5 0 0 0浓度PPD C ,SARS患者 2 0例阴性 (6 3% ) ,5mm～ 10mm者 10例 (31% ) ,10mm～ 2 0mm者 2例 (6 % )。肺结核患者白细胞仅 2例低于 4 0× 10 9/L ,淋巴细胞绝对值 2例低于 1 0× 10 9/L ,血沉异常者 31例 (89% )。肺结核PPD C强阳性者 2 8例 (80 % ) ,10mm～ 2 0mm4例 (11% )。X     

百服咛嘀剂的退热作用80例疗效观察

我院自 2 0 0 1年 4月～ 2 0 0 1年 9月间对收治的80例发热婴幼儿给予口服百服咛滴剂退热 ,进行临床疗效观察 ,总有效率达 96 2 5 % ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　年龄均为 3岁以下婴幼儿 ,体温≥ 38 5℃ ,共 80例 ,男 4 6例 ,女 34例 ,<6月2 2例 ,1～岁 2 4例 ,3～岁 34例 ;上呼吸道感染4 2例 ,支气管炎 8例 ,支气管肺炎 3例 ,急性感染性腹泻 2 7例。用药前体温 38 5～ 38 9℃ 36例 ,39～ 39 9℃ 4 2例 ,4 0℃～ 4 0 9℃ 2例。1 2　方法　给予中美上海施贵宝制药有限公司生产的百服咛嘀剂 10～ 15ｍｇ/ｋｇ次 ,口服 ,并于服药…     

14例手术后低温病人的护理体会

人体必须维持恒定的正常体温 ,过高热影响机体的全身代谢 ,带来一系列多器官功能障碍。而过低温同样影响病人的生存。文献统计 ,低温持续 4ｈ以上死亡率可达 4 0 % ,大创伤手术后体温降至 32 .0℃以下死亡率为 10 0 %。作者总结了我院近 12年来 14例大手术后低温病人的护理经验报告如下。1　临床资料患者 14例 ,男性 9例 ,女性 5例 ,年龄 32～ 6 3岁 ,平均 5 9.5岁。其中胰十二指肠根治术后 2例 ,全胃切除术后 5例 ,直肠癌Ｍｉｌｅｓ术后 3例 ,全结肠切除术后1例 ,重症胰腺炎术后 3例。病人低温 34.2℃～35 .0℃ ,平均 34.7℃。低温持续时间…     

支原体肺炎68例临床分析

我科 1996年 6月～ 2 0 0 0年 7月共收治肺炎支原体肺炎 6 8例 ,诊断标准按照肺炎支原体抗体阳性(酶联免疫吸附试验 -ＥＬＩＳＡ法 )。现将有关临床资料进行分析讨论。1　临床资料1 1　一般资料 :6 8例中男性 14例 ,女性 5 4例。年龄 80岁以上 3例 ,70～ 80岁 6例 ,6 0～ 6 9岁 5例 ,5 0～ 5 9岁 8例 ,4 0～ 4 9岁 3例 ,30～ 39岁 19例 ,2 0～ 2 9岁 15例 ,15～ 19岁 9例。 4 0岁以下 4 3例 ,占6 3 2 %。 1～ 4月发病 17例 ,5～ 8月发病 39例 ,9～12月发病 12例。受凉后发病 35例。1 2　症状与体征 :发热者 4 4例 ,占 6 4 7% ,其中 4例体温…     

中西医结合治疗产后发热53例临床分析

本文 53例产后发热患者 ,为 1 990年 6月至2 0 0 0年 1 1月本院妇产科住院病人 ,经采用中西医结合治疗均取得了较为满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组产妇 53例 ,初产妇 43例 ,经产妇 1 0例 ,其中剖宫产 1 8例 ,难产 5例 ,顺产 30例 ,剖宫产及难产占 3.4% ;年龄最小 2 0岁 ,最大 35岁 ;体温最高 41℃ ,最低 37.6℃ ,其中 37.6～ 38℃2 0例 ,38.1～ 39℃ 1 4例 ,39.1℃以上 1 9例 ;发热天数最长 1 0天 ,最短 2天 ,其中发热超 7天者 2例 ,6天以下者 51例。1 .2　临床表现　产褥期内出现发热或体温高持续不退 ,或突然高…     

绍兴市郊区甲型副伤寒90例临床分析

1999年 3～ 5月 ,绍兴市城郊则水牌发生甲型副伤寒流行 ,经绍兴市卫生防疫站抽样做血液及大便培养 ,证实为甲型副伤寒杆菌感染。据统计 ,3个月中发病 170余例 ,本院收治 90例。1　临床资料本组男 5 1例 ,女 39例 ,均为住院病例。年龄最小 3岁 ,最大 6 3岁 ,其中 14岁以下 5例 ( 5 .5 5 %) ,5 0岁以上 3例 ( 3.33%) ,其余均为 15～ 5 0岁 ( 91.11%) ;均于 1999年 3～5月发病 ,4月为发病高峰。全部病例均有发热 ,呈弛张热型 6 0例 ( 6 6 .6 6 %) ,稽留热型30例 ( 33.33%) ,最高 40 .8℃ ,热程最短 6天 ,最长 39天 ,平均 17.6 7天 ;全部病例均…     

清开灵注射液治疗急性高热66例

1995年 7月至 1999年 10月 ,笔者运用清开灵注射液治疗急性高热患者 6 6例 ,并与同期单纯使用抗生素治疗的18例急性高热患者作对照 ,取得较好的疗效 ,兹报道如下。1　一般资料观察急性高热患者 84例 ,均为住院病人。其中男 45例 ,女 39例 ;年龄最大 82岁 ,最小 14岁 ;病程 <3天 34例 ,3～ 7天 32例 ,>7天 18例 ;体温 38℃～ 39℃ 5 0例 ,>39℃34例 ,最高达 40 .2℃。疾病种类 :上呼吸道感染 19例 ,化脓性扁桃体炎 4例 ,肺部感染 42例 ,泌尿系感染 16例 ,肠道感染 2例 ,急性胆系感染 1例。两组性别、年龄、职业、病种、病程、发热程度相似 ,…     

急性心肌梗塞215例临床特征分析

我院自 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 3年 6月共收治急性心肌梗塞(AMI)患者 2 15例。本文就其临床特征进行了总结分析 ,目的在于探讨 AMI的诊治规律 ,现报告如下。1　临床资料与结果本文 2 15例患者均符合 1979年 WHO制订的 AMI诊断标准。其中男性病人 15 6例 ,占 72 .6 % ;女性病人 5 9例 ,占 2 7.4 %。年龄为 2 8岁～ 85岁 ,平均 5 7.0岁。为了便于比较 ,依年龄大小分为两组 ,中青年组 <6 0岁 12 2例 ,占 5 6 .7% ,平均年龄 4 8.1岁 ;老年组≥ 6 0岁 93例 ,占 4 3.3% ,平均年龄 6 8.7岁。两组以往心绞痛史及冠心病易患因素见表 1;起病就诊…