颅脑损伤术后并发脑梗塞的临床分析

目的：探讨颅脑损伤术后并发脑梗塞的临床治疗效果。方法：收集2013年6月到2013年12月,来我院接受治疗的50例颅脑损伤患者,对其临床资料进行回顾性的分析比较。结果：接受治疗的50例颅脑损伤患者,手术都获得了成功,无术中死亡病例,经过治疗,术后恢复良好的患者42例,轻残的患者为2例,中残的患者为1例,重残的患者为2例,还有3例患者在术后呼吸间断,出现氧饱和过低,给予患者呼吸机进行辅助呼吸治疗,3天后患者因为呼吸衰竭而死亡。结论：对颅脑损伤的患者及时救治,对有效治疗并发脑梗塞患者有很重要的临床意义,还可以提高患者的生存质量以及预后。     

颅脑损伤后大面积脑梗塞的临床分析

为探讨颅脑损伤后并发大面积脑梗塞的原因及防治措施，回顾近8a来我院收治的颅脑损伤后合并大面积脑梗塞的17例病例，对其形成脑梗塞的原因及其防治进行分析和讨论，结果：17例颅脑损伤后合并大面积脑梗塞病例中，7例死亡，2例植物状态生存，5例神经功能严重损害－重残（GOS评分），3例中残（其中1例偏瘫，1例视力障碍，1例共济运动障碍），颅脑损伤后大面积脑梗塞多发生于重型颅脑损伤的病人，其一旦发生，加重对脑功能损害，且目前无特别有效的治疗手段，预后极差，颅脑外伤后脑梗塞的原因是多方面的，但血肿直接压迫是并发大面积脑梗塞的第一位基因，其它导致脑灌汪压下降的因素可能诱发大面积脑梗塞的发生，尽清除颅内血肿和病灶，解除其对脑组织的直接压迫，充分减，消除影响脑灌注的因素，是预防大面积脑梗塞发生的关键。     

颅脑损伤并发脑梗塞的临床分析

颅脑损伤是因外力作用于头部造成颅脑组织结构伤害的一种损伤,十分常见。是创伤学中危害性最大疾病,也是神经外科救治的重点。我院自2002年1月至2006年1月共收治颅脑损伤患者974例,其中并发脑梗塞47例,现总结报告如下。     

颅脑损伤后继发脑梗塞43例临床分析

颅脑损伤后继发脑梗塞临床少见，以往认识不充分，我院自1988～2000年12年间经CT证实43例颅脑外伤后继发脑梗塞，现报道如下。     

颅脑损伤术后并发脑梗塞原因分析与防治

目的：研究颅脑损伤术后并发脑梗塞的原因及防治方法。方法：分析12例颅脑损伤术后并发脑梗塞患者的临床资料。结果：脑梗塞并发于开颅术后6小时～9天，平均2．8天，表现为意识障碍加重，颅内高压症状，骨窗压力增高，偏瘫加重。结论：颅脑损伤后，脑血管损伤、珠网膜下腔出血、创伤性低血压、高脂血症、术中损伤供血动脉、大剂量的止血药物及脱水剂的不恰当使用等是引起脑梗塞的原因。     

颅脑外伤并发脑梗塞的临床分析

目的分析颅脑外伤后并发脑梗死的发生机制,探讨早期预防、救治的措施。方法 总结自1997年1 月至2003年1月收治颅脑外伤并发脑梗塞39例临床经验。结果按格拉斯哥结果分级判断预后的标准,治 愈17例,中残5例,重残5例,植物生存3例,死亡9例。结论认为提高对颅脑外伤并发大面积脑梗塞的 认识,早期诊断和早期治疗是提高疗效的保证,及时手术、术中、术后进行正确预防和治疗,将有助于改善 患者的预后和提高生存质量。     

颅脑损伤后大面积脑梗塞21例临床分析

目的 探讨颅脑损伤后并发大面积脑梗塞的发病机理、临床特点及治疗方法及预后.方法 总结我院21例创伤性大面积脑梗塞的临床资料,分析治疗经过.结果 良好2例(9.5%)、中残8例(38.1%)、重残6例(28.6%)、植物生存3例(14.3%)、死亡2例(9.5%).结论 颅脑损伤后大面积脑梗塞患者,应严密观察,及时复查CT,必须力求早期发现,早期治疗,以提高抢救成功率.     

重型颅脑损伤术后脑梗塞预防及治疗

摘要：目的探讨分析56例重型颅脑损伤术后并发脑梗塞的临床预防及治疗。方法收集我院2010年1月至2012年6月诊治的56例重型颅脑损伤并发脑梗塞患者的临床资料,按照病情进展分为手术治疗组和常规治疗组,分别对两组患者对患者进行GCS、NIHSS、GOS统计学分析。结果两组患者术后及随访进行生存率、GCS、NIHSS、GOS对比,具有显著性差异。结论颅脑损伤术后并发脑梗塞早期发现及手术治疗,对合理救治并发脑梗患者提高患者生活质量有重要的临床意义。     

重型颅脑损伤合并大面积脑梗塞临床分析

目的分析重型颅脑损合并性大面积脑梗塞发病因素和发病机制,探讨诊治及预防措施。方法分析总结13例重型颅脑损伤合并大面积脑梗塞患者的临床资料进行总结。结果13例患者中良好2例,中残2例,重残3例,植物生存1例,死亡5例。结论重型颅脑损伤大面积脑梗塞患者死亡率高预后较差,与血液流变学变化、血管损伤、脑血管痉挛、休克。颅高压、术中因素,自身因素等有关。仔细观察病情及时复查CT做到早发现,术中妥善处理、术后维持内环境稳定、控制颅高压、稳定血压,做到早预防,应用钙离子拮抗剂及改善微循环药物做到早治疗对改善患者的预后,降低残死率有积极意义。     

颅脑损伤并发脑梗塞的相关因素分析

目的探讨颅脑损伤并发脑梗塞的相关因素和发生机制,为降低外伤性脑梗塞的发生率,提高治疗效果提供依据。方法对中、重型颅脑损伤患者472例(发生脑梗塞患者59例)的性别、年龄、伤情(GCS评分)、颅底骨折、脑疝、蛛网膜下腔出血、受伤方式(是否有旋转)、手术时间、术中平均动脉血压等因素进行对比分析。结果年龄、伤情、脑疝与否、蛛网膜下腔出血与否、颅底骨折与否、受伤方式(是否有旋转)、手术时间、术中平均动脉血压等因素与外伤性脑梗死的发生密切相关(P<0.01)。结论年龄、受伤机制、伤情程度、脑疝与否、术前时间、术中低平均动脉血压、颅底骨折等是外伤性脑梗死的常见危险因素,及时、有效、合理的综合治疗可以有效提高外伤性脑梗死的治疗效果。     

我院重型颅脑损伤术后大面积脑梗塞108例临床分析

目的探讨早期综合疗法对重型颅脑损伤术后大面积脑梗塞的临床效果。方法选取我院2012年7月至2014年7月期间收治的经头颅CT检查证实为重型颅脑损伤术后大面积脑梗死的患者108例进行回顾性分析。其中,观察组的55例患者采用早期综合疗法进行治疗;而对照组的53例患者则采用常规保守疗法进行治疗,观察并比较两种治疗方法的临床疗效。结果按GOS评分判断预后得知,观察组患者恢复良好38例,中度或重度残疾12例,植物状态3例,死亡2例,总有效率为69.09%(38/55),而对照组患者恢复良好23例,中度或重度残疾19例,植物状态7例,死亡4例,总有效率仅为43.40%(23/53)。可见观察组的临床疗效显著高于对照组,两组间差异比较具有统计学意义(χ2=11.256,P<0.05)。结论早期发现并早期进行综合治疗对于改善重型颅脑损伤术后大面积脑梗塞的预后具有重要意义,值得在临床上推广使用。     

重型颅脑损伤后并发大面积脑梗塞救治体会

目的探讨重型颅脑损伤合并大面积脑梗塞的治疗。方法回顾分析22例重型颅脑损伤合并大面积脑梗塞患者的临床资料。所有患者采用手术治疗、保守治疗及其他综合治疗措施。结果按GOS标准评价，恢复良好11例，中残4例，重残3例，植物生存2例，死亡2例。结论重型颅脑损伤并发大面积脑梗塞患者一旦确诊，积极治疗原发伤，维持正常血容量，应用钙离子拮抗剂，迅速有效地降低颅内压。     

重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死临床分析

目的探讨重型颅脑损伤开颅术后并发大面积脑梗死的发病机制及预防治疗。方法回顾性分析22例重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死患者的临床资料。结果 22例患者出院前应用GOS评估预后,其中重残4例,植物状态3例,死亡15例。结论重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死,预后差,致残致死率高。应及早发现、及早治疗,改善预后。     

颅脑损伤后大面积脑梗塞的病因探讨

颅脑外伤后大面积脑梗塞的患者 ,病情危重 ,死亡率极高 ,是颅脑外伤处理中棘手的问题。由于ＣＴ检查的日益普及 ,结合临床症状与体征 ,可及时发现早期出现的大面积脑梗塞。现将我科近 5年来收治的 9例经ＣＴ检查确诊为大面积脑梗塞的患者的临床特点 ,治疗结果介绍如下 ,对其发病机制进行初步探讨。1　临床资料与结果本组男性 7例 ,女性 2例 ,年龄 6～ 6 8岁。颅内血肿 5例 ,脑挫伤 4例。伤后 3～ 5天 ,通过ＣＴ检查 ,除发现脑挫裂伤灶与血肿外 ,尚在脑实质内发现大片低ＣＴ值区域 ,大小在 4ｃｍ～ 6ｃｍ直径以上 ,符合早期脑梗塞。位于额顶…     

颅脑损伤后迟发性脑梗塞

颅脑外伤后早期发生的脑梗塞近期已有很多研究,对晚期发生的脑梗塞即迟发性脑梗塞文献报告较少,本文报告分析８例发生在颅脑损伤后３～２８天的迟发性脑梗塞。１　临床资料１．１一般资料：本组８例均近年住院病例,３天内ＣＴ检查无脑梗塞,而其后出现神经功能损害加重再度ＣＴ检查发现脑梗塞灶。其中男性５例,女性３例,年龄２１～６５岁,女性３例,年龄２１～６５岁,平均３５岁。致伤原因：车祸伤５例,撞击伤１例,坠落伤１例,跌伤１例。全部病例均在２０小时内就诊,ＧＣＳ评分３～５分４例,８～１０分３例。１４分１例,２４小…     

急性颅脑外伤合并脑梗塞12例临床分析

急性颅脑外伤合并脑梗塞较少见,但随着CT、MRI的应用,发现该病有增多的趋势。我院自1993年6月～1998年4月收治颅脑外伤合并脑梗塞12例,现报告如下。1临床资料1．1一般资料：男9例,女3例,年龄为3岁～68岁,平均28岁,其中3～12岁4例,50岁以上3例。均有明确的头颅外伤史。脑挫裂伤7例,额叶挫伤3例,颞叶4例,广泛脑挫伤1例,颅内血肿8例,硬膜下血肿5例,脑内血肿3例。血肿量＜30ml6例,30～100ml2例。入院时GCS计分＜8分8例,9～15分4例。伤后行CT扫描检查,发现除挫伤灶与血肿外,在脑实质内或基底节区尚见边界欠清,圆形或椭圆…     

中西医结合治疗重型颅脑损伤后脑梗塞

外伤性脑梗塞越来越被人们重视,因为颅脑损伤后出现脑梗塞加重脑水肿,使病情恶化,增加残废率和病死亡。止血与出血、溶栓与抗纤的治疗矛盾更增加了治疗的难度。我科从1994年1月至1999年6月用中西医结合治疗外伤性脑梗塞32例效果满意,现报告如下:1　临床资料11　一般资料　本组54例,男37例,女17例,年龄1～70岁,平均年龄366岁。车祸伤32例,坠落伤14例,打击伤4例,砸伤4例。急性外伤性硬膜外血肿19例,硬膜下血肿19例,脑内血肿9例,脑挫裂伤伴蛛网膜下腔出血7例,其中脑疝21例。一侧瞳孔散大15例,两侧瞳孔散大6例,偏瘫41例,单瘫5例,癫痫发作17例。…     

重型颅脑损伤术后并发脑梗死34例诊治体会

目的:探讨颅脑损伤术后脑梗的发病机制、早期诊断及治疗方法。方法:对34例重型颅脑损伤术后并发脑梗死患者的诊断及治疗资料进行回顾性分析。结果:34例患者术前经头颅CT诊断为脑挫裂伤26例,硬膜外血肿6例,脑内血肿2例,均经开颅血肿清除、去骨瓣减压等手术治疗后3~17h出现脑梗表现(术后麻醉影响消失后患者未苏醒7例,术后意识障碍较术前加重13例,苏醒后意识障碍再次加重7例,新出现瘫痪2例,失语3例,呼吸功能紊乱2例),CT及MRI提示:单发梗死20例,多发梗死14例,经及时停用止血药物、使用钙离子拮抗剂尼莫同对抗血管痉挛、补液及行高压氧舱等治疗后,预后良好11例,中残6例,重残6例,植物生存3例,死亡8例。结论:伤后严密观察、动态监测CT或MRI,早期预防和诊断,积极正确的治疗,有助于改善并发脑梗死患者的预后,提高生存质量。     

重型颅脑损伤术后的临床监护

<正> 重型颅脑损伤患者术后脑水肿或继发颅内血肿所引起的颅内压增高和继发脑疝是导致死亡的重要原因。为了提高治愈率,降低死亡率,进行监护很有必要。     

颅脑损伤后继发脑梗塞48例诊疗分析

目的分析探讨颅脑损伤后继发脑梗塞的发生机理、早期诊断及治疗方法。方法回顾分析2006年6月-2011年6月本院收治48例患者的临床表现、诊断、治疗及预后的情况。结果按GOS评分良好33例,中残8例,重残5例,死亡2例。结论严密观察病情变化及动态头颅影像学检查,可尽早发现颅脑损伤后继发脑梗塞,采取科学有效的治疗,可改善其预后。