氯沙坦与吲达帕胺对老年高血压血尿酸及β2-微球蛋白的影响

目的探讨氯沙坦和吲达帕胺对老年高血压患者的血压、血尿酸及血与尿β2-微球蛋白(β2-MG)的影响.方法老年高血压患者66例,随机分为氯沙坦组和吲达帕胺组,每组33例,分别服用氯沙坦及吲达帕胺,于治疗前、后分别测量坐位血压以及血尿酸与β2-MG水平的变化.结果两组治疗后收缩压及舒张压均较治疗前明显下降(P＜0.001);吲达帕胺组治疗前后比较,血尿酸浓度明显升高(P＜0.01),血及尿β2-MG浓度无明显变化;氯沙坦组治疗前后比较血尿酸及血、尿β2-MG均明显下降(P＜0.01).结论氯沙坦和吲迭帕胺均能有效控制老年高血压患者的血压,而氯沙坦既能改善老年高血压患者的代谢紊乱,又能起到保护肾脏的作用.     

氯沙坦、氨氯地平及二者联用治疗老年高血压232例疗效分析

目的 :探讨氯沙坦、氨氯地平及二者联用治疗老年高血压疗效。方法 :2 3 2例老年高血压病采用单盲、随机方法 ,分为 3组 ,氯沙坦组 78例 ;氨氯地平组 79例 ;氯沙坦联用氨氯地平组 75例。观察降压效果、左室重构效应、血尿酸改变及不良反应。结果 :3组治疗 4周后血压即显著下降 ,治疗 2 4周后氯沙坦组收缩压 /舒张压降低值为 ( 16 49± 2 5 8) /( 13 2 8± 3 0 2 )mmHg ,达标率为 68% ;氨氯地平组收缩压 /舒张压降低值为 ( 2 0 19± 2 2 5 ) /( 10 0 4± 2 46)mmHg ,达标率为 71% ;联合用药组收缩压 /舒张压降低值为 ( 2 4 82± 2 69) /( 16 2 0± 2 63 )mmHg ,达标率为 85 %。联合用药组降压幅度及血压达标率与单一用药组比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。 3组治疗前后室间隔、左室重量指数有显著性下降 (P <0 0 5 )。氯沙坦组与联合用药组治疗后血尿酸有非常显著性下降 (P <0 0 1)。无一例因不良反应而退出试验。结论 :小剂量氯沙坦联用氨氯地平治疗老年高血压降压效果佳 ,不良反应少 ,为老年高血压首选治疗方案     

氯沙坦与缬沙坦对老年高血压患者血尿酸及尿α1-微球蛋白的影响

目的：探讨氯沙坦和缬沙坦对老年高血压患者的血压、血尿酸及尿α1-微球蛋白（α1—MG）的影响。方法：老年高血压患者60例，随机分为氯沙坦组和缬沙坦组，每组30例，分别服用氯沙坦50mg／d．及缬沙坦80mg／d，若2周后血压未达到目标血压，即各增加剂量至100mg／d和160mg／d。于治疗前、后分别测量坐位血压以及血尿酸与尿α1-MG水平的变化。结果；两组治疗后收缩压及舒张压均较治疗前明显下降（P〈0．01）；缬沙坦组治疗后尿α1-MG水平较治疗前明显下降（P〈0．01），血尿酸浓度无明显变化（P〉0．05）；氯沙坦组治疗后尿α1-MG水平及血尿酸浓度较治疗前均明显下降（P〈0.01）。结论：氯沙坦和缬沙均能有效控制老年高血压患者的血压，对肾功能均有保护作用，但对于伴高尿酸血症患者应首选氯沙坦。     

氯沙坦合用氢氯噻嗪治疗老年高血压的临床研究

目的探讨氯沙坦合用氢氯噻嗪治疗老年高血压的疗效及其副作用。方法对68例老年高血压患者应用氯沙坦(科素亚)50 mg每日1次;同时合用氢氯噻嗪(双氢克尿塞)12.5 mg,每日1次,均晨顿服,2周后降压疗效不满意,氯沙坦加至100 mg,每日1次,疗程共12周。观察治疗前后随测血压、血糖、血脂、血钾、血尿酸和肝肾功能。结果氯沙坦合用氢氯噻嗪降压总有效率达89.7%,疗效显著,无明显副作用。结论氯沙坦合用氢氯噻嗪治疗老年高血压安全、有效。     

氯沙坦与卡托普利治疗高血压的临床疗效对比

目的：评价氯沙坦与卡托普利对原发性高血压病人的降压效果，观察对尿酸的影响，以及其它不良反应。方法：选取轻、重度高血压病人80例，随机分为2组每组各40例。分别测定氯沙坦组及卡托普利组治疗前后的收缩压、舒张压，及血尿酸。结果：氯沙坦组和卡托普利组治疗前后的收缩压、舒张压，无明显差异（p〉0．05），氯沙坦组有明显的降低血尿的效果（p〈0．01）；卡托普利至咳发生率较高。结论：氯沙坦与卡托普利降压效果相近，但氯沙坦的不良反应比卡托普利少，并且氯沙坦有降低血尿酸的作用。     

氯沙坦对老年高血压患者微量蛋白尿的影响

目的观察氯沙坦对老年高血压患者微量蛋白尿(MCA)的改善作用。方法采用连续样本,自身前后及分组对照方法,对32例高血压伴MCA者(EH组),观察在治疗前和每天服用氯沙坦50 mg 12周后的血压、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)2、4 h内生肌酐清除率(Ccr)、尿蛋白/肌酐(Alb/Cr)的变化,同时设12例健康老人作对照(对照组)。结果用氯沙坦治疗后,除血压有明显下降外,尿Alb/Cr亦显著性降低(P<0.01),Ccr明显升高(P<0.05)。结论氯沙坦对老年高血压患者在降压治疗的同时可降低尿蛋白的排泄,改善肾功能。     

黄芪注射液联合复方丹参注射液治疗糖尿病肾病32例临床观察

目的 :探讨黄芪注射液联合复方丹参注射液治疗糖尿病肾病的效果。方法 :选择 5 2例住院的糖尿病肾病患者 ,随机分为治疗组 3 2例和对照组 2 0例 ,治疗组在对照组常规西药治疗基础上 ,给予黄芪注射液联合丹参注射液治疗 2 3周 ,每周查 1次 2 4h尿蛋白、尿IgG、尿 β2 -MG、尿ALB和血生化、血脂分析、血浆凝血酶原时间 (PT)。结果 :治疗组治疗后 2 4h尿蛋白、尿 β2 -MG、尿ALB、TDL -C有显著变化 (P <0 .0 5 ) ,而尿IgG和血浆凝血酶原时间 (PT)治疗前后比较有显著性差异 (P <0 .0 1 ) ,对照组无变化 ;组间比较治疗组优于对照组。结论 :黄芪注射液配合复方丹参注射液可保护糖尿病肾病肾功能 ,降低尿蛋白 ,降低血流粘度 ,延缓糖尿病肾病的进展。     

氯沙坦及氨氯地平对肾移植患者24 h尿蛋白及血、尿转化生长因子β_1的影响

目的:观察氯沙坦和氨氯地平对肾移植患者24 h尿蛋白及血、尿转化生长因子β_1的影响.方法:选择佛山市第一人民医院初次肾移植后伴轻、中度高血压(收缩压140～170 mm Hg,舒张压85～100 mm Hg, 1 mm Hg=0.133 kPa)患者40例,男23例,女17例,年龄(38.6±19.2)岁,随机数字表法分为氯沙坦组和氨氯地平组,每组20例.氯沙坦组口服氯沙坦50 mg/d治疗,氨氯地平组口服氨氯地平5 mg/d治疗,要求患者血压控制在130/80 mm Hg以下,治疗6个月后检测血压、肾功能、24 h蛋白尿与血、尿转化生长因子β_1水平.结果:40例患者均进入结果分析.患者用药后收缩压、舒张压均显著下降(P < 0.05),治疗6个月后,收缩压、舒张压均降至正常水平 (P < 0.01).治疗期间,2组血压下降值及平均动脉压比较差异无显著性意义 (P > 0.05).2组治疗总有效率比较差异无显著性意义 (P > 0.05).2组患者治疗前后血尿素氮、肌酐和血尿酸差异无显著性意义 (P > 0.05).治疗6个月后,氯沙坦组24 h尿蛋白与血、尿转化生长因子β_1水平较治疗前显著下降 (P < 0.05),氨氯地平组24 h尿蛋白与血、尿转化生长因子β_1水平无明显变化 (P > 0.05).氯沙坦组24 h尿蛋白与血、尿转化生长因子β_1水平均低于氨氯地平组 (P < 0.05).结论:氯沙坦与氨氯地平均可有效地控制肾移植患者的高血压状态,但氯沙坦可明显降低肾移植患者24 h尿蛋白与血、尿中转化生长因子β_1水平,氨氯地平的作用不明显.     

氯沙坦对老年原发性高血压血尿酸水平影响的研究

目的研究氯沙坦在治疗高血压合并高尿酸血症时对尿酸代谢水平的影响。方法选择高血压合并高尿酸血症老年患者90例，观察氯沙坦治疗8周后血尿酸的水平变化。结果氯沙坦治疗8周后尿酸水平为310．2±29．0μmol／L，与治疗前524．6±85．4μmol／L相比较，血尿酸水平有明显下降（P〈0．01）；且治疗后收缩压与舒张压均有明显下降（P〈0．01）。结论氯沙坦降压同时能降低血尿酸。     

β2微球蛋白、肾图检查对早期肾功能衰竭诊断的临床价值

正常人 β2 微球蛋白 (β2 MG)的合成及释放速度非常恒定 ,其中 99.9%以上被近端肾小管重吸收并分解 ,滤过的 β2 MG不再回到血循环 ,因此血中的 β2 MG增高可反映肾小球滤过功能降低或体内合成增多。尿中 β2 MG增高则反映肾小管功能受损 ,而肾图能灵敏的反映肾脏有效血流量及近曲小管上皮细胞的功能及尿路通畅情况的变化 ,因而在早期肾功能衰竭时可迅速有效地做出可靠的诊断 ,为临床及时的治疗有着重要的作用。 1998年 10月至 2 0 0 0年 5月我们检测了12 0例患者的血清、尿中β2 MG浓度及肾图情况 ,旨在探讨对早期肾功能衰竭诊断…     

氯沙坦钾对原发性高血压合并高尿酸血症患者血尿酸代谢的影响

目的评价氯沙坦钾治疗原发性高血压合并高尿酸血症患者的临床疗效。方法随机选择原发性高血压合并高尿酸血症患者66例,给予氯沙坦钾50 mg/d为起始剂量,根据血压及血尿酸水平调整使用剂量,在治疗前1 d,治疗后6、12周分别测量血压及血尿酸水平,观察入组患者的血压、尿酸及不良反应情况。结果入选患者在治疗前后血压均下降平稳,达至治疗目标值,治疗6周后血尿酸有不同程度的降低,12周后血尿酸均降至正常范围。整个治疗过程中未出现干咳、低血压、电解质紊乱等不良反应,未发现肝肾功能损伤及糖脂代谢紊乱。结论氯沙坦钾治疗原发性高血压安全、有效,不良反应发生率低,更能有效降低血尿酸水平,有助于控制痛风发作。     

硝苯地平控释片和厄贝沙坦联合治疗青年原发性高血压的临床疗效及其对肾功能的影响

目的探讨硝苯地平控释片和厄贝沙坦联合治疗对青年原发性高血压的治疗效果及其对肾功能的影响。方法选取2012年1月到2014年1月就诊的青年原发性高血压患者共180例,随机分为三组,A、B、C三组各60例患者。A组患者采用硝苯地平控释片30 mg/次,1次/d;B组患者采用厄贝沙坦150 mg/次,1次/d;C组患者采用硝苯地平控释片和厄贝沙坦联合治疗法。观察三组患者治疗前后血压、肾功能指标等指标的变化情况,同时统计患者药物不良反应情况。结果三组治疗后血压均较治疗前明显下降(P0.05),且C组降压效果明显优于A、B组,差异有统计学意义(P0.05)。三组患者治疗后24 h尿蛋白、24 h尿白蛋白和尿β2-微球蛋白(β2-MG)均较治疗前明显下降(P0.05),A组和B组上述指标比较,差异无统计学意义(P0.05);C组患者上述指标变化效果明显优于A、B两组,差异有统计学意义(P0.05)。三组患者治疗前后肌酐(Cr)、内生肌酐清除率(CCr)和尿素氮(BUN)变化不大,差异无统计学意义(P0.05)。三组患者治疗初期均有不同程度的头晕、恶心、面色潮红等现象,但均可耐受。结论硝苯地平控释片和厄贝沙坦联合治疗青年原发性高血压在降压的同时,能减少尿蛋白,保护肾功能。     

苯溴马隆联合碳酸氢钠治疗高尿酸血症合并原发性高血压

目的 探讨苯溴马隆联合碳酸氢钠治疗高尿酸血症合并原发性高血压的临床疗效。 方法 选择高尿酸血症伴原发性高血压患者126例,按照随机数字表方法分为A组、B组和C组,各42例。A组为苯溴马隆给药组,B组为碳酸氢钠给药组,C组为苯溴马隆加碳酸氢钠给药组。比较治疗前后3组患者的的血肌酐、血尿酸（UA）、24 h尿UA、尿素氮、甘油三酯、24 h平均收缩压与舒张压等指标的变化。 结果 治疗5周后,3组患者的血UA、24 h收缩压与舒张压均低于治疗前（P<0.05）,尿UA高于治疗前（P<0.05）;且治疗后C组患者的血UA、24 h平均收缩压与舒张压低于A组和B组（P<0.05）,尿UA高于A组和B组（P<0.05）,以上均差异有统计学意义。 结论 苯溴马隆联合碳酸氢钠治疗高尿酸血症合并原发性高血压,能有效降低患者的血UA、24 h平均收缩压和舒张压,增加尿UA的排泄,临床效果显著,值得推广应用。       

苯磺酸左旋氨氯地平对糖尿病合并高血压患者血清胱抑素C、尿酸及血管内皮功能的影响探究

目的 探讨苯磺酸左旋氨氯地平对糖尿病合并高血压患者血清胱抑素C(Cys C)、尿酸(UA)及血管内皮功能的影响。方法 选取成都医学院第一附属医院及重庆市中医院/重庆市中医研究院2016年3月至2018年9月收治的160例糖尿病合并高血压患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各80例,对照组患者给予常规降糖与降压(贝那普利)治疗,观察组在此基础上加用苯磺酸左旋氨氯地平,两组疗程均持续4周。比较两组患者干预前后血压水平、血清Cys C、UA水平及血管内皮功能的变化。结果 两组患者干预前的基线资料、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血清Cys C、UA、一氧化氮(NO)及内皮素(ET-1)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组患者干预后的SBP、DBP、血清Cys C、UA、ET-1水平较干预前均显著降低,血清NO水平较干预前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后SBP、DBP、Cys C、UA、ET-1均低于同期对照组,NO高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在常规降糖、降压治疗方案的基础上加用苯磺酸左旋氨氯地平能进一步控制糖尿病合并高血压患者的血压水平,降低血清Cys C、UA水平,改善血管内皮功能。     

β2-MG、UACR及Cys-C对原发性老年高血压肾损伤的预测价值

目的 分析β2-MG、UACR及Cys-C对原发性老年高血压肾损伤的预测价值研究.方法 选取2017年1月至2020年1月本院接收的90例原发性老年高血压患者临床资料,为研究组,根据是否合并肾损伤分为两组,将合并肾损伤者设为A组(n=52)例,将未合并肾损伤者设为.B组(n=38)例;同时选取64例同期健康体检人群作为...     

降压治疗对老老年高血压患者靶器官损害的影响

目的观察研究降压治疗对老老年高血压患者靶器官损害的影响。 方法将167例老老年高血压患者随机分为降压治疗组和安慰剂对照组，对比治疗1年。对两组病例分别在治疗开始及治疗1年结束时各进行一次24h动态血压监测、超声心动图检查和尿微量白蛋白、尿肌酐监测，歼使用SPSS10．0软什包对所测的数据进行分析． 结果治疗组治疗后动态血压指标中除日间舒张压、心率（24h、日间和夜间）外，其他指标改善均优于对照组（P〈0．05）；左心室各参数与肾功能指标的改善也优于对照组（P〈0．05）。 结论老老年高血压患者降压治疗后，左心室肥厚和肾功能损害明显改善。     

亚临床甲状腺功能减退对老年高血压患者动态血压的影响

目的探讨亚临床甲状腺功能减退(亚甲减)与老年高血压患者动态血压的关系。方法 233例老年高血压患者分为高血压合并亚甲减组35例(A组)及单纯高血压组198例(B组)。计算体质量指数,常规测定2组患者收缩期及舒张期血压、身高、体质量、空腹血糖、血肌酐、血尿酸、血脂水平、甲状腺功能及24h动态血压并分析相关指标。结果 A组舒张压、24h平均舒张压均高于B组(P<0.01,P<0.05);Logistic多元回归分析结果显示,随年龄增加舒张压水平呈下降趋势,随血清促甲状腺激素水平增高、吸烟史延长,舒张压水平呈上升趋势。结论舒张压控制不良的老年高血压患者应行甲状腺功能检查,有助于高血压病因的诊断。