颌下区肿块256例诊治临床分析

目的如何提高颌下区肿块的术前诊断率。方法通过对我院1986—2002年共收冶的256例颌下区肿块的术前诊断、术后病理诊断进行回顾分析。结果颌下区范围虽小，但淋巴、血管丰富，内有颌下腺，是炎症，良、恶性肿瘤及转移病灶的好发部位。结论颌下区肿块病种较多，术前确诊率不高，应慎重、仔细检查，充分利用B超、CT、MRI、穿刺等方法综合考虑，术中冷冻切片能作出准确诊断、进行正确治疗。良性肿瘤、慢性炎症发生率高，恶性肿瘤相对较少。     

以急性胆囊炎为首发症状的急性单核细胞白血病一例

以急性胆囊炎为首发症状的急性单核细胞白血病一例丁秀兰朱昶孙以开楼滨城患者，男性，６８岁。因持续性右上腹痛１０余天而来院急诊。患者１０余天前开始右上腹钝痛，初尚能忍受，后腹痛呈进行性加重，伴恶心，无呕吐，曾服用“止痛药”未见好转。就诊前１天，患者腹痛剧...     

小儿白血病的少见首发症状：附10例报告

小儿白血病的少见首发症状——附１０例报告湖南医科大学附属湘雅医院儿科（４１０００８）张秀云１曹励芝我院１９９１年５月～１９９５年１２月共收治白血病儿１５６例，其中以少见首发表现者１０例，均因诊断不明而住院。现总结如下。临床资料１．一般资料男８例，女２...     

以胸腔积液为首发症状的急性单核细胞白血病1例报道

近日我们发现以咳嗽、胸闷、气急等呼吸道症状并伴有大量血性胸腔积液为首发症状的急性单核细胞白血病(AML—M5)1例，现将其临床特征及实验室结果报告如下。     

以胃肠道症状为首发的急性白血病误诊12例分析

典型的白血病诊断一般较容易、明确，而以胃肠道症状为首发的急性白血病起病较隐匿，容易误诊、误治，我院1998-07～2004-08共收初诊急性白血病132例，以胃肠道症状首诊12例，12例均存在不同程度的误诊，分析如下。     

以肾小管酸中毒为首发表现的急性淋巴细胞白血病二例

我院2004年收治2例以肾小管酸中毒为首发症状的急性淋巴细胞白血病，现将临床和治疗情况报告如下。     

急性白血病特殊首发症状误诊分析

急性白血病常见的临床表现为发热,贫血,出血,肝、脾、淋巴结肿大,一般易于诊断。因白血病细胞可浸润全身各组织器官,临床表现可复杂多样。以特殊表现为首发症状者极易误诊。为了吸取教训,提高对本病的早期诊断水平,现将误诊的数例报告分析如下。     

以骨关节病变为首发症状的急性白血病18例临床分析

急性白血病多起病急剧 ,往往以高热、进行性贫血、显著出血倾向为早期症状 ,亦有部分病例起病缓慢 ,症状表现多样 ,本文总结我院近 10年来收治的以骨关节病变为首发症状的 18例急性白血病患者的临床资料 ,旨在探讨其临床特点。1　临床资料1.1　一般资料　 18例中男 10例 ,女 8例 ;年龄 2～ 5 6岁 ,平均 2 8.9岁。其中儿童 (14岁以下 ) 13例。病程短者 1月 ,长者 1年余。外院或初诊时诊断为风湿性关节炎 14例 ,骨结核1例 ,骨破坏原因待查 1例 ,关节腔积液 1例 ,痛风 1例。1.2　临床表现　表现为关节痛 ,关节附近骨痛及关节活动受限。 7例发病…     

以腹痛为首发症状的主动脉夹层1例

患者男 ,42岁 ,因中上腹部疼痛 4ｄ ,2 0 0 0年 11月 8日收入我科。患者于2 0 0 0年 11月 4日因生气后出现中上腹部疼痛 ,呈持续性 ,不伴恶心、呕吐及腹泻 ,曾服胃舒平、氟哌酸症状不缓解 ,腹痛较固定 ,能忍受。既往无胃及胆道疾病史。曾测血压偶高 ,但无头痛症状 ,未服用过降压药。父母无高血压病史。入院查体 :体温 36 4℃ ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ脉搏 80次 /ｍｉｎ ,血压 15 0 /90ｍｍＨｇ ,神清语明 ,步入病房 ,查体合作 ,巩膜及皮肤无黄染 ,颈静脉无怒张 ;双肺呼吸音清晰 ,未闻及干湿性罗音 ;叩诊心界不大 ,心率 80次 /ｍｉｎ ,律齐 ,心脏…     

以心包积液为首发症状的急性早幼粒细胞白血病1例

临床上，急性早幼粒细胞白血病具有其他类型急性白血病的一般症状如发热、贫血、出血等，但出血症状较其他类型急性白血病明显且严重，易并发弥散性血管内凝血（DIC）。少见急性早幼粒细胞白血病性细胞浸润组织、器官，因而，临床就诊病例多无肝、脾、淋巴结肿大且无急性单核细胞白血病的皮肤、口腔、咽喉等损害。本文将1例以心包积液为首发症状的急性早幼粒细胞白血病的临床资料和诊断情况报告如下。     

以阴囊肿块为首发的急性淋巴细胞白血病1例分析

对以阴囊肿块为首发的急性淋巴细胞白血病1例分析如下。 1病历摘要 男,63岁。因发现左侧阴囊肿块3＋个月余入院。入院前3＋个月,患者无意间发现左侧阴囊肿块,质韧,活动差,无压痛,皮温不高,院外治疗后症状无改善。后发现左侧阴囊肿块渐长大,并出现颌下、锁骨上下窝、腋窝、腹股沟区出现多个肿大的包块,伴间断性低热、     

以中枢神经系统症状为表现的急性早幼粒细胞白血病2例

白血病是较常见的血液系统恶性肿瘤,随着其患病率的逐渐升高在对中、青年人生命构成较大危胁的同时,已引起了人们的相当重视,对它的认识也日益增多,但以中枢神经系统症状为表现的尚不多见。现报道我     

以视力突然下降为鼻咽癌首发症状1例

患者男 ,47岁 ,因右眼视力突然下降1个月 ,于 1999年 7月入院。发病后 2ｄ曾在我院初诊为 :右眼视网膜炎待查。近日症状加重且头痛明显 ,再来我院 ,门诊以“右球后视神经炎”收入院。有右鼻塞、涕中带血伴头痛 1年病史 ,曾按“感冒”治疗无效 ,2次头颅ＣＴ平扫均未见异常。入院查体 :全身无异常发现 ,外鼻和前鼻孔检查未见明显改变。视力 :右眼光感、左眼 1 0 ,双眼外视正常 ,右眼有输入性瞳孔阻滞 ,双眼底视乳头颜色正常 ,边界清楚 ,杯盘比 0∶3,黄斑中心凹光反射存在。入院后急诊行头颅ＣＴ平扫未见异常 ,经予激素、抗生素、维生素治疗半…     

以截瘫为首发症状的急性白血病(4例报告并国内文献复习)

急性白血病合并截瘫临床少见 ,而以截瘫为首发症状的急性白血病国内尚未见系统报道。我们收治 4例 ,结合文献复习 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　我们经治 4例 ,结合国内报道 2 2例 ,共 2 6例 ,其中男 14例 ,女 12例 ;年龄 6～ 38岁 ,平均 16 .5岁。急性粒细胞白血病 (急粒 ) 17例 ,急性淋巴细胞白血病 (急淋 ) 9例。完全截瘫 5例 ,不全截瘫 2 1例。所有病变均在胸髓。1.2　临床表现　 2 3例以双下肢麻木无力为始发症状 ;行走无力 15例 ,不能行走 11例 ;下肢肌力减退 2 1例 ,消失 5例 ;病变平面以下感觉障碍 2 6例 ;排尿障碍 17例 ;…     

首发表现为肾盂积水及肾包膜下血肿的急性白血病1例

急性白血病以肾盂积水、肾包膜下血肿为首发表现者少见，现报道1例以此为首发表现的急性单核细胞白血病（M5a型）.病例报告患者女，25岁。因腰痛半月，加重2天于1995年10月27日入院。入院前半月出现右腰部隐痛，近2天感疼痛明显加重。无肉眼血尿，不伴尿频、尿急症状，不发热，     

以惊厥为首发症状的血友病2例报告

1病例报告例1男,2个月。因抽搐伴昏迷1小时于1994年11月7日入院。患儿2小时前无明显诱因出现阵发性哭闹,非喷射性呕吐3次。入院前1小时出现抽搐,双眼凝视,口角抽动,面色发组,伴意识障碍。查：体温36．ZC,脉搏10o次／分,呼吸36欢／分,血压10．5／8．0kPa。浅昏迷,皮肤、M膜无出血点及瘀斑。前囱饱满,两眼向右侧凝视,右侧瞳孔散大,对光反应迟钝。颈抵抗阳性。呼吸节律不整,心音低弱。左侧肢体偏瘫,肌张力低,膝因反射未引出,巴宾斯基征阳性。既往无出血史,其舅Ic岁时死于血友病、实验室检查：出血时间正常,凝血时间14分。…