米托蒽醌联合方案治疗急性白血病

目的：探讨初治和复发难治性急性白血病化疗方案不同组合的效果，并观察其毒副反应。方法：急性白血病48例，其中初治者32例，复发难治者16例。急性非淋巴细胞白血病（ANLL）治疗方案对MxA，急性淋巴细胞白血病（ALL）治疗方案为VMxP。结果：初治者完全缓解率为68．8％，部分缓解率15．6％， 效率84．4％。复发难治者完全缓解率37．5％，部分缓解率18．8％，总有效率56．3％。毒副反应主要为骨髓抑制，以粒细胞抑制明显，且持续时间长，其它非血液学反应轻。结论：低剂量长疗程用药方法更合理，对急性淋巴细胞白血病疗效更显著。初步认为米托蒽醌作为一线抗白血病药物，治疗初治和得发难治急性白血病，疗效较高。     

HEA方案治疗难治性复发性急性非淋巴细胞白血病28例

目的探讨难治性复发性急性白血病的治疗。方法应用HEA方案治疗28例难治性复发性急性非淋巴细胞白血病。结果完全缓解19例．占67．86％。结论本方案治疗难治性复发性急性非淋巴细胞白血病疗效满意。     

TAE方案治疗难治性急性非淋巴细胞白血病疗效观察

目的　观察TAE方案对难治性急性非淋巴细胞白血病的疗效。方法　选择 2 1例难治性急性非淋巴细胞白血病应用TAE方案治疗作为治疗组 ,选择同期应用其他方案化疗的难治性急性非淋巴细胞白血病 2 4例作为对照组 ,观察其疗效及不良反应 ,并进行比较。结果　治疗组化疗后完全缓解率及总有效率均明显高于对照组 (P <0 0 5 )。结论　TAE方案治疗难治性急性非淋巴细胞白血病有明确的疗效 ,是治疗难治性急性非淋巴细胞白血病较好的方案。     

MA方案治疗难治性复发性急性淋巴细胞白血病临床观察

目的：探讨难治性复发性急性淋巴细胞白血病的治疗。方法：应用MA（米托蒽醌＋阿糖胞苷）方案治疗12例难治性复 发性急性非淋巴细胞白血病。结果：临床和血液学完全缓解（CR）5例（42％），部分缓解（PR）3例（25％），总有效率67％。结论：MA方案治疗难治性复发性急性非淋巴细胞白血病疗效确切。     

老年急性淋巴细胞白血病细胞中c—myc基因的表达及其临床意义

目的：探讨c-myc基因在老年急性淋巴细胞白血病细胞中的表达及其临床意义。方法：采用免疫细胞组织化学染色方法,检测28例老年急性淋巴细胞白血病病人化疗前后及26例非白血病的c-myc基因的表达水平。结果：急性淋巴细胞白血病组c-myc基因表达较非白血病明显增高,两者呈显著性差异（P＜0．01）,急性淋巴细胞白血病组中,化疗后完全缓解与不缓解病人c-myc基因的表达有显著差异（P＜0．05）,结论：c-myc基因在老年急性淋巴细胞白血病细胞中高表达,而且与化疗疗效密切相关,提示c-myc基因对于老年急性淋巴细胞白血病的诊断,疗效评价及预后估计均有一定意义。     

难治性急性白血病39例临床分析

目前急性白血病(AL)完全缓解(CR)率很高,但仍有10％～30％的病例用诱导缓解治疗方案不能缓解,还有CR的部分病例在缓解后因为各种原因未能积极治疗,或在治疗过程中又复发。我们近三年中收治了急性白血病共108例,按照1991年西安第六届全国白血病会议制定的复发及难治性AL诊断标准,诊断为难治性白血病39例(占30.5％),现将其难治原因作初步临床分析如下。临床资料 39例患者中,男19例;女20例。中位年龄42.5±28岁。其中急性淋巴细胞白血病(ALL)L_2型14例,急性非淋巴细胞白血病(ANLL)24例(M_12例,     

CsA+MA方案治疗难治性急性非淋巴细胞白血病11例疗效观察

目的探讨CsA MA方案治疗难治性急性非淋巴细胞白血病的疗效.方法回顾性分析本院11例难治性急性非淋巴细胞白血病用CsA MA方案治疗的疗效.结果11例难治性急性非淋巴细胞白血病用CsA MA方案治疗,6例完全缓解,1例部分缓解,完全缓解率54.5%(6/11),有效率63.6%(7/11),4例无效.结论CsA MA方案是治疗难治性急性非淋巴细胞白血病的有效方案.     

MAE方案治疗难治性和复发性成人急性淋巴细胞白血病疗效观察

目的探讨MAE方案治疗难治性和复发性急性淋巴细胞白血病的疗效.方法予11例难治性和复发性急性淋巴细胞白血病患者MAE方案化疗,并观察其疗效.获得缓解的患者中,有条件者行异基因造血干细胞移植术,无条件者予巩固强化治疗.结果11例患者中,5例完全缓解(CR率45.4%),1例部分缓解(PR率9.1%),总有效率为54.5%,无死亡病例.5例完全缓解的患者中,3例行异基因造血干细胞移,2例获持续缓解.2例行巩固化疗,其中1例仍处缓解期.结论MAE方案治疗难治性和复发性成人急性淋巴细胞白血病是安全、有效的.     

MA方案治疗难治性复发性急性非淋巴细胞白血病临床观察

目的探讨难治性复发性急性非淋巴细胞白血病的治疗.方法应用MA(米托蒽醌+阿糖胞苷)方案治疗12例难治性复发性急性非淋巴细胞白血病.结果临床和血液学完全缓解(CR)5例(42%),部分缓解(PR)3例(25%),总有效率67%.结论 MA方案治疗难治性复发性急性非淋巴细胞白血病疗效确切.     

国产米托蒽醌,阿糖胞苷联合治疗难治和复发急性白血病（16例分析）

复发难治性白血病常常对一般剂量的联合化疗无效,一直是急性白血病治疗中的一个难题,也是临床研究的热点之一。我们应用国产米托蒽醌（ＭＴＺ）、阿糖胞苷（Ａｒａ－ｃ）联合化疗１６例难治复发性急性白血病取得明显效果,报道如下：１　材料和方法１．１　病例　自１９９３年１０月～１９９８年２月收治１６例难治和复发急性白血病,男１１例,女５例,年龄１１～６５岁,平均３５．１岁。其中急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）１３例（Ｍ２ａ２例,Ｍ４３例,Ｍ５８例）,急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）２例,淋巴肉瘤性白血病１例。急性…     

米托蒽醌加中剂量阿糖胞苷治疗难治性ANLL疗效观察

应用米托蒽酯联合中剂量阿糖胞苷治疗１５例成人难治性急性非淋巴细胞白血病，结果９例获完全缓解，２例获得碚分缓解，总有效率７３．３％。     

自体骨髓移植治疗复发的成人急性白血病

引言由于成人急性白血病治疗的最新进展,完全缓解率(C.R.)和存活时间有了提高,但大多数患者在二年内因复发而死亡。成人急性原粒细胞性白血病(A.M.L.)初次复发后,予后很差,只有30％获得短期的第二次缓解。生存期只有18周。第二次复发的急性淋巴细胞性白血病(A.L.L)以及急性未分化性白血病(A.U.L)的生存期与第一次A.M.L.复发患者的生存期相同。复发白血病的难治性,可能用大剂量化疗、全身照射(T.B.I.)及HLA相同的混合淋巴细胞培养阴性的同种异体骨髓移植来克服。但是合适的供髓者很少。作者的病例只有30％有     

HAG方案治疗难治、复发急性非淋巴细胞白血病

目的:观察HAG方案治疗难治、复发急性非淋巴细胞白血病的临床疗效和不良反应.方法:应用HAG方案(H:HHT,高三尖杉脂碱.A:Ara-C阿糖胞苷,G:G-CSF,粒细胞集落刺激因子)治疗难治、复发急性非淋巴细胞白血病20例观察疗效及不良反应.结果:20例难治、复发急性非淋巴细胞白血病患者中,完全缓解13例,部分缓解3例,无效4例,有效率80％.不良反应轻,患者均能耐受.结论:HAG方案安全有效,不良反应轻,是治疗难治、复发急性非淋巴细胞白血病患者一种较好选择.     

复发及难治性急性白血病的治疗

复发及难治性急性白血病的治疗是现代白血病化疗中最为棘手的问题之一,也是现代白血病化疗研究的热点之一。实际上白血病的复发就意味着难治,因此复发性白血病与难治性白血病常常是同义词。其概念为;①对标准一线诱导化疗方案（如HA、DA方案）初治后无效者;②第一次完全缓解（CR）后6～12个月复发者;③第一次CR6～12个月后复发者且对标准一线诱导化疗方案治疗无效者,④2次以上复发者。符合上述一条者即为难治性白血病。发生难治性白血病这种情况的实质是白血病细胞出现了多药耐药（MDR）,即白血病细胞对一种化疗药物产生耐药后…     

大剂量甲氨喋呤化疗引起过敏性药疹的护理

急性淋巴细胞性白血病缓解后,应用大剂量甲氨喋呤化疗,是减少急性淋巴细胞性白血病复发的重要措施。我科自1990年至1997年对20例急性淋巴细胞性白血病缓解期的患者进行大剂量化疗,其中3例发生过敏性药疹。现将典型病例及护理会报告如下。     

bcl—2蛋白表达在急性淋巴细胞白血病中的意义

目的 探讨ｂｃｌ－２蛋白在急性淋巴细胞白血病细胞中的表达及其临床意义。方法 采用免疫细胞组织化学染色方法，检测２８例急性淋巴细胞白血病病人化疗前后及２６例非白血病ｂｃｌ－２蛋白的表达水平。结果 白血病组ｂｃｌ－２蛋白表达较非白血病明显增高，两者呈显著性差异（Ｐ〈０．０１）；白血病组中，化疗后完全缓解与不缓解病人ｂｃｌ－２蛋白表达有显著差异（Ｐ〈０．０５）。结论 ｂｃｌ－２蛋白在急性淋巴细胞白血病细     

用门冬酰胺酶“解救”氨甲喋呤方案治疗小儿难治性急性淋巴细胞白血病

小儿急性淋巴细胞白血病(ALL)经目前常用化疗方案治疗,绝大多数能达到完全缓解,但也有部分病例难以取得缓解,或者复发后很难用一般剂量抗肿瘤药物再次取得缓解。我们于近年来采用 VP(长春新硷+强的松)方案基础上加大氨甲喋呤(MTX)剂量,并用门冬酰胺酶(ASP)“解救”治疗了小儿难治性急性淋巴细胞白血病(ALL),初步取得了可喜的疗效,现介绍如下。     

《黑龙江医学》2003年第27卷(1～12期)主题词索引

A阿尔茨海默病　老年性痴呆的中西医诊治探讨 (孙晓红等 )(4 ) :31 2安定药恶性综合征　恶性症候群 (赵庆杰 ) (1 0 ) :72 1B白血病 ,非淋巴细胞性 ,急性　应用米托蒽酯足叶乙甙阿糖胞苷治疗难治性急性非淋巴细胞白血病临床观察 (王　力等 ) (1 ) :4 3白血病 ,淋巴细胞 ,急性　超剂量红细胞输注在小儿急性淋巴细胞白血病化疗缓解期中的应用 (吴丽洁等 ) (2 ) :1 0 2MOLD方案治疗成人复发性急性淋巴细胞白血病 2 0例临床分析 (曲延章等 ) (1 0 ) :75 5白血病 /护理　白血病病人住院期间的健康教育 (王　艳等 )(5 ) :383瘢痕疙瘩　抗转化生…     

急性白血病患者血浆和脑脊液中可溶性L—选择素测定及意义

目的：探讨急性白血病血浆及脑脊液可溶性L－选择素水平（sL-selectin)与急性白血病发病及病情变化的关系。方法：用酶联免疫吸附双抗体夹心法（ELISA）测定40例急性白血病患者的血浆及28例急性淋巴细胞白血病患者的脑脊液中sL-selectin,并分别与正常对照组比较。结果：初治及难治性急性白血病患者体内的sL-selectin水平较缓解者及正常对照者均显著增高（P＜0．001）。且sL-selectin水平与临床过程有关，随着病情缓解和复发，sL-selectin水平也随之变化。结论：监测患者血浆和脑脊液sL-selectin水平对早期诊断急性白血病的复发及脑膜浸润有一定意义。     

P-gp在急性淋巴细胞白血病中的表达及临床意义

目的探讨P-糖蛋白（P-gp）在急性淋巴细胞白血病的表达，评估P-gp与急性淋巴细胞白血病预后的关系。方法用流式细胞仪，采用直接免疫荧光法，检测40例急性淋巴细胞白血病患者抗P-gp单克隆抗体UIC2及CD3、CD5、CD7、CD10、CD19、CD13、CD14、CD33、CD34的表达，被检患者外周血或骨髓中幼稚细胞数≥50％，并设非耐药细胞系K562为阴性对照。结果40例ALL患者中16例P-gp表达阳性，P-gp阳性表达率为40％。髓系抗原表达阳性者P-gp阳性率为33．3％，髓系抗原表达阴性者P-gp阳性率为45．5％，P〉0．05。4例急性T淋巴细胞白血病CD7表达阳性，且P-gp表达皆阳性。P-gp阳性组16例患者中10例治疗有效，P-gp阴性组24例中20例治疗有效，P-gp表达阳性者中3例6个月内复发。结论急性淋巴细胞白血病P-gp阳性表达率为40％；P-gp表达与髓系抗原表达无相关性，与CD7表达有关；P-gp表达阳性与急性淋巴细胞白血病化疗效果有相关性，P-gp表达阳性者易早期复发。