应用DEXA测定Ⅱ型糖尿病和正常人骨密度的配对研究

目的：探讨Ⅱ型糖尿病患身体各部位骨密度改变及其骨质疏松的关系。方法：Ⅱ型糖尿病组及正常对照组各73例，分别用DEXA测定全身、腰椎正位（L1－L4）、腰椎侧位（L2－L4）、股骨近端（Neck、Troch、Inter、Ward's区）、上肢、下肢骨密度，并拍腰椎X线照片。按性别、年龄、体重指数等因素进行配对比较。结果：2型糖尿病组全身、腰椎骨密度明显高于对照组（P＜0．01），股骨近端骨密度与对照组无明显差异（P＞0．05），而上、下肢骨密度则明显低于对照组（P＜0．05）。2型糖尿病组骨质疏松发病率（31．8％）明显低于正常组（45．1％）（P＜0．01）。X线片显示Ⅱ型糖尿病组腰椎骨质增生发病率明显高于正常组（P＜0．01）。结论：Ⅱ型糖尿病全身骨密度改变不同，骨质疏松不是Ⅱ型糖尿病的并发症。     

电针对糖尿病大鼠学习记忆的影响

目的：探讨电针对糖尿病所致学习记忆损害的防治作用。方法：采用四氧嘧啶腹腔注射法制备糖尿病大鼠模型，观察电针6周后糖尿病大鼠血糖、体重的变化，并用Morris水迷宫法观察电针对糖尿病大鼠学习记忆的影响。结果：（1）治疗后电针组与模型组的体重均明显低于正常组，电针组体重明显高于模型组（P＜0．05）；（2）电针组治疗前后血糖差异非常显（P＜0．01），但仍然高于正常组（P＜0．01）；（3）模型组的逃避潜伏期较正常组明显延长，P＜0．01。电针组的逃避潜伏期较模型组明显缩短，P＜0．05，与正常组比较，其逃避潜伏期仍较长，但两之间差异无显性，P＞0．05。与正常组比较，模型组大鼠每天的逃避潜伏期均较正常组延长，差异有显意义，P＜0．05或P＜0．01。与模型组比较，电针组第1、2、4、5天的每天逃避潜伏期均较模型组明显缩短，P＜0．05或P＜0．01；电针组第3天的逃避潜伏期较模型组有所缩短，但差异无显意义，P＞0．05。与正常组比较，电针组大鼠每天逃避潜伏期均较正常组延长，但差异无显意义，P＞0．05。结论：（1）电针能够降低糖尿病大鼠血糖并增加其体重。（2）电针能够改善糖尿病大鼠的学习记忆能力。     

血管内皮损伤标记物在糖尿病肾病患者中的变化

目的：检测糖尿病患血浆中的可溶性血管内皮细胞蛋白C受体（sEPCR),凝血酶调节蛋白（TM）及血管性血友病因子（vWF)水平,以探讨sEPCR,TM,vWF在糖尿病肾病患中的变化及其临床意义。方法：采用ELISA双抗体夹心法检测56例Ⅱ型糖尿病患及20例正常对照血浆中的sEPCR及TM水平,同时采用免疫比浊法检测同一患及对照血浆中的vWF水平,结果：糖尿病组血浆sEPCR,TM,及vWF水平均明显高于对照组（P＜0．001,P＜0．01及P＜0．01）,其中重型糖尿病肾病组中的sEPCR水平均显高于尿蛋白正常的糖尿病组（P＜0．005）,而与轻型糖尿病肾病组差异无显性意义（P＞0．05）,轻型糖尿病肾病组与尿蛋白正常的糖尿病组亦无显性差异（P＞0．05）;重型糖尿病组中的TM,vWF水平明显高于轻型糖尿病肾病组（P＜0．005）及尿蛋白正常的糖尿病组（P＜0．001）;轻型糖尿病肾病组的TM水平明显高于尿蛋白正常的糖尿病组（P＜0．005）,而两间vWF水平无显性差异（P＞0．05）,结论：sEPCR,TM,vWF均可在一定程度上反映糖尿病血管内皮细胞的损害情况,血浆sEPCR水平对糖尿病患血管内皮损伤的早期判断以及血浆TM水平对Ⅱ型糖尿病血管内皮损伤程度判断均有重要的临床参考价值。     

糖尿病患者血液生化、血细胞分析与中医辨证关系

目的：探讨108例糖尿病及其并发症患血清生化、血细胞分析及血压、胰肾大小与中医辨证关系。方法：对糖尿病患进行中医辨证分型,采用全自动生化分析仪、电解质分析仪和血细胞分析仪测定生化、电解质、血细胞等指标。结果：气阴两虚型和阴阳两虚型糖尿病患,血浆总蛋白、白蛋白较正常对照组显性降低（P＜0．01）,而胆固醇无显性差异（P＞0．05）,血糖明显升高（P＜0．01）;血清钙离子较对照组显性下降（P＜0．01）。阴阳两虚型糖尿病患血压、胰头、肾脏较正常对照组有明显差异（P＜0．01或P＜0．05）;红细胞、红细胞比容、平均红细胞体积均较正常对照组显性下降（P＜0．01）,平均血红蛋白含量及平均血红蛋白浓度较正常对照组增高（P＜0．01）。结论：阴阳两虚型糖尿病患存在糖、脂肪和蛋白质三大物质代谢紊乱,钙离子代谢紊乱,及其血压、胰头、肾脏大小及血细胞明显变化,有助于中医辨证客观化。     

老年与非老年2型糖尿病临床特点的比较

目的：比较老年与非老年2型糖尿病在病情、合并症和代谢方面的异同。方法：180例2型糖尿病人被分成≥60岁发病的老年2型糖尿病组91组），＜60岁发病的老年2型糖尿病组（2组），＜60岁的的非老年2型糖尿病组（3组）。观察并比较空腹血糖、尿糖、血脂、血尿素氮、血尿酸及合并症情况。结果：3组的尿糖阳性率高于其他两组（P＜0．01），1组的血尿酸明显高于其他两组（P＜0．01），1、2组的甘油三酯高于3组（P＜0．05），其余生化指标三组间无差异，1、2组的高血压、冠心病、脑血管病的发病率明显高于3组（P＜0．01），且2组高于1组（P＜0．05）。结论：老年糖尿病临床特点有血糖与尿糖不平行，高甘油三酯血症，心脑血管合并症多，提示与糖尿病病程及衰老有关。     

2型糖尿病患者心率变异性分析

目的：通过心率变异性分析，探讨早期诊断糖尿病自主神经病变，以及对合并缺血性心脏病的危险性预测。方法：对36例2型单纯糖尿病患及32例2型糖尿病合并缺血性心脏病患，进行24小时心率变异性时域及频域分析，同时与40例正常对照组进行比较。结果：单纯糖尿病组，心率变异性分析各项指标较正常对照组减低（P＜0．001）；合并缺血性心脏病的糖尿病组与单纯糖尿病组比较心率变异性各参数亦明显减低（P＜0．05、P＜0．01）。结论：糖尿病患心率变异性比正常人明显减低，且其心率变异性减低程度与心脏损害程度有关。     

糖尿病合并心肌梗塞15例临床分析

AMI患者102例，其中有糖尿病15例，非糖尿病患者30例作对照组。结果；糖尿病组GOT（430nmol／s）明显高于对照组（26nmol／s）（P＜0．05），血清酶恢复时间糖尿病用（14天）长于对照组（9．5天），差异显著。合并症多于对照组且严重；血糖明显高于对照组，且糖尿病中死亡组血糖明显高于恢复组，明显高于对照组（P＜0．01），ST段抬高平均恢复时间（35天）长于对照组（14天）（P＜0．01）。病死率是对照组的2倍多。AMI是糖尿病的主要并发症之一。     

山茱萸对糖尿病大鼠血清中过氧化脂质和过氧化物歧化酶的影响

目的：观察降糖中药山茱萸对四氧嘧啶糖尿病大鼠的高过氧化脂质和低过氧化物歧化酶的影响。方法：比较正常组与糖尿病模型组、糖尿病对照组、优降糖治疗组和山茱萸治疗组大鼠血清中过氧化脂质的终末代谢产物丙二醛（MDA）和过氧化物歧化酶（SOD）的含量。结果：糖尿病模型组血清中MDA显著高于正常组（P＜0．01），而SOD显著低于正常组（P＜0．01）；山茱萸组和优降糖组血清MDA皆分别显著低于糖尿病对照组（P＜0．01），而SOD活性分别高于糖尿病对照组（P＜0．01）；且山茱萸的作用效力与优降糖组无显著性差异（P＞0．05）。结论：在实验剂量下，山茱萸除降血糖作用显著弱于优降糖外，其降低糖尿病大鼠的高过氧化脂质和提高糖尿病大鼠的低过氧化物歧化酶效力与优降糖无显著差别。     

高血压病超声心动图特点研究

目的：探讨高血压超声心动图特点及表现。方法：采用彩色多普勒技术，对60例高血压患二尖瓣血流频谱进行研究，并与正常组比较，结果：高血压病患二尖瓣血流频谱异常，二尖瓣口舒张晚期充盈速度（A峰值）与A／E值明显高于正常人（P＜0．01），舒张早期充盈速度（E峰速）明显低于正常组（P＜0．01），在房扩大高于正常组（P＜0．01），室壁肥厚高于正常组（P＜0．01）。结论：高血压超声心动图有其特征性。     

慢性胃病患者体内一氧化氮和内皮素的测定及意义

目的：探讨一氧化氮、内皮素在慢性胃炎、消化性溃疡中的病理生理意义及其与幽门螺杆菌感染的关系。方法：采用镉还原加显色法（格氏法）和放射免疫分析法测定一氧化氮（NO）．内皮素（ET）水平，并用q检验及相关分析进行统计处理。结果：血浆、胃粘膜中NO水平：Hp阴性慢性胃炎（CG）组与正常组无显著性差异，而Hp阳性CG组则显著高于正常组（P＜0．01，P＜0．05）及Hp阴性CG组（P＜0．01，P＜0．05）；Hp阴性消化性溃疡（PU）组显著低于正常组（P＜0．01，P＜0．05），但Hp阳性PU组则显著高于正常组（P＜0．01，P＜0．05）。血浆、胃粘膜中ET水平：Hp阴性、阳性CG、PU组均显著高于正常组（P＜0．01）；Hp阳性CG组显著高于Hp阴性CG组（P＜0．01，P＜0．05）；Hp旧性PU组显著高于Hp阴性PU组（P＜0．01，P＜0．05）。正常组、Hp阴性PU组血浆NO与ET变化显著负相关（r＝－0．672，r＝－0．812；P均＜0．05）；其它各组无显著相关。结论：NO和ET可能参与了CG、PU的病理生理机制，并与Hp感染有关。     

脑梗死、糖尿病患者血小板参数变化临床意义的探讨

目的：观察脑梗死、Ⅱ型糖尿病患血小板4项参数的变化。方法：采用美国雅培（Abbot)公司生产的CD－1700血细胞分析仪检测43例脑梗死患和47例Ⅱ型糖尿病患血小板4项参数，并与37例健康成人所测结果进行比较。结果：脑梗死组平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）均明显高于健康对照组（P＜0．01）；血小板计数（PLT）、血小板压积（PCT）明显低于健康对照组（P＜0．01）。Ⅱ型糖尿病血管病变组MPV、PDW明显高于健康对照组，PLT明显低于健康对照组，而CT与健康对照组无明显差异。Ⅱ型糖尿病无血管病变组与健康组比较，4项参数均无明显差异。结论：血小板4项参数的变化在脑梗死和糖尿病性血管病变的发生、发展中有重要作用。动态观察血小板4项指标对脑梗死和糖尿病的治疗及预后判断有一定的临床意义。     

Ⅱ型糖尿病合并急性脑梗死患者梗死前血小板聚集率、血液流变学及血脂变化的研究

目的：探讨Ⅱ型糖尿病（DM2）合并急性脑梗死（ACI）患梗死前1年内血小板聚集率（PAR）、血液流变学及血脂变化。方法：回顾性统计168例DM2患（其中合并ACI86例，无ACI82例）的PAR、血液流变及血脂结果。结果：非ACI组全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原、血栓形成系数、红细胞聚集指数及PAR明显高于正常对照组（P＜0．05），DM2 ACI组明显高于非ACI组（P＜0．01）。PAR、全血粘度、空腹血糖（FPG）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）与病损程度有关（F＝8．991、12．236、15．012，P＜0．05）。中、重型脑梗死患上述结果均高于轻型患（P＜0．05）。PAR与FPG、病程、TG及LDL呈正相关(γ＝0．512、0．453、0．632及0．571，P＜0．05）。结论：DM2患出现ACI前，PAR、血液流变学及血脂已有明显异常，检测糖尿病患PAR、血流变及血脂，对预测急性脑梗死有重要意义。     

2型糖尿病病人事件相关电位P300的研究

目的：通过对2型糖尿病患者进行事件相关电位（ERP）的检测，早期发现病人认知功能异常程度及相关因素。方法；用Nicolet Viking IV型肌电图／诱发电位仪对30例2型糖尿病患者和30例年龄，性别、教育程度相匹配的健康人进行事件相关电位P300检测，对两组间ERP各参数的差异进行方差分析，t检验及Poisson分析，观察病例组ERP各参数变化与糖基血红蛋白，血脂之间的关系。结果：（1）不同性别及文化程度的正常人中P300的波峰潜伏期无显著性差异（P＞0．05），（2）与正常对照组相比，2型糖尿病患者P300波峰潜伏期显著延长（P＜0．01），波幅显著下降（P＜0．05），（3）2型糖尿病患者P300波峰潜伏期的延长与糖基血红蛋白，血脂的增高相关（P＜0．05）。结论：ERP是检测2型糖尿病患者认知功能障碍的敏感指标，有助于早期发现糖尿病患者的潜在性痴呆。     

糖尿病骨折患者术前血糖控制程度的探讨

目的 研究糖尿病患者手术前血糖水平对术后各种并发症的影响。方法 依据美国ADA空腹血糖（FPG）标准将99例糖尿病患者分为3组：术前FPG≤6.9mmol/L（A组），术前FPG≥7.0mmol/L（B组），急诊手术C(组），观察糖尿病患者事FPG，2hPG，尿酮体，低血糖，使用抗菌素的天数，伤口愈合时间等。结果 （1）术前空腹血糖及术中血糖水平；A组患者明显低于B组患者，P＜0．05；（2）术前准备时间：A组患者术前准备时间明显长于B组患者，P＜0．05；（3）术后空腹血糖；A组和B组患者术后空腹血糖低于C组患者，P＜0．01和P＜0．05。A组和B组比较差异无显著性；（4）术后酮症的发生；A组和B后酮症的发生低于C组，P＜0．01，P＜0．05。（5）术后低血糖反应；3组之间比较差异无显著性。（6）术后心律失常；C组与A组比较P＜0．01；与B组比较，P＜0．05，差异有显著性。（7）术后抗炎时间；A组患者术后抗炎时间明显短于C组患者，P＜0．5。A组与B组比较差异无显著性。（8）愈合时间：伤口愈合时间，3组之间比较差异无显著性。结论 术前将空腹血糖及餐后2h血糖维持在接近正常水平，能减少手术后酮症酸中毒，心律失常，伤口感染及伤口不愈合的危险性。     

过敏性皮肤病患者血清sELAM-1水平测定

目的：分析血清中可溶性内皮细胞－白细胞粘附分子（sELAM-1）含量变化与过敏性皮肤病发病的关系。方法：采用ELISA双抗体夹心法测定22例荨麻疹患，14例接触性皮炎患及36例湿疹患血清中sELAM－1含量与正常对照组相差不显（P＞0．05）；（2）接触性皮炎患血清中sELAM-1水平高于正常对照组（P＜0．05）；（3）湿疹患血清中sELAM-1水平明显高于正常对照组（P＜0．01）。皮损炎症程度重及皮损面积大明显高于皮损炎症程度轻皮损面积小（P＜0．01）。结论：接触性皮炎及湿疹患血清sELAM-1水平升高与疾病皮损炎症发生与发展有关，并与皮损炎症程度及皮损受累面积呈正相关。     

糖尿病血清超敏C反应蛋白与胆固醇，甘油三酯变化关系的研究

目的探讨超敏C反应蛋白（HS-CRP）对糖尿病患者并发症尤其是动脉粥样硬化的预示作用。方法收集56例糖尿搞患者及26例健康体检者空腹血清＋用罗氏H7600生化分析仪检测HS-CRP、胆固醇和甘油三酯。结果糖尿病组超敏C反应蛋白与胆固醇、甘油三酯呈正相关性，其相关系数和检验概率分别为（r=0．60，P〈0．01；r=0．52，P〈0．01）利用两样本的t检验，糖尿病胆固醇异常组HS-CRP的值比胆固醇正常组有显著性的差异（P〈0．01）；糖尿病甘油三酯异常纽HS-CRP的值比甘油三酯正常组有显著性的差异（P〈0．01）；而糖尿病胆固醇正常组、糖尿病甘油三酯正常组、糖尿病胆固醇、甘油三酯均正常组HS-CRP的值也比正常对照组有显著性的差异（P〈0．01）。结论HS-CRP可以作为一个筛选指标，对于糖尿病患者可能发生的动脉粥样硬化具有积极的意义，优于胆固醇、甘油三酯的应用。同时在临床治疗中，亦可根据HS-CRP的变化来判断糖尿病的预后与转归。     

Ⅱ型糖尿病患者血清瘦素水平及与血清胰岛素浓度的关系

目的：测定Ⅱ型糖尿病患者血清瘦素的水平,探讨血清瘦素与胰岛素浓度等的关系。方法：用放射免疫法测定43例Ⅱ型糖尿病患者,20例正常对照的血清瘦素和胰岛素的水平,分析其相关性,同时分析瘦素与肥胖,性别等的关系。结果：血清瘦素与餐后2h胰岛素相关（R＝0．31,P＜0．05）,肥胖者瘦素明显升高（P＜0．01）,女性瘦素明显高于男性（P＜0．01）,而糖尿病组与正常对照组血清瘦素无差异（P＞0．05）,结论：血清瘦素水平与餐后2h胰岛素相关,与性别,肥胖度相关。     

571例小儿结核性脑膜炎与卡介苗接种分析

目的：探讨小儿结核性脑膜炎（结脑）临床发病情况与卡介苗（BCG）接种和结核菌素试验（给素试验）的关系。方法：将571例小儿结脑病例按已否接种BCG分BCG组及非BCG组作回顾性分析。结果：0－4岁为发病高峰（67．8％）；临床分期早期BCG组（16．2％）明显高于非BCG组（4．5％），P＜0．01；晚期BCG组（40．4％）明显低于非BCG组（54．8％），P＜0．01；并发I型肺结核BCG组（26．8％）明显低于非BCG组（37．8％），P＜0．01；脑积水BCG组（24％）明显高于非BCG组（9％），P＜0．01，病死率BCG组（11．1％）与非BCG组（14．0％）无明显差异，P＞0．05。结素试验阴性BCG组（54．5％）明显高于BCG组（19．0％），P＜0．01；阳性BCG组（37．5％）明显低于非BCG组（78．6％），P＜0．01。结论：小儿结脑0－4岁为发病高峰，以中晚期为主，并发I型肺结核比Ⅱ型多，接种BCG可降低晚期结脑及I型肺结核的发生率，但对病死率无明显影响；结素试验BCG组阴性多，非BCG组阳性多，原因未完全明确。     

甲状腺功能异常患者血清总同型半胱氨酸水平的临床观察

目的：了解甲状腺功能异常患血清总同型半胱氨酸水平，探讨其中的相关性，方法：收集甲减患15例、甲亢患38例及正常体检人群40例的血清，用微粒子放免法测定总同型半胱氨酸、叶酸和VitB12水平，用酶法测定胆固醇。结果：甲减组总同型半胱氨酸和胆固醇水平较正常对照组显升高（P＜0．05；P＜0．01），甲减组叶酸水平正常对照组降低（P＜0．01），甲亢总同型半胱氨酸和胆固醇水平较正常对照组降低（P＜0．01；P＜0．01）,叶酸水平在此两组间差异无显性（P＞0．05）；甲减组总同型半胱氨酸较甲亢组显升高（P＜0．01）,甲减组胆固醇水平较甲亢组显升高（P＜0．01），甲减组叶酸水平较甲亢组显降低（P＜0．01）；三组间维生素B12水平差异均无显性（P＞0．05）。不同甲状腺功能人群血浆总同型半胱氨酸，胆固醇水平与其FT4有负相关性，结论：血浆总同型半胱氨酸水平可能对能对判断甲状腺功能有辅助作用，甲减患高同型半胱氨酸血症是其易患心血管疾病的一个独立危险因素。     

高尿酸血症与高血压病关系的探讨

目的探讨高血压患者血清尿酸与高血压病的关系及临床价值。方法用日立7170S型全自动生化仪对50例原发性高血压患者（高血压病组）和50例健康者（对照组）分别测定血清尿酸水平。结果高血压病组有并发症者高尿酸血症的检出率（61．53％）明显高于无并发症者（29．16％），χ^2=10．19，P〈0．01；有并发症患者血清尿酸水平显著高于无并发症者（t=3．01，P〈0．01）；有无并发症组与健康对照组比较差异有高度显著性（t分别为6．17、2．40，P〈0．01或0．05）。结论检测血清尿酸水平可为临床诊断高血压和预防并发症提供有效的依据。