护理一般技术

072530戊二醛消毒内镜的质量标准研究报告/严红艳…//护士进修杂志.-2007,22(11).-969~972采用精确的化学分析法(消毒剂污染监测法)及滴定法,对实验组与对照组的消毒液分别进行浓度监测及胃镜物表监测,寻找质量控制标准。结果:2.00%戊二醛用于胃镜消毒的质量标准与戊二醛的浓度与使用例次密切相关,在使用120例后消毒液出现菌落生长,戊二醛浓度降至(1.78±0.02)%,同时检查消毒物表同样有菌落生长。提示:戊二醛浓度低于1.80%或消毒120例次后不宜使用,为内镜消毒的质量标准。图1表6参6(原文摘要)072531采样环节改进对物品表面监测结果的影响/王…     

戊二醛用于胃镜消毒方法的改进

目的 :保证用戊二醛进行胃镜消毒的有效浓度 ,确保消毒效果。方法 :制剂室用碘量法测定每批戊二醛的初始浓度共8次 ,感染科和胃镜室用戊二醛浓度指示卡测试使用中戊二醛浓度 2 63次。结果 :戊二醛原液浓度均合格 ;使用中戊二醛浓度合格率为 37.63 % ,原因与胃镜消毒槽设计不合理 ,清洗方法不当 ,使用次数过多等有关。经改进水槽设计 ,纠正不当清洗方法 ,限制使用次数 ,每日测试浓度 ,复查使用中浓度合格率为 90 .0 0 % ,使用次数≤ 2 0人次时浓度合格率为 97.42 %。结论 :戊二醛溶液用于胃镜消毒时 ,每日监测其浓度 ,每批配制液以使用不超过 2 0人次为宜 ,能确保戊二醛溶液的浓度不低于 1 .8%。     

胃镜消毒液中戊二醛含量监测

<正> 胃镜清洗消毒不严格,易致医源性感染的发生,这已是不争的事实。胃镜消毒操作过程中,保持消毒液的有效浓度,是确保消毒效果的关键。我院的胃镜消毒选用2％戊二醛消毒液,为确保其有效浓度,在使用中进行常规的浓度监测,并经常分析戊二醛浓度下降原因,采取相应的对策。     

戊二醛对胃镜消毒效果的观察

胃镜是诊疗上消化道疾病的常用仪器之一。由于它在病人中使用频繁 ,交叉感染的威胁大 ,故胃镜的消毒很重要。戊二醛是目前临床上广泛用于内窥镜消毒的药物。为此 ,我们对其消毒效果进行了系统观察 ,现总结如下。1　方法本组使用的ＦＸ—强化戊二醛 ,系湖北黄石化工厂生产的 2 %未经稀释的出厂原液 ;加 0 5%亚硝酸钠后 ,ｐＨ 7.0。我们采用同一批号的戊二醛消毒液对每次使用后的胃镜 ,浸泡消毒 10ｍｉｎ ,然后对胃镜取样作细菌学检查。按时间顺序 ,连续观察 50例次 ,其中每组病人中有 2例乙肝病毒表抗阳性携带者。第 1组 ,系第 1～ 10例次。…     

内镜清洗消毒时间与消毒效果的观察

目的观察内镜戊二醛消毒时间与消毒效果的关系。方法通过本院柯丽尔内镜清洗工作站RG-1对使用过的内镜进行清洗后,内镜放入2%强化戊二醛消毒剂中消毒2min、5min、8min、10min后分别进行内镜细菌菌落、致病菌的检测及HBsAg测定。结果细菌监测:清洗后的胃镜、肠镜合格率分别为56.5%、32.0%。进行2%戊二醛浸泡后2min的胃镜、肠镜合格率分别为72.5%、74.0%。进行2%戊二醛浸泡后5min的胃镜、肠镜合格率分别为98.5%、92.0%。进行2%戊二醛浸泡后8min的胃镜、肠镜合格率100%。HBsAg监测:清洗后的胃镜、肠镜合格率分别为66%、68%。进行2%戊二醛浸泡后2min的胃镜、肠镜合格率分别为96%、98%。进行2%戊二醛浸泡后5min的胃镜、肠镜合格率均为100%。结论内镜消毒效果和浸泡时间成正相关,时间愈长,消毒效果愈好。建议浸泡时间以10min为宜。     

戊二醛在使用过程中浓度变化的观察

目前内窥镜的消毒多数采用戊二醛。戊二醛消毒液的有效浓度随存放时间的延长而降低。《消毒技术规范》规定，用于内窥镜消毒的碱性戊二醛消毒剂的使用期限为配制后14d内。为观察戊二醛使用过程的有效性，对浸泡过内窥镜的碱性戊二醛消毒液进行有效浓度的跟踪测定。     

改良戊醛消毒消化内镜的方法

目的 保证用戊二醛进行消化内镜消毒的有效浓度，确保消毒效果。方法 制剂室用碘量法测定每批戊二醛的初始浓度共10次，感染科和消化内镜室用戊二醛浓度指示卡测试使用中戊二醛浓度180次。结果 戊二醛原液浓度均合格．使用中戊二醛浓度合格率为46．26％，原因与消化内镜消毒槽设计不合理，清洗方法不当，消毒液使用次数过多有关。经改进水槽设计，纠正不当清洗方法，限制使用次数，每日测试浓度，复查使用中浓度合格率为93．21％，使用次数≤20人次时浓度合格率98．66％。结论 戊二醛溶液用于消化内镜消毒时，注意各病例用后，认真做好床侧清洗．每日监测其浓度，每批消毒液以使用不超过20人次为宜，能确保戊二醛溶液的浓度不低于1．8％     

不同消毒方法对胃肠镜的消毒效果比较

目的观察不同消毒方法对胃肠镜的清洗消毒效果,确保内镜清洗消毒质量。方法采用冲洗法采样和细菌定量检验方法,对两种清洗消毒方法对胃肠镜清洗消毒效果进行了比较检测。结果在清洗干净的基础上,将1条胃镜浸泡于20 g/L戊二醛消毒液内消毒10 min,消毒效果合格率为97.14%;将2条胃镜同时浸泡于20 g/L戊二醛消毒液内消毒10 min,消毒效果合格率为84.38%。将1条肠镜浸泡于20 g/L戊二醛消毒液内消毒15 min,消毒效果合格率为100%;将2条肠镜同时浸泡于20 g/L戊二醛消毒液内消毒15 min,消毒效果合格率为66.67%。结论用戊二醛消毒液浸泡消毒胃肠镜,最好每次浸泡消毒1条胃镜或肠镜,能够确保消毒质量。     

两种消毒液对消化内镜消毒效果比较

目的比较含氯消毒液与戊二醛消毒液对消化内镜消毒效果。方法选择胃、肠镜各120条,分为A组和B组,分别用含氯消毒液与碱性戊二醛消毒液消毒,比较两种消毒液的消毒效果及安全性。结果消毒3 min和5min后,含氯消毒液的消毒效果和安全性优于戊二醛消毒液;消毒10 min后,两种消毒液消毒效果一致。结论含氯消毒液可对消化内镜进行快速、彻底消毒,且安全可靠。     

三种消毒液对储血设备消毒效果观察

目的探讨储血设备简单易行的消毒方法。方法对储血设备采用84消毒液、75%乙醇、戊二醛消毒液擦拭等3种方法清洁消毒并采样监测消毒效果。结果用有效氯500 mg/L 84消毒液擦拭消毒生物学监测合格率为100%,杂菌阳性率25%;75%乙醇擦拭消毒生物学监测合格率为100%,杂菌阳性率为70%;20 g/L戊二醛消毒液擦拭消毒生物学监测合格率为99%,杂菌阳性率为21%。结论 3种消毒方法对储血设备均能达到消毒效果,但84消毒液对金属有腐蚀性,易致储血设备内置金属框架生锈;75%乙醇易挥发,擦拭浓度和时间难于保证杀灭杂菌;戊二醛灭菌效果最好,简单易行,无需配置,值得在血站推广应用。