重型颅脑损伤并发高血糖的临床特点及护理

目的探讨重型颅脑损伤急性期血糖水平与病情及预后的关系，以及高血糖的护理对策。方法对89例重型颅脑损伤急性期患者的空腹血糖水平与格拉斯哥昏迷评分、格拉斯哥预后评分的关系进行回顾性研究，并进行统计学分析。结果颅脑外伤急性期血糖水平显著增高，其与格拉斯哥昏迷评分、格拉斯哥预后评分显著相关(P＜0．01)。格拉斯哥昏迷评分越低。血糖含量越高；血糖越高预后越差。结论正确血糖控制和监测，严密观察病情变化，加强营养支持，保持水、电解质平衡。有助于提高生存率。     

重型颅脑损伤合并高血糖患者的护理

目的 探讨护理干预对重型颅脑损伤合并高血糖患者治疗效果的影响,进一步提高抢救护理水平.方法 回顾性总结我院2007年6月至2010年6月抢救治疗的82例重型颅脑损伤患者的临床资料,其中合并高血糖患者45例,血糖正常者37例.入院后给予患者常规治疗、监测血糖及评估格拉斯哥昏迷评分,同时对合并高血糖患者积极降糖治疗,对患者病情及预后进行分析.结果 经过采取积极的抢救护理措施,82例患者中死亡25例,存活57例,死亡率为30.49%.高血糖患者经积极降糖措施后,抢救成功率为64.44%,恢复良好及中残19例占42.22%.结论 应激性高血糖及格拉斯哥昏迷评分是影响重型颅脑损伤患者预后的相关因素,经积极降糖及加强护理等措施后可显著改善重型颅脑损伤合并高血糖患者的预后.     

中重度颅脑损伤合并应激性高血糖患者的护理体会

目的：探讨中重度颅脑损伤合并应激性高血糖患者使用胰岛素强化治疗的护理问题。方法：对2005年1月～2009年1月我科收治的中重度颅脑损伤合并应激性高血糖患者采用回顾性分析,将符合纳入/排除标准的97例患者分为观察组和对照组,观察组给予胰岛素强化治疗方案,对照组按常规控制血糖。结果：观察组预后为良好（GOSⅤ级）的患者多于对照组,而重残、中残（GOSⅢ级、Ⅳ级）的患者少于对照组。观察组患者使用胰岛素天数及住院天数明显低于对照组（P〈0.05）,观察组院内感染率低于对照组,低血糖、高渗性昏迷、低钾血症的发生都明显低于对照组。结论：在中重度颅脑损伤合并应激性高血糖患者中应用胰岛素强化治疗安全有效。     

护理干预对伴高血糖颅脑损伤病人治疗及转归的影响研究

高血糖是颅脑损伤后病人机体系统应激反应的结果。血糖在脑损伤后即刻升高，24h达到高峰，持续数小时或数天后逐渐降至正常范围。24h内血糖升高者约占颅脑损伤病人的14％，占重型颅脑损伤病人的55．1％～77．6％，其病死率为48．53％；伤后早期出现高血糖者，伤情越重．血糖升高越明显，     

重型颅脑损伤高血糖反应的护理

总结28例重型颅脑损伤高血糖反应患者的护理。认为护理的重点是准确实施胰岛素强化治疗,用药期间加强对患者意识、瞳孔、生命体征、血糖、尿糖等各项指标的动态监测,加强低血糖、高渗性昏迷、低血钾观察和护理,同时预防感染,注意补充营养。     

颅脑损伤患者血糖变化与预后的关系

背景：颅脑创伤导致的脑损伤已为人们所熟知，然而对颅脑创伤期间发生的高血糖及其对中枢神经系统恢复的影响仅近年才引起重视。     

重型颅脑损伤合并应激性高血糖患者的护理

对30例应激性高血糖患者行电脑床边微创血糖监测,密切观察病情,根据血糖值使用胰岛素强化治疗,有效控制血糖,减少并发症,促进疾病的恢复。     

重型颅脑损伤并发高血糖症12例漏诊误治分析

重型颅脑损伤常有昏迷,并伴血糖增高,高血糖症状被颅脑损伤昏迷症状掩盖,临床治疗重型颅脑损伤时,高血糖被漏诊误治比较常见。我院2007年1月至2011年5月出现漏诊误治12例,现总结如下：1对象与方法1.1一般资料：本组病例12例,男性8例,女性4例,年龄14～76岁,平均45岁;经CT确诊广泛脑挫裂伤8例,     

颅脑损伤继发高血糖治疗与护理进展

随着我国进入老年化社会,脑血管疾病成为继恶性肿瘤后第二大死亡原因。另外在现代社会,交通、建筑等事故中颅脑损伤的发生率亦较高。因此,颅脑损伤成为ICU、神经内科及神经外科的常见病种,严重威胁着患者的生命和生存质量。颅脑损伤后神经内分泌紊乱,升糖激素、降糖激素比例失调,导致机体对葡萄糖的代谢能力下降,从而发生不同程度的高血糖。     

颅脑外伤后高血糖的护理

急性脑外伤可并发血糖增高,将脑外伤中血糖升高组与血糖正常组的生命体征、GCS计分及预后进行对比分析.其血糖增高程度与脑外伤的严重程度相一致,与加重神经系统功能障碍与生命体征变化相吻合,亦与恶化病人的预后相一致.经对血糖增高患者加强针对性护理后,随着血糖值的下降,以上各观察指标均随之改善,但其中11例因原发性脑损害重,其预后较差,血糖难以控制.     

37例重型颅脑损伤并发高血糖的护理

重型颅脑损伤后血糖变化是影响患者预后的重要因素,颅脑损伤后血糖显著增高者预后很差,在病程中血糖控制不良者尤其如此[1], 本文总结了37例重型颅脑损伤并发血糖升高的监护措施.     

37例重型颅脑损伤并发高血糖的护理

重型颅脑损伤后血糖变化是影响患者预后的重要因素,颅脑损伤后血糖显著增高者预后很差,在病程中血糖控制不良者尤其如此^[1],本文总结了37例重型颅脑损伤并发血糖升高的监护措施。1临床资料本组患者37例,均为重型颅脑损伤。格拉斯哥昏迷评分（GCS）3-8分。其中男21例、女16例;年龄18-77岁,平均45.6岁;     

重型颅脑损伤患者高血糖反应胰岛素干预的观察与护理

重型颅脑损伤是导致残疾甚至死亡的主要疾病之一.重型颅脑损伤后往往血糖增高,而高血糖会加重脑的损伤并影响中枢神经功能的恢复[1].高血糖对重型颅脑损伤预后的影响及其护理干预受到越来越多的重视,本次研究对94例重型颅脑损伤后高血糖患者进行胰岛素干预,现将护理体会报道如下.     

重型颅脑损伤后高血糖反应的临床观察

目的:探讨重型颅脑损伤与伤后高血糖反应的临床关系。方法:通过对116例重型颅脑损伤患者空腹血糖、治疗措施及预后资料的回顾性分析。结果:重型颅脑损伤后血糖水平显著升高,与伤后格拉斯格评分(GCS)、预后(GO S)有显著相关(P≤0.01),胰岛素治疗组与对照组相比差异有显著性(P≤0.05)。结论:高血糖可严重的影响颅脑损伤的预后,应密切监测重型颅脑损伤患者的血糖,对指导治疗、减少并发症、降低死亡率有临床意义。     

重型颅脑损伤患者应激性高血糖的护理进展

颅脑损伤是临床常见的一种创伤性疾病,颅脑损伤后刺激机体产生各种应激反应而使许多生化指标发生变化,糖代谢紊乱是其特征之一[1].血糖升高加重脑的继发性损害,影响中枢神经系统功能的恢复.应激性高血糖如未予控制,可导致水电解质紊乱、     

重型颅脑损伤患者高血糖反应的干预进展

应激性高血糖是指在严重创伤、感染等应激状况下,机体出现以高血糖为特征的糖代谢紊乱,其非严格的规定：入院后随机两次测量,空腹血糖≥6．9mmol／L或随机血糖≥11．1mmol／L。有临床研究表明,重型颅脑损伤患者（GCS评分≤8分）,急性期普遍有不同程度的血糖升高,血糖升高程度越明显,脑损伤程度越重,预后越差。血糖在伤后即升高,12-24h左右达高峰。颅脑损伤后血糖升高,可发生继发性脑损害以及心肌损害,     

颅脑损伤患者术中的护理体会

颅脑损伤是神经外科最常见的急症之一，手术治疗是整个救治过程的重要组成部分。它能有效的纠正和保存中枢神经系统的重要功能，从而达到挽救病人生命和降低死亡率的目的。我院自2001年11月对76例颅脑损伤的患者施行了急诊手术，现将护理体会介绍如下。     

重度颅脑损伤合并高血糖的观察与护理

血糖升高是重度颅脑损伤的常见临床表现之一,它可导致血浆渗透压增高,病人昏迷时间延长,伤口愈含不良及并发感染等.重度颅脑损伤后血糖高低与伤情及预后密切相关,血糖越高,病情越重,预后越差.     

循证护理在重型颅脑损伤患者应激性高血糖中的应用

目的:探讨循证护理在重型颅脑损伤病人应激性高血糖中的应用。方法:对126例重型颅脑损伤患者进行应激性高血糖的预防、血糖监测与控制、饮食健康教育等方面的循证护理。结果:本组重型颅脑损伤患者病死率较文献报道明显降低。结论:运用循证护理能有效降低应激性高血糖的发生,降低患者病死率,提高治疗水平。     

胰岛素泵强化治疗对重型颅脑损伤高血糖反应患者的控制效果及护理

将60例颅脑损伤后高血糖反应患者分为胰岛素泵治疗组(胰岛素泵连续皮下输注组,即CSⅡ组)和对照组(每日多次注射胰岛素组,即MSⅡ组)各30例,并实施有效护理.比较观察两组患者治疗前后血糖水平、血糖达标时闻、胰岛素用量及低血糖发生率.结果CSⅡ组血糖控制效果明显优于MSⅡ组,CSⅡ组能明显缩短血糖达标时间,胰岛素用量及低血糖发生率均少于MSⅡ组.提示应在重型颅脑损伤早期,对高血糖反应患者及早应用胰岛素泵治疗并强化胰岛素泵护理措施.