中西医结合治疗急性面神经炎3例

1病历介绍例1:男,28岁,因受寒后左侧面部活动障碍1 d就诊。体检:左额纹平坦,左眼裂扩大、闭合不全,用力闭目左眼球露白,即Bell氏征阳性,左鼻唇沟消失,示齿口角向右偏斜,鼓腮漏气,左眼轮匝肌反射减弱,左外耳道无疱疹,左乳突部轻度压痛。血尿便常规、血生化、心电图、胸透正常。诊断为急性左侧面神经炎。每日予地塞米松5 mg、烟酸300 mg静滴,维生素B1100 mg、维生素B120.5 mg肌注;维生素B630 mg、颐康液60 mL口服;低平脉冲极板置于左乳突面神经出口处、下关、颊车、迎香、太阳等穴,也可沿面神经走行脉冲治疗。第6天患者眼睑基本闭合,又经1周…     

中西医结合治疗突发性耳聋52例

突发性耳聋的治疗方法：低分子右旋糖酐500ml、辅酶A100单位、ATP40mg、地塞米松10mg、生理盐水250ml、蝮蛇抗栓酶0．5单位，每天1次，静脉滴注；吸人高压氧，每天1次；维生素B1100mg、维生素B12500微克，肌肉注射，     

穴位注射引起筋膜间室综合征1例

1资料 患者王某,女,43岁,因腰痛伴左下肢疼痛1周,于2002年3月6日来院就诊.经查体及CT检查诊为L4、L5椎间盘突出症,予腰椎牵引,并取2%利多卡因2.5ml、强地松龙25mg、维生素B12500μg、维生素B610mg、复方丹参注射液5ml、夏天无注射液4ml之混合药液共18ml注于左侧L4、L5腰神经根10ml、环跳穴4ml足三里穴4ml,平卧休息30min.第2d患者来诊,自述注药后约5h左小腿注射部位尚出现胀痛,自行热敷未缓解,现左小腿及踝关节肿痛剧烈,左足不敢站立及行走.     

穴位注射引起筋膜间室综合征l例

1资料患者王某,女,43岁,因腰痛伴左下肢疼痛1周,于2002年3月6日来院就诊。经查体及CT检查诊为L4、L5椎间盘突出症,予腰椎牵引,并取2%利多卡因2.5ml、强地松龙25mg、维生素B12500μg、维生素B610mg、复方丹参注射液5ml、夏天无注射液4ml之混合药液共18ml注于左侧L4、L5腰神经根10ml、环跳穴4ml足三里穴4ml,平卧休息30min。第2d患者来诊,自述注药后约5h左小腿注射部位尚出现胀痛,自行热敷未缓解,现左小腿及踝关节肿痛剧烈,左足不敢站立及行走。查体:左小腿上1/3前外侧见3.5cm×6.0cm条形肿胀,皮温略低,局部压痛明显,左小腿外侧及足背第一…     

自拟眩晕宁汤治疗暴晕36例

目的：观察自拟眩晕宁汤治疗暴晕的临床疗效。方法：将62例门诊患者按随机法分为治疗组36例，对照组26例。治疗组采用自拟眩晕宁汤，每日1剂，水煎分服。对照组用西比灵胶囊5mg，每日1次，睡前服用；另加服维生素B1片10mg，每日3次；维生素B6片100mg，每日1～2次。治疗10日后，分别观察两组的临床疗效。结果：治疗组总有效率达100％，对照组为73％，治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论：眩晕宁汤能有效地改善暴晕患者的临床症状。     

中西结合治疗真菌性角膜炎临床观察

目的：寻求治疗真菌性角膜炎的有效方法。方法：口服自拟苍术燥湿汤辅以西药消炎痛、维生素B2、维生素AD、乙酰唑胺片，局部用1％阿托品滴眼液扩瞳。0．5％硝酸银洗眼。隔日1次，结膜下注射两性霉素B2．5mg，日1次或隔日1次；点酮康唑眼水及角膜宁眼水。结果：38例，治愈30例，好转5例，无效3例，治愈率78．95％，总有效率92．11％，平均治愈天数29天。结论：运用中西医结合。效果好。疗程短，后遗症较少、较轻。     

推拿并电针治疗医源性坐骨神经损伤1例

1资料患儿杨某,男性,3岁。1998年7月5日患感冒到当地卫生所肌注青霉素(剂量不详),因注射部位偏离左外上象限,正位于坐骨神经在骨盆内移行部,约1min后患儿顿觉左足背、足底、足趾麻木,左大腿内侧、左小腿前外侧微麻木且有疼痛感,当时未作任何特殊处理。数日后病情未见缓解,至我院诊为左侧坐骨神经损伤。患儿行走时左足内翻,小腿抬起时内翻,提膝无力,左下肢肌力3级,足背伸时呈内翻状,左下肢胫前肌群萎缩、无压痛,膝反射减退,跟腱反射明显减弱,肌电图示左侧胫神经传导速度微减慢,左腓神经速度减慢明显。口服维生素,肌注维生素B1、维生素B121月…     

穴位药物注射慢性支气管炎102例

取穴：定喘、肺俞、脾俞(均双)。用确炎舒松A50mg，林可霉素0．6g，维生素B12 500ug，穴位注射，隔日1次；5次为1疗程。结果：临床控制率54.2％，显效率17．4％，有效率14.2％，总有效率85．8％。     

外伤性白内障摘除人工晶体植入术后脉络膜视网膜脱离的治疗

目的：探讨外伤性白内障摘除人工晶体植入术后脉络膜、视网膜脱离的有效治疗方法。方法：患眼球后或半球后注射地塞米松5mg，每日1次；并绷带加压包扎。20％甘露醇注射液250ml为第一组液体；细胞色素C30mg、维生素B6200mg、维生素C2．0g溶入10％葡萄糖注射液500ml内为第二组液体，静脉滴注，每日1次；强的松40mg晨服；自拟中药方“脉网脱Ⅰ号”水煎服。结果：23例全部治愈。脉络膜脱离者2。4天痊愈，合并视网膜脱离者5～7天痊愈；视力提高至0．15～0．3者11例。0．4～0．8者12例，治愈率100％。结论：外伤性白内障摘除人工晶体植入术后脉络膜、视网膜脱离早期积极采取局部及全身药物治疗，恢复快，疗效好。     

穴位注射治疗酒后呕吐病人的疗效观察及护理

目的：探讨穴位注射法治疗酒后呕吐的有效性。方法：从酒后呕吐患者中随机抽取100例，分为两组。治疗组50例，采用内关、足三里穴注射胃复安10mg、维生素B6100mg；对照组50例采用静脉滴注胃复安10mg、维生素B6200mg加入10％葡萄糖中。结果：在1小时内和2小时内恶心呕吐停止的观察比较，治疗组的治愈时间明显缩短，P〈0．01，差别有高度显著性意义。在治疗过程中，施以密切观察和精心护理，患者很快解除了痛苦。结论：穴位注射胃复安、维生素B6的方法对酒后呕吐具有可靠的疗效。     

针灸治疗呃逆50例

1临床资料本组50例，男32例，女18例；年龄最小者10岁，最大者83岁；病程最者3天，最长者1个月。2治疗方法（1）体针：取穴足三里、内关、中脘、膈俞、人中（重症者）。操作：内关、足三里、中脘直刺，用捻转提插手法，使酸胀感直达胃脘，内关、足三里加艾灸。肺俞、人中平刺，使局部胀麻。再用6805－Ⅱ电针治疗仪，通电15～20分钟，用疏密波，以患者有麻胀感能忍受为度。另用维生素B1100mg，维生素B20.5mg注射液注入双侧足三里、内关，每穴0.75ml。（2）耳针：取穴脾、胃、交感、大肠、皮质下、内分泌。操作：用0．5cm×0．5cm胶布，将王…     

脊髓出血误诊为腰椎间盘突出1例

病历介绍：患者，男，30岁，于2003年6月24日因左下肢麻木、无力15d入院。1个月前患者突感左侧胸部持续性针刺样疼痛，口服三七、芬必得等药后疼痛有所缓解，15d前渐出现左下肢麻木、无力伴左下肢“踩棉花”感，外院腰椎CT示腰椎间盘突出，建议行腰椎间牵引。既往无类似胸痛病史。入院查体：神清，吐词清晰，对答切题，脑神经正常，胸部检查无感觉平面，左下肢肌力4级，巴氏征( )，腱反射左下肢(卅)，右下肢( )，左下肢深感觉缺失，右下肢浅感觉减退，四肢无肌萎缩，心、肺正常。胸段MRI示胸3脊髓出血。予维生素B1、维生素B12、止血剂(EACA)、神经营养剂治疗后，症状好转出院。     

1例误诊为输尿管结石的教训

患者女性，47岁，已婚。因左侧腰酸痛3年加重5个月入院，无尿频尿急尿痛及血尿，右肾区轻度叩击病，尿Rt（－），中段尿培养：无菌生长，B超；左肾轻度积水，KUB：左骶髂关节下缘相当于左输尿管行径区域有1．2cm×3．5cm长条形致密影，在左下腹有散在的椭圆形长条形及不规则的致密影。IVP：左肾盂肾盏饱满，上中段输尿管扩张，下段未显影，报告为左肾及左上中段输尿管积水，左输尿管结石。经术前准备后行输尿管切开取石术，持续硬膜外麻醉，左下腹弧形切口，显露出左输尿管，于左骶髂关节表面处见输尿管周围粘连，管壁僵硬，未触及结石…     

综合疗法治疗周围性面瘫550例

1临床资料本组共收治面瘫患者550例，其中男310例，女240例；年龄最大67岁，最小3岁；病程最长13年，最短1天。均无高血压病史。2治疗方法①针灸：取患侧太阳透顿车、地仓透顿车、钱风、人中、承浆、合谷诸穴，针刺得气后接电麻仪（BT－701－B型，上海华谊电子仪器厂生产），脉冲强度和频率以患者能耐受为度，留针30min，每日1次，5无为1个疗程。②封闭；5％强的松龙1洲，维生素B。100ug，维生素B门00mg，2％利多卡因lml，共同抽入sml注射器，用5号针头，待上穴起针后，每穴注入约lml，针刺不宜太深，针体进入1／3后回抽无血即可注入。③…     

非手术法综合治疗腰椎管狭窄症／王强…／／中国医学文摘

用独活、寄生、牛膝、当归各15g，熟地、骨碎补、路路通各12g，黄芪30g，川断、车前子、地龙、泽兰各9g。随证加减，日1剂水煎服。并用生草乌、生川乌、透骨草、羌活、独活、红花、五加皮、细辛各30g。水煎，熏洗腰腿部20分钟，以全身出汗为度；日1次。并用醋酸强的松龙100～150mg，2％利多卡因20ml，维生素B1100mg，维生素B120．5mg，     

蒙西医结合治验3则

笔者在30年的临床工作中用西、蒙药结合治疗我旗常见病、多发病屡屡获效。现将近期用西、蒙药结合治验3则介绍如下：1面神经麻痹治验杨某，女，32岁，家务。患者于1996年12月8日晨起时发觉，左侧面部麻木不适、舌塞，饮水时从左侧口角外流。来我处就诊。见其左侧抬头纹消失、左眼不能完全闭合、左鼻唇沟消失，口眼明显向右蜗斜、血压15．30／10kPa舌质淡红有瘀点、苔白腻，脉沿。印诊为面神经麻痹。用西药和蒙药结合治疗。酉药治疗口服维生素Bll0Ing、巳1019、B121029、VC100g、谷维素10mg，用法：日3次每服各2片、蒙药口服如意珍宝丸、…     

内脏易位左下腹切除阑尾1例

患者，男，28岁，主因转移性左下腹痛2天入院，查：T37．8℃，P88／min，BP16／10kPa，心尖搏动位于右锁骨中线第5肋间，两肺无异常，腹平坦，左下腹肌紧张，有压痛反跳痛，未触及包块，肝脾未触及，左侧腰大肌试验（＋）。实验检查；WBC15×109／L。胸透：心尖部朝向右侧。腹部B超，肝脏位于左侧，脾脏位于右侧。诊断：内脏易位，左侧急性阑尾炎。行左麦氏切口阑尾切除术，术中见阑尾及回盲部位于左侧，阑尾充血水肿，切除阑尾，残端荷包包埋，手术顺利，术后7天拆线痊愈出院。内脏易位，左侧阑尾炎少见，但当发现内脏易位伴有转移性左…     

穿琥宁治疗带状疱疹疗效观察

目的：为缩短带状疱疹病程，提高治疗效果。方法：取注射用穿琥宁600mg溶于5%葡萄糖或0．9％氯化钠500ml液中，静滴1次／d，维生素E、B1、B12等配合治疗。结果：病程明显缩短。结论：疗效明显好于病毒唑，且安全可靠。     

维生素联合米非司酮治疗子宫肌瘤前瞻性研究

目的：讨论维生素联合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效；方法：60名子宫肌瘤患者随机分为两组，第一组口服米非司酮12．5mg每日1次，连续3个月。第二组口服米非司酮12．5mg每日1次，联合应用vitA100μg及复合vitB1．5mg、vitC1．0g、vitE50mg、vitK50mg日一次口服。甲基睾丸素5mg日一次连续3个月。结果：两组病人肌瘤体积分别平均缩小51．494％，94．2711％。两组病人治疗后子宫肌瘤体积存在统计学差异（t=2．764702，P〈0．01）。两组病人治疗后血红蛋白分别平均升高12．26667g／L，32．53333g／L，两组病人治疗后血红蛋白水平存在统计学差异（t=11．95721，P〈0．01）。半年后复查B超，第一组14例复发，第二组4例复发。结论：维生素联合米非司酮治疗子宫肌瘤有一定疗效，复发率低，是一种可行的有效保守治疗方法。     

中西医结合治疗中度妊娠剧吐

两组各64例。本组用党参、白术、姜半夏、藿香各9g，茯苓12g，甘草3g，生姜3片，砂仁、陈皮各6g。口渴舌红去藿香、砂仁、生姜，加麦冬、石斛、胡麻仁；呕吐加淡竹茹、石决明、苏梗。水煎取浓缩液，分4—5次服。与对照组均用维生素B6-B1各10-20mg(或两药分别100-200mg，静滴，日1次；500mg/日2次肌注)，苯巴比妥30-60mg，日3次口服；维生素C1g，加葡萄糖盐水250—500ml。