厦金航线21例甲型H1N1流感病例特征分析

目的分析厦金口岸21例甲型H1N1流感确诊病例的流行病学特征、临床表现及卫生检疫情况,为进一步开展口岸防控工作提供决策依据。方法收集2009年8月至11月底厦金口岸截获的21例甲型H1N1流感确诊病例信息,用Excel建立个人信息库,并用SPSS软件进行统计分析。结果厦金口岸甲型H1N1流感病例的时间、地区分布特征与台湾地区的疫情暴发情况基本吻合。确诊病例以20岁以下的青少年学生为主,约占66.7%;临床表现均较温和,以发热为主要症状(约占71.4%),且经查体,有17例咽部充血(约占81.0%),部分伴扁桃体肿大。体温监测仍为最主要的发现渠道。本口岸甲型H1N1流感的截获率较高,约为90.5%。结论厦金口岸甲型H1N1流感病例以青少年学生为主,发热为主要症状,且多数患者伴有咽部充血等特征,体温监测是发现疾病的有效手段,咽喉部体征的排查有助于口岸流感病例截获,及时发现病例。甲型H1N1流感病例的特征分析有利于进一步完善口岸传染病的卫生检疫工作提供依据,探索并建立新的口岸卫生检疫模式。     

山东口岸甲型H1N1流感疫情监测分析

〔目的〕研究山东口岸输入性甲型H1N1流感疫情的流行病学特征,为采取更具针对性的口岸检疫措施提供客观依据。〔方法〕在山东口岸对入境人员实施体温监测,复测后超过设定值(≥37.5℃)移送医疗机构进行确诊。〔结果〕2009年5月1日—9月30日,共检出发热病例385例,移送医疗机构确诊甲型H1N1流感病例14例。确诊率为3.64%。〔结论〕山东口岸卫生检疫措施对延缓疫情输入起到了重要作用,但准确率较低。输入性病例以来自韩国、香港为主,年龄、职业、国籍等符合甲型H1N1流感流行病学特征并与出入境人群结构有关,应有针对性的加强口岸卫生检疫措施。     

常态与应急状态下口岸传染病预防控制模式的探讨

目的探讨如何完善"体温监测+医学巡查+自主申报"的口岸传染病预防控制模式,提高口岸卫生检疫监管效能。方法分析常态与甲型流感防控应急状态下口岸出入境人员卫生检疫查验结果,探讨"以体温监测为主、医学巡查为辅,自主申报与重点询查相结合,加强医学排查"的口岸传染病预防控制模式的有效性。结果甲型H1N1流感防控应急状态下可疑病例发现率为4.52/10万,传染病筛查效率为4.11%;常态下可疑病例发现率为0.92/10万,传染病筛查效率为14.91%;体温监测是发现可疑病例的主要途径,经主动申报、体温监测和医学巡查发现的可疑病例,甲型流感防控应急状态下各占33.96%、65.28%和0.77%,常态下各占1.11%、97.05%和1.84%。二者相比较,差异有统计学意义(χ2=673.32,P0.01);甲型流感防控期间确诊病例均为甲型H1N1流感。常态下确诊病例包括各型流感、肺结核、HIV感染、恶性疟、手足口病、乙型肝炎等。结论 "以体温监测为主、医学巡查为辅,自主申报与重点询查相结合,加强医学排查"的口岸传染病预防控制模式,提高了口岸卫生检疫监管效能。     

深圳口岸甲型H1N1流感疫情形势分析

[目的]通过分析深圳市甲型H1N1流感疫情形势及变化趋势,探讨口岸预防控制甲型H1N1流感的有效措施。[方法]对2009年5—7月深圳市甲型H1N1流感确诊病例的数量、组成、来源地等数据进行统计分析。[结果]深圳市输人性病例占病例总数的94.3％,境外输入病例中74．8％为口岸发现;香港及东南亚输入病例比例持续升高;经皇岗、罗湖、深圳湾及蛇口4个口岸入境病例占了境外输入病例总数的88．1％。（结论）在“外堵输入”的原则下深圳口岸实施的一系列预防控制措施成效显著;深圳口岸核心能力建设成果是预防控制工作取得成效的关键因素;有必要继续对重点口岸、重点人群加大检疫查验力度;应加强信息的收集和分析,动态调整预防控制措施。     

一例经卫生检疫发现的甲型H1N1流感病例的调查结果与反思

目的 通过一例经卫生检疫发现的甲型H1N1流感病例流行病学调查分析,探讨甲型H1N1流感的流行规律和国境口岸卫生检疫策略的调整.方法 根据国家质量监督检验检疫总局和卫生部相关方案,采集病例咽拭子,采用real-time RT-PCR方法进行病毒核酸检测,并设计统一的调查表、记录表,开展相关流行病学调查.结果 病例为境外输入性病例,却是在出境时由口岸卫生检疫发现.123名密切接触者未发生二代病例,亦未造成社区传播.病例病情温和,未服用达菲治疗,咽部带毒时间较长.结论 通过对该例甲型H1N1流感病例的流行病学特征及控制过程分析,体现国家应对甲型H1N1流感不断认识和防控策略由国境口岸卫生检疫围堵到针对性干预调整的过程.     

广东省首例输入性甲型H1N1流感病例的流行病学分析和国境检疫意义探讨

目的调查分析广东省首例输入性甲型H1N1流感病例的流行病学特征,探讨发病特点,评估防控措施,为预防和控制甲型H1N1流感提供依据。方法采用面对面病例个案调查和现场调查方法．描述病例发病过程,分析病例的流行病学特征。结果患者,男性,59岁,广州市居民,2009年4月21日至5月12日赴美国、加拿大（均为甲型H1N1流感疫区）旅游,5月13日经韩国抵达香港,5月14日晚患者自觉咽痛、鼻塞、干咳,5月15日乘坐列车从香港抵达广州,在口岸检疫时发现其发热,并送往指定收治医院。患者临床表现较轻,发热持续3d,其咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性。该病例被确诊为广东省首例输入性甲型H1N1流感病例。95名密切接触者中有85名接受医学观察,期间6人曾出现发热或上呼吸道症状,经实验室检测排除甲型H1N1流感病毒感染。经采取严格防疫措施,该起疫情未出现二代病例。结论该疫情确诊为广东省首例输入性甲型H1N1流感病例,患者可能在美国、加拿大等疫区旅游期间受感染。口岸检疫能在新发和输入性传染病疫情的早期发现入境者中的可疑病例。及早对可疑持续发热病例进行实验室检测,早诊断、早隔离、早治疗,加强密切接触者的隔离与管理,是早期控制甲型H1N1流感疫情的有效措施．     

北京市甲型H1N1流感病例的流行病学分析

目的总结北京甲型H1N1流感病例的流行病学特征并分析疫情特点,从而为策略的调整提供参考。方法对北京市4月以来的经机场检验检疫、医院排查和筛查、健康监测发现的流感样症状的患者进行流行病学调查和咽拭子采样。根据甲型H1N1流感诊疗方案（2009年试行版第2版）进行诊断。对确诊病例的流行病学特征进行描述和分析。结果（1）自5月16日北京报告第一例甲型H1N1流感病例以来,截至8月16日,共确诊病例671名;（2）30岁以下的病例占总数的80．9％;（3）输人性病例占66．5％,但本地病例的比例在增加;（4）聚集性发病人数占总数的60．7％,并在不断增加。结论北京甲型H1N1流感的防控形势日益严峻,后期应重点加强对聚集性病例的发现和管理,为秋冬季的大规模流行做好准备。     

甲型H1N1流感防控中发热病人的流行病学研究

目的研究珠海九洲港口岸出入境人员中发热病人的流行病学特征,规范口岸现场检疫查验工作,科学防控传染性疾病尤其是甲型H1N1流感。方法对检疫查验过程中发现的发热病人进行流行病学调查,收集相关信息并进行统计分析。结果 2009年5—12月,珠海九洲港口岸检疫查验中共发现发热病人94例,其中入境81例,检出率为1.5/万;出境13例,检出率为0.2/万。发热病人均转地方医院排查诊治,其中9例确诊为甲型H1N1流感病例。7月份发热病人检出率最高(2.0/万),12月份发热病人检出率最低(0.1/万)。20～29岁年龄组、男性、学生及技术人员是此时段检疫查验的重点对象。发热病人体温在38.4℃以下占69.1%。体温监测是发现"发热病人"的重要手段,采集咽拭子检测流感病毒是甲型流感病毒分型最准确的方法。结论针对发热病人的流行病学特征,加强口岸重点人群的体温监测和医学巡查,加大对旅行者的宣传力度,能有效防止各种传染病经口岸传播,规范传染性疾病尤其是甲型H1N1流感防控措施。     

拱北口岸入境人员甲型H1N1流感样症状监测结果分析

〔目的〕了解珠海市拱北口岸入境人员中有流感样症状的旅客甲型H1N1流感病毒感染情况,分析其流行特征,从而有效地开展口岸甲型H1N1监测工作。〔方法〕对拱北口岸2009年5—12月份入境人员中有流感样症状旅客监测资料进行统计分析。〔结果〕2009年5—12月份共监测具有流感样症状旅客1488例,经分子生物学检测确诊甲型H1N1流感患者70例,检出率为4.70%。70例确诊病例均以发热表现为主,伴有头痛、咽喉痛及咽部充血、咳嗽、肌肉关节痛等流感样症状。病例以从国外归来的中国籍旅客为主,占确诊病例的85.71%,10～19岁年龄组甲型H1N1流感检出率最高,为8.28%。〔结论〕甲型H1N1流感在世界范围传播迅速,且拱北口岸入境人员中甲型H1N1流感病例逐渐增多,加强甲型H1N1流感防控已成为口岸防控传染病的重点工作之一;加强入境人员甲型H1N1流感监测,加大卫生知识宣传咨询力度,提高入境人员的自我防范意识,以及制定有效防治措施,将有利于防止甲型H1N1流感在国际间的传播。     

天河口岸甲型H1N1流感的检疫查验情况分析

目的分析天河口岸甲型H1N1流感的检疫查验情况,为出入境口岸传染病监测和预防控制工作提供科学依据。方法对2009年5月1日至8月10日经天河口岸出入境并被施以流行病学调查、采样等措施的旅客,收集其国籍、出入境日期、性别、年龄、体温、症状、旅行史、诊断结果等信息,并对资料进行分析。结果受检人群共823人;共检出甲型H1N1流感阳性病例31人;不同月份或体温分组人群的H1N1检出率不同,受检人群的H1N1检出率逐月升高;性别、旅行史或咳嗽等伴随症状受检人群的检出率无统计学意义。结论当前甲型H1N1流感越来越严重,正处于高发时期,广州已呈现疫情社区流行的特征。应适当调整总体检疫策略,从以防止疫情传入、阻击输入性病例为重心的策略,过渡到以监测、预防、遏制疫病社区暴发为重心的策略上来。另外,建议加强体温监测,以确保更加全面的检测甲型H1N1流感。     

2009年深圳口岸甲型H1N1流感疫情早期监测结果分析

目的 分析2009年深圳口岸甲型H1N1流感疫情暴发早期监测的结果,阐明甲型H1N1病毒的传人特征.方法对深圳罗湖、福田地铁、深圳湾、皇岗、蛇口、文锦渡、大铲湾、机场、沙头角9个国境口岸出入境人员实行流感监测,对监测到的流感样病例采集咽拭子标本,并进行流行病学调查.运用WHO推荐的甲型H1N1实时荧光RT-PCR技术检...     

深圳湾口岸甲型H1N1流感染疫嫌疑人咽拭子样本检测结果及影响因素分析

〔目的〕了解深圳湾口岸甲型H1N1流感染疫嫌疑人咽拭子样本采集情况,分析影响检测结果的因素,探讨如何进一步提高样本阳性检出率,为今后口岸疫情防控工作提供参考。〔方法〕对2009年5—7月份从深圳湾口岸入境的789例甲型H1N1流感染疫嫌疑人的流行病学调查、现场医学检查、咽拭子样本采集及实验室检测等情况进行统计分析。〔结果〕流行病学调查因素及专业体格检查情况对咽拭子样本阳性检出率影响较大。〔结论〕准确、全面的流行病学调查,结合专业、细致的医学检查,规范的样本采集,科学的检测手段有助于提高样本阳性检出率。     

延安市首起学校甲型H1N1流行性感冒暴发的流行病学分析

目的调查分析延安市实验中学发生甲型H1N1流行性感冒暴发疫情的流行病学特征和调查处理中遇到的问题,为防控流感和呼吸系统传染病提供依据。方法对临床诊断病例进行流行病学个案调查,采集发热或上呼吸道病例的鼻、咽拭子,用realtime RT-PCR方法和RT-PCR方法进行甲型H1N1流感核酸检测。对收集的资料和流行过程进行流行病学调查分析。结果 2009年10月13—19日,延安市实验中学发生甲型H1N1流行性感冒病例16例,罹患率为0.24%,学校教师没有发病;经实验室检测,16份标本甲型H1N1流感核酸检测阳性。结论该次疫情为甲型H1N1流感暴发。流感传染性强,播散快,容易在免疫力较低、在聚集生活的人群中引起暴发或流行。     

宝鸡市2009年秋冬季流感监测结果分析

目的初步分析宝鸡市2009年秋冬季流感监测结果,为完善宝鸡市流感防控策略提供依据。方法通过中国疾病预防控制系统＂流感监测信息系统＂与＂甲型H1N1流感信息管理系统＂收集、整理数据,用SPSS 13.0软件处理数据,并进行χ2检验。结果宝鸡市2009年秋冬季流感疫情总体上8月中旬-10月上旬为散发期,10月中旬后处于流行期;流感样病例就诊比例11月中旬达最高峰（22.2%）,至此开始稳定下降,12月底流感样病例就诊比例接近流感流行前水平。流感样病例主要是24岁以下人群,占86.95%;第41~49周流感样病例发病主要人群（5~14岁组,构成比50.7%）较第33~40周发病主要人群（0~4岁组,构成比34.9%）的年龄后移（P〈0.01）;首例甲型H1N1流感病例于第41周流感监测检出;此后,甲型H1N1流感病例检出人数开始明显上升,截止第51周共检出113例。结论 2009年秋冬季宝鸡市季节性流感亚型为甲型H1N1（A/H1N1）流感;流感发病高峰比往年提前2个月,流感样病例主要为5~24岁人群。     

深圳口岸甲型H1N1流感医学排查结果分析

〔目的〕为了更好地预防和控制甲型H1N1流感,阻断疫情的传播,并为下一阶段传染病的预防控制工作提供科学依据。〔方法〕对2009年5—7月皇岗口岸入境人员采用红外热成像体温监测系统检测体温、口岸现场医学巡查、健康申报等技术方法进行甲型H1N1流感的医学排查,并对结果进行统计分析。〔结果〕红外热成像体温监测系统是皇岗口岸对入境人员进行甲型H1N1流感医学排查采用的主要技术手段,发挥了关键作用,但其也存在着一定的系统误差,并受到环境的影响;医学巡查可以有效提高传染病检出率,是口岸开展传染病医学排查工作的重要补充方法。〔结论〕应对红外体温监测设备进行不断地改进和升级,提高其监测的准确性;同时进一步发挥医学巡查的积极作用,将高科技手段与传统做法相结合,从而提高传染病的检出率,保护国人的健康安全。     

北京市甲型H1N1流感病毒病原学监测分析

目的 分析北京市2009年5-12月甲型H1N1流感病毒检测结果,探讨流感大流行时期甲型H1N1流感病原流行病学特征.方法 2009年5月1日至2009年12月27日,共采集101 852份咽拭子样本,北京市传染病网络实验室利用荧光定量PCR方法检测,并做统计分析.结果 101 852份检测样本中,甲型H1N1流感病毒核酸阳性9843份,总阳性率为9.66%,其中5-6月阳性率为2.85%,7-8月阳性率为3.32%,9-10月阳性率为8.35%,11月阳性率为29.67%,12月阳性率为24.33%.可疑病例排查阳性率为8.40%,病例密切接触者阳性率为4.75%,门诊流感样病例(ILI)阳性率为11.46%,聚集性发热病例及其他病例阳性率为7.33%.年龄分布以5～14岁和15～24岁年龄段为主,男女性别构成比为1.5:1.结论 北京市2009年5-11月甲型H1N1流感病毒感染呈持续上升,12月呈下降趋势,具有一定的流行病学特征.     

北京市东城区居民甲型H1N1流感认知及态度调查

目的了解北京市东城区居民对甲型H1N1流感的基本认知和态度,为制定适宜的健康教育策略提供科学依据。方法采用分层随机抽样方法,选择北京市东城区2个社区,2家医院,2所学校、3个行业单位,共557人进行自填式问卷调查。结果93．9％的被调查者能够正确判断甲型H1N1流感是呼吸道传染病。居民对于“经常用肥皂和清水洗手”和“不去人群拥挤的场所”可以预防甲型H1N1流感的知晓率比较高,分别为88．9％和80．6％;而对“避免接触流感症状或肺炎等呼吸道疾病患者”和“咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻”等预防措施的知晓率较低,分别为28．2％和37．9％。72．0％的人认为甲型H1N1流感“有所控制,但仍在扩散”;与甲型H1N1流感暴发前相比,85．1％的人比以前更关注健康相关信息,84．4％的人比以前更注重自己的个人卫生习惯,89．6％的人去医院就诊／探视病人时会主动佩戴口罩。超过80％的居民对政府采取的防控措施和信息发布工作表示满意。结论居民对甲型H1N1流感知识掌握不全面,倾向于采取健康行为,通过大众传媒等途径开展的流感健康教育还应进一步加强。     

温州市首次甲型H1N1流感流行的特征分析

目的 分析温州市首次甲型H1N1流感流行特征,为防控措施提出建议.方法 用描述性流行病学方法,对温州市2009年5月至2010年7月甲型H1N1流感病例个案资料进行分析.结果 2009年5月至2010年7月共报告甲型H1N1流感病例4164例,累积发病率53.94/10万.2009年10月至2010年1月为发病高峰,共...     

HIV/AIDS人群甲型H1N1流感感染状况血清学研究及影响因素探讨

目的了解HIV/AIDS人群甲型H1N1感染状况及影响因素,为HIV/AIDS人群甲型H1N1防控策略提供科学依据。方法于2010年7-10月,在签署知情同意书后,随机抽取262名龙岗区CDC红丝带之家的HIV/AIDS随访人群(15～49岁)进行问卷调查,同时抽血检测甲型H1N1流感抗体和CD4+T细胞,采用χ2检验及Logistic回归分析方法对HIV/AIDS患者甲型H1N1流感的感染状况及影响因素进行单、多因素的分析。结果在调查的262例HIV/AIDS中,甲型H1N1流感抗体阳性(抗体滴度≥1:40)22例,抗体阳性率为8.4%,几何平均滴度(GMT)为7.6。卡方检验结果提示,HIV/AIDS患者的性别、户籍、婚姻、文化程度、工作状况和生活习惯、有无发热咳嗽咽痛病史、有否接种甲型H1N1流感疫苗对感染甲型H1N1流感无影响(P>0.05),而多因素Logistic回归分析显示,年龄越高(OR=4.11)、CD4+T细胞越低(OR=2.579)的HIV/AIDS感染甲型H1N1流感的可能性就越大。结论 HIV/AIDS人群甲型H1N1流感抗体水平较低,是甲型H1N1流感的高危人群,在甲型H1N1流感暴发流行时须重点防控和保护;而HIV/AIDS的年龄和CD4+T细胞水平是感染甲型H1N1流感的危险因素。