含甘草、丹参、大黄的中成药与西药配伍处方分析

目的:分析含甘草、丹参、大黄的中成药与西药配伍处方,提高中西药联用的合理性。方法:对某院门诊处方进行随机抽查,对含甘草、丹参、大黄的中成药与西药配伍处方进行分析。结果:共抽查了72 000张处方,其中6 217例患者采用中西药结合治疗,共计12 632张处方;318例患者处方中有含甘草中成药与西药不合理配伍现象,372例含丹参中成药与西药不合理配伍现象,37例含大黄中成药与西药不合理配伍现象。结论:临床上中西药配伍不合理现象仍较普遍,医师开具处方时应考虑各药物理化性质及配伍禁忌,以提高用药安全性,避免不良反应。     

老年病中西药联合用药处方不合理探析

目的:分析本院老年病中西药联合用药处方的不合理情况,提高老年病的合理用药水平。方法:随意抽取门诊中成药、西药处方共16768张,其中老年病处方2775张。采用处方归类汇总法分成两组,分老年病组和其他疾病组。比较这两组的中西药联合用药处方率、多种疾病的中西药联用处方率以及中西药联用不合理处方率。结果:老年病患者中西药联合应用处方率、多种疾病的同时用药率、不合理配伍用药处方率均高于门诊其他疾病处方,两组差异具有统计学意义。结论:对于本院的老年病中西药联合应用的药物配伍,它的合理性、有效性和安全性应亟待提高并被予以重视。     

中成药处方调查分析

目的通过对我院门诊中成药处方进行分析,了解我院临床使用中成药的情况。方法从我院信息系统(HIS)中调出2011年10月中成药处方共28360张。内容包括患者信息、病情及诊断、药品信息和处方医生信息等。统计药品用法用量、重复用药情况。结果对28360张处方进行审查,问题处方共1012张,占总处方数的3.6%。问题处方中不规范处方211例,其中处方缺项54例,诊断与用药不符157例。问题处方中用药不适宜处方801例,其中中西药配伍不当问题154例,占问题总数的19.2%;重复用药165例,占问题总数的20.6%;超剂量、超疗程服药问题272例,占问题总数的34%;配伍禁忌问题210例,占问题总数的26.2%。结论我院的门诊中成药使用基本合理。但存在书写不规范、重复用药及用药时间过长等问题。     

临床中西药配伍及其他常见的中成药不合理用药探析

目的：分析临床中西药配伍及其他常见的中成药不合理用药情况。方法：以杭州市萧山医院2018年2月—2019年2月收治的100例全科患者作为观察对象,采集100例患者的用药处方,分析其处方中中西药配伍情况、常见中成药和多种西药同时配伍情况、中西药配伍不合理用药类型情况及不合理处方药效学相互作用处方分布情况。结果：银杏叶片和阿司匹林肠溶片配伍构成比为15.00%,百咳宁颗粒和碳酸钙D₃片配伍构成比为12.00%,参松养心胶囊和维生素B₁片配伍构成比为18.00%,稳心颗粒和阿司匹林肠溶片配伍构成比为12.00%,维C银翘片和地高辛片配伍构成比为10.00%。100例患者中,常见中成药和1种、2种、3种、4种、5种、6种、7种西药配伍者构成比分别为20.00%、15.00%、30.00%、22.00%、8.00%、4.00%、1.00%,配伍西药品种数量普遍较多。100张处方中,其不合理处方张数共计10张,占总处方数10.00%,其中用量及疗程不合理处方占不合理用药处方数50.00%,占总处方数5.00%;没有遵循辨证施治处方占不合理用药处方数30....     

利用文本挖掘技术探索中西药治疗慢性乙型肝炎的用药规律

目的:利用文本挖掘探索中西药治疗慢性乙型肝炎的核心药物及其组合关系。方法:采集治疗慢性乙型肝炎的相关文献,建立Access数据库,运用SQL对数据进行处理,结合人工降噪后,挖掘中西药系统治疗慢性乙型肝炎的用药规律。结果:丹参、黄芪、柴胡、虎杖、甘草、苦参、天冬、茵陈、栀子是中医复方配伍治疗乙肝的核心药物;干扰素和丹参注射液分别是治疗乙肝的最常用西药和中成药;干扰素、拉米夫定、胸腺肽、谷胱甘肽、维生素C等常与丹参注射液联合使用,黄芪注射液、益肝灵、护肝片、肝苏颗粒等常与拉米夫定联合使用。结论:文本挖掘获得的中西药治疗慢性乙型肝炎的用药规律不仅反映了临床用药实际,而且拓展了临床用药的范畴与思路。     

548张中西药联合用药处方合理性调查研究

目的:研究中西药联合用药处方的合理性。方法:本文采用回顾性的方法对2015年4月-2018年6月我院门诊开出的548张中西药联合用药处方进行研究,探讨中西药联用的合理性。结果:在总共开出的548张药方中,一共有19张(3.47%)不合理的药方。其中,理化配伍错误,药理配伍不当以及重复用药的药方分别有6,4以及9张,分别占总处方的1.09%,0.73%以及1.64%,且分别占不合理药方的31.58%,21.05%以及47.37%,同时,各科室出现的处方不当情况以急诊科出现重复用药情况最为多见。结论:近几年来,医院仍然有不合理的中西药联合用药处方存在,医院应增加对药师的培训,使其能够充分掌握中药和西药的理化和药理的相关知识,以预防配伍不当以及重复用药的发生,提高科学用药的意识,保证中西药联合用药处方的安全性。     

中西药联合应用评价实践探索

目的分析中西药联合应用处方合理性,探讨中西药联合应用评价中的问题。方法随机抽取甘肃省中医院(以下简称"本院")每月门诊中西药联合应用处方共12期,依照相关法规制定中西药联合应用评价制度进行点评并统计汇总。结果本研究共抽取1900张中西药联合应用处方,抽样处方占医院同期全部处方(含饮片处方)的8.67%,占同期单纯西药处方加单纯中成药处方总和的20.87%,符合处方点评抽样率的要求;骨科处方占绝大多数,每张骨科处方平均用药品种数和用药金额低于总体平均值。样本中包括1852例患者,男796例,女1056例;中年患者(36~60岁)联合用药最多,占总患者人数49.46%;涉及诊断3990条,中医诊断1908条,西医诊断2082条,骨科病类诊断占50%以上;未辨证用药、用法用量不适宜、未注意药物相互作用是中西药联合应用的主要问题。结论本院中西药联合应用处方占比小,处方结构与科室规模、患者年龄、疾病诊断相适应,今后要加强对处方辨证施药、用法用量及药物相互作用的评价与干预。     

探讨西药和中成药联合应用安全问题

随着中医药理论在临床应用中不断深入,中西药联合应用于临床的情况也越来越普遍。西药和中成药联合应用是一个较为复杂的药学问题,临床医师和药师对西药和中成药的理化性质和药理知识有全方位的了解,合理联合用能够起到增强药效、减轻毒副反应的作用,而不合理联合用药会降低药效,并且产生严重的不良反应,甚至威胁患者生命。文章对西药和中成药联合应用的安全问题进行探讨,对常见的不合理配伍中西药联用问题和不良反应进行分析,避免不合理用药,发挥中西药联合治疗的优势,以提高临床用药安全性。     

我院西药与含化学成分的中成药配伍应用分析

目的：了解我院西药和含化学成分的中成药的配伍使用情况.方法：在门诊药房随机调取300张合用西药和含化学成分的中成药处方进行分析,其中22张处方存在用药风险.结果：部分医务人员以及患者对中成药里所含化学成分的知识知道甚少,人们对联用西药和含有化学成份的中成药可能引起用药风险没有引起足够的重视.结论：临床医师、药剂人员以及患者应加强学习,了解中成药里所含的化学成分,避免和同种（类）成份的西药重复使用而引起不良反应.保证用药安全有效.     

含西药成分的儿童用中成药合理用药探讨

目的：探讨含西药成分的儿童用中成药的合理用药效果以及具体策略,以提升其用药安全性。方法：主要运用统计法、文献综述法、定性分析法等研究方法来分析含西药成分的儿童用中成药的合理用药、科学用药具体策略。结论：规范含西药成分儿童用中成药的合理使用,可根据所含有的西药成分种类实施针对性、差异化管理,同时加强处方规范化管理、处方前置审核管理以及处方点评管理,有助于在药物的联合使用中避免产生严重的不良反应,确保患儿用药安全与用药合理,提高医疗质量,这对于中成药安全性的评价具有重要意义。     

儿童医院中西药联合应用的现状

目的 了解儿童中西药联合应用的现状,对儿童中西药合理联用进行分析,提高合理用药水平,保障儿童用药更加安全、合理、有效.方法 通过抽查山西省儿童医院2012年8月～2013年1月的中西药联合应用的儿科门急诊处方及住院病例,并对其联用的配伍方式进行统计、分类和分析.结果 在该院7165张处方中,儿童中西药联用的处方有2313张,所占比例为32.3%;联用处方中涉及的疾病有40多种,联用的配伍方式有326种.查阅相关文献后得出,合理配伍的有96种,占联用配伍方式的29.5%;不合理配伍的有63种,占联用配伍方式的19.4%.结论 该院的儿童中西药联用广泛,应用形式复杂,不合理配伍较常见,需加强临床中西医师和药师对儿童在中西药临床应用基础知识的学习和认识,重视儿童中西药联合应用的研究工作,从而使儿童能更加正确合理使用中西药.     

我院门诊妇科中成药超说明书用药现状分析与对策研究

目的:调查我院门诊妇科中成药超说明书用药现状,探讨超说明书用药管理对策,提高合理用药。方法:收集我院2017—2018年门诊妇科中成药处方,点评超说明书规定的用药情况,包括是否超适应证、剂量、频率、配伍禁忌等处方,通过相关统计分析,并实施相应的预防措施。结果:共收集16084张门诊妇科处方,有2758张处方存在用药不合理现象,其中759张存在超说明书用药,超说明书用药占总处方的比例为4. 72%,主要表现在给药途径、用法用量、超适应证及配伍禁忌4个方面。结论:我院门诊妇科中成药超说明书用药现象较多,在临床实际工作中,临床药师应与处方医师充分协作,权衡超说明书用药的利弊,提高临床合理用药水平以及处方的合理性。     

医院门诊不合理用药的原因分析与管理对策

目的:调查分析医院门诊中成药处方的不合理用药情况,总结其原因并提出管理对策,以促进临床合理用药。方法:回顾性分析医院门诊2015年3月~2016年2月的中成药处方,采用分层定比抽样法随机抽查2400张,对其用药信息进行合理性评价。结果:在2400张门诊中成药处方中,共发现有210张处方存在不合理用药情况,不合理用药率为8.75%,主要存在辨证用药不当、药物用法用量不合理、药物重复使用、无适应证或超适应症用药、药物联用不合理、配伍禁忌等问题。结论:医院门诊使用中成药时,存在不合理用药情况,临床需提高合理用药的认识、加强合理用药知识培训、落实药物使用管理制度、注重合理用药的沟通与反馈,强化合理用药的监督与考核,以保证临床用药的安全、合理、有效。     

含有西药成分的中成药的药学监护

目的:探究含西药成分的中成药应用的合理性,开展药学监护,保证临床用药安全.方法:回顾性分析搜集到的含西药成分的中成药在临床上的应用案例.结果:开展药学干预,使临床上中西联合用药更趋于安全、合理.结论:药学监护是合理用药的重要保证,应引起临床的高度重视.     

中药配伍禁忌辨析

目的:辨析门诊药房用药配伍禁忌,为合理用药提供依据。方法:归纳门诊药房中草药、成药含十八反、十九畏的药物,并对十八反、十九畏进行理论分析。结果:中草药与中成药、西药(含中药提取物)同时应用但不共处方时有隐性配伍禁忌,应辨证对待。结论:运用计算机软件系统进行干预。     

基于含有毒成分祛痰止咳颗粒的临床用药调查

目的:通过对含毒性成分的祛痰止咳颗粒在临床用药情况的调查分析,考察其临床用药的安全性。方法:采用随机抽样的方法,抽取含祛痰止咳颗粒的218张中成药处方,总结、分类,观察其联合用药情况。结果:在此次抽取的处方中60岁以上的老年患者占总人数的67.43%;与含反药甘草的中成药联用次数占总联合用药次数的39.53%;与含有半夏或杏仁的中成药联用的次数占总联合用药次数的48.99%。结论:含有有毒成分的祛痰止咳颗粒,在临床应用中老年患者比例较高,同时其与含反药甘草和含有有毒成分的其它中成药的联用比例均高。提示在目前药物量-效-毒关系研究尚未明确的情况下,注意用药安全,避免不良反应的发生。     

从我院门诊中成药处方存在的问题分析临床中成药使用的合理性

目的:分析评价我院门诊中成药处方的不合理问题,为临床合理使用中成药提供依据。方法:我院2014年5月至2015年4月门诊中成药处方共计15060张,以随机抽样法抽取6000张进行处方分析。结果:共查出不合理处方920张,占总处方的15.33%。其中适应证不适宜处方占45.65%、用法用量不适宜占25.11%、联合用药不适宜占11.52%,此外还有重复用药、无适应证用药和超疗程用药的现象。值得注意的是,不合理处方中超过六成为西医师开具。结论:门诊中成药的应用仍存在一定的不合理性,需要加强监督管理,提高对于合理用药的重视程度,最大程度保证患者用药安全有效。西医师开具中成药处方时适应证不适宜、联合用药不适宜、用法用量不当等情况较中医师更为突出,应更注重对西医师中医药理论知识的培训与考核。     

我院消化内科中成药的使用情况与管理对策

目的：探讨医院消化内科中成药的使用情况与管理对策,为临床合理用药提供参考依据。方法：选取2020—2021年医院消化内科1 620张中成药处方作为研究样本,统计常用中成药处方不合理使用情况。结果：纳入的1 620张消化内科中成药处方中,不合理用药处方共58张,占3.58%;其中药不对症28张、用法用量不当12张、重复用药8张、超适应证用药7张、配伍禁忌3张。结论：医院消化内科中成药使用情况基本合理,但也存在一定的不合理用药问题,以药不对症为主。因此,临床中需从药学监护、辨证论治等多个方面加强用药安全管理,以提高用药合理性。     

儿科急诊口服中成药应用分析

目的:对广东省人民医院儿科急诊口服中成药处方进行统计分析,了解儿科急诊中成药应用情况,促进中成药合理用药。方法:提取该院2016年第一季度儿科急诊处方共2632张,统计口服中成药使用率,参照相关文献进行点评分析。结果:该院儿科急诊口服中成药使用率为93.35%,涉及34个品种,其中96.58%的中成药处方联合使用西药,9.40%的中成药处方联合使用注射剂,55.76%的中成药处方联合使用抗菌药物,16.81%的中成药处方为2种或2种以上口服中成药联合应用;中成药处方不合理率为0.90%。结论:该院儿科急诊中成药使用尚属合理,但临床医师仍需加强辨证施治。     

我院2010年中成药处方分析

目的:分析门诊处方中不合理使用中成药的情况,旨在促进和指导临床合理使用中成药的水平.方法:对我院2010年1-12月中成药处方10950张进行统计分析,对中成药的不合理使用问题进行归类分析.结果:不合格处方占总处方的33.4%.主要表现在辨证与用药不符、重复用药、联合用药不适宜、药品配伍不合理、用法用量不合理、使用疗程不当等几个方面.结论:应定期进行处方审查,提高医师和药师的药学知识水平,规范合理使用中成药.