金纳多注射液与疏血通注射液治疗慢性肾衰的比较

<正>慢性肾功能衰竭是在多种慢性肾脏病的基础上发展而成的肾功能进行性减退,进而导致不可逆性肾衰竭。随着疾病的进展,最终可发展成为尿毒症,需要维持性透析和肾移植治疗,但治疗费用高且并发症较多[1],故如何延缓慢性肾脏病的进展,加强慢性肾脏病的早期防治有着非常重要的意义。大量临床研究已证明疏血通注射液可有效改善肾功能,延缓肾功能不全肾脏的进展,成为临床治疗慢性肾功能衰竭为数不多的临床静脉用药之一[2]。为了扩大该病的用药范围,现对比银杏叶提取物金纳多注射液与疏血通注射液治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效,总结如下:1资料与方法1.1一般资料:选择我院2010年6月~2012年6月收治的慢性肾功能衰竭患者90例,均符合慢性肾功能衰竭Ⅰ-Ⅲ期的诊断标     

大黄在慢性肾功能衰竭中的应用（一）

慢性肾脏病持续不愈的结局是进行性肾功能减退,最后发展至慢性肾功能衰竭。透析及肾脏移植可使部分患者得以生存,但其代价昂贵,供肾来源不易,只有少数终末期患者能够接受这种疗法．因此,如何延缓慢性肾功能不全的进展已成为国内外瞩目的重要课题。近年来的临床与实验研究发现,中药大黄具有延缓慢性肾功能衰竭(CRF)进展的作用。本文结合文献就大黄治疗慢性肾功能衰竭改善肾功能的作用机理综述如下。     

糖尿病肾病肾功能不全化瘀散结、泄浊解毒治法与分期分型辨证思路

随着疾病谱的转变,形成慢性肾功能衰竭的病种正在由慢性原发性肾小球疾病为主向各类继发性肾脏疾病转化,特别是由于糖尿病、高血压病导致的尿毒症越来越多,尿毒症患者的数量将进一步增加。面对日益严峻的形势,西医在治疗慢性肾功能衰竭方面缺乏有实际意义的突破,特别是在延缓肾衰进展方面比较被动。慢性肾功能衰竭是走向尿毒症的必由之路。按美国NKF-K/DOQI工作组的划分,慢性肾脏病的Ⅱ～Ⅴ期均属于慢性肾功能衰竭阶段,中医药在慢性肾脏病的Ⅱ～Ⅲ期治疗优势十分明显,在慢性肾脏病的Ⅳ期也有一定的用武之地。中医治疗的优势在于能够明显延缓慢性肾功能衰竭的进展,提高患者的生活质量,避免或延迟血液净化。这是具有重大战略意义的工作。为了交流肾内科同行在中医药诊治慢性肾功能衰竭方面的经验,提高诊疗水平,我们特约请国内同行中的知名专家围绕本病作一专题笔谈,希望能更好地服务患者。     

“和法”在慢性肾功能衰竭治疗中的应用

随着疾病谱的转变,形成慢性肾功能衰竭的病种正在由慢性原发性肾小球疾病为主向各类继发性肾脏疾病转化,特别是由于糖尿病、高血压病导致的尿毒症越来越多,尿毒症患者的数量将进一步增加。面对日益严峻的形势,西医在治疗慢性肾功能衰竭方面缺乏有实际意义的突破,特别是在延缓肾衰进展方面比较被动。慢性肾功能衰竭是走向尿毒症的必由之路。按美国NKF-K/DOQI工作组的划分,慢性肾脏病的Ⅱ～Ⅴ期均属于慢性肾功能衰竭阶段,中医药在慢性肾脏病的Ⅱ～Ⅲ期治疗优势十分明显,在慢性肾脏病的Ⅳ期也有一定的用武之地。中医治疗的优势在于能够明显延缓慢性肾功能衰竭的进展,提高患者的生活质量,避免或延迟血液净化。这是具有重大战略意义的工作。为了交流肾内科同行在中医药诊治慢性肾功能衰竭方面的经验,提高诊疗水平,我们特约请国内同行中的知名专家围绕本病作一专题笔谈,希望能更好地服务患者。     

从气化学说论治慢性肾功能衰竭

随着疾病谱的转变,形成慢性肾功能衰竭的病种正在由慢性原发性肾小球疾病为主向各类继发性肾脏疾病转化,特别是由于糖尿病、高血压病导致的尿毒症越来越多,尿毒症患者的数量将进一步增加。面对日益严峻的形势,西医在治疗慢性肾功能衰竭方面缺乏有实际意义的突破,特别是在延缓肾衰进展方面比较被动。慢性肾功能衰竭是走向尿毒症的必由之路。按美国NKF-K/DOQI工作组的划分,慢性肾脏病的Ⅱ～Ⅴ期均属于慢性肾功能衰竭阶段,中医药在慢性肾脏病的Ⅱ～Ⅲ期治疗优势十分明显,在慢性肾脏病的Ⅳ期也有一定的用武之地。中医治疗的优势在于能够明显延缓慢性肾功能衰竭的进展,提高患者的生活质量,避免或延迟血液净化。这是具有重大战略意义的工作。为了交流肾内科同行在中医药诊治慢性肾功能衰竭方面的经验,提高诊疗水平,我们特约请国内同行中的知名专家围绕本病作一专题笔谈,希望能更好地服务患者。     

慢性肾功能衰竭的 中医治则与用药

随着疾病谱的转变．形成慢性肾功能衰竭的病种正在由慢性原发性肾小球疾病为主向各类继发性肾脏疾病转化．特别是由于糖尿病、高血压病导致的尿毒症越来越多．尿毒症患者的数量将进一步增加。面对日益严峻的形势．西医在治疗慢性肾功能衰竭方面缺乏有实际意义的突破，特别是在延缓肾衰进展方面比较被动。慢性肾功能衰竭是走向尿毒症的必由之路。按美国NKF—K／DOQI工作组的划分．慢性肾脏病的Ⅱ～Ⅴ期均属于慢性肾功能衰竭阶段，中医药在慢性肾脏病的Ⅱ～Ⅲ期治疗优势十分明显．在慢性肾脏病的Ⅳ期也有一定的用武之地。中医治疗的优势在于能够明显延缓慢性肾功能衰竭的进展．提高患者的生活质量．避免或延迟血液净化。这是具有重大战略意义的工作。为了交流肾内科同行在中医药诊治慢性肾功能衰竭方面的经验，提高诊疗水平．我们特约请国内同行中的知名专家围绕本病作一专题笔谈．希望能更好地服务患者。[编者按]     

慢性肾功能衰竭从瘀论治探析——以经方桃核承气汤为例

瘀血阻滞病机是慢性肾功能衰竭进展的重要因素之一。桃核承气汤主治之"太阳蓄血证"在病机特点和临床表现上与慢性肾功能衰竭有相关性,其主要组成药物多有延缓慢性功能衰竭进展的药理作用,可以作为慢性肾功能衰竭临床治疗和实验研究的方剂。     

中西医结合治疗慢性肾病并发急性肾衰竭23例

研究表明在慢性肾脏病基础上发生急性肾衰竭(ARF)可加速肾脏病情的进展,积极寻找引起肾功能恶化的可逆因素,给予合理的治疗,对逆转肾功能、延缓慢性肾脏病的进程具有重要意义.近年来笔者采用西药配合中药益肾和络泄浊法治疗慢性肾病并发ARF患者23例,收到较好的疗效,认为中医药对减轻临床症状、促进肾功能恢复、延缓慢性肾脏病病程进展具有一定优势,现报道如下.     

陈志强治疗慢性肾功能衰竭的临床经验

陈志强教授从事中医肾脏病临床、科研近30年,对慢性肾功能衰竭的治疗积累了丰富的临床经验,见解独到;制定了益气健脾补肾,祛湿泄浊,活血化瘀通络的治疗大法,其中尤其重视祛湿泄浊。在临床上辨病、辨证相结合,灵活运用,在延缓慢性肾功能衰竭的进展、保护肾功能方面取得了明显的效果,大大提高了患者的生存和生活质量,疗效昭彰。     

养肾排毒方治疗慢性肾功能衰竭40例临床研究

目的:观察养肾排毒方治疗慢性肾功能衰竭患者的临床疗效。方法:选取80例慢性肾功能衰竭患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组各40例。两组患者均采用常规的慢性肾脏病一体化方案治疗,治疗组患者加用养肾排毒方治疗,连续治疗2个月后观察比较两组患者的临床疗效及各项指标情况。结果:治疗组总有效率高于对照组(P0.05),且治疗组患者的血尿素氮、血肌酐指标较对照组下降明显(P0.05),两组患者内生肌酐清除率无明显差异(P0.05)。结论:养肾排毒方治疗慢性肾功能衰竭疗效明显,可延缓患者病情进展,值得临床推广应用。     

益气补阴、活血化浊法治疗慢性肾衰竭早中期的临床观察

慢性肾功能衰竭是各种肾脏病和（或）累及肾脏的系统性疾病发展到中晚期所出现的肾小球滤过率进行性下降、代谢产物和毒物潴留，水电解质紊乱和酸碱代谢平衡失调以及某些内分泌功能异常为主要表现的临床严重症候综合征。中医药在延缓慢性肾功能进展方面有着较大的优势。本研究对慢性肾功能衰竭早中期的患者67例均采用益气补阴、化浊活血法治疗，均取得了不错的效果，现报道如下。     

慢性肾功能衰竭中医临床研究进展

慢性肾功能衰竭为临床常见疾病,中医药作为治疗慢性肾功能衰竭的重要手段,在提高患者生活质量、延长生存期、延缓肾功能进展等方面具有独特优势。对慢性肾功能衰竭的病名、病因病机和辨证分型进行系统综述,并对近年来中医药对慢性肾功能衰竭的辨证治疗、经方应用、中医外治法等方面的研究予以归纳总结,为进一步推广慢性肾功能衰竭的中医药治疗提供参考。     

叶传蕙教授多途径治疗慢性肾衰终末期患者经验拾珍

大量临床研究证明,中医治疗在减轻或消除慢性肾脏病患者临床症状、改善全身状况、延缓肾功能衰竭等方面疗效肯定,但对于该病终末期患者,往往迁延多脏器,且病机复杂,治疗难度较大。著名中西医结合肾脏病专家叶传蕙教授从事肾脏病的中西医结合临床与研究数十载,治疗慢性肾脏病经验丰富,尤重多途径治疗,疗效显著。     

益肾祛瘀化湿法对老年慢性肾脏病3期患者肾保护作用的临床观察

目的观察益肾祛瘀化湿中药对65例老年慢性肾脏病3期患者延缓肾功能衰竭进展的影响。方法采用自身对照的实验方法,给予老年慢性肾功能不全患者西医基础治疗6个月,后采用益肾祛瘀化湿中药联合西医基础治疗。治疗过程中监测患者肾功能,血脂、血浆白蛋白,计算肾小球滤过率等指标。结果治疗前与治疗6个月、治疗12个月相比肾小球滤过率差异有统计学意义。治疗6个月时总有效率43.1%,治疗12个月总有效率61.5%。两者比较差异有显著性(P=0.00)。结论益肾祛瘀化湿中药能使老年慢性肾功能衰竭患者的肾小球滤过率好转,从而有效延缓肾功能衰竭的进展。     

慢性肾功能衰竭的中西医防治研究进展

近年对某些血管活性物质、生长因子、细胞因子在慢性肾功能衰竭病程进展中作用的研究,使慢性肾功能衰竭病程进展机制学说得到丰富和发展。中医药在改善临床症状、提高患者生存质量、延缓病程进展等方面,效果肯定,治疗效果与慢性肾功能衰竭残余肾功能有关,今后需探索一种公认统一的疗效判断标准,把如何保护残余肾功能、延长生命、提高生存质量作为主要研究方向。     

郭恩绵教授以湿浊毒邪论治虚劳水气病

慢性肾功能衰竭是多种肾脏疾病的晚期转归,也是高血压肾损害及糖尿病肾损害的最终结局。慢性肾功能衰竭临床多见慢性虚弱综合征,可累及多个系统及脏器。在此病的治疗中,中西医结合疗法可延缓患者进入维持性血液透析的时间,提高患者生活质量。郭恩绵教授从事肾脏病临床诊疗五十余年,对慢性肾功能衰竭的病因病机及治疗具有深刻体会,郭恩绵教授根据《金匮要略》水气病及脏腑虚损证候将慢性肾功能衰竭命名为虚劳水气病,提出该病病机为“正虚毒蕴”,以脾肾亏虚为本,邪毒内蕴为标。临床以湿浊毒邪为其致病因素,且此湿浊毒邪具有毒剧、根深、内伏之特性,致此病难愈,并基于此提出解毒泄浊之法,采用多途径治疗、多脏腑同治,自拟肾衰方口服、降氮煎灌肠等方法,对虚劳水气病形成了比较系统的治疗方案,对于延缓慢性肾功能衰竭的进展及缓解患者不适症状起到一定疗效。     

肾衰胶囊延缓氮质血症期慢性肾功能衰竭进展37例临床观察

慢性肾功能衰竭(简称CRF)是指所有慢性肾脏疾患导致进行性肾功能损害,所出现的一系列症状或代谢紊乱组成的临床综合征.因此延缓慢性肾功能衰竭进行性恶化,对推迟透析开始时间,减少治疗费用,整体提高慢性肾功能衰竭治疗效果都有十分重要的意义.肾衰胶囊是依据张琪教授"补脾肾、泻湿浊、解毒活血"的治疗大法研制而成,作为院内制剂应用于临床收到较好疗效.本文对其延缓氮质血症期慢性肾功能衰竭进展37例进行了临床观察,报告如下.     

中药治疗慢性肾功能衰竭的研究概况

目的对近十年来国内应用中药治疗慢性肾功能衰竭的药理作用与临床应用的研究进展加以综述。方法查阅近十年来关于中药治疗慢性肾功能衰竭研究的国内文献资料,总结其主要研究成果。结果与结论中药治疗慢性肾功能衰竭不但能够降低血肌酐、尿素氮,延缓CRF的进展,而且可以提高血红蛋白和改善临床症状,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

王亿平教授治疗慢性肾脏病合并高尿酸血症经验

王亿平教授认为高尿酸血症是慢性肾脏病的一项独立危险因素,监测血尿酸及治疗高尿酸血症在延缓慢性肾脏病患者病情进展过程中尤为重要.王亿平教授主张慢性肾脏病合并高尿酸血症的病机以"脾肾亏虚为本,湿热瘀毒互结为标",治疗上应标本兼顾,健脾益肾、清热利湿、化瘀解毒并重,从而延缓肾功能恶化,控制疾病进展.     

尿毒清颗粒治疗慢性肾衰竭疗效观察

慢性肾功能衰竭（CRF）是所有进展性肾脏疾病的最终结局，随着现代医学的发展，透析、肾移植在肾功能衰竭晚期即尿毒症期的疗效显著提高，但是透析、肾移植均不能用来治疗早、中期慢性肾衰，而且费用昂贵，如何在慢性肾功能衰竭的早、中期进行有效的药物治疗，以保护肾功能，延缓慢性肾衰病程进展的研究和治疗。我们在临床中用尿毒清颗粒治疗CRF患者23例，收到良好的疗效，现报告如下：