病毒性脑炎所致精神障碍的临床治疗进展

急性病毒性脑炎所致精神障碍是一种大脑中枢神经系统受到病毒感染而出现明显精神症状的急或亚急性疾病,由于受累神经所在脑功能区或分布系统的正常功能受到影响,就出现了相应神经系统的病理体征,植物神经功能紊乱的表现及精神障碍的表现,精神症状可见于病程的各个时期。病毒性脑炎临床表现复杂多变,部分病例可因精神行为异常为首发症状或唯一症状而就诊于精神科,易误诊为功能性精神疾病及其他以精神异常为主要表现的脑病。加强对病毒性脑炎精神症状的治疗,能保障患者的安全,促进患者的临床康复,减轻后遗症。下面为此报道了病毒性脑炎所致精神障碍的临床治疗进展。     

病毒性脑炎所致精神障碍的临床治疗进展

急性病毒性脑炎所致精神障碍是一种大脑中枢神经系统受到病毒感染而出现明显精神症状的急或亚急性疾病,由于受累神经所在脑功能区或分布系统的正常功能受到影响,就出现了相应神经系统的病理体征,植物神经功能紊乱的表现及精神障碍的表现,精神症状可见于病程的各个时期.病毒性脑炎临床表现复杂多变,部分病例可因精神行为异常为首发症状或唯一症状而就诊于精神科,易误诊为功能性精神疾病及其他以精神异常为主要表现的脑病.加强对病毒性脑炎精神症状的治疗,能保障患者的安全,促进患者的临床康复,减轻后遗症.下面为此报道了病毒性脑炎所致精神障碍的临床治疗进展.     

首发精神障碍症的病毒性脑炎16例临床分析

目的探讨精神障碍为首发症状的病毒性脑炎的临床特点,以便早期诊断和治疗。方法对精神障碍为首发症状的16例病毒性脑炎的临床表现、脑脊液、脑电图和脑MRI资料进行回顾性分析。结果呈急性或亚急性发病,主要早期表现为发热、头痛、意识障碍、精神行为异常、抽搐发作和智能减退。常规脑脊液检查异常率43.6%,早期脑电图检查异常率75.0%,脑MRI检查异常率62.5%。结论精神障碍可以是病毒性脑炎的首发症状,常伴有意识障碍、精神运动性兴奋或抑制、抽搐发作和智能障碍,结合脑电图和脑CT,MRI检查可以作出早期诊断和治疗。     

散发性脑炎与精神分裂症的鉴别诊断

<正> 散发性脑炎为近20年常见的多发疾病,其病原尚未完全明确,故临床上称为病毒性脑炎、散发性脑炎、非特异性和脱髓鞘性脑炎等。以精神障碍为首发的症状极易误诊。本文通述15例散发性脑炎误诊为精神分裂症的分析,简述两病的鉴别要点,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料与诊断标准: 1.1.1 诊断标准:按照1982年11月重庆全国散发性脑炎的座谈会制定散发性脑炎诊断标准,除外其它脑     

中药治疗病毒性脑炎1例

<正> 病毒性脑炎是一组致病病毒性质未明的脑炎。临床表现多样,半数以上的病例可伴有不同程度的精神障碍,约1/3病例精神障碍为首发症状。笔者在临证中,运用中药诊治病毒性脑炎伴发精神障碍患者1例,收到满意疗效,现介绍如下。     

清开灵治疗散发性脑炎31例临床观察

散发性脑炎简称散脑。是指以散发形式发病的、符台脑炎表现的一组病例的总称。大多原因不明，主要包括已知病毒以外的病毒性脑炎，以及变态反应性急性脱髓鞘脑病。临床多种多样，约2／3的病例伴有精神障碍，1／3的病例以精神障碍为首发症状。目前尚无特殊治疗，我院自1993年以来在常规处理基础上加用中药清开灵注射剂静脉点滴，取得满意效果，现报告如下。1临床资料1．1一般资料54例散脑患者随机分为2组，治疗组31例，其中男性18例，女性13例;年龄最小2岁，最大58岁。对照组23例，男性12例，女性11例；年龄最小3岁，最大50岁。两组治疗前主…     

针刺治疗不明原因脑炎所致精神障碍验案

脑炎患者常会出现精神障碍,且其临床表现具有多样性,误诊率高。临床上该病采用针刺治疗的经验较少。该文介绍针刺治疗不明原因脑炎所致精神障碍验案1则。     

中医辨证治疗流行性乙型脑炎验案

1引言流行性乙型脑炎(Japanese encephalitis B),在我国台湾地区称其为日本脑炎。系感染日本脑炎病毒引起的急性脑膜脑炎,受损部位包括脑、脊髓及脑膜。是被三斑家蚊     

活血豁痰开窍法治疗脑外伤后精神障碍30例临床观察

脑外伤后精神障碍属于脑器质性精神病的范畴,常被称为外伤性脑病态,或外伤性柯萨哥夫精神病,是指颅脑受到外力的直接或间接作用,引起脑器质性或功能性障碍时出现的精神障碍,约占头部外伤人数的3％。5％,平时与战时均属多见,青壮年居多。临床应用血府逐辨汤与清心滚痰汤加减治疗脑外伤后精神障碍30例,疗效显著,现报告如下。     

脑电图及脑地形图对病毒性脑炎的应用价值

目的研究脑电图(EEG)和脑电地形图(BEAM)对病毒性脑炎的应用价值。方法对64例临床诊断为病毒性脑炎的患者进行EEG,BEAM检查,分析其脑电图、脑电地形图出现异常的机率,并进行对比分析。结果 57例病毒性脑炎患者的EEG及BEAM异常,异常率为89.1%,其中度或重度异常脑电图的发生率为34.4%。结论 EEG及BEAM检查对病毒性脑炎的早期诊断、病情估计和预后判断均有重要临床意义。     

高原地区病毒性脑炎临床分析

目的：探讨高原地区病毒性脑炎的临床特点,分析病毒性脑炎的诊治方法.方法：对我科2008～2009年收治的63例病毒性脑炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果：病毒性脑炎临床表现以精神障碍、发热、头痛、呕吐为主,脑脊液和脑电图检查阳性率高,头颅CT检查基本正常.精神症状表现为记忆力减退、幻听、幻视、情绪改变、易怒等.值得注意的是,若患者以前精神正常,发病前又没有强烈的精神打击,出现上述精神症状,应注意病毒性脑炎的可能性诊断,尤其是高原地区以精神障碍为临床表现的较多见.63例患者中,治愈49例,好转14例,无死亡病例.结论：病毒性脑炎准确诊断后及时对症治疗,疗效较好.     

针刺治疗儿童多动症临床观察

儿童多动症又称为轻微脑机能障碍综合征、轻微脑损害、轻微脑机能障碍、儿童活动过度综合征和脑炎后行为障碍等。现在通常称为儿童多动症或轻微脑功能障     

银杏提取物治疗病毒性脑炎伴发精神障碍2例

病毒性脑炎伴发精神障碍患者在精神科收治的病人中时有出现,治疗较难,疗效较差.1996～1998年,我院在2例病毒性脑炎伴发精神障碍患者的治疗中采用了银杏提取物--金纳多注射液(德国舒培大药厂生产,批准文号:X970350),取得了较好疗效,现报告如下.     

脑器质性精神障碍50例临床研究

脑器质性精神障碍是一组由脑变性疾病、脑血管病、颅脑外伤、颅内感染、颅内肿瘤或癫痛等器质性因素直接损害脑部所致（其不包括全身性感染、中毒、躯体疾患或精神活性物质、非依赖性物质所致的精神障碍）的精神障碍。病人精神症状表现为遗忘综合征、神经症状态、精神病性症样、人格改变等表现或感知觉障碍、意识障碍、情感障碍、智能障碍等行为障碍。根据近年来我院神经症病房收治的50例慢性脑器质性精神障碍的病人,结合临床护理实施及经验进行总结研究。     

丹参合用抗精神病药物治疗老年脑器质性精神障碍48例

目的:探讨丹参对老年脑器质性精神障碍的临床疗效。方法:两组均给予常规抗精神病药物,治疗组48例,每日静点丹参注射液,对照组49例,不用丹参注射液。结果:两组对γ-氨基丁酸、多巴胺、深抑制有显著性意义(P<0.01),谷氨酸、乙酰胆碱有显著性意义(P<0.05)。提示:丹参注射液能改善老年脑器质性精神障碍患者的脑功能。     

病脑伴发症状性精神病治验

刘×,女,4岁。1989年11月23日诊。两个月前患儿因突发寒战高热、头痛、昏睡、下肢软瘫,在本院儿科经腰穿确诊为:病毒性脑炎。抗感染及对症治疗一月后,诸症消失出院。但在20天前,患儿渐显精神障碍,后呈典型谵妄状态,并有攻击行为,服清热解毒、安神开窍等中药罔效,某院以病脑恢复期、症状性精神病收入院。以氯丙嗪治疗半月,症状依然,遂自动出院而转中医治     

补肾醒脑解毒方对大鼠单纯疱疹病毒脑炎脑内NGF、BDNF表达的影响

目的：观察补肾醒脑解毒方对大鼠单疱病毒脑炎后脑内神经营养分子如NGF、BDNF表达的调节作用。方法：以HSV-1悬液经角膜划痕接种结膜囊内复制大鼠HSV脑炎模型,用Northern杂交与ELISA方法检测实验动物治疗前后脑内NGF、BDNF的mRNA与蛋白含量。结果：HSV脑炎大鼠及正常大鼠服补肾醒脑解毒方后脑内NGF、BDNF mRNA及蛋白均增高。结论：补肾醒脑解毒方对HSV脑炎后大鼠脑内NGF、BDNF表达有促进作用,提示补肾醒脑解毒方对HSV脑炎后遗症潜在着良好治疗作用。     

从肺肾肝脾论治病毒性脑炎

病毒性脑炎为临床常见病,是指病毒直接侵犯脑实质而引起的原发性脑炎,一年四季均有发生,故又称散发性脑炎。西医对该病缺乏特效疗法,多缠绵难愈。此病属祖国医学＂温病＂范畴,     

醒脑开窍针刺法治疗病毒性脑炎1例

1病历摘要 张某，女性，49岁。初诊日期：2013年1月7日。 患者于2012年12月20日感寒后出现持续高热，体温达38～40℃，考虑为上呼吸道感染，予抗感染治疗，4天后患者突发精神障碍，表现为行为异常，幻觉，语言错乱，查颅脑MR示：左侧颞叶、额叶低密度灶，诊断为病毒性脑炎，遂入某西医院住院治疗。入院后查脑脊液压力增高，外观清亮，血常规提示白细胞及中性粒细胞均正常，脑电图示：颞叶、额叶呈周期性棘波及慢波。旋即予脱水降颅压、抗病毒、激素抗炎、改善脑代谢等治疗，予甘油果糖、阿昔洛韦、地塞米松、小牛血去蛋白提取物注射液静脉滴注。经治患者体温复常，遗认知障碍、语言及行为功能等异常。为求进一步治疗而入本院针灸科。     

奎硫平与氟哌啶醇治疗脑器质性精神障碍的对照研究

目的　评价奎硫平治疗脑器质性精神障碍的临床疗效和不良反应。方法　将 74例脑器质性精神障碍患者随机分成奎硫平组 (37例 )与氟哌啶醇组 (37例 )进行对照治疗 ,疗程 4周。采用简明精神病量表 (BPRS)及不良反应量表 (TESS)评定疗效和不良反应。结果　治疗结束时 2组BPRS评分较入组时显著减低 (P <0 .0 1) ;奎硫平组临床有效率为 75 .5 % ,氟哌啶醇组为 70 .3% ;2组疗效无显著性差异。奎硫平组的不良反应较氟哌啶醇组少 ,其中震颤、静坐不能、扭转痉挛、肌紧张的发生率显著少于氟哌啶醇组 (P均 <0 .0 1)。结论　奎硫平治疗脑器质性精神障碍疗效与氟哌啶醇相似 ,不良反应较氟哌啶醇轻而少。奎硫平更适用于脑器质性精神障碍的治疗