穴位注射治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察

慢性阻塞性肺病(COPD)患者由于长期缺氧、二氧化碳潴留、电解质紊乱等原因,进而使肺的结构和功能受损,严重影响了COPD患者的预后及生存质量我院采用常规治疗加穴位注射疗法治疗改善慢阻肺患者临床症状、肺功能,取得了较好的临床疗效,现报道如下。1临床资料     

自血穴位注射治疗慢性阻塞性肺疾病32例疗效观察

目的:观察自血穴位注射治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:将63例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为2组,对照组31例采用常规药物治疗,治疗组32例在常规药物治疗基础上加用自血穴位注射,疗程均为3月。观察2组治疗前后临床疗效、英国改良呼吸困难指数(mMRC)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分的变化。结果:治疗组临床控制9例,显效14例,有效7例,无效2例,总有效率为93.75%;对照组临床控制6例,显效7例,有效9例,无效9例,总有效率为70.97%。2组总有效率比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗后mMRC比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗后SGRQ评分比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:自血穴位注射治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效满意。     

黄芪注射液穴位注射联合推拿治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的观察黄芪注射液穴位注射联合推拿治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法将40例稳定期COPD患者随机分为2组,治疗组20例予黄芪注射液穴位注射联合推拿治疗,对照组20例予常规西药治疗。2组均治疗12周,比较2组治疗前后肺功能指标[第1 s用力呼气容积(FEV_1)、第1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%)、用力肺活量(FVC)]及痰上清中白细胞介素8(IL-8)变化。结果 2组治疗后FEV_1%、FEV_1及FVC均较本组治疗前升高(P0.01),且治疗组治疗后升高更明显(P0.05)。治疗组治疗后痰上清中IL-8水平较本组治疗前、对照组治疗后下降(P0.01,P0.05)。对照组治疗前后痰上清中IL-8水平比较差异无统计学意义(P0.05)。结论黄芪注射液穴位注射联合推拿治疗稳定期COPD,改善了患者的肺功能和生活质量。     

穴位注射胸腺肽联合常规药物治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期30例临床研究

目的:探讨穴位注射胸腺肽对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法:将87例COPD稳定期患者按随机数字表法分成3组,对照1组采用常规药物治疗,对照2组采用常规药物治疗联合胸腺肽皮下注射,治疗组采用常规药物治疗联合胸腺肽穴位注射,疗程均为3个月。观察并比较3组患者治疗前和治疗1、2、3个月时慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分和肺功能指标。结果:治疗1、2个月时,3组患者CAT评分、第1秒用力肺活量(FEV1)值、FEV1占预计值百分比与治疗前比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗3个月时,对照2组和治疗组患者CAT评分均明显低于治疗前和同期对照1组(P0.05),治疗组患者CAT评分明显低于对照2组(P0.05);治疗组患者FEV1值、FEV1占预计值百分比均较对照1组、对照2组有明显上升(P0.05),亦明显高于治疗前(P0.05)。结论:胸腺肽穴位注射或皮下注射都能提高COPD缓解期患者的生活质量,穴位注射效果优于皮下注射,且穴位注射更能改善患者肺功能。穴位或皮下注射胸腺肽治疗慢阻肺的疗程应不低于3个月方能显效。     

中医综合肺康复联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期30例

目的:观察中医综合肺康复联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期的临床疗效。方法:将60例COPD稳定期患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予西医常规治疗。治疗组在对照组治疗基础上加中医康复治疗:①穴位敷贴;②双足三里黄芪注射液穴位注射;③呼吸导引操;④加味人参补肺汤(人参、黄芪、枸杞子、山茱萸、五味子、淫羊藿、浙贝母、紫苏子、赤芍、地龙、陈皮、炙甘草)口服,1剂/d,水煎400 mL,200 mL/袋,于早晚餐后30 min温服。两组均连续治疗3个月后判定疗效。结果:治疗组临床控制18例,显效5例,有效2例,无效5例,有效率为83.33%;对照组临床控制10例,显效4例,有效6例,无效10例,有效率为66.67%。两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组咳嗽、咳痰、喘息、胸闷积分和总积分治疗前与治疗1个月、2个月、3个月对比,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);且与对照组治疗2个月、3个月对比,差异均有统计学意义(P<0.05或P&...     

中药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期30例临床观察

目的:记录中药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效,指导临床诊治。方法:将前来我院诊治的60例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,按随机对照原则分成两组,包括观察组和对照组各30例。观察组患者给予中药联合西药治疗,对照组患者仅给予西药治疗。待两组治疗完成后,比较临床疗效、肺功能水平、药物副作用。结果:两组患者经过诊疗后,观察组所取得的临床疗效、肺功能水平、药物副作用均好于对照组。结论:采取中药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期,能够有效改善临床症状和体征,恢复肺功能,药物安全性较高,是一种较好的治疗方案。     

肺康方联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证临床观察

目的：观察肺康方联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期肺脾气虚证的临床疗效。方法：将符合纳入标准的患者随机分为肺康组及对照组。肺康组予肺康方与噻托溴铵粉吸入剂治疗,对照组以噻托溴铵粉吸入剂治疗,2组疗程均为3月,观察2组中医证候积分、简化圣乔治呼吸问卷（SGRQ）、6min步行距离（6MWD）及诱导痰中白细胞介素 (IL)-1β、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、IL-6、IL-17表达的变化情况。结果：治疗后,肺康组各项症状积分与治疗前比较,差异均有统计学意义（ P ＜0.05）;对照组仅是咳嗽、咯痰、喘息积分与治疗前比较,差异有统计学意义（ P ＜0.05）,其余指标均无明显变化。除了咳嗽、喘息积分外,2组其余症状积分治疗前后差值比较,差异均有统计学意义（ P ＜0.05）。2组简化SGRQ症状部分评分、活动部分评分、疾病影响部分评分及总分均较治疗前下降（ P ＜0.05）;肺康组症状部分、活动部分评分治疗前后差值均高于对照组（ P ＜0.05）。肺康组6MWD较治疗前增加（ P ＜0.05）,肺康组治疗前后差值高于对照组（ P ＜0.05）。2组诱导痰中IL-1β、TNF-α、IL-6及IL-17水平均较治疗前下降（ P ＜0.05）;肺康组TNF-α、IL-17水平治疗前后差值均高于对照组（ P ＜0.05）。结论：肺康方联合西药治疗能明显改善COPD稳定期肺脾气虚证患者的临床症状,提高患者的生存质量,并降低患者诱导痰中炎症因子IL-1β、TNF-α、IL-6及IL-17的水平,考虑其发挥临床疗效的作用机制可能与减少气道炎症因子,从而减轻气道炎症反应有关。     

喘可治穴位注射治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期80例临床观察

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,是常见的呼吸系统疾病.笔者在2009年7月～2012年8月,在西医常规治疗的基础上,采用"冬病夏治"喘可治穴位注射(双侧肺俞穴)治疗COPD稳定期80例,与单纯西医常规治疗80例作对照观察,现报道如下.     

穴位贴敷联合常规西药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者

目的:探究穴位贴敷联合常规西药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效及对肺功能、生命质量、细胞因子的影响。方法:选取2016年12月至2018年8月南京脑科医院收治的COPD稳定期患者65例作为研究对象,按照就诊顺序编号随机分为对照组(n=32)和观察组(n=33)。对照组常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用穴位贴敷,2组均同时治疗8周。观察2组治疗前、治疗后肺功能、生命质量、炎性反应递质、免疫功能变化并比较;治疗后进行疗效比较。结果:治疗后2组用力肺活量(FVC)、第一秒钟用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1/FVCF较治疗前均显著升高,差异有统计学意义(P0.05);观察组以上指标均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、辅助性T细胞17(Th17)较治疗前显著下降,调节性T细胞(Treg)、白细胞介素-4(IL-4)、IL-10较治疗前均显著升高,差异有统计学意义(P0.05),治疗后观察组Treg、IL-4、IL-10显著高于对照组,余显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组呼吸症状、活动受限、疾病影响较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P0.05),治疗后观察组以上指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组临床控制率、治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。5)治疗后2组IgE、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P0.05),而IgA、IgM比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组IgE、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:穴位贴敷联合常规西药能改善COPD稳定期肺功能,抑制炎性反应,改善气道高反应性,从而提高疗效和生命质量。     

参芪肺宝治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期30例临床观察

目的：观察参芪肺宝对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的疗效。方法：将60例COPD稳定期患者随机分为2组．治疗组30例服用参芪肺宝，对照组30例采用常规止咳、化痰、平喘对症治疗。观察2组治疗前后临床症状及复发率。结果：治疗组临床主要症状体征积分及复发率较对照组均有明显改善（P〈0．05）。结论：参芪肺宝治疗COPD稳定期有良好的预防治疗效果。     

穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察

目的:观察穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效及其对外周血T细胞亚群的影响。方法:将慢性阻塞性肺疾病稳定期患者76例按照随机数字表法分为治疗组和对照组各38例。对照组给予西医常规综合治疗,治疗组在此基础上给予中药穴位贴敷治疗,2组疗程均为4周。观察2组患者治疗前后中医临床症状评分、CAT评分及T细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)水平变化情况。结果:治疗后2组中医临床症状评分均低于治疗前,治疗组治疗后症状积分低于对照组(P0.05)。显效率、有效率治疗组分别为53.68%,86.84%,对照组分别为21.05%,71.05%,治疗组优于对照组(P0.05)。治疗后2组患者CAT评分均低于治疗前,且治疗组治疗后CAT评分低于对照组(P0.05)。治疗后2组CD3~+、CD4~+以及CD4~+/CD8~+水平较治疗前明显上升,CD8~+降低,治疗组改善优于对照组(P0.05)。结论:中药穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效确切,作用机制可能与通过调节T细胞亚群,进而调节免疫机能有关。     

穴位埋线治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床疗效观察

目的观察穴位埋线治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的临床疗效。方法将COPD稳定期患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,治疗组予以穴位埋线加西医常规治疗;对照组予以西医常规治疗。两组均治疗6个月。比较两组治疗前后6个月内COPD急性加重（AECOPD）次数、中度以上AECOPD次数、中医证候积分、圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分、第1秒用力呼气容积（FEV1）、安全性指标等。结果治疗组治疗开始后6个月期间,AECOPD次数、中度以上AECOPD次数均较治疗前减少（P〈0．01）;与对照组比较,治疗组治疗开始后6个月期间的AECOPD次数减少（P〈0．05）;治疗组治疗后中医证候总积分、咳嗽、胸闷症状积分均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）;治疗组治疗开始后6个月SGRQ的症状、影响评分及总分较治疗前有所改善（P〈0．05）,而对照组治疗后仅SGRQ的影响评分有所改善（P〈0．05）;两组治疗前后肺功能尤其是FEV,均无明显好转（P〉0．05）。结论穴位埋线治疗能减少COPD稳定期AECOPD次数,改善咳嗽、胸闷等症状,提高生活质量,且安全可靠。     

西药联合排毒养肺膏治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期25例临床观察

目的:观察西药联合排毒养肺膏治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期的临床疗效。方法:选取COPD稳定期患者50例,随机分为治疗组和对照组各25例。对照组予西药常规治疗,治疗组在对照组基础上给予排毒养肺膏治疗,两组疗程均为3个月,随访3个月,观察期间稳定期复发次数。比较COPD评估测试量表(COPD assessment test,CAT)评分、临床症状体征评分、6 min步行距离方面。结果:治疗组在减少稳定期发病次数、CAT评分、临床症状体征评分及6 min步行距离,改善程度均优于对照组(P<0.05)。结论:西药联合排毒养肺膏治疗COPD稳定期,能有效减少发病次数,提高生活质量,改善临床症状,具有良好的临床疗效。     

六君子汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的:观察六君子汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法:将94例肺脾两虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为对照组和观察组各47例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用六君子汤治疗。2组疗程均为3月。观察2组患者治疗前后的临床症状评分、功能性呼吸困难分级(MMRC)评分、体重指数(BMI)改善情况及临床疗效。结果:治疗后,咳嗽、气短、食少、咯痰、腹胀等症状均有好转,各项症状评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);观察组各项症状评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组BMI变化不大,与治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05),2组MMRC评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05);观察组MMRC评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。总有效率观察组89.36%,对照组70.21%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:六君子汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾两虚证患者,临床疗效肯定,能有效改善患者的症状。     

咳喘固本丸联合穴位注射治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期48例

目的:观察咳喘固本丸联合穴位注射治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效.方法:将96例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各48例.治疗组给予喘固本丸(生晒参、蛤蚧、川贝母、桑白皮、当归、山茱萸)联合穴位注射;对照组给予氨茶碱缓释剂,100 mg/次,2次/d,口服.两组均以1个月为1个疗程,共治疗2个疗程.结果:治疗组临床控制2例,显效11例,有效30例,无效3例,有效率占93.5％;对照组临床控制0例,显效6例,有效26例,无效13例,有效率占71.1％.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:咳喘固本丸联合穴位注射治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效确切.     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期30例临床观察

目的:观察慢性阻塞性肺疾病稳定期应用中西医结合方治疗的临床疗效。方法:选取60例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者作为研究对象,采取数字随机表法将患者分为对照组和观察组各30例。对照组实施常规西医治疗,观察组在常规西医治疗的基础上加用慢阻肺稳定方治疗。比较两组的临床疗效、半年内急性发作次数、中医证候积分。结果:观察组的临床总有效率为93.33%,与对照组的73.33%相比,差异具有统计学意义(P0.05);观察组半年内急性发作次数、中医证候积分均明显减少(P0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上加用慢阻肺稳定方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者具有较好的疗效,可有效减少病情急性发作,缓解临床症状,值得临床推广运用。     

金匮肾气丸联合西药治疗老年慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察

目的:观察金匮肾气丸联合西药治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效。方法:选取本院治疗的90例老年COPD稳定期肾阳虚证患者,随机分成2组,2组均给予噻托溴铵干粉剂等西药治疗,治疗组加予口服金匮肾气丸,共治疗6月,在治疗3月和6月时分别进行肺通气功能、运动耐力和健康相关生活质量的评定,同时记录和统计患者急性加重次数、住院或入住重症监护病房(ICU)率和死亡率,以及不良反应的发生情况。结果:2组治疗3月和6月时的肺功能指标均较治疗前无明显改善(P0.05)。与治疗前比较,2组治疗3月和6月时的6min步行距离(6MWD)均有改善(P0.05);对照组治疗3月和6月时的6MWD比较,差异无统计学意义(P0.05),而治疗组治疗3月和6月时的结果比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗6月后,2组6MWD比较,差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,2组治疗3月和6月时的圣乔治呼吸问题调查问卷(SGRQ)评分均有下降(P0.05,P0.01);对照组治疗3月和6月时的评分比较,差异无统计学意义(P0.05),而治疗组治疗3月和6月时的评分比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗6月后,2组评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。随访6月期间,2组均有1例患者发生1次急性加重,2组均无患者入住ICU,也无死亡病例;2组均有3例患者主诉轻微口干,均无严重不良反应。结论:金匮肾气丸联合西药治疗可有效改善老年COPD稳定期肾阳虚证患者的症状、抑制短期肺功能的恶化、提高运动耐力和生活质量,但对肺功能指标并无明显改善。     

艾灸及穴位注射为主治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的观察艾灸及穴位注射配合康复训练治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法将60例COPD患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用艾灸及穴位注射配合康复训练治疗,对照组采用常规药物治疗。分别在两组治疗前及治疗6个月后统计动脉血氧分压(PO2)、动脉血二氧化碳分压(PCO2)、肺通气功能(FEV1,FEV1%,FVC%)、呼吸肌疲劳指标MIP以及治疗前后症状评分。结果治疗组治疗后血气分析、肺功能及呼吸肌功能各项指标与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组总有效率为90.0%,对照组为53.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论艾灸及穴位注射配合康复训练是一种治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的有效方法。     

穴位注射喘可治联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床观察

目的观察穴位注射喘可治联合舒利迭对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期GOLDⅢ~Ⅳ级患者的疗效。方法将90例病例按随机数字表法分为单纯舒利迭吸入组(A组),舒利迭吸入联合0.9%氯化钠注射液穴位注射组(B组)和舒利迭吸入联合喘可治穴位注射组(C组)各30例,3组常规予舒利迭(50/250μg)每日2次,每次1吸,吸入。疗程为6个月。B组予双侧足三里穴位注射0.9%氯化钠注射液,每穴2 m L,每周2次。疗程为6个月。C组予喘可治注射液双侧足三里穴穴位注射,每穴2 m L,每周2次。疗程为6个月。测定并比较各组治疗前后的慢阻肺患者自我评估测试(CAT)评分,中医证候评分,FEV1,FEV1/FVC,FEV1%,6min步行距离(6MWD)。结果治疗后3组CAT评分、中医证候评分均明显降低,其中C组降低最为显著(P0.05),FEV1,FEV1/FVC,FEV1%,6MWD均显著升高,其中C组升高最为显著(P0.05)。结论舒利迭联合喘可治穴位注射治疗肺肾气虚型GOLD分级Ⅲ~Ⅳ级稳定期COPD的疗效优于单用舒利迭。