人工全膝关节置换术联合止痛四物汤治疗膝骨性关节炎的效果分析

目的:探讨膝关节骨性关节炎采用人工全膝关节置换术联合止痛四物汤治疗的效果。方法:80例膝关节骨性关节炎,依据不同治疗方法分为对照组与观察组,各40例。对照组采用常规人工全膝关节置换术治疗,观察组运用人工全膝关节置换术联合止痛四物汤治疗,分析两组患者治疗效果。结果:观察组肿胀消退时间与住院时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率为90.0%,明显优于对照组的77.5%,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗不良反应率为10.0%,对照组为7.5%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:膝关节骨性关节炎采用人工全膝关节置换术联合止痛四物汤治疗可以有效的提升治疗疗效,加快疾病恢复速度,同时不增加治疗不良反应,治疗效果与安全均有保证。     

全膝关节表面置换术联合止痛四物汤对重症膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的观察全膝关节表面置换术联合止痛四物汤对重症膝关节骨性关节炎疗效及对一氧化氮(NO)、白介素-1(IL-1)、诱导型一氧化氮合酶(i NOS)表达的影响。方法将患者106例采用随机数字表法分为两组,各53例,两组患者均实施全膝关节表面置换术,对照组患者术后实施常规治疗,观察者患者术后联用止痛四物汤治疗。结果观察组患者临床治疗总有效率90.57%,明显高于对照组的79.25%(P0.05);治疗后两组患者NO、IL-1、i NOS、CRP水平表达与治疗前相比均降低,且观察组降低程度大于对照组(P0.05);治疗后,两组患者膝关节屈曲度、膝关节评分增加(P0.05),视觉模拟量表(VAS)评分降低(P0.05)。观察者患者上述各项变化程度均大于对照组(P0.05);观察组患者肿胀消退时间早于对照组(P0.05),住院时间少于对照组(P0.05);两组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论全膝关节表面置换术联合止痛四物汤治疗重症膝关节骨性关节炎疗效显著,可显著降低NO、IL-1、i NOS的表达水平。     

人工全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎体会

目的:探讨人工全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎的方法和效果。方法:选取2015年1月至2017年1月郑州人民医院收治的72例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将全部患者均分成对照组与治疗组。对照组患者接受药物保守治疗,观察组患者接受人工全膝关节置换术手术治疗,对比两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分和美国特种外科医院评分(HSS)的差异。结果:治疗后观察组患者的VAS评分显著低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的HSS评分明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:人工全膝关节置换术在膝关节骨性关节炎治疗当中拥有较为明显的疗效,能够降低患者的疼痛程度,提升膝关节功能。     

人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎的疗效观察

目的探析人工全膝关节置换术在膝关节骨性关节炎治疗中的价值。方法选取该院2017年1月—2018年10月骨科收治的膝关节骨性关节炎患者98例为研究对象,根据手术方法分组:对照组行关节镜下微创手术治疗,观察组行人工全膝关节置换术治疗,对比两组患者的手术指标、膝关节功能评分等。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间均多于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者术后3个月的VAS疼痛评分与对照组对比差异无统计学意义(P0.05);观察组术后12个月的治疗优良率95.92%高于对照组的优良率81.63%,且术后12个月的膝关节功能HSS评分高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论人工全膝关节置换术在膝关节骨关节炎治疗中应用虽然手术创伤较大,术后恢复期长,但是远期疗效好,患者膝关节功能恢复良好,利于提高生活质量,值得推广。     

全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎的临床观察研究

目的探究全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法选择2015年3月-2017年3月期间在该院进行全膝关节置换术治疗的60例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,随机分为2组,各30例。对照组采用关节清理术,观察组患者实行全膝关节置换术,比较两组患者膝关节HSS评分、手术时间和住院时间。结果观察组患者膝关节功能恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者手术时间及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎可以减轻患者疼痛度,提高关节活动能力,膝关节功能恢复快,手术时间与住院时间较短。     

全膝关节置换术治疗中重度膝关节骨性关节炎疗效观察

目的分析针对中重度的膝关节骨性关节炎患者采取全膝关节置换术的临床价值。方法抽取院内自2017年5月—2019年1月止诊治的76例中重度膝关节骨性关节炎患者并以数字法随机分组。对照组患者行传统关节镜手术治疗,观察组患者行全膝关节置换术予以治疗。结果观察组术后膝关节功能优良率为97.37%,对照组为81.58%,差异有统计学意义(P0.05);两组的手术时间对比差异无统计学意义(P0.05),观察组术后住院天数、术后24 h VAS低于对照组,而术后3个月的HSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症率为5.26%,对照组为18.42%,差异有统计学意义(P0.05)。结论在中重度膝关节骨性关节炎患者治疗中行全膝关节置换术效果理想,可促进患者术后膝关节功能恢复并降低并发症风险,有助于优化患者围术期指标。     

中药离子导入对全膝人工关节表面置换术后肿胀与疼痛的疗效观察

目的探讨中药离子导入对全膝人工关节表面置换术后肿胀与疼痛的影响效果观察。方法将110例膝关节骨性关节炎进行全膝关节置换术患者按照住院号单双数分为对照组及实验组各55例,两组均进行常规消肿、抗凝等药物治疗,其中实验组加用中药离子导入治疗,观察2周内对两组患者膝关节肿胀消退程度及疼痛减退变化进行比较。结果实验组患者术后第3天、第7天、第14天患膝关节肿胀度的改善明显大于对照组(P<0.05),术后第1、3、7、14天患膝疼痛减退优于对照组(P<0.05)。结论中药离子导入可以明显减轻全膝人工关节表面置换术后患者膝关节的肿胀和疼痛。     

中药熏洗在膝骨性关节炎人工全膝关节置换术后康复中的作用观察

目的:观察中药熏洗在膝骨性关节炎全膝关节置换术后康复中的作用。方法:选择2015年3月-2016年5月期间在我院行单侧人工全膝关节表面置换术的膝骨性关节炎患者作为研究对象,根据纳入和排除标准选择50例,随机分为中药熏洗加常规康复组(治疗组)和常规康复组(对照组),各25例。治疗组术后2周切口拆线后第3天采用中药熏洗膝关节、西乐葆口服和常规康复,对照组口服西乐葆和常规康复;两组患者在术前,术后第2、4、5、10周进行膝关节HSS评分,术后第5、10周进行满意度调查。结果:经统计学分析,术前两组患者在年龄、性别、病情程度方面比较无著性差异(P0.05),具有可比性;两组术前、术后2、4、5、10周各自HSS评分比较,差异均有显著性(P0.05);两组间术后2周评分比较,差异无显著性(P0.05),术后第4、5周差异有显著性(P0.05),术后第10周治疗组较对照组评分高,但差异无统计学意义(P0.05);术后第5、10周治疗组满意度均优于对照组(P0.05)。结论:中药熏洗能加快膝骨性关节炎人工全膝关节表面置换术后康复进程,提高患者满意度。     

人工全膝关节置换术治疗晚期膝关节骨性关节炎的临床疗效观察

目的探讨晚期膝关节骨性关节炎患者实施人工全膝关节置换术治疗的临床疗效。方法择该院2015年6月—2017年6月间晚期膝关节骨性关节炎60例患者,所有患者均实施人工全膝关节置换术治疗,分析总结患者的治疗效果。结果患者术后6个月HSS评分较术前显著升高,VAS评分较术前显著降低(P0.05)。患者术后未出现假体脱位、假体松动、感染等相关并发症。术后6个月膝关节功能恢复优良率为93.3%。结论晚期膝关节骨性关节炎患者实施人工全膝关节置换术治疗可改善患者膝关节功能。     

冷疗缓解人工膝关节置换术后肿痛的护理观察

目的:探讨人工膝关节表面置换术术后采用冷疗垫冷敷的方法有效地减轻膝关节肿痛的疗效。方法:选择应用人工膝关节表面置换术术后的患者64例,随机分为治疗组31例、对照组33例,患肢均无感觉障碍,手术后24小时后均进行功能锻炼。治疗组采用布袋式冷疗垫冷疗装置在患者行人工膝关节表面置换术术后安置于其患侧膝部,间断冷敷治疗72小时,对照组予抬高患肢,观察伤口渗血并行常规换药及无菌清洁包扎。观察两组关节疼痛和肿胀程度及消肿率。结果:术后72h,两组患者的VAS评分较术后显著改善(P0.01),且治疗组术后72h的VAS评分、周径显著优于对照组(P0.01)。结论:人工膝关节表面置换术术后采用冷疗垫冷疗能够有效地起到止痛消肿、减少出血的作用,适用于膝骨性关节炎人工膝关节表面置换术术后的患者。     

参蝎止痛胶囊治疗膝骨关节炎全膝关节置换术后疗效研究

目的:观察参蝎止痛胶囊治疗膝骨关节炎全膝关节置换术后疗效及对患者炎症细胞因子的影响。方法:将70例膝骨关节炎全膝关节置换术后患者随机分为对照组35例、观察组35例。对照组采用常规康复方案治疗30 d,观察组采用常规康复方案联合参蝎止痛胶囊治疗30 d。观察两组治疗前及治疗后14、30 d美国特种外科医院膝关节(HSS)评分、疼痛视觉模拟标尺(VAS)评分、膝关节活动度值(ROM),检测两组治疗前及治疗后14、30 d血清IL-1β、IL-6、IL-8变化情况。结果:治疗后14、30 d两组关节功能均改善,观察组HSS关节功能评分、ROM高于对照组,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后14、30 d两组IL-1β、IL-6、IL-8水平均降低,且观察组的IL-1β、IL-6、IL-8低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:参蝎止痛胶囊能够改善膝骨关节炎全膝关节置换术后患者膝关节功能,其机制可能与参蝎止痛胶囊能够降低膝骨关节炎患者炎症反应有关。     

自拟消肿止痛汤治疗膝关节周围骨折术后肿痛的临床观察

目的:探讨自拟消肿止痛汤治疗膝关节周围骨折术后肿痛的临床疗效。方法:将60例膝关节周围骨折手术治疗后的患者按随机数字表分为两组,每组30例。两组患者在术后1周内均予常规治疗,在此基础上,观察组予自拟消肿止痛汤,对照组予桃红四物汤。观察治疗前后的VAS评分,肿胀程度,HSS评分,进行比较分析。结果:观察组第7d的VAS评分低于对照组,HSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者健侧膝关节基础周径值差异无统计学意义(P0.05),观察组第5d、第7d患侧膝关节肿胀消退程度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:自拟消肿止痛汤有良好的止痛和消肿作用,对膝关节周围骨折术后功能恢复有良好的促进作用,且副作用小,安全性高。     

全膝关节置换治疗重度膝关节骨性关节炎46例

目的探讨应用全膝关节置换术治疗重度膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法采用全膝关节表面置换治疗重度膝关节骨性关节炎患者46例(59膝),其中单膝置换33例,Ⅰ期双膝置换13例;选用保留后交叉韧带型假体6膝,不保留后交叉韧带的后稳定型假体53膝。Depuy假体40膝,爱康4膝,威高9膝。半年后对以上患者进行随访,并记录HSS评分、膝前痛评分、髌骨功能评分、膝关节最大屈曲度、股胫角。结果患者术后都有不同程度的膝前痛,对症处理后缓解。HSS评分较术前增加明显(P<0.05)。结论人工全膝关节置换是治疗重度膝关节骨性关节炎的较好选择,术中截骨、软组织平衡、术后功能锻炼是影响疗效的关键因素。     

伤科黄水对行全膝关节置换术患者术后膝关节功能的影响

目的观察伤科黄水(黄芩、黄连、黄柏等)对行全膝关节置换术患者术后膝关节疼痛、肿胀程度及功能恢复的影响。方法取2015.01—2016.01佛山市中医院关节科行全膝关节置换术和常规护理的80例患者,随机均分为观察组和对照组,观察组患者外敷伤科黄水。比较2组术后肿胀程度、视觉模拟评分(VAS)及膝关节HSS功能评分。结果术后7 d、14 d、1个月观察组肿胀程度低于对照组。7、14 d观察组VAS评分显著低于对照组。术后1、3、6个月2组患者膝关节HSS功能评分均较术前增高,但观察组显著高于对照组。所有差异均有统计学意义(P0.05)。结论长期伤科黄水外敷可有效缓解行全膝关节置换术患者术后疼痛及肿胀,改善膝关节功能。     

中药熏蒸干预人工全膝关节置换术后62例临床研究

目的:探讨中药熏蒸对人工全膝关节置换术后膝关节功能恢复的影响。方法:124例膝关节置换手术患者随机分为治疗组和对照组各62例。2组均给予术后常规治疗及早期康复训练,治疗组于手术2周后起加用中药熏蒸。观察并比较2组患者术后第2、3、4、5周末局部疼痛、肿胀程度和膝关节活动度、HSS膝关节评分。结果:术后第3周末至第5周末,治疗组患者膝关节疼痛、局部肿胀程度明显低于对照组(P0.05),膝关节活动度、HSS膝关节评分明显高于对照组(P0.05)。结论:中药熏蒸对膝关节置换术后肿胀的消退、疼痛的减轻及膝关节功能恢复有明显疗效,值得进一步研究。     

四子散热敷对膝关节骨性关节炎患者术后膝关节功能的影响

目的:观察四子散热敷对膝关节骨性关节炎(KOA)患者术后膝关节疼痛、肿胀、关节功能和活动度的影响。方法:选取84例行全膝关节置换术(TKA)治疗的KOA患者,按照治疗方式分为对照组和观察组各42例。对照组术后给予常规康复锻炼和护理,观察组在对照组基础上加用四子散热敷患膝关节。比较2组术后疼痛、肿胀程度、关节功能和活动度。结果:术后3天、7天及14天,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于同期对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。术后7天、14天和1个月,观察组膝上和膝下10 cm的肿胀程度均小于对照组,美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)均高于对照组,膝关节活动度均优于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:四子散热敷干预行TKA治疗的KOA患者,可缓解疼痛,减轻肿胀,促进膝关节功能恢复。     

桃红四物汤联合关节镜技术治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的 分析桃红四物汤联合关节镜技术治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法 选取2017年6月—2020年7月山东省龙口市中医医院收治的膝关节骨性关节炎患者88例,按随机数字表法分为研究组(44例)和对照组(44例),对照组予以关节镜技术,研究组予以桃红四物汤联合关节镜技术。对比2组膝关节优良率及治疗前、治疗后7 d、治疗后14 d的视觉模拟评分(VAS)、膝关节功能评分量表(HSS)评分变化。结果 研究组膝关节优良率95.45%(42/44),较对照组的77.27%(34/44)高(P<0.05);治疗后7 d、治疗后14 d,研究组VAS评分较对照组低(P<0.05);治疗后7 d、治疗后14 d,研究组HSS评分较对照组高(P<0.05)。结论 桃红四物汤联合关节镜技术治疗膝关节骨性关节炎患者,可减轻疼痛,促进膝关节恢复,提高膝关节功能。     

关节腔灌洗联合内热针疗法治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的分析探讨关节腔灌洗联合内热针疗法治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法将收治的40例膝骨性关节炎患者随机分为2组,观察组20例采用关节腔灌洗联合内热针疗法进行治疗,对照组20例采用关节腔灌洗进行治疗,分别记录2组患者治疗前后的膝关节活动度、VAS评分、HSS功能评分,并予以统计学分析。结果 2组患者治疗后的膝关节活动度、VAS评分、HSS功能评分均较治疗前有所改善(P均0. 05),且观察组改善情况明显优于对照组(P均0. 05);观察组患者治疗后HSS功能评分的优良率明显高于对照组(P 0. 05)。结论关节腔灌洗联合内热针疗法治疗膝骨性关节炎疗效优于单用关节腔灌洗治疗。     

“黄老消肿膏”贴敷对人工全膝关节置换术后 关节周围肿痛及外周血炎症因子水平的影响--附50例临床资料

目的:观察院内制剂黄老消肿膏贴敷对人工全膝关节置换术后膝关节周围肿胀、疼痛及外周血炎症因子、血沉、D-二聚体等指标的影响。方法:将100例膝关节重度骨性关节炎需行初次人工全膝关节置换术的患者随机分为治疗组与对照组,每组50例。对照组术后第2天开始给予吲哚美辛巴布膏贴片外敷伤口周围,治疗组术后第2天开始给予黄老消肿膏外敷伤口周围。观察并比较2组患者术前1 d和术后1、3、7、14 d时患肢肿胀程度、皮肤周围温度、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、血清C反应蛋白(CRP)、血沉、血浆D-二聚体以及膝关节美国特种外科医院(HSS)评分的变化情况。结果:术后3 d、7 d时治疗组患者患肢周径明显小于对照组(P<0.05,P<0.01),术口周围皮肤温度明显低于对照组(P<0.001),膝关节HSS评分明显高于对照组(P<0.05,P<0.01),血清CRP、血沉及血浆D-二聚体均明显低于对照组(P<0.05,P<0.01,P<0.001);术后7 d时治疗组患肢疼痛VAS评分明显低于对照组(P<0.001)。结论:黄老消肿膏与吲哚美辛巴布膏外敷均能有效改善人工全膝关节置换术后膝关节肿胀、疼痛及功能,黄老消肿膏在早期作用更为明显,效果更稳定,同时黄老消肿膏在早期抑制炎症反应和抗凝血方面表现出比吲哚美辛巴布膏更好的效果,能够加速患者术后康复。     

探讨双侧同期膝关节置换和单膝关节置换术的临床疗效

目的:探索研究双侧同期全膝关节置换和单膝关节置换的临床效果。方法:将2015年2月至2016年12月南雄市人民医院收治的30例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组采用双侧同期膝关节置换术治疗,对照组采用单侧膝关节置换术治疗,对两组治疗效果以及并发症情况进行对比。结果:两组患者治疗后膝关节HSS评分较治疗前明显提高,差异具有统计学意义(P0.05),治疗后两组组间对比差异明显,观察组HSS评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),两组患者术后治疗效果对比,观察组有效率86.7%,对照组有效率66.7%,观察组有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),两组患者术后并发症无明显差异(P0.05)。结论:采用双侧同期膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎效果良好,并发症少,术后患者膝关节功能得到明显改善。