琥珀酸索利那新联合桂附地黄丸治疗前列腺电切术后膀胱过度活动症疗效观察

目的观察琥珀酸索利那新联合桂附地黄丸治疗前列腺电切术(TURP)后膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效。方法将80例TURP术后OAB患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组均给予琥珀酸索利那新片口服,治疗组在此基础上加用中药桂附地黄丸口服,比较2组TURP术后各项观察指标情况。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);2组治疗后OABSS、IPSS及QOL评分均较治疗前明显改善(P均0.05),但同期组间比较治疗组较对照组改善明显(P0.05);治疗组置管期膀胱痉挛次数及痉挛时间均明显少于对照组(P均0.05),自主排尿期每日排尿次数、急迫性尿失禁次数及每日尿急次数均明显少于对照组(P均0.05),每次尿量则明显多于对照组(P0.05)。结论琥珀酸索利那新联合桂附地黄丸治疗TURP后OAB可有效改善症状、促进膀胱自主排尿功能恢复,值得推广应用。     

补肾活血方联合坦索罗辛治疗良性前列腺增生合并膀胱过度活动症的临床疗效

目的:探讨补肾活血方联合坦索罗辛治疗前列腺增生合并膀胱过度活动症的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的良性前列腺增生合并膀胱过度活动症患者64例,采用随机数表法分为对照组和观察组。对照组32例给予坦索罗辛治疗,观察组32例在对照组的基础上加服补肾活血方,两组患者均治疗8周。比较两组患者治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、膀胱过度活动症评分(OABSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、日间排尿次数、夜间排尿次数、尿急次数、急迫性尿失禁次数等指标的变化情况。结果:在IPSS、QOL、OABSS、Qmax、PVR、日间排尿次数、夜间排尿次数、尿急次数和急迫性尿失禁次数等观察指标方面,两组患者治疗后明显优于治疗前(P 0. 05);治疗后观察组除PVR指标外,其余指标均显著优于对照组(P 0. 05);观察组总有效率96. 88%(31/32)显著高于对照组84. 38%(27/32),差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:补肾活血方联合坦索罗辛对良性前列腺增生合并膀胱过度活动症的疗效显著,其效果明显优于单用坦索罗辛治疗疗效。     

中西医结合在老年良性前列腺增生合并膀胱结石术后的应用

目的:探讨中西医结合在老年良性前列腺增生合并膀胱结石术后的应用。方法:选取老年良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石患者80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例。两组患者均采取钬激光碎石术治疗膀胱结石,采用药物方法治疗BPH。术后对照组给药坦索罗辛,观察组在对照组的基础上加服石淋通片,两组均治疗2周。观察治疗前、后在国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、膀胱过度活动症评分(OABSS)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、日间排尿次数、夜间排尿次数、尿急次数等指标的水平变化差异以及术后并发症情况。结果:两组治疗后,在IPSS、QOL、OABSS、Qmax、PVR、日间排尿次数、夜间排尿次数、尿急次数等指标方面水平均优于治疗前(P0.05),且观察组显著优于对照组(P0.05);两组治疗后,观察组总治愈率95%显著高于对照组的80%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医联合用药可有效改善老年良性前列腺增生合并膀胱结石患者术后的临床症状,其效果显著优于单纯西药联合手术对该合并病症的治疗效果,值得临床推广使用。     

萆薢分清饮加减联合琥珀酸索利那新治疗前列腺电切术后膀胱过度活动症疗效观察

目的观察萆薢分清饮加减联合琥珀酸索利那新治疗前列腺电切术(TURP)后膀胱过度活动症(OAB)的临床效果。方法将95例行TURP后OAB患者随机分为2组,对照组(n=47)给予琥珀酸索利那新治疗,观察组(n=48)给予琥珀酸索利那新+萆薢分清饮加减治疗,观察2组治疗效果及治疗前和治疗1个月后的膀胱过度活动症症状评分(OABSS)、生活质量指数(QoL)、排尿日记相关指标(24 h排尿次数、夜尿次数、24 h尿急次数、平均尿量)。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后OABSS、QoL均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后的24 h排尿次数、夜尿次数、24 h尿急次数、尿量均较治疗前改善(P均<0.05),且观察组24 h排尿次数、24 h尿急次数明显少于对照组(P均<0.05),但2组夜尿次数、平均尿量比较差异无统计学意义(P均>0.05),2组均未见严重不良反应,轻度不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论萆薢分清饮加减联合琥珀酸索利那新治疗TURP后OAB疗效肯定,能够有效改善临床症状和生活质量,减少24 h排尿次数和24 h尿急次数,而且用药安全性高。     

经尿道前列腺等离子体双极电切术与前列腺电切术治疗前列腺增生症的临床疗效比较

目的:比较经尿道前列腺电切(TURP)术与等离子体双极电切(TUPKRP)术治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效。方法:TUPKRP组98例,TURP组67例,观察平均手术时间、术中出血量、术后持续膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院时间、手术并发症及术前术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、剩余尿量(PVR)等指标。结果:TURP组失血量多于TUPKRP组,P0.05。TURP组术后血钠浓度较术前明显下降,且低于PKRP组,P0.05。2种方法的手术时间,IPSS,QOL,Qmax,PVR等相比差异无统计学意义。与TURP术比较,TUPKRP术出血更少,无经尿道电切综合征发生。结论:TUPKRP和TURP均是治疗BPH的微创方法;TUPKRP是一种安全性高、并发症少、疗效确切、更适合人体生理功能的一种手术方法,是现代腔道泌尿外科的一个进步。     

针灸联合益肾通癃汤治疗老年良性前列腺增生临床研究

目的:观察针灸联合益肾通癃方治疗老年良性前列腺增生(BPH)的临床疗效。方法:将106例老年BPH患者随机分为对照组和观察组,每组53例。对照组给予益肾通癃汤治疗,观察组在对照组的基础上联合针灸治疗;观察并比较2组治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、膀胱过度活动症评分(OABSS)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、日间排尿次数、夜间排尿次数、尿急次数、急迫性尿失禁次数以及中医证候积分等差异。结果:总有效率观察组为96.2%,对照为86.8%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组IPSS、QOL、OABSS评分及Qmax、PVR值均较治疗前改善(P 0.05),且观察组上述各项指标改善较对照组更显著(P 0.05)。治疗后,2组日间排尿、夜间排尿、尿急、急迫性尿失禁次数及中医证候积分均较治疗前减少(P 0.05),且观察组上述各项指标减少较对照组更显著(P 0.05)。结论:运用针灸联合益肾通癃汤治疗老年良性前列腺增生可提高临床疗效,患者满意度高,值得临床推广应用。     

桂附地黄丸联合盐酸坦洛新治疗良性前列腺增生症60例

目的:观察桂附地黄丸联合坦洛新对良性前列腺增生(BPH)(肾阳虚证)疾病进展的影响。方法:将116例BPH患者采用随机按数字表法分为西药组56例和观察组60例。西药组口服盐酸坦洛新缓释胶囊,0.2 mg/次,1次/晚;观察组在西药组治疗的基础上加用桂附地黄丸,6 g/次,2次/d,口服。两组疗程均为12周。进行国际前列腺症状评分(I-PSS),肾阳虚证、排尿症状对生活质量(QOL)评分;测量残余尿量(PVR),最大尿流率(Qmax)和平均尿流率(Qave);采用B超检测前列腺大小和质量;记录夜尿次数,以上指标治疗前后各评价1次。结果:观察组临床疗效总有效率为91.66%,西药组为76.78%,观察组优于西药组(P0.05);治疗后观察组I-PSS,肾阳虚证和QOL评分均比西药组低(P0.01);治疗后观察组PVR少于西药组(P0.01),观察组Qmax和Qave高于西药组(P0.01);治疗后观察组前列腺大小和前列腺质量均比治疗前减少,并西药组(P0.01);治疗后观察组夜尿次数少于西药组(P0.01)。结论:桂附地黄丸联合坦洛新治疗BPH(肾阳虚证)患者,能改善下尿路症状,提高患者生活质量,改善了BPH临床进展的高危因素,值得进一步的研究。     

经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生合并膀胱过度活动症患者术后影响因素分析

目的:通过分析经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生合并膀胱过度活动症患者术前各项指标与术后的关系,为手术效果术前初步评估提供参考。方法:选择良性前列腺增生合并膀胱过度活动症患者80例,术前给予各项指标常规评测,并统计分析各指标与术后的关系。结果:单因素分析提示血糖水平、残余尿量、IPSS评分、最大尿流率以及前列腺体积与症状改善之间相关(P<0.05)。进一步通过Logistic回归相关性显示,残余尿量、IPSS评分和最大尿流率与预后具有显著相关性。结论:BPH合并OAB患者经TURP术治疗,残余尿量、IPSS评分和最大尿流率的评测对术后效果的判断具有重要价值,在预测术后并发症方面具有重要意义。     

补肾祛瘀方辅助治疗良性前列腺增生PVP 术后患者临床研究

目的：观察补肾祛瘀方辅助治疗良性前列腺增生(BPH)经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)术后患者的临床疗效及其对排尿功能、性激素水平的影响。方法：将120例BPH行PVP术后患者采用抽签法分为西药组和综合组各60例。西药组术后给予常规干预及盐酸坦洛新缓释片治疗，综合组在西药组基础上联合补肾祛瘀方治疗。比较2组临床疗效、症状改善情况、排尿功能、性激素水平及不良反应。结果：治疗前，2组国际前列腺症状评分(IPSS)、膀胱过度活动症评分(OABSS)比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，2组IPSS、OABSS评分均降低(P<0.05)，且综合组低于西药组(P<0.05)。综合组临床总有效率95.00%，高于西药组81.67%(P<0.05)。治疗前，2组最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、日间及夜间排尿次数、尿急次数比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，2组PVR、日间排尿次数、夜间排尿次数、尿急次数均减少(P<0.05),Qmax均增大(P<0.05)，且综合组PVR、日间排尿次数、夜间排尿次数、尿急次数少于西药组...     

不同深度电针次髎、中髎穴治疗良性前列腺增生的随机对照研究

目的:通过随机对照研究,观察不同深度电针次髎、中髎穴治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效。方法:50例BPH患者随机分为试验组(进针60～75 mm)和对照组(进针25～40 mm),通过国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿(PVR)等评价疗效。结果:两组患者IPSS、QOL评分、PVR均较治疗前明显降低(P 0.05),Qmax较治疗前提高但无统计学意义,试验组IPSS、QOL及总有效率明显优于对照组。结论:两组均能有效改善BPH症状,电针深刺次髎、中髎穴在改善排尿症状及生活质量方面优于常规针刺,适于临床推广应用。     

通淋止血汤联合托特罗定治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症临床疗效评价

目的:观察通淋止血汤联合托特罗定治疗经尿道前列腺电切术(TURP)后膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效。方法:选择2017年10月～2019年6月成都中医药大学附属医院泌尿外科收治的84例经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症患者,随机分成实验组、中药组和西药组,每组各28例。实验组口服中药通淋止血汤联合托特罗定缓释片,中药组单纯服用中药通淋止血汤,西药组单纯服用托特罗定缓释片。观察三组病例治疗前后膀胱过度活动症症状评分(OABSS)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数(QOL)等指标,同时记录患者治疗效果、药物不良反应及不良事件等。结果:实验组总有效率为85.71%,高于中药组总有效率67.85%和西药组总有效率78.57%(P值均0.05)。三组病例治疗后白天排尿次数、夜间排尿次数、尿急、急迫性尿失禁及OABSS评分均较治疗前下降(P值均0.05);且实验组较中药组、西药组下降分值更显著(P值均0.05)。三组病例治疗后IPSS评分及QOL评分均较治疗前下降(P值均0.05);且实验组较中药组、西药组下降分值更明显(P值均0.05)。结论:通淋止血汤联合托特罗定治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症疗效肯定,能有效改善TURP术后排尿刺激症状,提高生活质量,用药安全可靠。     

电针肾俞、会阳穴治疗良性前列腺增生症30例

目的:观察电针肾俞、会阳穴治疗良性前列腺增生症的临床疗效。方法:将60例BPH患者随机分为2组。治疗组30例,电针双侧肾俞穴、会阳穴治疗。对照组30例,予盐酸特拉唑嗪片治疗,观察两组治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿(PVR)、24h憋尿困难次数和前列腺体积的变化情况及两组的临床疗效。结果:治疗组与对照组总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、夜尿次数、Qmax、PVR、24h憋尿困难次数及前列腺体积比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论:电针肾俞穴、会阳穴治疗良性前列腺增生症疗效确切,可显著改善BPH患者症状,增加Qmax,减少膀胱残余尿。     

补肾利尿合剂治疗肾虚型前列腺增生症的临床观察

目的:观察补肾利尿合剂治疗前列腺增生症(BPH)有效性。方法:采用随机分组对照方法,疗程共8周。症状疗效评价结合国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)和中医病情评分表。客观检查、疗效评价采用经腹B超检测前列腺体积(PV)、膀胱残余尿量(PVR),尿流仪测量最大尿流率(Qmax)。结果:治疗组症状改善优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:补肾利尿合剂治疗前列腺增生症疗效可靠,值得进一步研究。     

金匮肾气丸联合索利那新治疗老年女性膀胱过度活动症临床观察

目的:探索金匮肾气丸联合索利那新治疗肾阳虚型老年女性膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效。方法:选择肾阳亏虚型老年女性OAB患者61例,采用随机数字表法分成治疗组和对照组,治疗组31例,对照组30例,两组均口服琥珀酸索利那新,并配合进行膀胱训练、盆底肌训练及定时排尿等行为治疗,治疗组在上述基础上加服金匮肾气丸,两组疗程为6周。结果:两组均完成治疗疗程,无脱落及中途退出者,治疗期间均未出现药物不良反应。治疗后两组OABSS评分、Qo L评分、24 h排尿次数、24 h尿急次数均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:金匮肾气丸联合索利那新能明显减少老年女性膀胱过度活动症患者的排尿次数,提高生活质量。     

补肾消癃方治疗肾虚血瘀型前列腺增生的临床研究

目的评价补肾消癃汤治疗肾虚血瘀型前列腺增生症(BPH)的临床疗效及安全性。方法将符合纳入标准的106例BPH患者随机等分为治疗组和对照组,治疗组给予补肾消癃汤治疗,对照组给予前列舒乐颗粒治疗,疗程均为8周,停药后观察2周。观察2组治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分、最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿量、中医证候积分变化情况,统计2组疗效、不良反应发生情况,比较2组治疗结束及随访2周时IPSS各项评分。结果治疗组完成治疗50例,总有效率为70.0%(35/50),对照组完成治疗49例,总有效率为51.0%(24/49)。2组疗效比较具有显著性差异(P0.05);2组治疗后IPSS评分、QOL评分、Qmax、膀胱残余尿量、中医证候评分均有明显改善(P均0.05),而前列腺体积无明显变化(P0.05);治疗组IPSS评分、QOL评分、Qmax、中医证候积分改善情况明显优于对照组(P均0.05);停药2周后,治疗组患者IPSS总分和各单项评分与2周前比较无显著性差异(P均0.05),对照组停药2周后尿不尽、尿线细、夜尿次数及IPSS总分较停药前明显升高(P均0.05),且IPSS总分明显高于治疗组(P0.05)。结论补肾消癃方可明显改善BPH引起的临床症状,治疗BPH安全、有效。     

针药并用治疗绝经后膀胱过度活动症疗效及对尿液神经生长因子水平的影响

目的观察电针联合琥珀酸索利那新片治疗绝经后膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效及其对尿液神经生长因子(NGF)水平的影响。方法纳入74例绝经后OAB患者随机分为观察组和对照组,每组37例。观察组采用电针联合琥珀酸索利那新片治疗,对照组采用琥珀酸索利那新片治疗,共治疗4周。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测尿液中NGF含量,将NGF值除以尿肌酐值(Cr)进行标准化。比较两组患者治疗前后OAB评分(OABSS)、尿液中NGF/Cr水平变化等情况。结果观察组总有效率(94.6%)明显高于对照组(78.4%),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者24h内尿急次数、排尿次数、夜尿次数、急迫性尿失禁次数较治疗前均有明显减少(P<0.01),观察组低于对照组(P<0.01,P<0.05);两组治疗后OABSS评分明显下降(P<0.01),且观察组OABSS评分明显低于对照组(P<0.01)。两组治疗后NGF/Cr比值明显降低(P<0.01),且观察组明显低于对照组(P<0.01)。结论对于绝经后OAB患者来说,电针联合琥珀酸索利那新是一种有效、安全的治疗方法。     

温阳化气法穴位埋线联合温针灸治疗良性前列腺增生症临床观察

目的 :观察温阳化气法穴位埋线联合温针灸治疗前列腺增生症(BPH)的临床疗效。方法 :选取良性前列腺增生症患者90例,随机分为观察组和对照组各45例。治疗前后填写国际前列腺症状评分表(IPSS),测定最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿量(PVR)、前列腺体积等。结果:治疗后IPSS、PVR和前列腺体积均低于治疗前(P0.05),Qmax高于治疗前(P0.05),表明治疗组和对照组均有临床效果。治疗后观察组IPSS、PVR和前列腺体积均低于对照组,组间相比有统计学意义(P0.05),Qmax高于对照组,两组相比有统计学意义(P0.05)。结论:温阳化气法穴位埋线联合温针灸治疗良性前列腺增生效果优于常规的西药治疗。     

经尿道双极等离子电切术治疗良性前列腺增生症的临床研究

目的观察经尿道双极等离子电切术(TKRP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的疗效。方法选取BPH患者124例,按照手术方式不同分为TKRP组和经尿道前列腺电切术(TURP)组,各62例。分别观察2组国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、手术时间、切除前列腺组织的质量、血红蛋白(Hb)变化、冲洗时间、留置尿管时间、术后住院时间和并发症发生率。结果 TKRP组的术后Hb改变、术后冲洗时间、置管时间和术后住院时间较TURP组明显降低(P均<0.01),而手术时间和切除组织2组无显著性差异(P均>0.05)。2组术后IPSS、QOL和残余尿水平、Qmax术后较术前明显提高(P均<0.01),而2组组间比较无显著性差异(P均>0.05)。TKRP组的并发症发生率明显低于TURP组(P<0.01)。结论 TKRP治疗BPH效果确切,并发症少,是理想的微创术式。     

浅析前列腺电切术的治疗方法和临床护理要素

目的观察经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生（BPH）的疗效及安全性。方法回顾性总结分析采用改进的TURP术治疗176例BPH的临床资料,比较术前、出院时、随访3个月的前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率（Qmax）及剩余尿量（RU）等4项指标的变化。结果平均手术时间为60．5±8．5min,切除前列腺组织平均重量为55．5±2．5g,术中平均出血量为62．5±7．5ml,平均住院时间为6．5±1．5d;全部患者均痊愈出院,无1例出现尿道电切综合征、直肠和膀胱损伤、尿失禁等并发症;患者出院时及随访3个月的IPSS、QOL、Qmax、RU等4项指标均比术前明显改善（P均〈0．01）。结论改进TURP术治疗BPH可获得满意的疗效和安全性,值得临床推广。     

非那雄胺与 M 受体拮抗剂治疗前列腺增生 伴膀胱过度活动症的效果观察

〔摘 要〕 目的：探讨非那雄胺与 M 受体拮抗剂治疗前列腺增生（BPH）伴膀胱过度活动症（OAB）的临床效果。方法： 在惠州市中医医院 2018 年 4 月至 2019 年 9 月期间诊治的 BPH 伴 OAB 患者中选取 108 例作研究对象,均予以药物治疗, 并按给药方案不同分组：将单纯使用 M 受体拮抗剂治疗者设为对照组,将使用非那雄胺与 M 受体拮抗剂治疗者设为观察组, 每组 54 例,比较两组 BPH 伴 OAB 治疗效果以及不良反应发生率。结果：治疗后,观察组国际前列腺症状评分（IPSS）、膀 胱过度活动症评分（OABSS）均低于对照组;两组患者均出现轻度口干、眼干、头晕等症状,而观察组不良反应发生率低于 对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：非那雄胺与 M 受体拮抗剂治疗 BPH 伴 OAB 的疗效显著,安全可靠。