PDCA循环管理对住院老年患者跌倒的预防作用

有研究表明[1],少数老年患者在住院期间常因各种原因发生跌倒现象,有5%～15%的跌倒患者因此而造成脑组织、骨和关节等损伤.为防止老年住院患者跌倒损伤,对本病区运用PDCA循环管理法[2]进行管理.     

预见性防范对策降低老年住院患者跌倒的价值分析

目的 探讨预见性防范对策降低老年住院患者跌倒的价值.方法 选择2018年6月-2019年1月科室收治的老年住院患者200例为对照组,另选2019年2月-2019年7月科室收治的老年住院患者200例为观察组,对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上加预见性防范对策,对两组患者跌倒发生率及护理满意率进行观察.结果 观察组患者无患者住院期间发生跌倒,对照组跌倒发生率为2.50%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意率为99.50%,明显较对照组94.50%高(P<0.05).结论 预见性防范对策可降低老年住院患者跌倒发生率,也能提高患者护理满意率,值得推广.     

日本医院预防住院患者跌倒之安全管理

跌倒是住院患者常见的意外事件之一,更是老年患者常见的问题。不仅导致患者的伤害,还延长住院日数及增加医疗成本,还可能因心理上害怕跌倒,更限制活动或依赖,逐渐演变成失能,影响医疗质量与病人对医疗专业的信赖[1]。预防住院患者跌倒已引起许多国家的重视并列为医院患者安全目     

老年住院患者跌倒危险因素及风险评估的研究进展

我国老年住院患者占比逐年增加,跌倒作为老年住院患者常见的伤害,随着年龄增长,其发生率随之增加。因此,对老年住院患者跌倒的早期识别愈加重要。本文综述了老年住院患者的危险因素及风险评估方法,以期能够为临床工作中跌倒预防及护理工作的开展提供一定的指导意见,旨在提高老年住院患者的安全性及医院护理管理质量。     

老年住院患者跌倒/坠床事件的根本原因分析及护理对策

目的对老年住院患者跌倒/坠床事件发生的原因进行分析,提出对老年住院患者跌倒/坠床事件的安全管理对策。方法对我院2011年1月至2014年12月住院期间发生跌倒/坠床事件的77例老年患者的临床资料进行回顾性分析。结果 77例跌倒/坠床患者中,68.8%为男性;67.5%的患者文化程度为初中及以下;88.3%的患者为一级护理;81.9%的患者患有心脑血管疾病;68.8%的患者跌倒评估为高风险;57.1%的患者认知功能存在障碍;77.9%的事件发生在夜班;62.3%的事件发生在寒冷季节;59.7%事件发生在病床旁;63.6%的患者有陪护,但事件发生时57.1%的陪护不在身边;83.1%的当班护士工作年限≤5年。结论预防老年住院患者跌倒/坠床事件的发生,应在保障基础设施和环境安全的情况下应用多学科整合管理模式,积极治疗患者自身疾病,最大可能地保留和改善残存功能;加强对患者、陪护及医护人员的健康教育及培训,让患者、陪护及医护人员共同参与到预防跌倒/坠床的管理工作中,只有这样才能真正实现针对性的干预措施,才能有效预防老年住院患者的跌倒/坠床事件的发生。     

住院老年精神病人跌倒的危险因素分析

老年人意外跌倒越来越引起国内外学者的关注，而住院老年患者因存在生理、病理和环境因素等，导致跌倒的发生也是一直困扰临床护理工作的问题之一。为寻求老年人意外跌倒的原因，寻找最佳护理对策，减少老年患者跌倒的发生率，本文对32例跌倒患者进行回顾性分析总结。     

老年跌倒综合征

跌倒是指突发的、不自主、非随意的体位改变而倒落的状态.世界卫生组织1992年发布的<国际疾病分类(第10版)>(ICD10)将跌倒分类为:①从一个平面至另一个平面的跌落;②同一平面的跌倒.进入老年期后,由于身体功能减退或疾病等原因,老年人极易发生跌倒,而且往往后果严重.老年跌倒综合征不仅造成了病人和家属的痛苦,还增加了医疗机构和社会的负担,已成为严重妨害老年人健康的公共卫生问题,对现存的医疗保障体系提出了严峻的挑战[1].     

住院老年病人衰弱状况及影响因素分析

目的 调查住院老年病人衰弱现状并探讨其影响因素. 方法 收集2019年11月至2020年6月在石河子大学医学院第一附属医院老年病科住院治疗且年龄≥65岁的病人242例,应用Fried量表评估病人的衰弱情况,分为衰弱组和非衰弱组.收集2组一般资料、实验室检查和超声心动图结果,采用二元Logistic回归分析住院老年病人衰...     

重症病房老年患者认知障碍的原因与对策

部分老年病人住院期间可出现短暂的、可逆的、波动性的认知障碍,这类患者病情多较复杂,引起认知障碍的原因也多种多样,容易受到忽视,进而影响病人的恢复.本文主要分析老年患者住院期间认知障碍发病的可能原因、临床特点,进一步探讨临床对策,以期引起大家的足够重视.     

老年心脑血管病人跌倒的危险因素分析及护理干预

老年患者跌倒已越来越受到广大医务人员的重视,合并心脑血管疾病更增加了跌倒的危险.因此分析老年心脑血管疾病病人发生跌倒的危险因素,寻求有效的护理干预措施,做好预见性护理,已成为护理工作的重点之一,也是评价护理质量的重要指标.     

老年住院患者跌倒原因分析及护理对策

目的分析老年住院患者发生跌倒的相关因素,探讨有效的预防措施。通过原因分析采取有效的跌倒防护措施,对患者在特定的时间和地点给予特别的关注和指导,建立健全护理安全管理体系,提高护士与患者及家属的安全防范意识,保证患者安全。杜绝护理纠纷发生。     

老年住院患者安全问题及自身危险因素的调查与分析

目的调查老年患者在住院期间常见的安全问题及其自身危险因素。方法采用方便抽样法,自行设计调查问卷,对4所医院的240名护士进行调查。结果筛选出7项老年住院患者常见的安全问题以及39项患者自身危险因素。结论老年住院患者常见的安全问题为跌倒、坠床、压力性溃疡、用药错误、误吸、窒息、走失,同一危险因素对患者多个安全问题造成影响。护理人员应及早、全面、动态地进行评估,预防老年患者安全问题的发生。     

老年住院手术病人心理护理探讨

目的探讨住院手术的老年病人不良心理活动及其护理对策。方法收集我院普外科住院手术老年病人(年龄>60岁)82例,经观察、了解、分析,普遍存在不同程度的不良心理活动,如不适应医疗环境,惧怕手术,不安心住院治疗等。将82例随机分成常规护理组(40例)和实验护理组(42例),并对后组有计划、认真地实施心理护理,采取多观察、多接近,多与病人谈心;强化围手术期心理疏导;改善条件,满足需求等护理对策。结果常规护理组优加良11例,差29例,优良率27.5%;实验护理组优加良37例,差5例,优良率88.1%。经统计学处理,P<0.01,二组有非常显著差异。结论老年病人对住院手术适应能力普遍下降,容易产生各种不良心理反应。认真做好老年住院手术病人的心理护理,是化消极因素为积极因素,是保障老年病人住院手术和康复的重要环节之一。     

住院老年病人日常生活能力状况调查及影响因素

目的了解住院老年病人日常生活能力(ADL)状况。方法采用横断面研究,随机抽取重庆市某家医院125名年龄≥60岁的住院老年病人,进行健康状况及ADL调查,分析影响因素。结果能完全独立(ADL评分为100分)的维持率,男为24.10%,女为40.40%,女性住院老年病人的完全独立能力要比男性好(χ~2=16.54,P0.001);男女老年住院病人中还有重度功能障碍,男36.20%,女16.70%;差异显著(χ2=20.74,P0.001)。Logistic回归分析年龄为ADL的危险因素。10个ADL评价项目中,上下楼梯困难者所占比例最高。结论住院老年病人应配备专门的照理人员,最大限度地减少住院老年病人日常生活的困难,进一步提高住院老年病人的ADL及生活质量。     

老年肥胖性肌少症的临床研究进展

1 引言 肌少症( Sarcopenia)是一种老年综合征,由Rosen-berg于1989年提出[1] ,是指老年人随增龄出现的进行性骨骼肌量减少,伴有肌肉力量和(或)肌肉功能减退的临床现象,严重危害老年人健康及躯体功能,导致如跌倒、再住院、死亡等临床不良事件发生率增加.从2010 年到 2019 年,欧洲老年人肌少...     

老年慢性代谢病病人跌倒风险现状调查

目的调查多种慢性病老年病人存在的跌倒风险,为有针对性管理老年综合征提供依据。方法对2014年1月—2014年6月老年医学科住院、老年干部门诊就诊的符合筛查条件的老年病人各150例进行跌倒风险评估,对可能跌倒相关因素进行相关性分析。结果女性较男性跌倒风险高;随年龄增长跌倒风险高。多因素分析结果表明:年龄、性别、长期服用多种药物、视力、听力等多方面为跌倒危险因素。结论全科医师应关注老年综合征,积极采取措施综合干预跌倒危险因素,提高老年慢性病病人的生活质量。     

城镇老年医疗保险患者住院医疗费用分析

目的 探讨城镇老年医疗保险（医保）患者住院医疗费用的影响因素,为医疗保险政策的顺利实施提供理论依据.方法 选择某县2004年度在县、镇级12所医院所有住院治疗的60岁以上医保患者404例,按医院级别、住院日等各因素对其住院医疗费用进行分析,组间比较采用秩和检验,对住院医疗费用的可能影响因素进行多元逐步回归分析.结果 住院日、医院级别是影响城镇老年医保患者住院费用的主要因素.一甲医院住院费用高于二甲医院,随住院日的延长,住院费用增加.结论 缩短平均住院日,是有效控制医疗费用的重要措施.     

老年慢性疾病住院抑郁症状的观察和干预

老年慢性疾病住院患者,常出现焦虑、忧虑、易怒等抑郁症状。不仅造成老年患者的身心痛苦,家庭负担增加,还会诱导原有躯体疾病加剧。本文对182例住院老年患者进行问卷调查,分析其相关因素和采取的措施。1资料与方法1.1一般资料2004年12月至2005年8月收住的60岁以上老年患者(除肿瘤病人外)182例,住院时间≥15d,无语言和智力障碍,愿意接受访谈。男123例,女59例;年龄60～80岁,平均(69.03±6.425)岁。文化程度:小学以下27例,初中33例,高中54例,大学以上68例。婚姻状况:有配偶139例,无配偶43例。原发病:以老慢支、高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病…     

莫尔斯跌倒评估量表对住院老年患者跌倒发生率的影响

跌倒是患者突然或非故意的停顿,倒于地面或倒于比初始位置更低的地方[1]。据统计,有1/3的≥65岁老年人和50%的≥80岁老年人每年会发生1次跌倒。卫生部已将防范住院患者跌倒作为评价医院医疗护理质量的一个重要指标[2]。本文对入住我科的老年患者采用莫尔斯（Morse）跌倒评估量表进行跌倒风险评估,筛选出高危人群,并对该类人群进行重点监护和预防性护理干预,取得较好效果,现报道如下。     

住院患者老年综合评估规范及初步效果分析

目的：探讨在老年住院患者中进行老年综合评估（CGA）对于老年人全面综合管理的作用。方法制定标准的CGA流程,采用标准流程对北京协和医院老年病房2013年9月至2014年9月连续入院的≥65岁患者进行CGA,分析其筛查老年综合征的效果。结果标准化的评估流程便于临床使用,接受评估的179例患者中,年龄（72.5±8.1）岁。通过CGA发现,视力异常患者占62.0%,睡眠障碍41.3%,听力异常40.8%,慢性疼痛34.6%,跌倒25.7%,多重用药23.5%,便秘21.8%,抑郁焦虑18.4%,尿失禁16.2%,谵妄10.6%。以不同主诉入院的15例患者最终诊断为老年综合征,占8.4%。结论老年综合征在老年患者中普遍存在,运用标准化的CGA方法可以进行有效筛查,有利于老年患者的全人管理。