1例车祸后多脏器功能衰竭患者的护理

多系统器官衰竭是指在严重创伤、烧伤、感染或休克全身 2个或 2个以上系统相继或同时出现生理功能障碍的临床综合病症。我院于 1999年 6月,收治了 1例严重车祸后多脏器功能衰竭的患者,经医护人员的全力抢救和精心护理,康复出院。现将我们的护理体会报告如下。 1病例介绍 患者,男, 45岁,因车祸致头面、两侧胸部、腹部外伤半小时而入院。入院诊断：（ 1）闭合性损伤,胸腔内出血;（ 2）出血性休克;（ 3）右 4～ 6肋骨多处骨折,右血气胸;（ 4）左侧血胸;（ 5）右额叶挫裂伤;（ 6）右上额窦骨折,额窦、筛窦积液;（ 7）上唇挫裂伤…     

1例急性重症病毒性心肌炎致多脏器功能衰竭患者的护理

病毒性心肌炎是指由嗜心肌性病毒感染引起的,以心肌非特异性间质性炎症为主要病变的心肌炎。而急性重症病毒性心肌炎,病情凶险,可在数日或数周内死于泵衰竭或严重心律失常。我院心内科收治1例急性重症病毒性心肌炎致多脏器功能衰竭的患者,通过精心救治及护理,已康复出院。现报道如下。     

1例挤压综合征致多脏器功能衰竭的急救与护理

挤压综合征是指人体肌肉组织较丰富的部位 (下肢、臀部 )长时间遭受重物挤压或掩埋 ,经解压后迅速出现全身中毒反应和急性肾衰表现。挤压综合征致多脏器功能衰竭在不截肢的情况下 ,治疗较困难 ,死亡率高达 90 %。我院于 2 0 0 1年3月收治了 1例挤压综合征致多功能衰竭患者 ,因抢救及时 ,保住了肢体 ,住院 49天 ,治愈出院 ,现将急救与护理过程报道如下。1　病例介绍患者 ,男性 ,12岁 ,因房屋倒塌被重物砸伤并被包埋约6小时后入当地医院抢救 ,12小时后由当地医院转入我院。入院检查 :Ｔ 36℃、Ｐ 110次 /分、Ｒ 2 0次 /分、Ｂｐ 12 0 / 80ｍｍ…     

多系统脏器功能衰竭抢救成功的护理1例

多系统脏器衰竭 (ＭＳＯＦ) ,是指病人因严重感染、创伤、失血、大手术等应激状态下机体出现的 2个以上的脏器同时或先后发生的功能衰竭 ,涉及心、肝、脑、肺、肾以及胃肠、代谢、凝血、免疫等各系统功能。据文献报道 ,2个器官受累死亡率为 44 %～ 6 0 % ,4个以上器官受累死亡率为 10 0 % [1] 。我院 2 0 0 0年 12月成功抢救了 1例ＭＳＯＦ(4个脏器受累 )病人 ,本文就此例ＭＳＯＦ病人抢救成功的护理作一探讨。1　病例介绍患者 ,女 ,45岁。入院诊断慢性肾功能不全尿毒症期。于 2 0 0 0年 11月 11日行肾移植手术 ,术后第 6天出现排斥反应 ,术…     

1例多脏器功能衰竭病人的护理

随着人口老年化的趋势，多功能脏器衰竭患者呈几何倍数的增长，2006年我科收治了一位多功能脏器衰竭的病人且病情呈进行性加剧，尤呼吸衰竭。病人的血气分析PCO2高达95．6mmHg呈二氧化碳麻痹。继而出现心衰，肺功能衰竭，在整个47天的护理过程中，我科予专业护理，基础护理、气道护理及心理支持等各方面护理。护理评价满意，无任何护理并发症。     

1例老年多脏器功能衰竭合并耐万古霉素屎肠球菌感染患者的护理

多脏器功能衰竭是指患者在某些诱因激发下，于短时间内出现两个或两个以上器官相继或同时发生衰竭的综合征，其病死率很高。老年人特殊的生理、病理学特点决定了其免疫功能低下，易在感染的基础上发生多脏器功能衰竭。老年患者感染的致病菌菌种、耐药性等均有其特殊性。耐万古霉素肠球菌（VRE）是20世纪80年代出现的院内感染致病菌，自英国DULWICH医院首次分离到VRE之后，已经有多个国家确认了有VRE寄植和感染的患者。近年来，VRE的感染急剧增加，尤其在老年患者。VRE为多药耐药菌，常引起难以治疗的严重感染、败血症和休克。本文就北大医院老年重症监护病房2006年6月收治的1例多脏器功能衰竭合并耐万古霉素屎肠球菌感染患者的临床护理要点进行分析总结。     

创伤弧菌感染患者的护理

目的探讨创伤弧菌感染患者的护理。方法2006年6月至2007年10月收治4例创伤弧菌感染患者，入院时均已出现休克、进行性呼吸困难及少尿或无尿，立即给予救治及护理。结果3例于入院的第3～5天经综合抢救无效，死于多器官功能衰竭（MODS），1例于发病第7天行截肢术，住院41d痊愈出院。结论早期鉴别诊断；严密监测生命体征，及时防治MODS；尽早应用敏感的抗生素，忌用激素；及时外科手术清除坏死组织，扩创引流；做好肢体护理及健康宣教，对本病的预后至关重要。     

多系统脏器功能衰竭抢救成功一例护理

多系统脏器功能衰竭(multiple systemic organ failure，MSOF)，是指在严重感染、脓毒症、休克、严重创伤、大手术、大面积烧伤及长时间心肺复苏、产科疾病等发病24h以后出现的2个或2个以上系统器官衰竭的综合征。所涉及的系统包括心血管、呼吸、肾、肝、胃、肠、代谢、凝血、免疫和中枢神经等，病死率极高。我科在2004年5月成功抢救1例4个脏器(肝、肾、呼吸、脑)衰竭的病人。     

鱼胆中毒致多脏器功能衰竭1例

1　病例报告女 ,5 6岁。 0 .5 a前曾在外院被诊断患有胆囊炎 ,遂听信传言开始服用各种动物胆囊如鸡、猪等。因上述动物胆囊较大均被家属制止。随后间断服用鲤鱼胆 ,每周 1～ 2次 ,每次 1～ 2枚 ,未出现明显不适。入院前 5 d一次服用 4枚饱满鲤鱼胆 ,遂出现恶心、呕吐、腹痛、尿少 ,发病 3d后出现全身水肿 ,曾在外院查BU N8.2 8mmol/ L ,Cr2 90 .7μmol/ L ,故转我院进一步治疗。查体 :t37.4℃ ,P88次 / min,R2 2次 / min,BP135 / 75 mm Hg,精神差 ,贫血貌 ,颜面及双眼睑轻度水肿 ,睑结膜轻度苍白 ,咽充血 ,颈静脉怒张 ,肝颈回流征阳性 …     

脑卒中并发多脏器功能衰竭的护理

多脏器功能衰竭是脑卒中患者的主要死亡原因，脑卒中患者因治疗、护理不到位，常易发生。2000年1月～2003年12月我院共收治脑卒中并发多脏器功能衰竭(MODS)患者46例，现将护理体会报告如下。     

脑出血并发多脏器功能衰竭的护理

脑出血患者,疾病基础以高血压病最为多见,因该病是全身性血管病[1],心、肾、脑等重要脏器功能常常受累。特别是重症病例,可不同程度地出现脑、肺、心脏、肾、消化道、肝等内脏器官单一或多个损害。内脏器官的受损程度往往与病死率有关。因此,应积极预防和采取多系统监护等有效的护理措施。我科1992～1998年共收治脑出血并发多脏器功能衰竭(ＭＯＦ)92例,现将临床观察与护理介绍如下。1　临床资料92例中男53例,女39例,年龄38～89岁,平均625岁。均为急性发病,经头颅ＣＴ确诊。有不同程度的肢体瘫痪,嗜睡6例,昏迷39例,烦躁22例,精神异常8例,失语…     

1例梅毒伴多脏器功能衰竭病人的护理

梅毒是由苍白螺旋体引起的一种慢性全身性传染病。主要通过性接触传播，其临床表现复杂，有多种损害，并发症多，危害严重，护理难度大。我科于2004年3月20日转入1例以严重多功能脏器衰竭为表现的梅毒病人，病人一直昏迷未醒，虽经全力抢救终因全身脏器功能衰竭，于4月2日死亡。现将抢救护理过程介绍如下。     

老年多脏器功能衰竭护理体会

随着社会的进步，生活水平的提高，健康条件的改善，生命的终点不断后延，城市出现人口老龄化是必然结果。老人随着新陈代谢的生长规律，在生理上逐渐出现退行性老化，机体储备能力降低，代偿能力差，对外界环境的适应能力及抗病能力均下降，加之个体差异大，在睡眠，饮食与营养，排泄，用药剂量，药物不良反应，心理因素变化，其共同特征有     

1例HELLP综合征合并多脏器功能衰竭产妇的护理

患者,女性,26岁,因“停经35^＋3周,持续性上腹痛10^＋h”于2009年3月2日11：58入院.患者孕期从未产前检查,孕5个月时出现双下肢水肿,休息后不缓解.入院前半个月曾出现上腹痛1次,未诊治.入院当日晨2时出现上腹持续性胀痛,进行性加重,伴腰背部疼痛,无放射痛,平卧不能缓解,来我院急诊科就诊.急诊以（1）腹痛查因：急性胰腺炎？急性胃炎？（2）孕1产0孕35^＋3周;（3）妊娠期高血压疾病收入我院内科,在内科抽搐1次后请产科医生会诊.产科以产前子痫抽搐控制后直接送手术室做剖宫产术.术后发生再抽搐1次,心跳停止2次,经积极抢救无效,于入院后27 h47min死亡.     

多脏器功能衰竭的监测与护理

由于近期地震,在ICU内多脏器功能衰竭的发生率与病死率极高,对高危患者进行严密监测,能早诊断、早治疗,积极护理,阻断由单一受累脏器向多脏器发展的病理生理过程,从而降低病死率。肺部改变、肾改变、脑改变、心血管改变、胃肠道改变、肝脏改变、弥散性血管内凝血是导致多脏器功能衰竭的常见原因。脏器衰竭越多,病死率越高,2个器官衰竭病死率为30%,3个达70%,4个为90%～100%。严密的观察监测及积极护理,是维持良好的呼吸、循环、胃肠功能、肾功能,能使器官受损的严重性和数目降到最低限度。     

肺心病合并多脏器功能衰竭的护理

总结了54例肺心病合并多脏器衰竭患者的护理经验,包括积极治疗原发病,加强对肺性脑病的护理、肺功能的监测、饮食护理、基础护理及消化道出血的观察与护理。认为严密观察,早期发现,及时进行护理干预,对控制病情发展以及降低死亡率起着至关重要的作用。     

慢性肾衰及并发多脏器功能衰竭患者的护理

目的探讨护理在肾衰及并发多脏器功能衰竭治疗中的作用。方法对慢性肾衰及并发多脏器功能衰竭30例患者在正常治疗的同时配合以综合、饮食及心理护理。结果 29例患者积极配合治疗,1例患者因经济原因放弃治疗,治疗过程中无严重不良反应。结论对慢性肾衰及并发多脏器功能衰竭患者在正常治疗的同时配合以综合、饮食及心理护理,极大地提高了患者的生活质量。     

蜱虫咬伤致多脏器功能衰竭患者的护理

报告1例蜱虫咬伤致多脏器功能衰竭患者的护理.根据蜱虫咬伤患者凝血功能障碍及多脏器功能不全等特点,通过无肝素化连续肾脏替代治疗护理、落实液体管理方案、加强血小板减少症的观察与护理、实施血管内降温及肺保护通气护理等护理措施.患者24 d后病情好转,转出重症监护室.