嗜酸性淋巴肉芽肿伴胸腔积液1例

患者,男,50岁,因“发现右颈部肿物2 d、右侧胸腔积液1 d”于2008年10月收入院。患者既往吸烟史30年,每日30余支,无其他不良嗜好。否认高血压、冠心病、糖尿病病史,无特殊家族史。患者近2 d来发现右颈部肿物,肿物无红、肿、热、痛及瘙痒,无发热、咳嗽、胸痛及活动后气短,伴有轻微背部不适,因怀疑肿瘤行胸部CT检查提示纵隔淋巴结肿大,右侧胸腔积液。     

上颌牙龈平滑肌肉瘤一例

患者女 ,4 8岁。以右上颌牙龈部肿物发现 10个月收治入院。患者于 10个月前无意中发现右上前磨牙腭侧有“米粒”大小肿物 ,肿物逐渐长大 ,并逐渐蔓延至颊侧牙龈 ,无任何不适。曾自行口服“阿莫西林、甲硝唑”等药物治疗 ,未见好转。 2 0 0 4年 1月在外院门诊行“右上颌牙龈肿物     

流感疫苗致脊髓脱髓鞘病1例报告

患者女性,28岁,以“ 右腰部以下麻木10天”入院,患者于入院前20天在单位注射流感疫苗,于10天后出现右脚麻木,随即向上发展, 小时后发展至右腰部。无肢体无力、疼 72痛,无二便障碍,无发热,无视力下降,无腰痛。在某医院就诊,胸部M RI显示:胸9脊髓内可见一长T1 T2信号的病 、长灶,呈不均匀强化,考虑脱髓鞘病。于发病后10天来我院住院治疗。入院后查体:颅神经无异常,右胸10以下痛觉减退,双侧深感觉正常,四肢肌力及肌张力正常,四肢腱反射对称适中,双侧病理反射未引出。腰穿压力100m m H O ,脑脊液生 2化、常规正常, …     

流感疫苗致脊髓脱髓鞘病1例报告

患女性．28岁，以“右腰部以下麻木10天“入院，患于入院前20天在单位注射流感疫苗，于10天后出现右脚麻木、随即向上发展，72小时后发展至右腰部。无肢体无力、疼痛、无二便障碍，无发热，无视力下降，无腰痛。在某医院就诊，胸部MRI显示：胸9脊髓内可见一长T1、长T2信号的病灶、呈不均匀强化，考虑脱髓鞘病。于发病后10天来我院住院治疗。入院后查体：颅神经无异常，右胸10以下痛觉减退，     

肺癌头皮转移二例

<正>例1男,79岁,主因右侧顶部肿物2个月入院。患者约于2月前发现右顶部类圆形肿物,质地硬,未曾治疗,肿物逐渐增大,门诊以"右顶部皮肤癌"收住神经外科。查体见右侧顶部皮肤可见类圆形肿物,直径约3cm,质地硬,皮表呈淡红色,可活动。术前检查胸部X线片及胸部CT扫描提示左肺门高密度灶,考虑为中央型肺癌;痰细胞学检查提示鳞状细胞癌。行头皮肿物切除术。术后大体     

右肺中叶硬化性血管瘤1例

1病例介绍 患者,男,50岁,农民。以右胸痛20天于2009年5月20日入院。患者20天前进食时出现呛咳,继之觉右前胸部持续性牵拉样疼痛．不向他处放射,与体位活动无关,无咳嗽、咯血、低热、盗汗及乏力。外院行胸部CT检查示：有肺中叶包块。住院行抗结核治疗、经皮肺穿刺活检抽出少量脓液,细菌培养为”肺炎克雷白杆菌”,未见癌细胞,即改为头孢他啶等治疗14天,     

高聚生注射液治疗自发性乳糜胸1例文献复习

1 临床病例 患者，男，26岁，主因胸闷、气短40d于2008年1月1日入院。患者在当地医院胸部CT发现左侧大量胸腔积液，胸穿抽胸水8次，为淡黄色液体，复查CT仍有左侧大量胸腔积液。入院后体检：左侧呼吸动度减弱，触诊左胸语颤明显减弱，左肺叩浊音，左肺呼吸音消失。腹胀，移动性浊音（＋）。胸部CT示“左侧大量胸腔积液，肺组织明显压缩”，超声：右下腹可见不规则无回声区最大前后径2．6cm，考虑“腹水”。入院后给予左侧胸腔闭式引流术，引出2000ml淡黄色液体，术后给予抗生素、禁食、静脉高营养及维持水、电解质平衡治疗。     

胸壁神经鞘瘤误诊为胸壁结核一例

<正>患者男,57岁,主因发现右胸壁肿物5个月余伴发热2d入院。5个月前无意中发现右侧胸壁如红枣大小肿物,当时因无其他症状,未予足够重视。2d前不明原因出现发热,体温37.5℃。认为发热原因和胸壁肿物相关,急来我院诊治。查体:体温37.5℃。右胸壁触及约4cm×3cm大小肿物,表面光滑,囊性感,欠活动。左胸壁未见异常。心肺未见异常,腹平坦,无压痛。胸部CT示:右胸壁及第6肋骨病变,请结合临床。肝内多发低密度影,     

大网膜囊肿蒂扭转一例报告

患者女,23岁,因右下腹痛2天于1985年8月16日急诊入院。患者于入院前一周感右下腹隐痛,经“消炎”治疗二三天腹痛消失。入院前2天右下腹又痛,为持续性阵发性加重,无恶心、呕吐及腹泻,不发热。诊为急性阑尾炎,予庆大霉素,麦迪霉素治疗。痛无缓解,9小时后复诊,右下腹触及肿块。超声波检     

胆固醇脓胸1例

患者男,49岁,1980年9月17日入院。6个月前向右侧卧时感右胸部不适,有胸间紧迫感,无疼痛,不发热。9月上旬起咳嗽加重,全身不适,体力劳动时气急。查体:气管轻度左移,右胸肋间隙较饱满,无压痛,右上肺呼吸音明显减低,第二前助以下呼吸音消失,叩诊浊音。左肺正常。右胸穿刺抽到黄褐色液体,类似脓液,无臭味,穿刺针刺破胸膜时有坚韧感。胸液常规:蛋白阳性,比重<1.012,镜检细胞数12,胆固醇结晶     

双肺多发性包虫病1例

病历摘要　患者藏族 ,男性 ,2 7岁 ,牧民。主诉 :“左侧胸痛 2年 ,右侧胸痛加重 1月伴呼吸困难”。患者于入院前 2年无明显诱因出现左胸部疼痛 ,为持续性钝痛。尤以活动后及深吸气时为明显 ,当时并无咳嗽、发热、盗汗及乏力等症状。在当地医院就诊时给予抗炎治疗后 ,症状稍有好转。停药后便时有发作 ,再经抗炎治疗后稍有缓解。本次发病为 1月前无明显诱因出现右胸部疼痛加重 ,同时伴有呼吸困难而来我院就诊 ,门诊以“两肺包囊虫 ?”收住。患者自发病以来精神、食纳可 ,体重无减轻 ,二便正常。体格检查　Ｔ :36 3℃、Ｐ :80次 分、Ｒ :2 0…     

胸内型脊膜膨出症1例

病例报告：患．女，14岁．因胸部透视发现左侧纵隔肿物于1992年10月12日入院。无自觉症状．查体：胸段脊柱侧弯。胸部 线片见第1肋骨未发育．上段胸椎右弯左凸．左上纵隔有圆形阴影，边清．密度均匀，侧位与脊柱重叠。诊断：纵隔神经纤维瘤．不排豫胸内型脊膜膨出。左侧开胸手术．见第1、2胸椎旁有直径5cm的囊性肿物，     

颅内Merkel''s瘤一例

[病例] 女,44岁。因头痛13天、呕吐1天于2001年3月31日入院。患者于13天前无诱因出现头痛,服感冒药治疗效果不佳。入院前1天出现频繁呕吐,呈喷射状。查头颅CT示:左小脑占位病变,第四脑室受压,枕部颅骨破坏。强化扫描示均匀一致强化。核磁共振显示:左小脑及右颈部肿瘤.胸_1和胸_2均呈高信号改变。查体:颈部抵抗,腱反射亢进,其余无特殊异常。追问病史,患者于1999年4月曾在某省医院行颈部皮肤肿物切除术,术后病理诊断为Merkel's瘤,术后行放射治疗。入院后于4月4日在全麻下行后颅窝正中开颅肿瘤切除术,术     

右侧鼻腔及筛窦恶性黑色素瘤1例

患者，女，34岁，因“鼻阻伴鼻衄3月余”以“右鼻腔肿物”收入院。入院查体：一般情况可，神清，对答切题，颈部淋巴结无肿大，心、肺、腹(一)。专科检查：鼻腔检查见右侧鼻腔一肿物填充，肿瘤部分色素沉着。胸部X线片提示：正常。腹部B超提示：肝、胆、胰、脾、双肾，输尿管、子宫、附件阴性。CT提示：右侧筛窦、右侧鼻腔肿物，骨质无侵犯。     

腱鞘型巨细胞瘤(一例报告)

患者左××(住院号16,168)男性,31岁,已婚,干部,于1958年9月2日因右足发现肿物五年余入院。患者于五年前右足外踝部出现肿物,起始边緣不清,无疼痛感,不妨碍行走,故未加注意。后肿物逐漸壋大,局部偶感麻木,仍不觉疼痛.因肿物突出,影响穿鞋故来院要求治疗。既往无外伤史,无慢性咳嗽史。入院时一般体檢正常,无黄疸,化驗室检查血尿常规无特殊发现,无糖尿。外科情况,右足外踝踝突下方有—6×5×1·5Cm~3大小肿物,表面光滑,中等硬度,不活动,     

自发性血气胸1例报告

患者男性,21岁,因右胸痛一天,呼吸困难6小时于1982年6月2日急诊入院。患者于5月31日下午因挑重物后,感到右胸部持续性隐痛,6月1日晚上突然感到右胸痛剧烈,气急,呼吸困难,经当地医院X线胸透为“右侧液气胸”治疗无效而转来我院。无外伤史,否认有肺部疾患。检查:血压80/60,脉搏138次,呼吸37次。神志尚清,面色苍白,四肢冷湿,呼吸窘迫,脉搏细速。胸廓对称,右肺呼吸音消失。右胸穿刺及胸腔闭式引流,共引流出不凝固血液4970ml,因仍有大量积血而被迫夹管。经二条静脉通路快     

肾上腺消化道转移癌1例

患者 ,男 ,5 8岁。因体检Ｂ超发现右肾上腺肿物于 2 0 0 0年11月 2 7日住院。入院时Ｔ 36 .7℃ ,Ｐ 76次 ｍｉｎ ,ＢＰ 15 0 90ｍｍＨｇ ,心肺腹及泌尿系检查无阳性发现。肛门指诊 :前列腺Ⅰ度肿大 ,无结节及触痛 ,直肠内未及肿物 ,指套无血染。Ｂ超示 :右肾上腺区探及一 6 .6ｃｍ× 4.2ｃｍ× 4.0ｃｍ大小的实质性肿物 ,下腔静脉受压变窄绕行 ,肝胆胰双肾未发现异常。ＣＴ扫描 :右肾上腺区类圆形肿物 ,边缘较光滑清晰 ,密度均匀 ,ＣＴ值 12～ 2 1Ｈｕ。住院后观察血压无波动 ,检验血Ｋ+ 、Ｎａ+ 、Ｃｌ- 、Ｃａ2 +均在正常范围。Ｘ线摄胸…     

颈前入路显微手术切除椎管内外哑铃形软骨瘤1例

1病例报告 患者女，73岁。因右颈部无痛性包块14年于2004—12—03入院。体格检查：右下颌角下方、胸锁乳突肌前内侧可扪及4．0cm&;#215;3．0cm的肿物，质硬，椭圆形，表面不光滑，无压痛，不活动，无液波感及搏动，无分叶。边界尚清楚，吞咽时无移动。外侧可触及颈动脉。搏动良好。神经系统检查未见异常。CT：右颈2-4椎体水平见一约4cm&;#215;3cm大小的肿瘤，密度均匀，边界清楚，     

肝癌向胸腔破裂出血2例报告

例1,男,21岁。因心悸1周于1980年5月入院,入院前半个月有上感史。入院时全身情况良好,心率120次/分,血压正常,偶有房早,无ST、T 波改变,肝脾未及。按病毒性心肌炎给予相应治疗。入院后第6天上午10时骤起右胸及右季肋部剧烈疼痛,呼吸急促,面色苍白,大汗淋漓。体检:血压10.4/8.0KPa,右胸叩诊浊音,即予胸穿抽得大量全血性胸液,胸液AFP 阳性。患者于发病6小时后死亡。尸解:右膈顶部3.5×4.5cm 癌结节向胸腔破溃;病理报告为肝细胞癌。     

腹膜外阻断髂总血管血流切除臀部嵌入盆腔巨大肿物一例

[病例] 男,13岁。主因右臀部复发性肿物2个月入院。既往曾因右臀部神经纤维瘤于1995年7月和1996年10月在外院行肿物切除术,肿物如鸭蛋大小,均于术后不久复发。查体:右下肢有轻度跛行,双臀部明显不对称,右臀部外上象限有切口瘢痕,纵横相连呈“T”型。右臀饱满,可见两巨大肿物,前至髂前上棘前缘,后至后正中线,上平髂骨上缘,下至臀肌粗隆