CT诊断肋骨骨软骨瘤一例

患者　女,３７岁。体检发现右上肺肿块１个月,无咳嗽、咳痰及痰中带血。体格检查及实验室检查无特殊。Ｘ线检查：右肺上野内带见一直径约３．０ｃｍ大小的圆形肿块,边缘光整,内见“爆米花”样钙化（图１）,侧位示肿块位于右肺上叶后段且紧贴胸壁。诊断：右上肺良性肿瘤,考虑错构瘤。ＣＴ检查：右第４肋骨后端见３．０ｃｍ×４．０ｃｍ大小的椭圆形肿块,边界光整,无分叶,并向肺野内突入,其内大部为斑片状钙化灶。诊断：右第４肋骨后端骨软骨瘤（图２）。手术所见：开胸探查见肿瘤来自于右第４肋骨后端,大小为３．０ｃｍ×３．０ｃ…     

双原发性肺癌二例

双原发性肺癌二例徐以丛福臣李清芬王刚王林楠例１男，５３岁。反复咳嗽、咯痰伴体重下降３个月。正、侧位胸片示：右肺下叶背段有一直径约６ｃｍ的类圆形肿块影，边缘毛糙。右肺尖区见一２ｃｍ×２ｃｍ圆形结节影。胸部ＣＴ扫描：右肺下叶背段见一５．９３ｃｍ×４．５２...     

纵隔血管外皮肉瘤误诊为肺癌一例

纵隔血管外皮肉瘤误诊为肺癌一例李正伟，张新生，姜长在，曹书营患者女，４０岁。胸闷，气短，消瘦３个月。患者无发热及咯血胸部正位示右中下肺野一１０ｃｍ×９ｃｍ类圆形肿块，边缘光整，有分叶。内侧与纵隔相交呈锐角，肿块内未见钙化及空洞，侧位肿块位于前下纵隔，...     

十二指肠球部布氏腺瘤

十二指肠球部布氏腺瘤吴健，尚克中，黄莉莉患者，男，４ｌ岁。两年来时有右上腹隐痛。图１钡餐造影，十二指肠球部４ｃｒｎ×５ｃｍ大小圆形肿块，占据球的大部，轮廓光整，无分叶，钡剂可以顺利通过，无梗阻。图２ＣＴ显示十二指肠球部后壁４ｃｍ×４．５ｃｍ软组织肿块...     

结,直肠癌术后孤立性肺转移

目的：探讨结、直肠癌术后肺孤立性转移瘤的影像表现，与原发肺癌的鉴别。材料与方法：３１年间１３例结、直肠癌术后肺孤立肿物，均经手术切除及病理证实。转移性腺癌１１例１３次，原发肺癌２例。结、直肠癌切除与肺转移瘤切除间隔时间为３￣９６个月，中位３３个月。均有正侧位胸片，病灶体层和ＣＴ各６例。结果：肿物直肠１．５￣８．５ｃｍ（中位３．４ｃｍ），类圆形３例，椭圆形８例１０个，浅分叶１０例；边缘光整８例１０个     

肺原发恶性纤维组织细胞瘤二例

肺原发恶性纤维组织细胞瘤二例彰俊杰，马子贵，李久珍，时高峰，李彩英例１男，３３岁。因右胸不适，咳嗽，痰带血丝１个月就诊。胸片示右肺中叶３ｃｍ×４ｃｍ大小圆形肿物，密度均匀，边界清楚（图１），诊断为结核瘤。抗傍治疗２年无明显疗效。２年８个月后复查胸片，...     

CT诊断肺隔离症一例

患者　女,50岁。因胸痛不适3个月,伴胸闷、心悸而就诊。查体:两肺呼吸音稍粗糙,未闻及干湿性罗音。胸部正侧位Ｘ线片示:左肺下叶后基底段脊柱旁有一类圆形肿块,直径约5.5ｃｍ,边缘尚光整。胸部ＣＴ检查:平扫示左肺下叶后基底段主动脉旁一类圆形肿块,最大径约6.5ｃｍ,有包膜,其内低密度,均匀,ＣＴ值为15ＨＵ(图1)。增强扫描示包膜强化,但其内低密度处不强化,并见胸主动脉左后方有一分支伸向肿块(图2、3)。ＣＴ诊断为左肺下叶肺隔离症。手术所见:左肺下叶一鸡蛋大小肿块,内有囊液。病理所见:组织块大小8.0ｃｍ×0.5ｃｍ×4.5ｃｍ,灰暗红色,胸…     

胃肠道多原发恶性肿瘤1例报告

１病例摘要患者男性,７０岁。１９８８年７月因腹痛、大便不成形２个月,右上腹可触及鸡蛋大小包块而住院。肠镜检查见回盲部有一１０ｃｍ×２ｃｍ×３ｃｍ肿物,表面光滑。活检病理示乳头状腺瘤癌变。手术切除后病理提示绒毛状腺瘤癌变,肿瘤９．５ｃｍ×７．５ｃｍ×４...     

肺神经鞘瘤一例

患者　男 ,2 5岁。因胸闷、胸痛 2个月 ,咯血 1天入院。体检一般情况可。实验室检查无异常。Ｂ超检查 :右侧胸腔锁骨中线第 2肋间见 4.3ｃｍ× 5 .2ｃｍ低回声区 ,内有颗粒样强回声。诊断 :右侧胸腔包裹性脓胸。Ｘ线检查 :右上肺 4.5ｃｍ× 5 .0ｃｍ球形肿块 ,边缘清楚 ,密度均匀 (图 1)。Ｘ线诊断 :肺囊肿可能。ＣＴ扫描示 :右上叶尖段 4.1ｃｍ× 4.5ｃｍ× 4.0ｃｍ球形肿块 ,ＣＴ值 2 4ＨＵ ,无分叶及毛刺 ,周边少许斑点状影 ,部分与前胸壁胸膜相连 (图 2、3)。ＣＴ诊断 :右上肺结核球可能。手术所见 :右上肺尖前段 4.5ｃｍ× 4.5ｃｍ× 4…     

纵隔脂肪瘤并右肺中叶阻塞炎症一例

患者男，４０岁。右上胸痛伴发热１天，呼吸时胸痛加重，咳白痰，无血丝。查体无阳性体征发现。Ｘ线片示右肺门见一直径约４ｃｍ圆形肿块影，密度均匀，边缘光滑锐利，病变内缘隐约可见。心右缘显示不清，邻近肺内有片状阴影，边缘模糊。Ｘ线诊断：右肺中心型肺癌伴右肺中...     

肺横纹肌肉瘤一例

患者　男,４６岁。右上胸痛伴咳嗽１５天。体检：右上肺实音。实验室检查无异常。Ｘ线平片示：右肺上叶尖后段９．５ｃｍ×９．５ｃｍ大小的肿块影,边缘清楚,有分叶,可见与侧胸壁粘连,肿块内侧缘与纵隔间隙清（图１、２）。Ｘ线平片诊断：右肺上叶尖后段周围型肺癌,累及侧胸壁。ＣＴ平扫示右肺上叶巨大软组织肿块,大小约７．５ｃｍ×９．４ｃｍ×９．０ｃｍ,肿块边缘光滑略呈分叶,后缘贴近后胸壁,内缘与纵隔无粘连,密度欠均匀,ＣＴ值１７．０～３５．４ＨＵ,其内侧区域可见含气支气管影,肋骨骨质结构未见破坏（图３）。增强后…     

肺癌介入治疗后猝死1例

1　病历简介患者 ,女 ,45岁。因胸痛、咳嗽、痰中带血 6个月于 2 0 0 1年2月 13日入院。查体 :体温 3 6 7℃ ,脉搏 84次 /ｍｉｎ ,呼吸 18次 /ｍｉｎ ,血压 15 9/10 0ｋＰａ。气管居中 ,右上胸叩诊呈浊音 ,呼吸音减弱。ＣＴ片示 :右上肺肺门处块影 3ｃｍ× 4ｃｍ ,上叶支气管     

肺硬化性血管瘤一例

病例资料　患者 ,男 ,18岁 ,以咳嗽 ,痰中带血 1个月为主诉入院。ＣＴ检查 :右肺上叶可见约 2 .4ｃｍ× 4.1ｃｍ× 3 .0ｃｍ大小肿块 ,轮廓较光整 ,分叶状改变 (图 1) ,ＣＴ值 3 7～ 43ＨＵ。中央有片块状钙化 (图 2 ) ,ＣＴ值 64 5ＨＵ。肿块紧贴右肺上叶支气管。周围未见“卫星”病灶。其余两肺内未见异常。ＣＴ诊断 :右上肺占位肿块 ,结核瘤可能性大。手术所见 :右上肺内约 2 .5ｃｍ×4.0ｃｍ大小肿块 ,质地中等 ,包膜完整。病理组织学观察 :镜下见广泛增生的厚壁小血管 ,伴玻璃样变 ,细支气管和肺泡上皮呈乳头状增生。突向小气道和肺泡…     

幼年性黄色肉芽肿1例

幼年性黄色肉芽肿系少见的软组织肿瘤 ,我们遇到 1例发生在右上肺叶 ,现报道如下。1　病历简介患者 ,男 ,6岁。因“反复咳嗽、咳痰、发热 2个月”来院就诊。查体 :右上肺叩诊浊音 ,呼吸音减弱。胸部正侧位片示 :右上肺野见一约 7ｃｍ× 9ｃｍ× 10ｃｍ巨块阴影 ,内下及下缘光滑、清楚 ,内上及外后侧与胸壁粘连 ,显示不清 ;其内密度不均 ,中心部隐约见 4.5ｃｍ× 4.5ｃｍ高密度影 ;下肺受压 ,纹理聚集 (图1,2 )。Ｘ线意见 :右上肺良性肿瘤 ,先天性肺囊肿伴感染。Ｂ超提示 :右侧胸腔混合性团块 ,以液体为主 ,见少量实质及气体回声。手术见 :右…     

隔离肺结核球1例报告

1　病例介绍患者　女性 ,42岁。因咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛一月余入院。一个月前曾患“重感冒” ,门诊治愈。尔后时有轻咳 ,逐渐加重 ,并出现咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛等症状。故再次入院。临床检查未见明显异常体征。血沉 2 5ｍｍ/ｈ。Ｘ线检查 :胸正位片示右心膈角旁类圆形增高密度阴影 ,内、下缘分别与心、膈相重叠 ,外侧缘呈弧形 ,光整清晰 (图 1)。右侧位胸片示病灶位于右肺下叶后基底段 ,呈梨形 ,大小约 6ｃｍ× 9ｃｍ。后缘贴于后胸壁 ,下缘贴于膈面 ,并可见有钙化灶(图 2 )。透视可见病灶与膈肌粘连 ,随呼吸运动形态有所改变。右上肺可…     

孤立性肺曲菌病一例

孤立性肺曲菌病一例周洪超王东孙秋德徐涛患者女，４６岁。反复咳血１４年，加重１个月（咯血间隔时间缩短，咯血量增多，每次约１５０ｍｌ）。查体无特殊。胸部Ｘ线（后前位）表现：右上肺示一大小约７ｃｍ×９ｃｍ类椭圆形高密度影，边界清楚（图１）。ＣＴ检查：右上肺...     

CT诊断先天性双胆囊一例

ＣＴ诊断先天性双胆囊一例李文杰，王宗乾患者男，４９岁。发现右上腹包块２０天伴疼痛。３天前皮肤、巩膜出现黄染，右上腹可触及４ｃｍ×６ｃｍ包块。Ｂ超检查揭示：肝外囊性包块，胰腺肿瘤待排。ＣＴ示：肝内胆管轻度扩张，胆囊增大约１３．１ｃｍ×５．７５ｃｍ×５ｃ...     

读片窗

读片窗②寇社齐③徐山淡患者，男，２８岁，因间断性腹泻４年，加重２月，于１９９５－０３－２９入院，经全消化道钡餐造影时发现右侧胸壁软组织包块，即摄右胸部正斜位片，在右胸壁相当于第７～９肋弓处见３ｃｍ×８ｃｍ包块影，密度均匀，内缘光整，基底部紧贴侧胸壁，...     

后上纵隔神经上皮源性囊肿1例

后上纵隔神经上皮源性囊肿１例孙红王新明１病历简介患者，女，６６岁。Ｘ线胸片发现右后上纵隔肿物１０个月，无自觉症状。胸部正侧位片示右后上纵隔胸腔入口处可见一类圆形肿物，３ｃｍ×２ｃｍ，边缘光滑；ＣＴ示肿物位于胸１，２椎间孔附近，边缘光滑，ＣＴ值为水样密...     

后纵隔纤维性血管瘤一例

后纵隔纤维性血管瘤一例方华盛占松患者男，１７岁。２个月前较剧烈运动后觉左上胸疼痛，休息后疼痛缓解。１周前体检透视时发现左上后纵隔肿块而收入院。胸部左侧位片：左后上纵隔见一类圆形肿块影，密度均匀，边缘光滑，约３．４ｃｍ×４．２ｃｍ大小，气管后壁局部轻度...