输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石412例报告

目的：探讨输尿管镜（URS）气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法：采用URS取石或配合气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者412例。结果：一次性碎石取石成功率为88．3％，其中输尿管上段结石为56．3％（18／32），输尿管中段结石为87．9％（80／91），输尿管下段结石为97．1％（266／274），并发症主要为术后发热（13例），肾绞痛（9例），及血尿等。结论：URS气压弹道碎石术治疗输尿管结石安全有效，损伤小，是治疗输尿管中下段结石的好方法。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石（附126例报告）

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术（URL）治疗输尿管结石的疗效。方法采用输尿管镜（URS）下气压弹道碎石技术治疗输尿管结石126例。结果一次性碎石成功率91．3％。结论输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石安全、有效、微创，是治疗输尿管中、下段结石的好方法。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石(附81例报告)

目的　探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法　对 81 例输尿管结石患者采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗。结果　一次性碎石成功率为 85.19%,其中输尿管上段结石为 57.14%(4/7),输尿管中段结石为 87.10%(27/31),输尿管下段结石为93.02%(40/43)。结论　输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石安全有效,创伤小,是治疗输尿管中下段结石的首选方法。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石86例

我院1997年6月～2003年1月应用Wolf输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石86例，取得满意疗效，现报告如下。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石(附364例报告)

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果及并发症预防. 方法对364例输尿管结石患者采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗. 结果输尿管镜直视下一次操作成功331例,成功率 90.9%,4～8周内结石全部排净.合并输尿管炎性息肉65例,均于术中用异物钳切除.发现输尿管移行细胞原位癌1例,行肾输尿管膀胱袖式切除术.发生并发症21例,其中输尿管穿孔12例,采取保守治疗7例,开放手术5例.随访1～21个月未发现输尿管狭窄.泌尿系感染9例,1例术后1月复查为左肾周脓肿行肾切除术. 结论输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石具有安全性高,并发症少,有效率高的优点,是治疗输尿管结石的有效方法之一.     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石(附126例报告)

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石的疗效。方法 2007年5月～2009年10月采用输尿管镜治疗输尿管中下段结石126例。在F5输尿管导管引导下进镜,同时置入气压弹道探条粉碎结石后留置双J管2～4周。结果手术时间12～38min,平均22min。4例输尿管中段结石因输尿管迂曲明显且息肉包裹紧密气压弹道碎石困难改行开放手术,2例输尿管中段结石冲入肾盂,1例因腺性膀胱炎黏膜病变严重患侧输尿管开口未找到,1例怀疑膀胱结核致输尿管进镜失败。9例碎石未成功,一次性结石清除率为92.3%(109/118)。术后住院时间6～9d。13例术后高热,术侧间歇性腰痛11例,术后均有轻度血尿。114例随访3～25个月,术后3个月复查B超51例轻度肾积水完全消失;37例中度肾积水中,23例减轻,3个月后仍有4例轻度积水;11例重度肾积水随访5个月,6例轻度积水,5例中度积水;9例轻度肾功能不全术后1个月恢复正常;3例急性肾功能衰竭术后3～5个月肾功能逐渐恢复正常。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石损伤小、安全可靠。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石175例报告

目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法:采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石175例190侧。结果:一次性碎石成功率96.0%(168/175),1周内结石排净率94.0%(178/190)。术中并发症发生率4%(11/175)。结论:输尿管镜下气压弹道碎石术较安全,疗效确切,损伤小,可作为治疗输尿管中下段结石的首选方法。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石78例

20 0 0年 6月～ 2 0 0 3年 3月 ,我科采用输尿管硬镜联合气压弹道碎石机治疗输尿管中下段结石患者 78例 ,效果满意。现报告如下。1　资料与方法本组 78例 ,男 5 2例 ,女 2 6例 ,年龄 1 8～ 74岁 ,平均 43岁。均为输尿管中下段单侧结石 ,右侧5 6例 ,左侧 2 2例。单发 72例 ,多发 6例。结石大小 ( 0 .3cm× 0 .5cm)～ ( 0 .8cm× 1 .2cm)。病程0 .5～ 5 .0年。术前行体外冲击波碎石术 (ESWL) 2次以上者 42例。采用连续硬脊膜外阻滞麻醉 ,膀胱截石位 ,在连续注水情况下经尿道内患侧输尿管插入Wolf8.0 / 9.8输尿管硬镜 ,探见结石后 ,从输尿管…     

输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石(附154例报告)

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效。方法2002年5月～2005年5月，我院采用Wolf F8/9.8硬性输尿管镜和气压弹道碎石术治疗输尿管结石154例。结果154例输尿管结石中，141例治疗成功，成功率91．6％（141／154），上段、中段、下段输尿管结石的治疗成功率分别为60．0％（12／20）、93．3％（42／45）和97．8％（87／89），术中并发症发生率2．6％（4／154），其中黏膜下假道和输尿管穿孔各2例，均放置双J管引流治愈。术后1个月无石率为95．7％（135／141）。125例随访3～6个月，平均4．2月，无复发及输尿管狭窄。结论输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石安全、微创、效果确切，是治疗输尿管中下段结石的首选方法。     

输尿管镜下气压弹道碎石术(附43例报告)

目的　研究输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的方法及并发症的防治。　方法　回顾分析输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石 43例的临床资料。　结果　一次性碎石成功率 93 0 % (4 0 / 43 ) ,7d内结石排净率 93 0 % (4 0 / 43 )。未发生并发症。　结论　输尿管镜下气压弹道碎石方法较安全 ,疗效确切     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石(附116例报告)

目的：总结输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效。方法：回顾性分析116例采用输尿管镜气压弹道碎石治疗的输尿管结石患者资料。男49例，女67例；平均年龄43岁。结石位于输尿管上段3例，中段24例，下段68例。肾结石ESWL后形成输尿管石街21例。结果：碎石成功率90％(104／116)，其中一次碎石成功者85％(99／116)。术中置镜失败3例，发生输尿管穿孔4例。94例随访1～18个月，术后1个月内结石排净91例。KUB加IVU检查未发现输尿管狭窄。结论：输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石创伤小、成功率高、并发症少。     

输尿管肾镜气压弹道碎石术中联合应用真空吸引装置的临床效果(附52例报告)

目的 评价输尿管肾镜气压弹道碎石术中联合应用真空吸引技术的疗效。方法 输尿管肾镜气压弹道碎石术中联合应用Lithovac碎石真空吸引装置治疗泌尿系结石52例。患者平均年龄36岁。肾结石3例，输尿管上、中、下段结石分别9例、12例和28例。平均结石面积：79mm^2。结果 全组平均手术时间31min，原位碎石率100．0％。结石上移率1．7％。2例碎石不完全者术后行ESWL治疗。未发生手术并发症。49例随访l-3个月，结石排净率96．0％。结论 联合应用真空吸引技术在输尿管肾镜气压弹道碎石术中可以减少过高的灌注液压力导致的结石上移和肾实质返流，更有利于视野清晰。真空压力以-0.2～-0．4bar吸引效果最佳。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗泌尿系结石(附150例报告)

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗泌尿系结石的临床疗效。方法自１９９４年８月至１９９７年１２月,采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石１４５例,尿道结石５例。结果一次性结石粉碎率为７９３％（１１９／１５０）,并发症发生率为５３％（８／１５０）,主要是输尿管穿孔及感染。结论此碎石方法安全、效果确切、损伤小,如与ＥＳＷＬ等体外碎石方法结合应用疗效更佳。     

输尿管镜下气压弹道碎石疗效的影响因素附126例报告

目的　探讨影响输尿管镜下气压弹道碎石术疗效的因素。　方法　回顾分析采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石 12 6例的临床资料。　结果　一次性碎石成功率 93 7% (118/ 12 6 )。 11例术中取净结石 ,87例 1d～ 7d结石排净 ,2例输尿管穿孔 ,4例结石上移肾盂。结论　输尿管镜入镜是否成功是碎石的前提 ,结石适当固定是碎石成功的关键 ,而结石被上推是导致失败的主要原因     

气压弹道碎石术治疗肾鹿角状结石30例

目的：总结术中利用气压弹道碎石术治疗肾鹿状结石的临床疗效。方法：采和术中直视下气压弹道碎石术治疗肾鹿角状结石30例。结果：结石碎成小块较易取出，成功率90.0%（27/30）；并发症发生率为16.7%（5/30），主要是结石残留及出血。结论：此方法安全、损伤小、疗效确切。     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石(附132例报告)

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效。方法2001年3月至2005年3月132例输尿管结石患者采用输尿管镜气压弹道碎石治疗。其中男性88例,女性44例,年龄19-82岁,平均42岁。结石位于输尿管上段10例,中段24例,下段86例,单发结石104例,多发结石28例。结石横径3-12 mm,纵径3-24 mm;平均6.3 mm×8.6 mm。肾结石ESWL后形成输尿管石街12例。结果132例输尿管结石粉碎率92.4%(122例)。一次彻底排石成功率81.1%(107例)。10例未能给予气压弹道碎石,其中6例转为开放手术,4例改ESWL。结论输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石创伤小、成功率高、并发症少。     

经皮肾穿刺气压弹道碎石治疗肾结石58例

目的探讨经皮肾穿刺采用输尿管镜联合气压弹道碎石治疗肾结石的安全性和疗效。方法回顾性分析2005年3月至2006年12月采用经皮肾穿刺应用输尿管镜联合气压弹道碎石治疗58例肾结石（结石直径为1．8cm～3．5cm）患者的临床资料，评价其安全性和疗效。结果本组58例，46例Ⅰ期成功取净结石（79．31％）。其中结石较大的6例，术后一周再次经肾造瘘通道行气压弹道碎石均获成功；3例肾盂残余结石〉0．5cm行体外冲击波碎石（EwsL）治疗；3例残余结石〈0．5cm而未作处理。术后3个月复查腹部平片和静脉肾盂造影，58例结石均排净；25例轻度肾积水消失，26例中、重度积水者改善明显。手术时间30～100min，平均65min。术中平均出血100ml，无肠道损伤等严重并发症发生。结论采用经皮肾穿刺输尿管镜气压弹道碎石治疗肾结石具有创伤小、出血少、成功率高及并发症少等优点，治疗肾结石安全有效，值得临床推广应用。     

腔内弹道碎石治疗输尿管结石临床观察

目的：探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床效果。方法：对252例输尿管结石患采用该法治疗的情况进行回顾分析。结果：252例中232例治疗成功,成功率为94.4％,8例输尿管镜放置失败,输尿管镜插入成功率为96.8％（244／252）,6例结石未能完全粉碎,腔内碎石成功率97.1％（238／244）。结论：输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石疗效确切,患痛苦小,术后恢复快,是输尿管结石的较为满意的治疗方法。     

输尿管镜下气压弹道碎石术(附160例报告)

目的 分析输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的方法及并发症的防治。方法 总结采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石160例的临床资料。结果 一次性碎石成功率93．0％（11／149）,7d内结石排净率95．0％（142/149)。并发症发生率3．8％（6／160）,其中输尿管穿孔4例,泌尿系感染2例。结论 输尿管镜下气压弹道碎石方法较安全、疗效确切。     

低能量长间距体外冲击波碎石(附380例报告)

目的：探讨低能量、长间距冲击波技术在体外冲击波碎石（ＥＳＷＬ）中的应用,以及Ｘ线、Ｂ超双定位技术在ＥＳＷＬ中的优势。方法：应用低能量、长间距冲击波及Ｘ线、Ｂ超双定位技术进行ＥＳＷＬ３８０例。结果：３８０例均获成功,结石排净或残石颗粒直径均〈３ｍｍ。所有患者术后都出现轻微血尿,肾结石者１２ｈ内消失,输尿管结石者１～２次后消失。５８例局部皮肤出现点状红斑。１１例形成输尿管石街,经再次ＥＳＷＬ治疗而消失