孙思邈对意外危证的贡献

意外危候重证，在内科急症中占有相当比例，对意外危候的救治，不论是正宗医家或民间土法，皆有其特色。孙氏《千金方》有关危候的论述可谓是二者同其临床实践经验的结合。《备急千金要方》列出专篇论述，分门别类，包括自溢、溺水、醉酒、蛇、蝎与狂犬咬伤、跌打伤等所致的意外危候。对各证的救治方法描记形象，阐述精当，有些抢救方法与现代医学不谋而合，今仍有指导和参考意义。现分别概述如下： １．自溢 “自溢”俗称“上吊”，《千金方》对自溢危候的救治论述记载较为全面，且列记在《千金要方》卷二十五·备急门作为首篇论述，表明自…     

《医古文》词语再释（一）

《医古文》词语再释（一）姜文熙医古文教研室１，诊《扁鹊传》：“子以吾言为不诚，试入诊太子，当闻其耳鸣而鼻张。”“诊”在此处常作“诊察”、“诊断”讲，细思欠妥。诊察、诊断，是指对病情进行检查、判断，课文的本意是中庶子始不信扁鹊的话，因此扁鹊委婉地请他进...     

浅析四时脉特性及其临床应用价值

四时脉首见于《黄帝内经》,在《难经》中亦有相关论述。人体处于正常状态时,脉象随四时而变化,即“春弦、夏钩、秋浮、冬沉”;人体处于病理状态时,脉象也会随之产生“太过、不及、病、死”的变化。通过诊察四时脉中气的强弱,即“太过、不及”脉,以及脉中胃气的盛衰,即“病、死”脉,并结合当下季节的五行属性,可以诊察人体疾病的深浅、治疗的难易以及预后。四时脉作为人体与天地联系的重要诊察窗口,在临床应用中具有重要价值。     

“急性虚证”理论在急危重症中的临床应用与实践意义——方邦江学术思想与临床经验研究

“急性虚证”是指多因素致使机体正气大量损耗、无力抗邪,从而导致病邪直入、脏腑衰败的危重证候。从脓毒症、脑出血、COVID-19三个急危重症分析其病因病机、证候特点、辨证治法,以及“急性虚证”在西医中与免疫紊乱状态的联系。明确其复杂的临床表现、模糊的病理机制与疾病进程中不同阶段病理状态改变之间的关联。通过探讨中医学“急性虚证”理论与西医学急危重症临床症状之间的关系,阐述“急性虚证”在急危重症治疗中的临床意义。     

论《内经》“司外揣内”的辩证法思想

“司外揣内”是《内经》中重要的诊察原则，它是在古代辩证唯物主义认识论思想指导下，经过长期的临床实践，不断积累经验而形成的。因此我们用唯物辩证法思想来认识“司外揣内”这一诊察原则时，就不难发现其明显地具有从局部到整体、从现象到本质的辩证法思想。１　从局部到整体的辩证法思想 《内经》处处以整体观为指导，在诊察疾病时也是如此，除了考虑人与自然的关系外，还处处考虑到体表与脏腑的这一有机整体的关系。人们在长期临床实践中不断发现人体是一个以五脏六腑为核心、联系着体表组织、四肢百骸的有机整体。人体的体表与体内…     

谈谈汉方医学的“腹诊”

诊腹方法称为“腹诊”是四诊当中的一部分。在我国《内经》一书里,老早就有“四诊”的论述,其中“切”这种诊法不但是诊脉,同时亦包括身体各部分的“切”、“循”、“按”、“叩弹”等诊察方法,腹部亦包括在“切”诊当中,而且是重要的组成部分。     

手术室护士应急水准与急危重症转运病人的救治

手术室护士的反应水准即急危重症手术病人在手术医生未到手术室之前 ,经院前的急救、院内转运至手术室后 ,能迅速作出判断 ,及时进行紧急处理的二系列应急急救能力。对于各类急危重症患者 ,时间就是生命。而反应水准不仅体现在“时间性”,也体现在“技术性”,其实质是急救效果、复苏的时间性和技术性能否挽救患者生命 ,获得良好的预后和恢复。每一名手术室护士的应急水准高低 ,既体现在救治病人的技能中 ,又同时表现在接诊急危重症病人时对存在的安全隐患的防范意识。院内转运的急危重症病人由于只有短暂的十几分钟 ,甚至几分钟时间 ,常被医…     

基于“金课”标准的急危重症护理课程建设研究

急危重症护理是护理专业的核心课程之一,通过对标“金课”标准,总结该课程存在的问题,立足于“两性一度”,从重新定位课程“三目标”、“标准化病人”进课堂,增强课程高阶性;引入前沿指南教学、翻转课堂实践教学,增强课程创新性;重构课程内容设计、增设多元化过程性考评指标,提高课程挑战度,以期为急危重症护理“金课”建设提供一定参考。     

第一届亚太急危重症学术大会通知

为了促进亚太地区急危重症医学的发展，提高我国在本领域的医疗水平，由亚太急危重症学术联盟、全军急救医学专业委员会、北京医学会急诊医学专业委员会联合主办的“第一届亚太急危重症学术大会(APCEC)”拟定于2005年9月9～11日在中国北京召开。     

浅谈四诊合参的必要性

清代医家喻昌在《寓意草》中曾说:“治病必先识病”。要识病必须辩证。要辩证必先获得有关病情的详细而准确的资料,而要获得这些资料就必须通过“四诊”。所谓“四珍”,是指望、闻、问、切四种诊察疾病的方法。具体来说,望诊是指用眼观看患者的神色、形态及排出物的变化;闻诊是用听觉和嗅觉诊察病人声音和气味的变化;问诊是通过对病人或陪诊者的询问,以了解疾病发生与发展的过程、现在症状及其它与疾病有关的情况;切诊是用手指或手掌在病体的一定部位上触摸按压的诊病方法。     

运用李可老中医方法治疗一例先天性心脏病合并肺动脉高压、大咯血1例

擅治急症是中医的固有传统，但在现代医院中，中医已多数退出了急诊的阵地，“起死回生”、“妙手回春”这些本是对中医大师的极高赞誉也渐与中医无缘，在“慢郎中”成为中医代名词的今天，李可老中医治疗急危重症的经验令整个医学界开始重新审视中医的真正价值，本人嬴服李老的学识和胆魄，应用李老方药治疗急危重症获得了良好的效果，现举一例与同道共勉。     

自制诊察床脚垫固定器的设计和应用

临床功能检查中,很多检查病人需在诊察床上进行,常规要求病人脱鞋躺在诊察床上,这样既浪费时间,又存在着安全隐患,特别是年老体弱者。为了减少以上弊病,以往是在诊察床尾放上脚垫,以方便病人上下床,但在临床实践中     

慎独素质在重症医学科护理工作中的重要性

“慎独”一词源于《礼记中庸》“莫见乎隐，莫显乎微，故君子慎其独也。”其意是指当独处无人注意时，自己的行为也要谨慎不苟。护士慎独素质就是指从事护理工作，不管有没有人在，都能始终如一地、认真准确地执行护理操作。重症医学科是以救治急危重症患者为中心的医疗组织形式，进入重症医学科治疗的患者都是急危重症，病情复杂，并且实行无陪护管理，慎独素质就更为重要．     

二山汤治疗小儿泄泻43例

泄泻是儿科常见病,一年四季均有发生,尤以夏秋为多。由于泄泻易耗气伤津,甚至出现伤阴伤阳危候;或致胃肠功能紊乱,导致营养不良、疳积等证而影响小儿的生长发育。笔者于1983年5月至1985年11月以来,用自拟“二山汤”治疗小儿泄泻43例,效果良好,现小结于下:     

基于OBE理念的混合式教学实践探索——以急危重症护理学为例

为适应新时代高等教育发展的新要求,平顶山学院急危重症护理学课程团队在OBE理念的指导下,探索实施了“3—3—3”混合式教学法,并取得明显成效。通过急危重症护理学教学改革实践总结,以期为同类高校课程教学改革提供一定借鉴和思考。     

补肾降浊法治疗慢性肾功能不全临床研究

慢性肾功能不全(CRF)属于祖国医学的“关格”范畴。《证治汇补》曰:“即关且格,必小便不通,旦夕之间陡增呕恶。此因浊邪壅塞三焦,正气不得升降,所以关应下而小便秘,格应上而生呕吐,阴阳闭绝,最为危候。”笔者在临床上应用补肾降浊法治疗本病取得了较好疗效。1资料与方法1.1一般     

东方虹膜健康生命的摇篮 了解·透视·管理健康不做健康盲民

中医是东方传统医学最主要的组成部分,特别是中医诊断学四诊并重,缺一不可,故依次讨论“望、闻、问、切”四种诊察疾病的方法。依据显现的各方面的症状、体现、说明疾病的原因。病机及诊断,在“望诊”中,有颜面、口、鼻、耳、目、齿、舌等部位的各种形色变化及观察方法。在这些     

"四肢者,诸阳之本也"浅释

本文运用《内经》和《伤寒论》理论 ,以及结合人体生理功能与病理变化 ,论述了《内经》 :“四肢者 ,诸阳之本也”的实意是四肢的强弱寒热 ,是诊察人体阳气盛衰的根本。     

中医问诊法探讨

问诊是中医诊察疾病的基本方法之一 ,明·张景岳的“十问”使问诊内容更加具体。本文就中医问诊原则 ,问诊注意事项 ,主要现在症的问诊要点进行了阐述     

察神在诊法中的地位

《中医诊断学》中对于神的诊察内容,各家均将其放在望诊中阐述,就此,提出一点不同看法,是否得当,请同道们共同商讨。众所周知,神以精、气、血、津液为物质基础,是脏腑功能和气、血、津液盛衰的外露征象,主宰着全身。因此,神的盛衰与存亡反映在全身各部。在临床上对于神的诊察,不仅要注意观察病人局部的变化,而且还应该重视对病人的全身情况进行仔细的诊察。具体言之,主要诊察眼神、神情、神志、言语、声音气息、饮食,舌象和脉象等诸方面的异常变化,才能正确地判断出病人神气的盛衰与存亡。 1.眼神:由于目为五脏六腑之精气所注,目系通于脑,为肝之窍,心之使,神之舍,《医原·察病须察神气论》说:“人之神气,栖于两目”。因而人的精神活动往往能从眼神的变化中反映出来,即