妊娠高血压疾病的护理体会

妊娠高血压疾病（PIH）简称妊高征，是发生于妊娠20周以后，以高血压、蛋白尿、水肿为特征的妊娠期特有并发症，此病累及全身多个系统，如果病情得不到及时治疗和控制，则会危及母儿健康，是孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一。2008年1月～2009年2月笔者所在科室共收治妊高征患者120例，其中中重度妊高征85例，通过解痉、降压、利尿、扩容等对症处理后，结合临床观察护理，适时终止妊娠，     

妊娠高血压综合征的护理体会

妊娠高血压综合征(妊高征)是导致孕产妇及围产儿死亡的重要原因之一.做好妊高征患者的护理对于及时救治患者和康复十分重要.现将我们对50例妊高征患者的护理体会报道如下:     

重度妊高征终止妊娠方法178例分析

妊娠高血压综合征(PIH，简称“妊高征”)是妊娠期所特有的疾病，是造成孕产妇及围生儿死亡的重要原因，适时终止妊娠是救治重度妊高征的重要手段，现将我院178例妊高征病人终止妊娠方法介绍如下。     

妊娠高血压综合征至孕产妇死亡43例

目的 分析广东省近5年妊娠高血压综合征（简称妊高征）致孕产妇死亡的相关危险因素。方法 选取广东省1997年至2001年24个监测点中因妊高征死亡的孕产妇资料进行回顾性分析。结果 5年24个监测点活产数为1219899例，孕产妇死亡323例，死因为妊高征的43例，死亡率为3．52／10万（43／1219899）；妊高征死亡孕产妇的前3位主要死因为脑血管意外，心功能衰竭，弥散性血管内凝血（DIC）；孕期无定期产前检查，治疗不及时，在家分娩及硫酸镁用量不足是相关的危险因素。结论 加强孕期保健，提高住院分娩率，加强产科建设，规范化使用硫酸镁，可提高妊高征的早期诊断及治疗，降低孕产妇死亡率。     

中、重度妊高征的药物治疗

<正>妊娠高血压综合征(以下简称妊高征)是孕产妇特有的疾病,是孕产妇死亡的重要原因之一。及时、正确地治疗妊高征,对减少子痫的发生,预防并发症,提高产科质量,起着重要的作用。根据妊高征的病理生理,参考有关资料,对中、重度妊高征除严密观察血压、尿蛋白、胎动及胎心率等变化外,主要是药物治疗,及时终止妊娠。用药的原则以解痉、镇静为主,有血液浓缩的给予扩溶,必要时给予降压、利尿。     

25例妊娠高血压综合征致孕产妇死亡评审分析

目的分析25例妊娠高血压综合征（妊高征）致孕产妇死亡的相关因素,提出降低孕产妇死亡的干预措施。方法对天津市18个区县1994年1月～2007年12月的孕产妇死亡病例,经市级专家评审诊断为妊高征的25例资料进行回顾性分析。结果与死亡相关的高危因素是初产妇、文化程度低、不重视围产期保健。重度妊高征孕妇终止妊娠方式选择剖宫产手术,可提高围产儿成活率。结论妊高征是孕产妇及围产儿死亡的重要原因之一;开展健康教育,加强围产期保健的质量,降低妊高征的发病率是保障孕产妇健康,提高围产儿生存质量的重要途径。     

妊高征患者血尿酸值变化与新生儿体重的关系

目的: 探讨孕晚期孕产妇血清尿酸值在妊高征中的变化和孕产妇血清尿酸值变化与新生儿体重的关系。方法:检测131例孕晚期妊高征孕产妇的血清尿酸值, 与70例孕晚期正常妊娠孕产妇的血清尿酸值进行比较。结果: 妊高征组血清尿酸值显著高于正常妊娠组(P<0 .01), 妊高征各组血清尿酸值随妊高征程度的加深而升高(P<0. 01)。正常妊娠组血尿酸值变化与新生儿体重关系不大(P>0 .05), 妊高征组随血尿酸值升高, 妊高征程度加深, 新生儿体重下降(P<0 .05)。低体重儿易发生在血尿酸值较高的中、重度妊高征。结论: 血清尿酸值测定对了解妊高征的严重程度有重要意义, 并能间接预测新生儿体重。     

妊娠高血压综合征性心脏病临床分析

目的探讨妊娠高血压综合征心脏病（妊高征）的发病原因,采取预防措施,以减少并发症的发生,降低孕产妇和围生儿病死率。方法回顾性分析本院21例妊高征心脏病患者的临床资料。结果17例在左心衰控制后行剖宫产以终止妊娠,4例经阴道分娩。妊高征心脏病的常见因素为贫血、低蛋白血症、腹水及不正确的扩容治疗。结论妊高征性心脏病最根本的预防措施是早期发现并积极治疗妊高征,对妊高征心脏病的易发因素应提高警惕,心衰控制后应立即终止妊娠,以降低并发症。     

早发型妊高征的围产期管理及妊娠结局

目的：探讨早发型妊高征的治疗措施。方法：回顾性分析2002年9月～2003年8月山东省立医院收治的27例早发型妊高征的临床表现、围产期管理情况及妊娠结局。结果：27例早发型妊高征患者中围产儿死亡率高(88．9％)。新生儿存活率低(11．1％)，但未发生孕产妇死亡和其它严重并发症。结论：早发型妊高征严重危害母子健康，恰当的围产期管理并适时终止妊娠是治疗早发型妊高征的有效措施。     

妊娠高血压综合征致孕产妇死亡43例

目的　分析广东省近 5年妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )致孕产妇死亡的相关危险因素。　方法　选取广东省 1997年至 2 0 0 1年 2 4个监测点中因妊高征死亡的孕产妇资料进行回顾性分析。　结果　 5年 2 4个监测点活产数为 12 19899例 ,孕产妇死亡 32 3例 ,死因为妊高征的 4 3例 ,死亡率为 3.5 2 / 10万 ( 4 3/ 12 19899) ;妊高征死亡孕产妇的前 3位主要死因为脑血管意外、心功能衰竭、弥散性血管内凝血 ( DIC) ;孕期无定期产前检查、治疗不及时、在家分娩及硫酸镁用量不足是相关的危险因素。　结论　加强孕期保健 ,提高住院分娩率 ,加强产科建设 ,规范化使用硫酸镁 ,可提高妊高征的早期诊断及治疗 ,降低孕产妇死亡率     

早发型妊高征的围产期管理及妊娠结局

目的探讨早发型妊高征的治疗措施.方法回顾性分析2002年9月～2003年8月山东省立医院收治的27例早发型妊高征的临床表现、围产期管理情况及妊娠结局.结果27例早发型妊高征患者中围产儿死亡率高(88.9%),新生儿存活率低(11.1%),但未发生孕产妇死亡和其它严重并发症.结论早发型妊高征严重危害母子健康,恰当的围产期管理并适时终止妊娠是治疗早发型妊高征的有效措施.     

eNOS基因在妊娠高血压综合征中的作用

妊娠高血压综合征是产科常见的并发症，是引起孕产妇和围产儿死亡的主要原因之一。其发病原因和发病机理目前尚不清楚，近年来越来越多的证据表明，妊高征与遗传学因素有着密切关系，与无妊高征家族史的妇女相比．一级亲属的发病率约为一般的5倍。一氧化氮是重要的血管紧张性调节分子，一氧化氮合酶是一氧化氮产生的重要限速酶，其中内皮型一氧化氮舍酶是与妊高征关系密切的酶，研究表明eNOS在妊高征的发病机理中有重要的作用。提示它是妊高征重要的易感基因。国外对在此领域进行了一些研究，但仍存在争议。现就eNOS的基因在妊娠高血压综合征中的作用进行阐述。     

产前检查对妊娠高血压综合征结局的影响

目的:探讨正规产前检查对妊娠高血压综合征(妊高征)结局的影响。方法:对近5年在我院分娩的有正规产前检查的妊高征孕产妇(妊高征产检组)的分娩结局分别和无正规产前检查的妊高征孕产妇(妊高征无产检组)以及有正规产前检查的非妊高征孕产妇(非妊高征产检组)进行回顾性分析。结果:妊高征产检组和妊高征无产检组之间的妊高征结局存在显著性差异(P<0.05);而妊高征产检组和非妊高征产检组之间的母婴结局无显著性差异(P>0.05)。结论:正规的产前检查可降低妊高征不良结局的发生率。     

早发型重度妊高征的临床研究

目的探讨发生在较小妊周的重度妊高征之发生率、临床特征、治疗原则、终止妊娠时机及对母婴的影响.方法选择妊娠≤34周的重度妊高征病例45例,按治疗方式的不同分成治疗组(遵循妊高征的治疗原则,同时给予营养支持和促胎肺成熟药物)和观察组.结果两组病例均没有孕产妇死亡和子痫发生,但合并症、并发症的发生率高达95.24%.治疗组围产儿死亡率及发病率明显低于观察组.结论早发型重度妊高征在终止妊娠前短期的保守治疗是安全有效的,给予积极治疗能明显减少围产儿死亡率、提高生存率.     

妊娠高血压综合征合并严重鼻出血临床分析

妊娠高血压综合征(简称妊高征PIH),是孕产妇特有的一种全身性疾病,我国的发病率为10．32％。重度妊高征对脑、心、肾等重要脏器的影响甚大,症状最明显,而引起严重的鼻出血临床上较为罕见,治疗有其特殊性。我科近年经治1例,本文讨论其病理生理及治疗措施,报告如下。     

早发型重度妊高征的临床研究

目的:探讨发生在较小妊周的重度妊高征之发生率、临床特征、治疗原则、终止妊娠时机及对母婴的影响。方法:选择妊娠≤34周的重度妊高征病例45例,按治疗方式的不同分成治疗组(遵循妊高征的治疗原则,同时给予营养支持和促胎肺成熟药物)和观察组。结果:两组病例均没有孕产妇死亡和子痫发生,但合并症、并发症的发生率高达95.24％。治疗组围产儿死亡率及发病率明显低于观察组。结论:早发型重度妊高征在终止妊娠前短期的保守治疗是安全有效的,给予积极治疗能明显减少围产儿死亡率、提高生存率。     

71例子痫临床分析

妊娠高血压综合征(简称妊高征)是妊娠期所特有的疾病,子痫是妊高征发展的最严重阶段,是孕产妇及围产儿死亡的主要原因之一.加强孕期保健是预防子痫发生的重要措施,及时终止妊娠是治疗子痫的重要手段之一.本文对仙居县人民医院妇产科1991～2000年收治的子痫71例分析如下.     

妊高征患者血小板参数的变化及意义

目的:探讨妊娠高血压患者血小板参数的变化,了解其对妊高征的病情以及防治的意义。方法:用真空采血方式采集妊高征和正常孕妇妊娠晚期的静脉抗凝全血,用ABXPENTRA—60血液分析仪测定。结果:妊高征时,Plt、PCT比正常组明显降低(P<0.05),MPV、PDW明显升高(P<0.05)。结论:血小板参数的变化对了解妊高征病情、及时治疗、防止子痫的发生具有重要意义。     

53例子痫的临床分析

妊娠高血压综合征是妊娠期特有的征候群,子痫是妊高征发展的最严重阶段,是威胁母儿生命安全的常见妊娠并发症,是孕产妇及围产儿死亡的主要原因。积极控制子痫的发作、及时终止妊娠是治疗子痫的极为重要的措施,也是降低母婴并发症及死亡率的关键。本文对1999年1月-2003年12月我科收治的53例子痫病历进行回顾性分析。     

早发型妊高征的围产期管理及妊娠结局

目的 :探讨早发型妊高征的治疗措施。方法 :回顾性分析 2 0 0 2年 9月～ 2 0 0 3年 8月山东省立医院收治的 2 7例早发型妊高征的临床表现、围产期管理情况及妊娠结局。结果 :2 7例早发型妊高征患者中围产儿死亡率高 ( 88.9% ) ,新生儿存活率低 ( 11.1% ) ,但未发生孕产妇死亡和其它严重并发症。结论 :早发型妊高征严重危害母子健康 ,恰当的围产期管理并适时终止妊娠是治疗早发型妊高征的有效措施