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陈新 《齐齐哈尔医学院学报》2003,24(11):1306-1306
重症肌无力 (myastheniagravis,MG)的患者如果急骤发生呼吸肌严重无力 ,以致不能维持换气功能时称为重症肌无力危象。危象分三种[1] ,肌无力危象约占 95 % ,胆碱能危象约占 4 % ,反拗性危象约占 1%。我院 1999~ 2 0 0 2年收治重症肌无力患者 2 0例 ,其中发展为重症肌无力危象者 6例 ,现将临床抢救及护理报道如下。1 临床资料本组 6例中 ,男 2例 ,女 4例 ,年龄 18~ 4 5岁。均为重症肌无力在收入院 1~ 2天内 ,发展为重症肌无力危象 ,经及时行气管切开 ,并呼吸机辅助呼吸 ,保持呼吸道通畅 ,防治肺部感染 ,加强基础护理等积极抢救措施 ,均… 相似文献
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通过对12例重症肌无力危象患者实施救治,作者认为,危象发生时须争分夺秒进行抢救,维持呼吸道通畅,勤吸痰液,积极配合医生气管插管,气管切开及人工呼吸,严密观察病情变化,采取有效的护理措施是抢救成功的关键。 相似文献
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抢救 4例重症肌无力危象病人 ,针对其急救期呼吸困难严重、气管切开和呼吸机使用时间较长、负性心理强烈、体能消耗大、以及机体抵抗力弱的特点 ,实施了有重点的身心整体护理。不仅重视了病情的观察、气管切开时的护理配合及局部创面的感染预防 ,而且加强了呼吸机使用及停用过程中的护理、危象诱因的控制、营养支持及个体的心理护理 ,使病人安全度过了急救期。 相似文献
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丛志强 《青岛大学医学院学报》1982,(1)
重症肌无力死亡大多因危象所致。因此,加深对危象的理解,增强对危象的识别,做好对危象的预防,改善对危象的处理,无疑将是降低重症肌无力死亡率的重要关键。所谓危象系指重症肌无力患者因某种原因而突然发生的严重呼吸困难,病情急剧恶化,危及到生命的现象。通常分为三种,即:因抗胆碱脂酶剂不足所致的肌无力危象;抗胆碱脂酶剂过量所致的胆碱能危象以及无法判断的混合性危象。 相似文献
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目的研究重症肌无力病人术后肌无力危象的急救与护理。方法选取我院重症肌无力术后肌无力危象病人50例,时间为2017年6月至2018年6月,分析肌无力危象急救与护理。结果 50例重症肌无力术后肌无力危象病人均对其采用呼吸机辅助呼吸,行气管切开术21例。5例患者死亡,其中3例死于肺部感染,2例死于呼吸衰竭。结论在抢救重症肌无力术后肌无力危象病人时,应注意保持呼吸畅通、维持呼吸功能,以提高患者抢救成功率,降低其病死率。 相似文献
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重症肌无力病人术后肌无力危象的急救与护理 总被引:7,自引:0,他引:7
通过对20例重症肌无力术后肌无力危象病人的急救与护理进行分析,认为抢救危象时,保持呼吸道通畅,维持呼吸功能,防治肺部感染,帮助病人树立起战胜疾病的信心,是提高抢救成功率、减少病死率的重要措施. 相似文献
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患者,男性,50岁。主因视物成双伴双上肢无力4年,加重伴呼吸困难3h于2004年5月16日急诊入院。患者4年前无明显诱因出现视物成双及右上睑下垂,未曾诊治,3个月后出现双上肢无力,洗头时自觉费力。且上述症状有晨轻暮重现象。到外院检查:乙酰胆碱受体抗体(AchR Ab)、抗核抗体(ANA)阳 相似文献
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重症肌无力危象的预防和抢救林金廷,陈建晖,黄瑞健关键词:胸腺切除,重症肌无力危象重症肌无力危象是指重症肌无力病人因某种诱因突然发生全身肌无力急剧加重,延髓肌和呼吸肌严重无力,出现严重的呼吸困难或/和伴有意识障碍或心动过缓、血压下降甚至心搏骤停等危及生... 相似文献
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重症肌无力危象的治疗和预防 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 :探讨重症肌无力 ( myasthenia gravis,MG)病人围手术期中 MG危象发生的预防和治疗方法。方法 :对已收治的 2 1 0例 MG病人按时间顺序分为常规治疗组 ( A组 )和改良治疗组( B组 )。采用多相监测、选择性预防性气管切开和有效的药物治疗及改进的麻醉方法。结果 :A组病人 MG危象的发生率及死亡率明显高于 B组 ( P<0 .0 1 )。在 B组中应用上述方法及措施 ,降低了围手术期中 MG危象的发生率。结论 :对 MG病人在术前有效的药物治疗非常重要。术中、术后早期应用多相监测 ,及时了解病人生命体征变化 ,为及时治疗提供依据。对较危重的病人行胸腺切除 ,同时予以预防性气管切开和全身麻醉的改进有助于降低术后 MG危象的发生率及死亡率。 相似文献
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MG的肌无力危象(Myasthenic crisis)是MG导致死亡的直接原因。因此,对肌无力危象的定义、分型、临床表现与救治方法均应熟练掌握,一旦发生肌无力危象则能做到及时判断危象的亚型,并给予合理的救治。 相似文献
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重症肌无力危象的护理 总被引:4,自引:0,他引:4
彭伟英 《齐齐哈尔医学院学报》2003,24(4):439-440
目的 探讨重症肌无力危象的有效护理。方法 通过对6例重症肌无力危象患者紧急采取气管切开或气管插管进行机械通气,并密切观察病情,加强呼吸道管理,保持呼吸道通畅,预防交叉感染,加强基础护理和心理护理等措施。结果 6例患者均治愈。结论 及时采取机械通气,改善病人的缺氧症状,是挽救病人生命的关键所在,密切观察病情,采取各项预见性的护理措施,对抢救成功与促进病人的康复也起到十分重要的作用。 相似文献
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<正> 重症肌无力(MyasthniaGravis,MG)是神经肌肉突触部位神经介质传递障碍的疾病。其主要特征是受累肌肉易于疲劳无力,经休息或用抗胆碱酯酶药物后可缓解。目前认为本病是自身免疫性疾病。国外统计本病的发生率约为33人/百万人口,每年增加新病人约2人~5人/百万人口。我院]988年~ 相似文献
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重症肌无力危象抢救分析 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 复习重症肌无力(MG)危象抢救的体会及经验。方法 对10间抢救23例MG危象的临床特点、救治方法、并发症及死亡率进行总结分析。结果 平均发病年龄约37岁,自MG发病至发生危象约2年,上呼吸道感染为最常见诱因。延髓肌麻醉需高度重视。应用呼吸机辅助呼吸平均为2周。并发症以肺炎及肺部感染为常见,激光治疗是主要手段之一。所有病粉应用抗生素预防或治疗感染。死亡率为21.74%。结论 及时插管甚至预防性 相似文献
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重症肌无力(MG)是一种表现为神经肌肉突触传递障碍的获得性自身免疫性疾病。它是人类研究得最清楚、最具有代表性的自身免疫性疾病。临床特征为一部分或全身骨骼肌易于疲劳,通常在活动后加剧,休息后缓解。如果病变侵犯呼吸肌则出现呼吸困难,称为危象。是致死的主要原因,心肌也可受累,引起突然死亡。一旦危象发生,其治疗和护理比其他疾病要困难和复杂得多。因此,护理重症肌无力危象的患者犹为重要。我科于2007年1月-2007年9月共收治6例患者,现将护理经验和体会总结如下。[第一段] 相似文献