麻风患者对于保健的认识与行为

分析麻风患者对保健的认识和行为发现，４２．７９％的人对麻风的传染性缺乏正确认识，３２．８３％不知道怎样预防畸残；在畸残者中有３９．８６％不知道怎样进行康复，在懂得康复者中实际进行锻炼的占２５．５８％；仅０．０７％的患者额外增加营养。此认知水平与文化程度有关。麻风患者获得有关知识的途径单一，最常见的是医生口头宣传。建议开展多种形式，适合不同层次者的健康教育，并发挥乡村卫生组织特别是乡村医生的作用。     

121例麻风治愈留院者康复需求调查分析

目的了解麻风村存活病人畸残康复需求，为开展针对性康复干预服务。方法参照《全国麻风畸残康复需求调查登记表》并结合麻风村实际适当增加部分内容由驻村医护人员现场进行调查统计分析。结果共调查现存麻风畸残病人121例，有106例要求提供防护用具，占87．6％，以防护鞋，防护手套，轮椅，护目眼镜需求较大；有42例（占34．71％）要求康复训练，对能够促进经济收入有关的职业训练需求较高；有47例患者要求做相关康复手术，占38．84％，以溃疡的矫治手术最多，其次为白内障摘除术，兔眼矫正术等。结论麻风村存活患者对麻风康复需求较大，患者对麻风溃疡及白内障等眼病的康复比较迫切，建议采取提供防护用具，开展职业训练，推广矫正手术等综合措施推进麻风村康复工作。     

玉溪市现有存活麻风病患者畸残及需求调查

目的了解玉溪市现有存活麻风患者的畸残状况及康复需求,为今后制定畸残康复计划提供依据。方法使用全国麻风畸残康复需求调查表采用现场调查方式对玉溪市现有存活的麻风病人进行畸残登记,并了解其需求。结果本次调查了玉溪市现有存活的麻风病患者1024例,畸残率高达62．5％,Ⅱ-Ⅲ级畸残率达49．6％;畸残率随着发病年龄增加而略有所增加,45～54岁年龄较高;不同型别畸残率相同（P〉0．05）;随着病期延长,畸残率略有所增加;面部畸残表现以脱眉最多（〉26．0％）,手部以猿手最多（〉14．8％）;麻风畸残患者需求包括生活、经济、防护用具、手术治疗等方面的需求。结论玉溪市现有存活病人中畸残率高,畸残患者需求是多方面的,麻风病康复工作任重而道远。     

麻风治愈者利用康复卫生服务的回顾研究

调查３６２例麻风治愈者，结果显示，手足眼的可见畸残率为６１．８８％，确诊为后畸残升级的占３３．５３％；适合康复手术的占４８．９０％，其中５５．９０％的人如何免费愿意做手术。５７例曾做过康复手术，５４例为免费。应做康复手术而未做的占２４．４％，对其原因和所带来的影响，以及对服务的利用进行了讨论。     

240例麻风治愈者中畸残的变化

城固县于１９９０年和１９９５年分别对２４０例麻风治愈者进行了两次畸残调查，五年中畸残的人次、部位和程度（总分）分别增加了４６．７５％、５３．０５％和４８．７８％；ＤＤＳ单部治愈组畸残的增加，有非常显著的差异。ＭＤＴ治愈组则无。作者认为应尽快全面开展麻风康复，并就麻风治愈后畸残加重的原因进行了初步探讨。     

四川省的麻风畸残

四川于１９９０～１９９２年在全省开展了麻风畸残普查和抽样调查。全省的麻风畸残率为６３．０８％，在ＭＢ为６２．１５％，ＰＢ为６４．８３％，Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级畸残分别为１０．０２％、３０．７８％和２２．２７％。治疗期、监测期到完成监测后的畸残率依次递增（３８．２４％→４９．６９％→７１．５２％），差异非常显著，畸残程度亦以此顺序递增（Ⅱ＋Ⅲ级畸残的构成比分别为７６．７５％→８１．８５％→８５．１９％），差异显著，表明病人完成治疗后仍可出现新畸残和畸残加重。抽样资料显示，民族、文化程度、职业、麻风型别及治疗的规则性对畸残的发生发展均有明显的影响。麻风反应与手部畸残的关系较与足部和眼部的更为密切；在致视力障碍方面兔眼和角膜感觉障碍分居第１、２位。继发性畸残的比例甚高，达８０％以上，程度亦严重，故自我护理甚为重要。     

240例麻风治愈者中畸残的变化

城固县于１９９０和１９９５年分别对２４０例麻风治愈者进行了两次畸残调查，五年中畸残的人次、部位和程度（总分）分别增加了４６．７５％、５３．０５％和４８．７８％（Ｐ＜０．０１）；ＤＤＳ单疗治愈组畸残的增加，有非常显著的差异（Ｐ＜０．００１），ＭＤＴ治愈组则无（Ｐ＞０．０５）。作者认为应尽快全面开展麻风康复，并就麻风治愈后畸残加重的原因进行了初步探讨     

234例麻风畸残者医疗康复3年效果观察

我们按照中英麻风医疗康复项目要求，选择有适应症的麻风畸残者进行了康复医疗和畸残预防。现将2000年3月～2003年2月间，对234例麻风畸残者医疗康复观察结果分析如下。临床资料234例患者均为我市麻风存活病人。其中男184例，女50例；年龄27～80岁，平均63．8岁；MB113例，PB121例；共有视力损害32只眼，红眼数17只，手足皲裂数35处，手足溃疡51个，复杂性足溃疡数43个。     

住院麻风患者的畸残调查

麻风对病人的主要危害是能造成畸残。延误治疗是麻风造成畸残的主要原因之一,自身护理保护不当也不可忽视。我们对19处麻风院村的712例患者进行了调查,发现有畸残者554例(77.8％),其中现症病人208例有畸残者73例(35.1％),治愈病人504例有48l畸残者例(95.4％),男性630例中有畸残者483例(76.7％),女性82例中71例(86.6％,多菌     

四川省的麻风畸残

四川于１９９０－１９９２年在全省开展了麻风畸残普查和抽样调查。全省的麻风畸残率为６３．０８％，在ＭＢ为６２．１５％，ＰＢ为６４．８３％，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级畸残分别为１０．０２％、３０．７８％和２２．２７％。治疗期、监测期到完成监测后的畸残率依次递增（３８２４－４９．６９－７１．５２％），差异非常显著，畸残程序亦以此顺序递增（Ⅱ＋Ⅲ级畸残的构成比分别为７６．７５－８１．８５－８５．１９％），差异显著，表明     

1480例麻风的畸残调查

为摸清麻风畸残的基本情况,于1987年对两个麻风病院、一个市和一个县的全部麻风现症患者及治愈者进行了畸残调查。调查用作者稍加改进的WHO畸残分级登记表,对畸残原因也作了调查。共检查1480人(男1108,女372,年龄8～92岁,平均49.48岁).结果:畸残者999人,畸残发生率为67.5％,其中现症患者及治愈者的畸残率分别为73.48％(241/328)及65.88％(753/1143);畸残发生于抗麻风治疗开始之前者达65.8％(340/609);2级及3级畸残者为80.95％(809/999),而1级者仅12.01％(120/999)。畸残发生之有关因素中最常见的是麻风反应及神经痛。麻风发病到发生畸残的时间在4年以内者占36.5％(365/999)。上述情况皆说明我国麻风畸残问题的严重性。作者强调,麻风病的静止不等于畸残的静止,控制麻风必须控制畸残,因此必须树立全面控制麻风的观念,必须把控制麻风的三个目标作为工作的主要目的:1,降低发病率,2、治愈患者并使之全面康复,3、预防畸残。此外强调了开展麻风康复工作的必要性及迫切性,并对畸残调查工作提出了看法。     

1522例用MDT的麻风患者中的畸残

调查１５２２例用ＭＤＴ的麻风患者中的畸残，发现畸残率为５７．９％，其中Ｉ组６３．３％，Ⅱ－Ⅲ级３６．％。Ⅱ－Ⅲ级畸残者在手、脚、眼及面部以爪形指、足底溃疡、兔眼和面瘫的发生率最高分别占３９．６％，２８．５％、１３．６和３．７％、Ⅱ－Ⅲ级畸残主要性在ＭＤＴ前，在用ＭＤＴ后发生新畸残的也较多，建议对有畸残者用ＭＤＴ时并用６个月的强地松。引起畸形主要是无痛性神经炎。     

98例麻风畸残者自我护理3年效果报告

根据中英麻风康复合作项目任务的要求，我县自１９９５年５月至１９９８年５月间共对１００例麻风畸残患者实施了眼手足自我护理训练，随访观察３年期间２例死亡。现将资料完整的９８例自我护理结果报告如下。资料和方法对象选择按Ｗａｔｓｏｎ所介绍的方法，对患者眼手足进行保护性感觉检查和肌力测定，凡确诊有神经损害者为自我护理的对象。９８例中男性７１例，女性２７例；院内６例，院外９２例；年龄１８～６９岁，其中５０岁以下者６２例，占６３．２６％；少菌型６６例、多菌型３２例；麻风畸残Ｉ级４例，Ⅱ级９４例。自护方法　按Ｗ…     

5627例麻风手部畸残的分析

目的: 了解麻风受累者手部畸残现状及接受手术矫治的意愿.方法: 对江苏11个市/县麻风院内、外存活的14 137例麻风受累者手部畸残现状、畸残相关因素和对手术矫治的需求进行了调查.结果: 麻风受累者手部畸残5627例(39.8%),单手(28.58%)高于双手(11.22%),现症及复发者(53.9%)高于治愈者(39.23%),多菌(65.02%)高于少菌(35.73%).麻风反应者的畸残手增高(78.25%).畸残手常见爪形指和猿掌. 1951只手有手术适应证,1152例(60%)的患者愿意接受手术矫治.结论: 麻风受累者的手部畸残常见,需要建立相应策略开展手术矫治.     

麻风患者285只畸残手分析

周围神经损害是引起麻风畸残的主要原因,上肢神经受损比较常见,常导致手的畸残。现将我们对174例麻风畸残者的手部检查资料分析如下：材料和方法受检502人,手的畸残率28．39％,有174人285只手畸残（有肌力下降、手指畸形或感觉障碍）。男性118例,女性56例;PB72例,MB102例;右手138只,左手147只,其中右左同患111人（PB41人,56．po％;MB7O人,68．63％）。年龄对一82岁,平均月．36岁。按照“麻风畸残基础记录”的方法检查,凡患者不能指出被压点（不超过3cm）为感觉障碍;凡小指内收、拇指对掌、腕背屈功能不全均为肌力下降;…     

四川省麻风康复工作的现状及展望

四川是中国麻风重流行区之一,至1991年底全省累计发现病人30843人,现有现症病人4047人;现在活着的病人和治愈者共17574人,其中畸残者8625人,畸残率为49.08％,包括Ⅰ级畸残8.09％(1423例),Ⅱ级畸残22.77％(4001例),Ⅲ级畸残18.21％(3201例),还不断有新的畸残出现,因此畸残的预防和康复医疗十分繁重。 从1988年起,对全省麻风防治人员进行了麻风畸残预防的培训,重点在早期发现病人和及时处理麻风反应。     

27782例麻风患者的畸残调查

对云南省１９９１年底尚存活的２８００６名麻风患者中的２７７８２人作了畸残调查，畸残总人数是１４５７７，畸残率５２．４６％，其中Ⅱ－Ⅲ级畸残占８８．７％。面部畸残中脱眉发生率最高，手部畸残中爪形指和猿手发生率较高。病人的畸残率随年龄及病期的增加而增高，不规则治疗及未治者的畸残率高于规则治疗者，农民的畸残率显著高于其它职业，各型别间ＢＴ病人的畸残率最高，以上结果表明，要防止畸残就必须早发现，早期规则治     

694例麻风畸残调查分析

６９４例麻风畸残调查分析高绍佐（山东省沂源县皮肤病防治站，２５６１００）在全面控制麻风这一新观念的启示下，对麻风畸残问题的严重性及开展麻风畸残的预防和康复医疗必要性的认识提高了。为了解我省麻风畸残状况，根据全国统一的《麻风畸残基础记录》和《麻风畸残分...     

麻风眼病—1045的配对调查

对江苏泰兴市１０４５例麻风患者进行了眼病的配对调查，发现眼病率为６３．９２％，以眼前部和外眼损害为主。视残率为２７．１８％，盲占１２．０７％。视列珠主要原因是白内障、角膜病和虹膜病。配对者的眼病率为９．９５％，视残率为１．５３％，视残者以常见的老年性眼病为主。麻风眼病者中４２．５１％有视力损害，７０．４４％伴有手足的Ⅱ级畸残，明显地生活和劳动能力。     

麻风畸残程度影响因素的逐步回归分析

目的：探讨麻风病畸残程度的影响因素。方法：资料来自现场调查登记完整的辽宁省麻风畸残病历，根据畸残程度计算算数指数(ADI)和加权指数(WDI)，分别作为因变量进行逐步回归分析。结果：两种指数进行的逐步回归分析所选入的麻风畸残影响因素是一致的，为年龄、麻风反应、麻风型别、生活水平。多元回归方程分别为：ADI=0．439 0．829(年龄) 0．260(麻风反应) 0．200(麻风型别)-0．001(生活水平)；WDI=0．781 1．497(年龄) 0．518(麻风反应) 0．421(麻风型别)-0．031(生活水平)。复相关系数分别为0．605和0．572。结论：年龄、麻风反应、麻风型别、生活水平为影响麻风畸残程度的显著性因素，及时发现和治疗病人、有效控制麻风反应、提高生活水平改善经济状况是减轻麻风病人畸残的有效措施。