妇产科医院感染病原菌分布特点及耐药性分析

目的分析妇产科医院感染病原菌的分布及耐药性,为临床感染性疾病的合理用药提供依据。方法按《全国临床检验操作规程》培养分离菌种,VITEK-32鉴定仪进行细菌鉴定,纸片扩张法进行药物敏感实验。结果共检出病原菌3446株,其中细菌2667株,真菌779株;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为17.5%和4.68%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)发生率为2.44%,耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)的发生率为5.77%。结论掌握临床感染常见致病菌的菌群分布及耐药性特点,合理使用抗菌药物,有助于控制医院感染。     

大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌耐药分析

目的了解院内致病菌的耐药及变迁情况,为临床合理用药提供参考。方法对医院2005—2006年从各类临床标本中分离出的大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌作回顾性分析和统计。结果共分离致病菌1850株,其中大肠埃希菌308株(占16.6%),金黄色葡萄球菌208株(11.2%);药物敏感试验结果显示,所分离大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物耐药性呈上升趋势。结论分离菌株耐药现象普遍存在,临床应重视病原学检查,开展细菌耐药性监测,合理使用抗菌药物。     

儿科抗菌药物临床应用及常见致病菌耐药性调查分析

目的:探讨某院儿科抗菌药物临床应用情况及常见致病菌耐药性,为临床合理用药提供依据。方法:对2011年1–12月在某院儿科住院的感染性疾病患者应用抗菌药物的种类及联用情况、病原菌种类、菌株对常用抗菌药物的耐药性等项目进行分析总结。结果:抗菌药物使用率为83.42%,不合理用药率为4.65%;单一用药使用率为47.04%,二联用药使用率为48.24%,微生物检验样本送检率为73.24%;青霉素类和头孢菌素类药物使用频度最高,占74.45%;共分离优势菌株1 815株,其中革兰阳性球菌750株(41.32%),革兰阴性杆菌1 040株(57.30%),真菌25株(1.38%);肺炎链球菌375株(20.66%),肺炎克雷伯菌394株(21.71%),大肠埃希菌306株(16.86%)为儿科临床主要致病菌;不同细菌对常用抗菌药物均呈现不同程度的耐药性,鲍曼不动杆菌耐药率最高(71.52%),肺炎链球菌耐药率最低(21.23%)。结论:抗菌药物使用率较高,致病菌以革兰阴性杆菌为主,应进一步加强抗菌药物临床应用管理。     

医院感染控制中检出微生物的分布及其对抗菌药物的耐药性分析

目的:分析医院感染控制中检出微生物的分布及其对抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供参考。方法:抽取2016年1—12月期间医院各病区采集的各类标本2 648份检验结果资料,分析各标本致病菌株的阳性率及其对抗菌药物的耐药性。结果:2 648份送检标本中分离出763株致病菌,其阳性率为28.81%;检出前5位的病原体依次为大肠埃希菌229株(30.01%)、肺炎克雷伯菌148株(19.40%)、铜绿假单胞菌82株(10.75%)、金黄色葡萄球菌77株(10.09%)和表皮葡萄球菌25株(3.28%);大肠埃希菌和肺炎克雷布菌对氨苄西林的耐药性分别为80.35%和100.00;头孢哌酮-舒巴坦和左氧氟沙星对铜绿假单胞菌的敏感性均为100%;万古霉素和替考拉宁等7种抗菌药物对金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌的敏感性均为0.00%。结论:分析临床上微生物标本检验结果,以及对致病菌的耐药性,为合理选用更适合的抗菌药物奠定基础,另外也有利于控制医院内感染率发生,降低医院感染率,巩固患者治疗效果。     

331株肠球菌的分布特征及耐药性探讨

目的了解临床分离的肠球菌在医院感染中的分布及对抗菌药物的耐药性。为临床预防医院感染及抗感染治疗提供依据。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月临床分离的331株肠球菌的分布及对抗菌药物的耐药性,并采用VITEK2 compact全自动细菌分析仪对331株肠球菌进行检测分析。结果 2010年1月至2014年12月共分离出331株肠球菌,其中分离出粪肠球菌220株(66.7%),屎肠球菌99株(30%),鸟肠球菌12株(3.3%),以粪肠球菌为主。在各种临床标本分布中,以阴道分泌物为最高,其次为尿液。粪肠球菌对红霉素、青霉素、环丙沙星、四环素的耐药率较高,对氨苄西林、喹喏酮类、氨基糖苷类药物耐药率比屎肠球菌低,除红霉素和四环素外,屎肠球菌对其他抗菌药物的耐药率均高于粪肠球菌。均未发现耐万古霉素的菌株。结论肠球菌感染以粪肠球菌、屎肠球菌为主。临床治疗应根据微生物实验室提供的药敏试验结果,合理选用抗菌药物。并根据其分离株的耐药特点,选择相应的治疗方案,从而提高治疗效果。     

我院感染常见细菌分布及其对抗菌药物耐药性分析

目的:了解医院感染致病菌分布的临床特点及其耐药性情况.方法:对2003年11月～2004年¨月临床标本中分离的细菌进行鉴定及药物敏感试验,并作统计分析.结果:分离细胞中排在前列的为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌,其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌主要来源于痰、尿;革兰氏阴性菌对头孢噻肟、头孢曲松等耐药率较高,革兰氏阳性菌对克拉霉素、红霉素等耐药率较高;白色念珠菌对酮康唑、咪康唑的耐药率均超过了50%.结论:了解医院感染常见致病菌的分布和耐药趋势,进行耐药性监测,对指导临床合理应用抗菌药物是必要的.     

呼吸内科下呼吸道感染患者病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性分析

目的:分析呼吸内科患者下呼吸道感染病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性。方法:抽取2016年1月—2017年6月间呼吸内科收治的下呼吸道感染患者80例资料,统计和分析其患者痰标本中病原菌的培养、分离及其对抗菌药物的耐药性结果。结果:80例患者中分离出348株病原菌,其中革兰阴性菌160株占45.98%(主要致病菌为铜绿假单胞菌);真菌96株占27.59%(主要致病菌为白假丝酵母菌);革兰阳性菌92株占26.44%(主要致病菌为金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌);美罗培南、亚胺培南为抗革兰阴性菌一线药物,两性霉素B为抗真菌一线药物,夫西地酸、万古霉素为抗革兰阳性球菌一线用药。结论:呼吸内科患者下呼吸道感染致病菌对抗菌药物的耐药性十分严峻,应严密控制与监测病原菌的耐药性趋势,确保患者合理使用抗菌药物。     

我院临床病原菌的分布及耐药性统计分析

目的了解医院临床病原菌的分布及耐药性。方法统计分析2007年6月至2008年9月细菌室分离的主要病原菌分布及耐药性。结果 346例标本分离出致病菌株97株,其中呼吸道分泌物分离出的致病菌最多,有31株(占31.96%),皮肤及软组织分泌物分离出17株(占17.53%),泌尿道生殖系统分泌物分离出17株(占17.53%);在检出的97株病原菌中,革兰阴性菌66株(占68.04%),主要为铜绿假单胞菌。结论医院阳性标本中分离出的铜绿假单胞菌居多,其次是大肠埃希菌;铜绿假单胞菌除对丁胺卡那、呋喃妥因、加替沙星和氟罗沙星的耐药率小于40%外,对其他抗菌药物的耐药率均大于50%,大肠埃希菌对多种抗菌药物的耐药率均大于50%。     

我院2008年和2009年革兰阴性菌分布及耐药性监测分析

目的分析医院2008年和2009年临床分离的革兰阴性菌分布及耐药性变迁,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法从临床送检标本中分离出病原菌,用自动细菌鉴定及药敏测定仪进行耐药性监测。结果该院2008年分离病原菌5 886株,其中革兰阴性菌3 420株(58.10%),列前5位的分别是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌及流感嗜血杆菌。2009年分离病原菌5 238株,其中革兰阴性菌3 221株(61.49%),列前5位的依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌及鲍曼不动杆菌。碳青霉烯类仍是对革兰阴性杆菌(嗜麦芽窄食单胞菌除外)抗菌作用最强的一类抗生素。结论该院临床分离病原菌以革兰阴性菌为主,尤以大肠埃希菌常见。致病菌耐药问题严重,及时监测感染致病菌的变迁和耐药发展趋势对指导临床用药至关重要。     

颅内感染脑脊液常见致病菌及耐药性分析

目的 了解住院颅内感染患者脑脊液(CSF) 中的致病菌分布及耐药情况,为临床治疗及医院感染控制提供依据.方法 对2013年1月1日至2014年12月31日脑脊液标本进行分离培养,检测其对常用抗菌药物的敏感性.结果 共分离出致病菌430株,均为细菌,其中革兰阳性菌377株(80.21%);CSF分离出的致病菌主要来自神经外科,共369株(85.81%);未发现对万古霉素耐药的革兰阳性菌,肠球菌、链球菌对大多数抗菌药物的耐药性高于凝固酶阴性葡萄球菌及金黄色葡萄球菌;分离出的革兰阴性菌虽总体数量不多,但整体耐药性较高,分别有一株不动杆菌及铜绿假单胞菌对多粘菌素B耐药,同时有一株大肠埃希氏菌及一株肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物耐药.结论 目前住院患者颅内感染以革兰阳性球菌多见,尤其是凝固酶阴性葡萄球菌,而革兰阴性杆菌的耐药率普遍较高.     

2008至2009年医院常见革兰氏阳性球菌的耐药现状

目的 通过对医院临床分离革兰阳性球菌的分布情况及耐药现状进行分析,从而为临床医生合理使用抗菌药物经验性治疗感染性疾病提供参考.方法 收集本院2008年1月-2009年12月临床各科送检标本,采用全自动微生物分析仪进行菌株鉴定与药敏测定.结果 共分离出G+球菌主要有凝固酶阴性葡萄球菌154株(12.3%)、肠球菌48株(...     

尿路感染病原菌及其耐药性分析

目的探讨尿路感染的病原菌及其耐药性变化趋势。方法收集2004年6月至2007年12月清洁中段尿培养分离的病原菌并作细菌药敏及其耐药性分析。结果共收集致病菌467株，革兰阴性杆菌348株，占74．52％；革兰阳性菌69株，占14．78％；真菌50株，占10．71％。革兰阴性杆菌以大肠埃希菌为主（50．01％），革兰阳性菌以肠球菌和凝固酶阴性葡萄球菌为主，真菌以白色假丝酵母菌为主。3年间主要病原菌对常用抗菌药物的耐药率呈上升趋势。结论我院尿路感染的病原菌仍以大肠埃希菌为主，但多重耐药菌的分离率呈上升趋势。     

尿路感染患者病原菌分布及耐药趋势分析

目的:分析我院尿路感染常见的病原菌分布及其对抗菌药物耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法:收集我院2006年625份尿路感染尿液标本及其对分离出344株细菌进行培养及药敏试验。结果:G-杆菌最多(60·2%),G+球菌其次(33·4%),真菌最少(6·4%)。产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为49·2%和27·3%。细菌对各种抗菌药物有不同程度的耐药率,表现为多重耐药。结论:尿路感染应及时进行尿液细菌培养及药敏试验,慎重应用抗菌药物,以减少耐药菌的产生。     

某医院军人病房住院患者病原菌分布及耐药性分析

目的了解笔者所在医院军人病房住院患者感染的病原菌分布及耐药情况,指导临床用药,减少耐药的发生,为控制医院感染提供依据。方法对2012年01月—2012年12月军人病房送检的各类标本(痰、尿、血、分泌物、咽拭子、脓)进行培养,对病原菌进行分离、鉴定和药敏分析。结果分离出病原菌740株。以革兰阴性杆菌为主,分离出540株(73%),革兰阳性球菌105株(14.2%),真菌95株(12.8%)。检出率较高的病原菌依次为铜绿假单胞菌,肺炎克雷伯菌肺炎亚种,大肠埃希菌,鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌。各类标本中以痰中分离出的病原菌最多,革兰阴性杆菌对青霉素类和头孢菌素类药物的耐药性最高。革兰阳性球菌对青霉素类的耐药率最高,而常见的革兰阳性球菌对万古霉素敏感。结论细菌的耐药性呈现上升趋势,应继续加强病原菌耐药监测,指导患者合理用药。     

2012年1月—2014年8月武汉市普仁医院非ICU病房老年患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的研究非ICU病房老年患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对2012年1月—2014年8月武汉市普仁医院非ICU病房诊断为下呼吸道感染的2 326例老年患者痰标本中检出的病原菌分布及耐药性进行统计分析。结果共检出849株病原菌,革兰阴性杆菌占78.7%,革兰阳性球菌占13.3%,结核分枝杆菌占4.6%,真菌占3.3%。革兰阴性杆菌对亚胺培南、美洛培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦较敏感。金黄色葡萄球菌对复方新诺明、氯霉素、四环素较敏感,肺炎链球菌对青霉素、氯霉素、左氧氟沙星、莫西沙星较敏感,未发现耐万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺革兰阳性球菌。结论非ICU病房老年下呼吸道感染病原菌谱分布广泛,仍以革兰阴性杆菌为主,细菌耐药性有较大差异,临床医师应根据病原学监测资料有针对性地选择抗菌药。     

我院病原菌7年耐药性变迁及对策

目的:了解我院临床分离病原菌的耐药性变化,为我院制订对策以及指导临床用药提供参考。方法:将我院1999年1月~2005年11月7年间临床分离的病原菌采用纸片琼脂扩散法进行药敏试验,以WHONET5.3软件进行统计学分析。结果:我院从临床共分离出病原菌3027株,其中革兰阴性菌占72%,革兰阳性菌占13%,真菌占15%。大肠埃希菌占我院病原菌的首位,其次为铜绿假单胞菌和白色念珠菌。除万古霉素对革兰阳性球菌和亚胺培南对革兰阴性杆菌耐药率很低外,其它病原菌对所监测的抗菌药物均有不同程度的耐药。结论:病原菌的耐药情况较严重,应采取切实有效的措施,以减缓耐药菌的产生和蔓延。     

我院2009年2911株病原菌分布及耐药性分析

目的:分析江苏大学附属医院2009年临床分离细菌的构成及耐药性的动态变化。方法:采用Excel2003版软件对2009年临床各类标本培养分离出的病原菌的分布、构成和耐药性进行回顾性分析。结果:分离出2911株病原菌,其中革兰阴性杆菌2185株(75.06%),革兰阳性球菌536株(18.41%),真菌190株(6.53%);分离率位于前5位的病原菌是:铜绿假单胞菌(16.32%)、鲍曼不动杆菌(15.94%)、大肠埃希菌(12.09%)、肺炎克雷伯菌(11.78%)、金黄色葡萄球菌(10.86%)。革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁、呋喃妥因敏感较好,但对其他抗菌药物敏感性不佳,耐苯唑西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药率为67.75%,未发现耐万古霉素葡萄球菌。革兰阴性杆菌对碳青霉烯类耐药性最低,但对部分抗菌药物产生多药耐药。结论:该院临床病原菌耐药呈上升趋势,多药耐药日趋严重,临床医师应根据药敏试验结果,及时掌握病原菌耐药谱的变化,合理选用抗菌药物。     

892例重症颅脑损伤患者术后继发肺部感染的病原菌分布及危险因素分析

摘要：目的 探讨医院住院患者颅脑损伤后肺部感染病原菌的分布及危险因素。方法 收集衡水哈励逊国际和平医院2015年12月-2017年12月收治的676例颅脑损伤发生肺部感染的患者临床资料作为感染组,回顾性分析送检的痰标本病原菌的分布及耐药性;并同时选取120例未出现肺部感染的患者资料作为未感染组,比较两组的生理指标与相关临床指标,分析其肺部感染的危险因素。结果 病原菌以革兰阴性杆菌为主597株(88.31%),,革兰阳性球菌69株(10.21%),真菌10株(1.48%)。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率分别是37.4%和58.4%。革兰阳性球菌未发现耐万古霉素、替加环素和利奈唑胺的菌株。单因素分析显示,肺部基础疾病、三种以上抗生素的使用、昏迷时间>24h、机械性通气和吸烟史为颅脑损伤后继发肺部感染的危险因素。多因素分析显示,昏迷时间>24h（OR=2.310, 95%CI:1.131-4.989）和机械通气(OR=2.910 ,95%CI：1.327-6.674)为肺部感染的独立危险因素。结论 医院住院患者颅脑损伤后肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主,病原菌耐药情况不容乐观,颅脑损伤继发肺部感染的危险因素较多,应引起临床密切关注。     

1980株病原菌耐药性分析

目的了解感染患者病原菌分布及常见致病菌的耐药情况。方法对长沙市第一区医院2007年8月1日至2008年7月17日细菌培养和药敏试验的结果进行回顾性分析和统计。结果共分离病原菌1980株,其中革兰阳性菌371株,占18.7%;革兰阴性菌1139株,占57.5%;真菌470株,占23.7%;主要包括铜绿假单胞菌(18.3%)、肺炎克雷伯菌(14.4%)、金黄色葡萄球菌(11.2%)、大肠埃希菌(5.2%)、白假丝酵母(10.1%)等;药敏试验结果显示,所分离的革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁、吠喃妥因高度敏感,对利福平敏感性较好,对其他抗菌药物敏感性不佳,革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南高度敏感,对哌拉西林/他唑巴坦和第3代头孢类药物、阿米卡星也较敏感。结论分离菌株耐药现象普遍存在,临床应重视病原学检查,开展细菌耐药性监测,合理使用抗菌药物。     

手术部位医院感染病原菌的调查研究

目的探讨手术部位医院感染病原菌的分布及耐药性,为临床防治手术部位感染提供科学依据。方法采用前瞻性和回顾性调查方法,对105例外科住院患者手术部位医院感染病原菌的分布及耐药性进行汇总分析。结果 59株病原菌以革兰阴性杆菌为主,检出38株,占64.41%;革兰阳性球菌21株,占35.59%;其中大肠埃希菌和表皮葡萄球菌检出率较高,分别为28.82%与18.65%。结论必须采取有效的防治措施,预防与控制手术部位感染。