脊髓灰质炎疫苗类型及河北省应用现状分析

脊髓灰质炎又称小儿麻痹症,其病原体是肠道脊髓灰质炎病毒,主要经污染的食物、生活用品等通过粪—口途径传播。小儿麻痹症好发于1~5岁儿童,大多数为隐性感染,只有少数感染者因病毒损害脊髓前角运动神经元细胞导致肢体肌肉弛缓性麻痹。1954年脊髓灰质炎灭活疫苗(Inactivated Poliovirus Vaccine,IPV)首次出现,1960年脊髓灰质炎口服活疫苗(Poliomyelitis Attenuated Live Vaccine,OPV)研制成功,我国自1962年使用OPV减毒活疫苗以来,脊髓灰质炎在我国的传播及其发病率得到了有效的控制。但近些年仍有相关脊髓灰质炎野病毒传播的报道,河北省于2016年5月开始实行IPV+OPV的免疫策略,现将脊灰疫苗的相关内容进行简述。     

2018年山西省脊髓灰质炎灭活疫苗补种效果分析

<正>我国于2000年成功实现了无脊髓灰质炎目标,我省于1993年再无脊髓灰质炎病例。为做好脊髓灰质炎防控工作,维持我国无脊髓灰质炎状态,按照《2003—2010年全国保持无脊髓灰质炎状态行动计划》,维持高水平的脊髓灰质炎疫苗(IPV)接种率是重要技术策略和措施之一。按照世界卫生组织(WHO)的建议,我国自2016年5月1日起实施新的脊髓灰质炎疫苗免疫策略,停用三价脊髓灰质炎减毒活疫苗(tOPV),由二价脊髓灰质炎减毒活疫苗(bOPV)替代,并将IPV纳入国家免疫规划。脊髓灰质炎疫苗免疫策略调整,是全球消灭脊髓灰质炎的统一行动,也是我国脊髓灰质炎防控工作的实际需要。疫苗转换初期,IPV供应不足致部分儿童缺漏     

消除脊髓灰质炎的现状

消除脊髓灰质炎已成为全球趋势。但是,发达国家与发展中国家存在着许多流行病学差异,当前消除脊髓灰质炎面临着不少问题。本文就消除脊髓灰质炎的现状作一综述。一、消除脊髓灰质炎的全球性趋势自1955年广泛使用Salk 灭活疫苗,1961年使用Sabin 活疫苗以来,世界大部分地区已经成功地控制了脊髓灰质炎的发生。我国     

我国1975—1977年脊髓灰质炎发病情况

自1955年开始使用灭活疫苗和1959年推广使用口服活疫苗以来,脊髓灰质炎在世界上得到了有效的控制,有些国家已经基本消灭。但经验证明,要从世界上消灭此病还不容易。我国从1975年全国脊髓灰质炎予防经验交流会以来,进一步降低了脊髓灰质炎的发病率,缩小了发病地区,取得了新的进展。现将1975～1977年我国脊髓灰质炎发病情况综述于下: 发病情况三年来,全国各地认真贯彻1975年制定的控制和消灭脊髓灰质炎的规划要求,力争提早达到1980及1985年的防病指标。在大力开展爱国卫生运动,做好一般性预     

关于消灭脊髓灰质炎的若干问题

关于消灭脊髓灰质炎的若干问题宋超，张咏梅（苍山县卫生防疫站）关键词脊髓灰质炎；预防接种按照我国政府关于“中国１９９５年消灭脊髓灰质炎’的承诺，１９９５年全国范围内必须达到无脊髓灰质炎（以下简称“脊灰”）病例。到２０００年。全球将成为无脊灰的世界。为积...     

与乡村医生谈急性弛缓性麻痹(AFP)的报告

脊髓灰质炎是一种严重危害儿童健康的急性传染病,虽然目前可以使用脊髓灰质炎疫苗对之有效地预防,但儿童一旦发病便无法治愈,并将造成终身残疾,甚至死亡.为此我国政府下发的《九十年代中国儿童发展规划纲要》将“1995年消灭脊髓灰质炎”作为各级政府进一步巩固和发展计划免疫工作成果,保护儿童健康成长的重要工作目标.1995年我国除云南省发现1例境外输入病例外,没有野毒株引起的脊髓灰质炎病例.为了巩固消灭脊髓灰质炎的成果,加强对急性弛缓性麻痹(AFP)的监测工作越来越重要.AFP监测系统是否敏感、及时、完     

脊髓灰质炎流行病学调查及应急措施效果

本地区一度几乎无病例报告的脊髓灰质炎在1989年出现了一起较大的爆发流行。1989年3～12月,共6个县相继出现爆发流行,病例数达88例为前9年报告病例总和的1倍多。主要发病年龄为0～4岁,农村地区儿童患病为主。脊髓灰质炎疫苗未接种者占总病例的67.0％,流行高峰主要集中于5～7月。所采取的糖丸疫苗快速应急接种和对病家周围环境的综合防治措施,取得了显著的控制效果。说明要消灭脊髓灰质炎,首要是完善计划免疫工作,提高糖丸疫苗接种率,才能有效地控制脊髓灰质炎的发病和流行。     

濮阳市脊髓灰质炎流行病学调查

濮阳市脊髓灰质炎流行病学调查姜玮丽濮阳市卫生防疫站濮阳４５７０００关键词脊髓灰质炎；流行病学调查；防治脊髓灰质炎（脊灰）是一种严重危害儿童健康的急性传染病，１９８９～１９９０年濮阳市部分县区出现了脊灰爆发流行，发病人数多，波及范围广，共确诊２６３例脊...     

富锦市脊髓灰质炎流行分析

自世界卫生大会通过WHO和EPI提出的到2000年全球消灭脊髓灰质炎的决议．我国政府在世界各国首脑会议已作出了庄严的承诺。为了总结经验教训、在消灭脊髓灰质炎的关键时刻，寻求可靠策略，保证规划目标胜利实现．特于1997年末对我市脊髓灰质炎症情状况进行分析：     

菏泽市1例接种二价脊髓灰质炎减毒活疫苗发生Ⅲ型脊髓灰质炎疫苗相关病例报告

在消灭脊髓灰质炎的后期阶段,疫苗相关病例(vaccine-associated polio paralysis,VAPP)是脊髓灰质炎减毒活疫苗(live,attenuated oral poliovirus vaccine,OPV)的严重异常反应。从2016年5月起,我国已经从三价Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型OPV(trivalent OPV,t OPV)转换为二价Ⅰ型、Ⅲ型OPV(bivalent OPV,bOPV)。某儿童于2016年5月24日出生,出生时接种乙肝疫苗和卡介苗,于2016年10月24日接种bOPV,于2016年11月4日出现高烧,T39.2℃,随后出现全身无力、嗜睡、左下肢瘫痪等症状。于2016年11月11日以"发热7 d,肢体活动减少4 d"为主诉,在省级住院治疗,出院诊断为急性弛缓性麻痹。于2016年11月21~22日采集了两份大便标本,经检测和确认,从第二份大便标本分离到Ⅲ型脊髓灰质炎疫苗相关株,且有2个核苷酸位点发生变异。预防接种异常反应调查诊断意见:依据WS294—2016《脊髓灰质炎诊断标准》对服苗者VAPP病例的定义,该病例诊断符合VAPP病例病毒学标准,属于预防接种异常反应。对近年来全球脊髓灰质炎流行形势、疫苗接种率、病毒变异特点、流行株进行了概述。分析了该病例发生VAPP的内外两种因素及对基层免疫工作的借鉴意义。     

脊髓灰质炎早期13例误诊分析

建国以来,我国脊髓灰质炎的发病数逐年下降,但1989年某些地区又出现了较大幅度的回升。在1988至1990的三年间,我们收治了13例脊髓灰质炎患儿,早期皆误诊为急性感染性多发性神经根炎(GBS)。虽未作血清学检查,但经临床观察更正诊断为脊髓灰质炎,其中11例进行了两年以上的随访。现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 13例中,男6例,女7例。年龄最小5个月,最大4岁。13例均有发热,5例有腹泻史。13例患儿均以急性弛缓性瘫痪入院,肌力0～Ⅳ级。其中双下肢瘫痪10例,四肢瘫痪3例,2例出现呼吸肌麻痹。13例患儿均有肢痛。由于患儿不合作,     

全球首个Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗获批上市

2015年1月14日,国家食品药品监管总局批准了全球首个Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗(单苗)的生产注册申请。该疫苗是由中国医学科学院医学生物学研究所研发,通过采用现行脊髓灰质炎减毒活疫苗的生产毒株(Sabin株),经在Vero细胞生物反应器培养收获病毒,结合灭活疫苗生产工艺制备而成。该疫苗主要通过注射途径用于儿童预防脊髓灰质炎病毒的感染,它的上市将对我国彻底消灭脊髓灰质炎发挥至关重要的作用。虽然脊髓灰质炎减毒活疫苗免疫力强、作用时间长,但由于它是一种减毒活疫苗,本身仍具有潜在的致病危险,     

赤坎区控制和消灭白喉、脊髓灰质炎效果评价

目的本文对广东省湛江市赤坎区控制和消灭白喉、脊髓灰质炎的措施及效果进行评价。方法对赤坎区实施常规免疫、强化免疫、免疫监测等资料进行统计分析。结果自1986年到2003年的18年中无白喉无脊髓灰质炎病例，达到了控制以致基本消灭白喉、脊髓灰质炎的水平。结论实施控制和消灭白喉、脊髓灰质炎措施得力、效果显著，实现了无白喉无脊髓灰质炎目标。今后要继续落实各种预防接种措施，巩固无白喉、无脊髓灰质炎成果。     

小儿脊髓灰质炎的计划免疫工作和预防

目的探讨脊髓灰质炎的预防及脊髓灰质炎灭活疫苗接种情况。方法收集2014年5月-2016年6月期间脊髓灰质免疫资料进行分析。结果对儿童脊髓灰质炎免疫接种率达92.5%,现场调查接种率为97.3%。结论健康儿童预防脊髓灰质炎免疫的首选疫苗,对怀疑有免疫缺陷的儿童,选用脊髓灰质炎灭活疫苗替代脊髓灰质炎减毒活疫苗。     

从病毒学监测方面探讨河北省消灭脊髓灰质炎进展

自1992-1998年河北省脊髓灰质炎监测工作经历了一个逐步完善健全的过程,近四年来,各项监测指标维持在较高水平,脊髓灰质炎实验室连续七年九次在WHO和卫生部组织的综合及职能考核中取得优异成绩。自1992年以来所分离到的脊髓灰质炎病毒均为疫苗株。河北省已连续七年未发现脊髓灰质炎野病毒循环。为消灭脊髓灰质炎的证实工作做好了准备。     

强化脊髓灰质炎计划免疫工作的环节管理探讨

目的：探讨强化脊髓灰质炎计划免疫工作环节管理方法和效果。方法收集2012年1月～2014年1月期间,鞍山地区强化脊髓灰质炎免疫资料统计数据,分析强化计划免疫工作前后免疫情况。结果开展计划免疫工作管理后,儿童脊髓灰质炎免疫接种率达91.75%,现场调查接种率为96.29%,较实施前的75.33%、84.38%显著提高（P<0.05）。结论全面开展科学规范的脊髓灰质炎计划免疫工作管理,有利于提高脊髓灰质炎免疫接种覆盖率,全面预防脊髓灰质炎的发生及流行。     

一次脊髓灰质炎暴发流行调查简报

紫金县古竹公社位于半山区,交通不便,多年来未有发现脊髓灰质炎患者。1972年12月12日～1973年3月26日发生了脊髓灰质炎的暴发流行,先后发病32例,死亡4例。采集10例患者粪便标本进行病毒分离,分离出Ⅰ型脊髓灰质炎病毒4株。首例病者为古竹公社所在地的水上居民,病前8天曾到有同样病人的村探亲,8天后全身不适发热,伴有呕吐、腹泻、每日三次,经3天热退后即出现左下肢麻痹。1973年1月5日其邻居发病,且较重,双下肢全麻痹,病后均曾到公社卫生院门诊。1月9日公社卫生院     

太原市二价脊髓灰质炎减毒活疫苗接种不良反应调查分析

<正>脊髓灰质炎病毒可以引起脊髓灰质炎,俗称"小儿麻痹症",常侵犯中枢神经系统,损害脊髓前角运动神经细胞,导致肢体松弛性麻痹,多见于5岁以下儿童,属于急性传染病,需通过接种疫苗进行预防[1]。脊髓灰质炎病毒按抗原性不同可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型,由于Ⅱ型成分自2015年宣布根除,且它可以在复制中经历基因的改变,导致其神经毒性回升而引起脊髓灰质炎疫苗相关病例(VAPP),根据世界卫生组织(WHO)《全球消灭脊髓灰质炎终结战略计划2013—2018》[2],在国家统一部署下,山西省从2016年5月起使用二价脊髓灰质炎减毒活疫苗(bOPV)代替三价脊髓灰质炎减毒活疫苗(t OPV),同时引入至少一剂次脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)[3]。     

肌腱转位术在脊髓灰质炎后遗症肢体功能重建中的应用

脊髓灰质炎是一种由嗜神经病毒感染引起的急性传染病，本症多见于小儿，出生后6个月～3岁的婴幼儿占85％左右。发病特点是发热后出现肢体迟缓性瘫痪，部分患者留下终身残疾。近年来由于脊髓灰质炎疫苗的出现及应用，脊髓灰质炎的发生率已急骤下降，新发患者已属罕见，但个别地区仍存在大量后遗症残疾患者。     

郴州市消灭脊髓灰质炎防制效果分析

目的实现消灭脊髓灰质炎目标。方法通过加强领导,健全机构,采取高水平脊髓灰质炎疫苗常规基础免疫接种,实行AFP病例监测。结果提高了人群免疫水平,消除了免疫薄弱区和免疫空白点,建立了牢固的免疫屏障,有效地阻断了脊髓灰质炎野病毒循环。该市已连续8年无脊髓灰质炎病例发生。结论郴州市无脊髓灰质炎工作取得显著效果,实现了无脊髓灰质炎目标。