卵巢性索间质肿瘤的CT诊断及病理对照分析

目的分析卵巢性索间质肿瘤的CT表现并与病理结果进行对照,探讨其诊断价值。方法回顾性分析我院2014年5月至2016年2月收治的21例经病理检查确诊为卵巢性索间质肿瘤患者的CT及病理资料,分析其特点。结果 21例患者均为单侧肿瘤,左侧11例,右侧7例,3例向上侵入下腹部;其中卵泡膜细胞瘤9例,颗粒细胞瘤5例,纤维瘤2例,间质细胞瘤4例,支持-间质细胞瘤1例;肿瘤直径为1.9-14.8cm,平均(7.69±2.24)cm,肿瘤均为规则或欠规则的卵圆形,大部分边界清楚;卵泡膜细胞瘤以实性为主,实性肿块有轻度强化,囊实性或囊性肿块无强化,1例肿块内可见显著强化的纤细肿瘤血管影;颗粒细胞瘤以囊实性为主,均呈低密度影,增强扫描显示肿块密度不均匀,有轻、中等强化;纤维瘤均为实性肿块,伴有变性区域,内有片状低密度区域,增强扫描可见轻度强化;间质细胞瘤均为实性肿块,均呈低密度影,增强扫描均无强化;支持-间质细胞瘤为实性肿块,密度均匀,呈低密度影,增强扫描轻度强化;2例患者伴腹腔积液。结论卵巢性索间质肿瘤可根据CT表现判断肿瘤部位、性质、大小等,准确性较高,但确诊还应以病检结果为金标准。     

成年型卵巢颗粒细胞瘤的MRI表现

目的：评价成年型卵巢颗粒细胞瘤的MRI表现及其与病理的情况,以期提高其诊断水平。方法方便选取该院2009年7月—2015年4月经术后病理证实的15例卵巢颗粒细胞瘤的临床资料及MRI表现,观察肿块内部信号﹑强化特点﹑囊变情况及肿块大小与囊变程度的关系等。结果15例肿块均单侧发生,10个呈囊实性,3个呈多房囊性,2个呈实性。10个囊液内合并出血。随着肿块增大肿块囊变程度越高。结论卵巢颗粒细胞瘤MRI信号表现具有一定特征性,对于成年型卵巢颗粒细胞瘤诊断与鉴别诊断具有重要价值。     

卵巢性索间质肿瘤的CT表现

目的分析卵巢性索间质肿瘤的CT表现特点,提高对该病的诊断水平。方法回顾性分析12例经病理证实的卵巢性索间质肿瘤的CT表现,分析其特点。结果 12例卵巢性索间质肿瘤中,颗粒细胞瘤5例,卵泡膜细胞瘤3例,纤维瘤4例,多表现为边界清晰的囊实性或实性肿块,少数可呈囊性,增强扫描肿瘤囊性部分无强化,实性成份有不同程度的强化。结论卵巢性索间质肿瘤的CT表现具有一定的特征,CT检查具重要的诊断价值。     

卵巢原发非上皮源性肿瘤的 CT、MRI 诊断

目的：探讨卵巢原发非上皮源性肿瘤的 CT、MRI 表现及其诊断价值。方法回顾性分析行多层螺旋 CT 及/或1．5T MRI 平扫及动态增强扫描并经手术病理证实的性索间质肿瘤12例、生殖源性肿瘤17例共29例32个卵巢非上皮源性肿瘤的 CT、MRI 特征。结果性索间质肿瘤中,颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤以实性为主,颗粒细胞瘤伴小囊变且多位于周边,增强扫描实性部分轻度强化。两性母细胞瘤囊实性相间呈“蜂巢”状改变,增强后实性部分轻、中度强化。硬化性间质瘤呈周边实性、中央大片囊变,MRI 动态增强扫描早期周边明显强化,随时间延长造影剂渐进性向中央填充。生殖源性肿瘤中,成熟型畸胎瘤及未成熟畸胎瘤呈脂肪、钙化、软组织混杂密度/信号,成熟型畸胎瘤各成分间分界清晰,未成熟型畸胎瘤各成分间分界模糊。MRI 显示少量脂肪较 CT 敏感, CT 对小钙化检出率较 MRI 高,二者增强扫描软组织成分轻度强化。甲状腺肿呈多房囊性为主肿块,可见点、条状钙化。MRI 示囊腔信号高低不等,房隔及壁呈等/稍高信号,增强后房隔及壁显著强化。无性细胞瘤呈较大实性为主肿块,MRI T2WI 示稍高信号,肿块内见线状稍低信号影,增强后肿块轻度强化,线状影明显强化。卵黄囊瘤 CT平扫呈囊实性,中央大片囊变区,增强后病灶周边及内部见多发显著强化血管影。结论MRI 检查应作为卵巢原发非上皮源性肿瘤的优选影像检查方法。多数卵巢原发非上皮源性肿瘤影像表现有一定特征,结合临床及生化检查可作出定性诊断。     

CT Findings of Ovarian Sex Cord Stromal Tumors

目的 分析卵巢性索间质肿瘤的CT表现特点,提高对该病的诊断水平.方法 回顾性分析12例经病理证实的卵巢性索间质肿瘤的CT表现,分析其特点.结果 12例卵巢性索间质肿瘤中,颗粒细胞瘤5例,卵泡膜细胞瘤3例,纤维瘤4例,多表现为边界清晰的囊实性或实性肿块,少数可呈囊性,增强扫描肿瘤囊性部分无强化,实性成份有不同程度的强化.结论 卵巢性索间质肿瘤的CT表现具有一定的特征,CT检查具重要的诊断价值.     

卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜纤维瘤及卵泡膜细胞瘤的鉴别14例分析

目的：探讨卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜纤维瘤及卵泡膜细胞瘤的鉴别诊断。方法：回顾分析经手术病理证实的卵巢颗粒细胞瘤8例、卵泡膜纤维瘤3例及卵泡膜细胞瘤3例的CT影像资料,结合文献进一步复习卵巢肿瘤的CT诊断。结果：14例中,单纯肿瘤4例,伴子宫内膜增厚4例、子宫肌瘤2例、卵巢畸胎瘤1例及腹腔积液3例。肿瘤均为囊实性,边界清楚,形态多规则。平扫肿瘤实性成分密度与子宫肌层相仿,增强后呈轻度强化,略低于子宫肌层。结论：卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜纤维瘤与卵泡膜细胞瘤三者同为卵巢性索间质来源肿瘤,,临床表现相仿,CT影像表现相似,术前鉴别有一定难度,最终确诊有赖于病理学检查。     

卵巢无性细胞瘤CT表现分析

目的：探讨并分析卵巢无性细胞瘤的CT表现特点,提高对本病的认识。方法 回顾性分析7例卵巢无性细胞瘤的临床及影像学资料,所有患者均行CT平扫及增强扫描,均经手术病理证实。结果 7例患者肿瘤均为单发,其中CT表现为实性肿块者5例、囊实性肿块2例。肿瘤最长径6．3～19．6 cm,平均约为13．2 cm,其中10 cm以上者5例。增强扫描病灶实性部分及囊壁较明显强化,囊性部分及坏死区无强化,其中3例肿瘤内部可见迂曲血管影。2例病灶周围界限不清,侵犯邻近脏器,2例伴有少量盆腔积液,2例伴盆腔淋巴结肿大。结论 无性细胞瘤的CT表现具有一定特点,有助于对本病的术前诊断及治疗的选择和预后评估。     

成人型卵巢颗粒细胞瘤的MRI特征表现与病理相关性分析

目的探讨卵巢颗粒细胞瘤的MRI特征表现,与术后病理结果对照。方法回顾性分析40例外科切除后经病理证实的成人型卵巢颗粒细胞瘤患者的临床及MRI影像资料,评析MRI影像的特征表现及对应之病理基础。结果 40例患者病灶均为单发,MRI平扫的主要影像表现:子宫附件区边界清楚、包膜完整的囊实性、囊性或实性肿块。23例为多房蜂窝状囊实性肿块,T1WI呈等低混杂信号,T2WI呈混杂高信号,内有大小不等的囊变灶,囊内壁光滑,无明确壁结节;11例为囊性肿块,单房或多房性,直径多大于8cm,其囊内壁均较光滑,囊内T1WI呈均匀一致低信号,T2WI呈一致高信号;6例为实性肿块,大小约3-5cm,T1WI大致等同于同层肌肉信号、T2WI高于同层肌肉信号。增强扫描40例患者肿瘤实性部分及囊内分隔均明显强化,囊内部分无强化表现;27例有腹水的患者,其腹水含量与肿瘤大小无相关性(r=0.19,P=0.08)。结论成人型卵巢颗粒细胞瘤在MRI影像表现上具有一定的特征性,其特征影像表现为:(1)附件区呈蜂窝状囊实性肿块,房间隔纤细,囊内壁光滑,无壁结节最具有特征性;(2)囊性或实性肿块边界清晰,肿瘤信号均匀一致,多有假包膜。成人型卵巢颗粒细胞瘤的MRI影像表现与病理表现基本吻合。     

B型超声联合MSCT诊断女性卵巢原发性恶性肿瘤的临床价值分析

目的探讨B型超声联合MSCT诊断女性卵巢原发性恶性肿瘤的临床价值。方法收集本院2017年11月至2018年9月收治的60例女性卵巢原发性恶性肿瘤患者临床及影像学资料,分析总结卵巢原发性恶性肿瘤在B型超声及MSCT中的图像表现,统计两种检查对卵巢原发性恶性肿瘤的诊断灵敏度及特异度。结果B型超声对卵巢原发性恶性肿瘤的诊断灵敏度及特异度分别为86.25%、80.00%,MSCT对卵巢原发性恶性肿瘤的诊断灵敏度及特异度分别为88.75%、83.75%,B型超声联合MSCT对卵巢原发性恶性肿瘤的诊断灵敏度及特异度分别为98.75%、97.50%,明显高于超声、MSCT检查,差异有统计学意义(P<0.05);超声图像可见实性浆液性囊腺癌:圆形或椭圆形,囊壁纤薄光滑,囊内透声好,血流丰富;实性黏液性囊腺癌:多隔多房,壁薄且光滑均匀,囊内见较密集光点回声,部分房内透声好;卵巢颗粒细胞瘤可为实性、囊实性或囊性肿块,分隔较厚,血流丰富;CT图像可见实性浆液性囊腺癌:菜花状、结节状或不规则片状,增强后强化明显;实性黏液性囊腺癌:实性肿块,边缘清晰,增强后呈轻-中度强化,实性区可有不规则片状坏死。卵巢颗粒细胞瘤:肿瘤为实性,表面光滑,包膜完整,为圆形、卵圆形,长为单房,囊壁厚薄不均。结论B型超声和MSCT都可以有效的显示卵巢原发性恶性肿瘤在影像学特点,两者联合诊断效能更高。     

卵巢恶性肿瘤MRI诊断分析及误诊原因探究

目的:分析卵巢恶性肿瘤MRI诊断分析及误诊原因。方法:选取2013年3月-2017年3月在本院经手术病理证实患卵巢恶性肿瘤的患者40例,对其作MRI平扫增强,回顾性分析MRI诊断特征、误诊原因。结果:卵恶性肿瘤MRI表现为形态不规则、肿块体积增大,和周边组织结构分界不清;肿块质地分布不均:9例伴囊性肿块、9例实性肿块、22例囊实性肿块,予以增强扫描后结果显示,于实性区、壁结节、囊壁等处增强变化均明显;3例淋巴瘤误诊为无性细胞瘤;2例转移瘤误诊为腺纤维瘤。结论:临床经分析病理种类不同的卵巢性肿瘤MRI诊断特点,均表现出相似之处,为此,临床对卵巢恶性肿瘤患者作诊治时,需充分明确了解肿瘤表现特征。