对脑血管造影术护理的几点有效体会

目的总结经股动脉穿刺全脑血管造影术的观察护理经验。方法在阅读相关文献的基础上回顾性总结61例经股动脉穿刺全脑血管造影术的护理方法。结果经过手术明确诊断给予积极治疗后,所有患者很快好转治愈康复出院,61例患者手术成功。结论 DSA全脑血管造影术对脑血管疾病的诊断具有重要意义,需要医师、护理人员之间的密切配合相互协作,可减少和避免严重并发症的发生。     

脑血管造影术后并发症的观察及护理

数字减影全脑血管造影术(DSA)是诊断脑血管病的重要检查方法之一,其并发症发生率为1.8％～10％.加强脑血管造影术后并发症的预防和护理,可减轻患者的痛苦,提高手术的成功率,促进患者早日康复.我科自2005年11月至2012年5月开展了经股动脉穿刺全脑血管造影术183例,术后并发症有10例,发生率5.4％.现分析原因并总结其护理措施,报告如下.     

DSA全脑血管造影术的护理

目的全脑血管造影术为有创检查,对病人有一定的危险性,病人可能出现某些并发症,重者可危及生命,因此,探讨如何对其进行观察及护理,对确保手术成功具有重要意义。方法本文总结了我院1998~2004年对52例患者实施全脑血管造影术的护理经验。结果通过护理人员的共同努力,本组病例未发生严重并发症,顺利完成DSA全脑血管造影术。结论坚持做好术前、术中及术后护理工作,是全脑血管造影术手术成功的保证。     

鼻咽癌放疗后全脑血管造影术的护理体会

目的总结鼻咽癌放疗后全脑血管造影术的护理配合。方法回顾性分析做造影的75例鼻咽癌放疗后患者的临床资料，全部采用Seldinger技术穿刺股动脉行全脑血管造影。结果造影成功率100％，2例出现穿刺部位皮下血肿，1例出现假性动脉瘤，5例出现尿潴留。经相关处理后症状缓解，末遗留相关后遗症。结论全脑血管造影术具有一定的创伤性，合并鼻咽癌放疗后患者更容易出现某些并发症，重者甚至危及生命。因此，探讨如何观察、护理、确保检查成功具有重要意义。     

26例儿童全脑血管造影术护理体会

目的:探讨护理方法在儿童全脑血管造影术中的应用。方法:回顾性分析26例行全脑血管造影术儿童的围术期临床护理体会和所采取的相关措施。结果:25例患儿手术后无并发症,1例患儿出现穿刺部位血肿。结论:对儿童行全脑血管造影术风险较高,需要医师、护理人员及患儿间的密切配合,及时采取积极有效的护理措施,对预防或减少术后并发症具有重要意义。     

经桡动脉穿刺全脑血管造影的可行性和安全性

目的讨论经桡动脉穿刺全脑血管造影的可行性和安全性。方法现随机选取2015年月-2016年7月我院收治的经挠动脉穿刺全脑血管造影术患者110例,对造影效果进行分析。结果经挠动脉穿刺成功86例(78.1%),完成全脑血管造影术102例(92.7%)。操作中没有发生动脉夹层、动静屡、局部感染等严重并发症发生,出现挠动脉痉孪3例(2.7%),术后挠动脉穿刺处皮下淤斑16例(14.5%)。结论经挠动脉穿刺行全脑血管造影术安全可行,并发症较少,可在临床部分适应患者中使用。     

全脑血管造影术的护理体会

目的 探讨全脑血管造影术(DSA)的术前、术中、术后的护理,总结护理经验,提高护理质量.方法 对50例行全脑血管造影术的脑血管病患者进行术前心理疏导,做好各项术前准备,加强术后监测和护理,及时处理各种并发症.结果 1例出现穿刺点局部渗血和皮下血肿,其余均获手术成功.结论 术前充分准备,术中密切监护,术后加强护理对手术成功意义重大.     

脑血管造影276例并发症临床分析

目的：回顾分析全脑血管造影术并发症,探讨防治措施。方法：选择宝鸡市中心医院神经内科2011年7月至2012年6月住院患者全脑血管造影术276例。其中男185例,女91例,年龄37～77岁。重点分析其并发症及其临床防治措施。结果：276例全脑血管造影患者中共出现并发症14例,其中恶心、呕吐2例,下肢静脉血栓3例,穿刺部位血肿5例,迷走神经反射1例,血管痉挛2例,造影剂过敏反应1例。结论：脑血管造影是诊断脑血管病的一个重要手段,是一种有创且安全的检查方法,规范的术前评估、术中操作及术后护理,会更加安全可靠。     

全脑血管造影60例的护理体会

目的 探讨数字减影全脑血管造影（digital substraction angiography,DSA）的护理方法及注意事项.方法 对60例行全脑血管造影的神经疾病患者进行术前、术中及术后观察和护理.结果 DSA诊断颈动脉狭窄27例,颅内动脉狭窄13例,颈部或颅内血管闭塞8例,颅内动脉瘤7例,颅内占位3例,动静脉畸形2例.并发症：穿刺部位皮下血肿2例,抽搐2例,排尿困难3例,并发症发生率为11.67%,以上并发症给予相应的处理后,症状均缓解,未遗留后遗症,手术成功率为100%.结论 脑血管造影术是一种有创检查,术前准备妥善是造影术顺利进行的关键,术后准确及时地观察病情并完善各项护理是减少并发症的有效保证.     

全脑血管造影术并发症的临床分析

目的研究并分析脑血管造影术(DSA)的并发症情况,探讨脑血管造影术的安全性。方法回顾性分析47例脑血管造影并发症的发生情况。结果皮下血肿1例,股动脉假性动脉瘤1例,颅内血管痉挛1例,皮质盲1例。并发症发生率约为8.51%。结论脑血管造影具有一定的风险,需要采取有效的措施防治并发症,但仍是一种安全的检查方法。     

数字减影全脑血管造影91例分析

目的:探讨DSA(数字减影)全脑血管造影术前准备、穿刺方法,导管操作术后处理及并发症防止等问题。方法:对收治的91例脑血管造影患者临床资料进行分析。结果:91例造影显示:动脉瘤73例(包括单发58例,多发15例,合并烟雾病4例,合并颅内血管母细胞瘤1个,合并颅内脑膜瘤1个,合并脑血管畸形1例,共检查出动脉瘤90个),动静脉畸形10例(合并颅内动脉瘤1例),烟雾病6例(包括单发1例及合并颅内动脉瘤4例),颈内动脉海绵窦瘘2例,硬脑膜动静脉瘘1例及阴性结果4例,阳性检出率95.7%。其中4例右侧股动脉穿刺失败,改为左侧重新穿刺后成功,3例术中出现脑血管痉挛,1例术中出现大脑中动脉远端栓塞,1例术后出现穿刺部位血肿,皮下瘀血17 cm×15 cm,无一例远端血管异常。结论:DSA是一项有较高风险的操作技术、需要医、技、护、患等多方面密切协作。术前教育、穿刺部位麻醉、穿刺方法、导管操作、术后压迫止血、并发症防止、术后护理等均是手术成功的关键。     

MSCTA及其后处理技术对出血性脑血管病变的诊断价值

目的评价多排螺旋CT血管成像(MSCTA)及其后处理技术对出血性脑血管病变的诊断价值。方法我院2012年6月-2016年6月明确诊断的颅内动脉瘤、动静脉畸形、脑静脉性血管畸形等出血性脑血管病变共208例,全部行多层螺旋CT血管成像,并采用容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面重组(MPR)等后处理技术进行血管重建,并和DSA、手术结果对照分析。结果 208例中,动脉瘤138例159个,动静脉畸型48例,脑静脉性血管畸形22例。MSCTA诊断敏感性分别为92.45%、93.75%、86.36%。结论 MSCTA是显示出血性脑血管病变简单、有效、无创的检查方法,联合运用多种后处理技术对其诊断具有较高的应用价值。     

缺血性脑血管病全脑血管造影术常见并发症的发生原因及其处理方法

目的分析缺血性脑血管病全脑血管造影过程中并发症的发生原因,探讨其预防措施。方法选择我院2005年10月至2009年10月出现并发症的病例共28例,统计分析其并发症发生原因及处理措施。结果本组发生并发症28例,其中穿刺部位渗血3例,皮下瘀血8例,单纯血肿5例,假性动脉瘤2例,动静脉瘘1例,血管迷走反射2例,造影剂过敏1例,脑梗死2例,消化道出血1例,肾功能损害3例,经积极治疗均治愈。结论全脑血管造影是一种有创性检查,可发生一些并发症,及时发现并处理及熟练的操作技巧可有效减轻、减少并发症的发生。     

经股动脉全脑血管造影术穿刺部位血管并发症护理观察

目的:探讨经股动脉行全脑血管造影术穿刺部位血管并发症的护理观察。方法:对295例术后出现的并发症进行分析。结果:皮下淤斑10例,局部渗血5例,皮下血肿5例,假性动脉瘤1例。结论:对行全脑血管造影术的患者做好健康宣教,术后密切观察、及时处理,可以减少和避免严重并发症的发生。     

64排螺旋CT脑动脉成像CT血管造影技术的临床应用探讨

目的 探讨我科64排螺旋CT在脑动脉血管成像的临床应用价值.方法 回顾性分析64排螺旋CT脑血管造影的影像表现44例,由诊断医师 与数字减影血管造影（DSA）对比,进行图像综合评价.结果 64例患者中,60例图像显示成功,脑动脉狭窄38例（伴脑梗死12例）,脑动脉瘤14例（脑动脉 狭窄伴动脉瘤8例）,动静脉畸形8例.与DSA相比,CT血管造影（CTA）诊断脑血管疾病的敏感性为93.75%,特异性为100%.结论 CTA与DSA的敏感性与特 异性差异均无统计学意义,在临床普查、筛查上可以选用CTA成像技术.     

CT血管造影在急性脑血管病中的诊断价值研究

目的探讨CT血管造影(CTA)在急性脑血管病中的诊断价值。方法选取2012年2月-2015年2月于我院治疗的78例急性脑血管疾病患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。所有患者入院后均行CTA检查,采用最大密度投影(MIP)与表面阴影成像技术(SSD)对所获得的图像进行三维重建,并将CTA检查结果与数字减影血管造影(DSA)或手术所见结果相比较,评价CTA对急性脑血管疾病的诊断价值。结果 CTA对急性脑血管病诊断的准确率为96.15%,对自发性颅内出血、脑缺血性疾病、脑血管畸形诊断的准确率高达100.0%,对颅内动脉瘤诊断的准确率也较高,为90.63%(29/32),CTA对急性脑血管病的诊断结果与DSA或手术所见结果大致相同,两者比较,差异无统计学意义(p0.05)。结论 CT血管造影对急性脑血管病具有较高的诊断率,可作为神经内科诊断脑血管疾病的首选影像学检查方法,值得临床推广。     

脑血管性病变的多排螺旋CT诊断

目的：探讨多排螺旋CT血管成像在评价颅内血管性病变中的应用价值。方法对诊断为脑血管病变的98例患者的CT影像资料进行回顾性分析,总结其诊断方法、影像学表现及临床应用价值。同时与数字减影血管造影（DSA）结果对照。结果多排螺旋CT血管成像检出颅内动脉瘤47例,脑血管畸形14例,闭塞性脑血管病变25例,烟雾病5例,颈内动脉海绵窦瘘3例,脑血管发育异常9例,脑肿瘤（显示肿瘤供血血管）3例。结论多排螺旋CT脑血管成像是诊断脑血管病变的首选非创伤性检查方法,同时可以为颅内血管性病变治疗方案的选择提供客观的参考依据。     

三维数字减影血管造影在脑血管病诊断和介入治疗中的价值

目的 探讨三维数字减影血管造影（3D－DSA）在脑血管疾病中的诊断和血管嫩治疗的价值。方法 40例疑有脑血管病的患者均在3D－DSA系统的操作床上行普通DSA,然后行三维重建成像处理作出正确的诊断,再根据3D－DSA处理图片数据拟定介入治疗方案。结果 40例疑有脑血管病的患者均行普通DSA检查,阳性率为85.0%,3D－DSA处理后阳性率为95.0%。共确诊38例,其中脑动脉瘤15例,GDC栓塞治疗13例,100％栓塞11例,90％以上栓塞2例。脑动静脉畸形9例,100％栓塞7例,90％以上栓塞2例。缺血性中风14例,其中血管狭窄9例,支架置入8例,7例狭窄血管100％开通;血管闭塞5例,尿激酶动脉内溶栓治疗,完全再通2例,部分再通2例,不通1例。并发症3例（7．9％）。结论 3D－DSA能够提高脑血管病的检出率,明显优于普通DSA,对评价脑血管病的血管内治疗有潜在的价值。     

心脑血管病患者的循经感传规律初探

目的：探讨循经感传现象与心脑血管病之间的规律性关系。方法：对５６例循经感传阳性的心脑血管病患者进行观察。结果：心脑血管病同时罹患者,其循经感传现象的阳性率比分别患病者高;高血压能明显提高循经感传的阳性率;单灶脑梗塞多呈单经感传,多灶脑梗塞则呈泛经感传。结论：循经感传现象与疾病间存在一定的规律性联系,并可依此进行病灶穴位诊断。     

MRA与DSA在脑血管疾病中的对照研究

目的:探讨磁共振血管造影(MRA)对脑血管疾病的诊断价值。方法:68例脑血管疾病患者(脑动脉瘤36例,血管畸形20例,血管狭窄闭塞性病变12例)经MRI/MRA和DSA对照检查。结果:MRA可以对62例患者做出正确诊断,结合靶MIP、MPR和原始像,其诊断符合率为91.2%。对动脉瘤的诊断符合率为86.1%,动静脉畸形为85%,12例血管狭窄闭塞性疾病与DSA相一致。3DPC及3DTOF可显示1-5级脑血管分支,2DTOF显示血管畸形具优势,3DTOF增强提高了动脉瘤的检出率。结论:MRA具有安全、可靠和方便的优点,是脑血管疾病筛查的有力工具。