针剌外关穴与外关配伍非穴的fMRI脑功能成像比较

[目的]观察针刺健康志愿者右侧外关穴和外关穴配伍非穴时不同脑区的激活.[方法] 16例健康志愿者,随机分为外关穴组和外关穴配伍非穴组,分别针刺右侧外关穴和外关穴配伍非穴:同时,运用GE 1.5T超导核磁共振系统完成脑部fMRI扫描,所得数据采用感兴趣区(ROI)法进行处理和分析.[结果]针刺外关穴和外关穴配伍非穴,对双侧额叶、顶叶、颞叶、枕叶、海马、扣带回、基底节、桥脑、小脑等脑区都有不同程度的激活,其激活点数和激活强度都没有显著差异,但针刺外关穴对右侧小脑的激活几率高于针刺外关穴配伍非穴(P<0.05),并有趋势表明,针刺外关穴还能较为集中地激活左侧顶叶、右侧额叶、颞叶.[结论]fMRI脑功能成像研究表明,外关穴与非穴的配伍关系,不是简单的1+0=1的对应关系.     

脐周四穴的临床应用

脐周四穴包括任脉之水分、阴交二穴及肾经之肓俞共四穴。此四穴毗邻先天之根蒂——脐(神阙穴)．具有其特殊功效。壮元益肾、滋阴养血功效显著。笔者临床上治疗一些顽固性疾病每用此四穴．现报道如下。     

针刺外关穴与外关配伍非穴的fMRI脑功能成像比较

[目的]观察针刺健康志愿者右侧外关穴和外关穴配伍非穴时不同脑区的激活。[方法]16例健康志愿者,随机分为外关穴组和外关穴配伍非穴组,分别针刺右侧外关穴和外关穴配伍非穴;同时,运用GE1．5T超导核磁共振系统完成脑部fMRI扫描,所得数据采用感兴趣区（ROI）法进行处理和分析。[结果]针刺外关穴和外关穴配伍非穴,对双侧额叶、顶叶、颞叶、枕叶、海马、扣带回、基底节、桥脑、小脑等脑区都有不同程度的激活,其激活点数和激活强度都没有显著差异,但针刺外关穴对右侧小脑的激活几率高于针刺外关穴配伍非穴（P〈0．05）,并有趋势表明,针刺外关穴还能较为集中地激活左侧顶叶、右侧额叶、颞叶。[结论]fMRI脑功能成像研究表明,外关穴与非穴的配伍关系,不是简单的1＋0=1的对应关系。     

蜡灸戒烟、戒毒法

手背腕部“列缺穴”与大拇指指掌骨根部“阳溪穴”之间有明显压痛的地方(凹陷点)是“甜味穴”。此穴是戒烟也是戒毒的“奇穴”(经验穴),是戒烟、戒毒的主穴。     

经穴特异性研究进展

经穴特异性理论是中医针灸理论的重要组成部分,它既是经络理论研究的切入点,又是针灸临床合理选穴配方以提高疗效的关键。但近年来国外不少学者发表文章,质疑经穴存在特异性,这已引起国内外学者的广泛关注,使经穴特异性研究成为针刺镇痛之后被国际认同的又一新的研究领域。在国家973计划项目"基于临床的经穴特异性基础研究"等重大项目的资助下,通过采用多学科研究手段,初步证实经穴效应存在特异性,总结出经穴效应具有相对性、循经性、持续性和条件性的特点,并初步探索了经穴效应特异性的生物学基础。就相关研究进展进行了述评,对目前经穴特异性研究中对照组设计、临床试验方案设计、研究载体选择和经穴特异性影响因素等方面进行了分析。在今后的研究中,还需围绕其基本规律、科学基础和关键影响因素等继续深入,并同时充分吸纳交叉学科技术、整合国际优势资源,以期全面系统地阐释经穴特异性理论。     

肺经起始穴异议

肺经是经络系统中气血运行的起始经脉,其起始穴是气血在体表经脉循行的起点,然而肺经起始穴的临床研究并不多见,这与肺经起始穴的争议不无关系.对于云门、中府何者为肺经起始穴的争论,古已有之,一直延续至今."穴起中府"之说始于《黄帝内经明堂》,《黄帝内经》认为,手太阴肺经经气从云门穴发出,肺经起始穴应为云门穴.从穴位名称分析,...     

古今“鬼穴”溯源及辨析

对中医文献中“鬼穴”概念的包含及其演变规律进行研究,有助于正确评价和使用鬼穴相关中医文献的价值。早期的“鬼穴”版本众多,如“李氏十鬼穴”“徐秋夫十三鬼穴”“孙思邈十三鬼穴”“十七鬼穴”等,同版“鬼穴”在穴位选择上也由于流通传授等原因出现了差异。文章将从起源、穴位名称等方面进行溯源和比较,寻求不同体系下鬼穴更精准的内容及应用,勘正讹误,使其更好地临床指导。     

“对穴”初探

在针灸临床中，一些经穴由于性能相近，作用相似，经常同时配伍应用，这些两个经常配合应用在一起的穴位又被称为“对穴”，“对穴”在临床中应用十分广泛。“对穴”的应用起源较早，许多针灸古典医籍中都有记载。如明代高武编著的《百证赋》，其内容包括百种病证的治疗法则和配伍规律，大部分是一对穴位相互配伍治疗疾病。这是因为购穴的配伍要比药物配伍优越的多，药物配伍有时可发生相畏、相反之弊，而经穴的配伍却都能够互相协调，同时发挥各穴的治疗作用。临床上可根据脑穴的性能，疾病的归属，选用不同的配穴方法。采取本经、表里经、…     

浅议胃脘下俞穴

胃脘下俞穴(现代临床常称为“胰俞“),位于背部,属经外奇穴,是临床治疗糖尿病的常用穴位.笔者将从该穴的名称及定位、局部解剖和功效主治等方面进行论述,并结合现代医学理论,认为其虽属奇穴,但与背俞穴较为相似,与足太阳膀胱经联系密切,应将该穴归入膀胱经.……     

奇穴初探

本文从奇穴的源流、奇穴与经络、奇穴与奇输、奇穴中的组合穴、针灸区域疗法与奇穴等五个方面对奇穴进行了探讨，认为最早将奇穴归纳成类者为《针灸资生经》；奇穴与经络系统有密切联系；《内经》中的奇输并非奇穴的本来名称；组合穴不应归属于奇穴之中；区域疗法之腧穴与传统奇穴差别很大，应另外归类。     

《中华特奇效穴精粹》简介

《中华特奇效穴精粹》由上海中医药大学教授刘炎编著，最近由上海科学技术文献出版社出版发行。本书中所指的特奇效穴，包括具有特殊称号及有特殊作用的特定穴；各经与各经之间的交会穴；除了任督二脉颇为人们陌生的奇经八脉穴；有特殊治疗效果的经外奇穴；近年来新发现的有极好治疗效果的线区、神经刺激点、肌肉兴奋点和有卓效的组合穴，以及颇有效验的经穴等内容。全书收集了特奇效穴计900个左右，涉及经穴、奇穴600个。     

尺泽穴行苍龟探穴法治疗腰痛

笔者结合我科的临床实践——尺泽穴行苍龟探穴法治疗腰痛及研习有关文献，阐述了手太阴肺经的尺泽穴治疗腰痛的理论依据。认为尺泽穴不仅是针灸治疗腰痛的有效穴，而且在该穴运用古代针法“苍龟探穴”治疗各种腰痛，特别是慢性腰痛急发和挫闪腰痛有很好的疗效，值得临床推广使用和为优化针灸治疗腰痛方案提供临床治疗手段。     

从经穴效应角度探讨相对穴三阴交-悬钟的内在关系

目的:文章从经穴效应角度探讨相对穴三阴交-悬钟的内在关系,尝试建立相对穴与经穴效应的关系,以丰富和发展相对穴理论。方法:通过对相对穴三阴交-悬钟和经穴效应相关的文献进行整理,分析相对穴三阴交-悬钟的内在经穴效应关系。结果:相对穴三阴交-悬钟在循经特异性、部位特异性、脏腑特异性、病证特异性及神经节段特异性等方面具有内在的经穴效应关系。结论:相对穴三阴交-悬钟具有经穴效应关系,进一步提示相对穴与经穴效应相关。     

实验家兔经穴定位的标准化研究系列报道(7) 家兔“任脉督脉”常用经穴测定及脏腑效应验证

目的 :客观确定家兔“任脉、督脉”常用经穴。方法 :应用皮肤导电量测定及声测经络输声技术、将导电量较大 ,声波波幅值较高点确定为经穴点。并通过经穴—脏腑效应实验 ,验证其生理功能。结果 :家兔经穴处皮肤导电量较经穴旁对照点大 (P <0 0 1) ;声波波幅值较经穴旁对照点高 (P <0 0 1) ;经穴能够产生脏腑效应。结论 :家兔有类似人体的经穴 ,其经穴与人体经穴具有相同的生物物理学特性 ,并有相应的生理功能。     

经穴与非经穴特异性研究现状思考

经穴特异性研究引起了国内外学者的密切关注,但缺乏利用现代科学技术进行深入、系统的研究,从而导致研究结论的多样化,以至于对于经穴与非经穴是否存在差异和经穴是否存在特异性产生争议。本文旨在探讨目前国内外在经穴特异性研究中动物实验和临床试验方面的研究方法和方向,为经穴与非经穴特异性研究提供可能的方法和思路。     

针刺膈俞穴、脊中穴对大鼠痛阈的影响

目的探讨分别针刺膈俞穴、脊中穴对大鼠痛阈的影响。方法将健康Sprague-Dawley(SD)品系雄性大白鼠30只随机分为足三里穴组、膈俞穴组和脊中穴组,分别针刺相应穴位,用华佗牌SDZ-Ⅱ型电子针疗仪给予连续波脉冲刺激30 min,频率2 Hz,输出强度以针刺局部肌肉微微颤动为度。使用电流测痛仪测量各组大鼠针刺前后痛阈。结果足三里穴组痛阈变化为(0.55±0.41)m A,膈俞穴组痛阈变化为(0.63±0.32)m A,脊中穴组痛阈变化为(-0.46±0.37)m A,3组与基础痛阈相比差异均有统计学意义(P均<0.05)。膈俞穴组和足三里穴组的痛阈变化比较差异无统计学意义,2组与脊中穴组比较差异均有统计学有意义(P均<0.01)。结论针刺膈俞穴有与针刺足三里一样的提高痛阈的效果,而针刺脊中穴有降低痛阈的效果。     

耳鸣患者太白穴和三阴交穴压痛反应及压痛阈的临床研究

目的观察耳鸣患者太白穴和三阴交穴压痛反应及压痛阈,研究二穴在耳鸣时的敏感性,为临床诊治耳鸣提供选穴依据。方法选取耳鸣患者75例作为耳鸣组,非耳鸣者30例作为非耳鸣组,对2组受试者太白穴和三阴交穴进行按压,记录压痛反应阳性频次,并采用压痛测试仪测量太白穴和三阴交穴压痛阈。结果耳鸣组与非耳鸣组三阴交穴及太白穴压痛频次比较差异均无统计学意义(P均 0. 05);不同侧别耳鸣患者双侧太白穴和三阴交穴压痛频次均明显多于单独左侧和单独右侧(P均0. 05),而单独左侧和单独右侧压痛频次比较差异无统计学意义(P 0. 05)。耳鸣组太白穴和三阴交穴压痛阈均明显低于非耳鸣组(P均0. 05);不同侧别耳鸣及脑鸣患者太白穴和三阴交穴左、右侧压痛阈比较差异均无统计学意义(P均 0. 05)。结论耳鸣患者太白穴和三阴交穴压痛均以双侧为主且对压痛均敏感,左、右侧无明显差异,二穴是耳鸣的敏感反应穴。     

关于腧穴的几个问题

对目前针灸学中存在的关于腧穴的概念、分类和阿是穴三个问题进行了文献上的考证 ,提出 :腧穴是人体脏腑经络气血输注出入的特殊部位 ;腧穴分经穴、经外奇穴和阿是穴三类 ,但内涵应有所变动。即将目前所称的特定穴纳入经穴 ;耳穴、头穴等归属经外奇穴 ;阿是穴则是一种随病 (症 )消长的临时性腧穴 ,并对其涵义、定位和应用提出己见。     

任脉络穴新说

《灵枢·经脉》篇谓任脉络穴为尾翳,近年出版的普通高等教育中医药类规划教材如《腧穴学》《针灸学》《针灸治疗学》等又谓任脉络穴为鸠尾,当代学者甘定中^[1]、杨威^[2]则考证认为任脉络穴为会阴。关于任脉络穴的3种说法给当今临床和教学带来很多困惑。笔者在对相关文献梳理的基础上,从以下几个方面对任脉络穴的学术研究史进行考订,并提出自己的见解,在此祈正于方家。     

实验家兔经穴定位的标准化研究系列报道(3) 家兔“肾经 膀胱经”常用经穴测定及脏腑效应验证

目的 :客观确定家兔“肾、膀胱经”常用经穴。方法 :应用皮肤电阻导电量测定及声测经络技术 ,将导电量较大、声波波幅值较高点确定为经穴点。并通过经穴—脏腑效应实验 ,验证其生理功能。结论 :家兔有类似人体的经穴 ,其经穴与人体经穴具有相同的生物物理学特性 ,并有相应的生理功能