AFP、CEA、CA50联合检测对肝癌的诊断价值

目的探讨血清甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）与糖链抗原50（CA50）联合检测对肝癌的诊断价值。方法应用电化学发光法联合测定68例原发性肝癌和30例转移性肝癌患者血清AFP、CEA与CA50的水平。结果原发性肝癌组血清AFP、CEA和CA50阳性率分别为85．3％、2．9％和63．2％,转移性肝癌组血清AFP、CEA和CA50阳性率分别为3．3％、53．5％和73-3％,三项联合对肝癌阳性率提高至94．1％,与单项检测相比均有明显差异。结论三项肿瘤标志物对原发性肝癌和转移性肝癌诊断及鉴别诊断具有一定的应用价值,联合检测可以提高肝癌的阳性诊断率。     

血清AFP、CA125、CA199联合检测诊断原发性肝癌中的临床价值分析

目的探讨血清AFP,CA125、CA199联合检测诊断原发性肝癌中的临床价值。方法选择我院2008年1月至2吡。年12月收治30例原发性肝癌,同期选择良性肝病患者30例,包括肝硬化7例、肝血管瘤3例、慢性肝炎20例,另选取30例同期的健康体检者作为正常对照组,分别检测血清AFP、CA125、CA199,并运用统计学方法进行比较分析。结果原发性肝癌组AFP、CA125、CA199表达水平明显高于良性肝病组和正常对照组泸〈0．05或P〈0．01）,三项联合检测阳性率明显高于单项检测阳性率（P〈0．05或P〈0．01）。结论血清AFP、CAl25、CAl99联合检测可提高原发性肝癌诊断的敏感性,对于原发性肝癌的早期诊断具有重要的临床价值。     

肿瘤标记物联合检测对AFP阴性原发性肝癌的诊断价值

目的探讨肿瘤标志物甲胎蛋白（AFP）、β3-微球蛋白（β2-MG）、血清铁蛋白（SF）、糖类抗原CA199（CA199）联合检测在原发性肝癌（PHC）诊断中的应用价值。方法应用电化学发光免疫分析法测定110例PHC患者（其中AFP阳性79例,AFP阴性31例）和40名正常对照组血清越、P、β2-MG、SF、CA199的含量,并分析对PHC诊断的敏感性。结果PHC-AFP阳性组AFP、β2-MG、SF、CA199水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;PHC—AFP阴性组β2-MG、SF、CA199水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）,AFP水平与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;甜、P、β2-MG、SF、CA199单项检测阳性率分别为71．81％、77．27％、75．45％、80．9％;AFP＋β2-MG、AFP＋SF、AFP＋CA199、AFP＋β2-MG＋SF＋CA199联合检测阳性率分别为84．55％、83．64％、87．27％．95．45％,联检的阳性率与单项检测比较有统计学意义（P〈0．05）。结论AFP、β2-MG、SF和CA199联合检测对原发性肝癌有一定的诊断价值, 尤其可提高AFP阴性原发性肝癌的诊断率。     

肿瘤标志物联合检测对原发性肝癌诊断的应用价值分析

目的探讨肿瘤标志物AFP、CEA、CA125、CA153和CA199对原发性肝癌的诊断价值。方法用化学发光标记法对肝癌组51例、肝硬化组48例、慢性肝炎组57例及正常对照组36例的血清AFP、CEA、CA199、CA125、Ferr进行联合检测。结果原发性肝癌组、肝硬化组和慢性肝炎组AFP、CEA、CA199、CA125、Ferr含量均高于正常对照组（P〈0.01）;AFP＋CEA＋CA199＋CA125＋Ferr联合测定原发性肝癌阳性率为95.1%,明显高于单项或其他组合指标的诊断价值。结论联合检测肿瘤标志物可提高原发性肝癌的诊断率,对原发性肝癌的鉴别诊断有重要的临床意义。     

联合检测AFP、CA19-9、γ-GT、ALP以提高肝癌诊断及鉴别诊断价值

目的探索三种血清肿瘤标志物对肝癌的诊断及临床意义,提高对原发性肝癌检测的敏感性。方法应用放射免疫法检测AFP、CA19-9、速率法检测ALP、γ-GT。测定原发性肝癌50例,肝硬化患者50例,其他恶性肿瘤患者50例,健康体检者60例血清。结果原发性肝癌各项指标与其他恶性肿瘤组、肝硬化组比较除ALP无差异(P>0.05)外,其他三项都有明显差异。原发性肝癌组单项AFP、CA19-9、ALP、γ-GT阳性检出率分别是81%、78%、68%、79%。AFP、CA19-9、ALP、γ-GT诊断符合率分别是87%、68%、65%、70%。联合检测敏感性达95%,与单项AFP(81%)检测敏感性比较有显著性差异(P<0.01)。结论联合测定AFP、CA19-9、ALP、γ-GT可提高对肝癌的阳性诊断率。     

AFP、AFU、TSGF、SF联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的探讨甲胎蛋白（AFP）、α-岩藻糖苷酶（AFU）、肿瘤相关物质群（TSGF）、铁蛋白（SF）联合检测对原发性肝癌（PHC）的互补诊断价值和提高诊断率的意义。方法对82例原发性肝癌患者（PHC组）、56例良性肝病患者（良性肝病组）及33例健康体检者（对照组）检测TSGF、AFP、SF和AFU，并进行比较。结果PHC组患者血清AFP、AFU、TSGF、SF均显著高于良性肝病组及对照组（P〈0．05），联合检测血清AFP、AFU、TSGF、SF诊断PHC的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均显著高于各单项标志物检测，联合检测诊断灵敏度为95．3％，特异度为84．2％。结论联合检测AFP、AFU、TSGF、SF四项指标，可提高PHC尤其是AFP阴性的PHC诊断率，对PHC的早期诊断有一定的指导意义。     

肿瘤标志物联合检测诊断原发性肝癌的价值

目的 探究肿瘤标志物联合检测诊断原发性肝癌（PHC）的价值。方法 选择2018年4月至2020年6月于医院经病理检查诊断为PHC的70例患者作为PHC组,另选择同期于医院经病理检查明确为良性肝病的66例患者作为良性肝病组,抽取患者4 ml血液,测定肿瘤标志物[甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)及糖类抗原153(CA153)]水平,比较两组AFP、CEA、CA199、CA125及CA153水平,并以病理结果作为诊断“金标准”,分析AFP、CEA、CA199、CA125及CA153单独及联合检测在PHC中的诊断价值,另计算上述肿瘤标志物单独及联合检测与病理结果的一致性。结果 相比于良性肝病组,PHC组AFP、CEA、CA199、CA125及CA153水平均较高,有统计学差异（P<0.05）;相比于肿瘤标志物单独检测,肿瘤标志物联合检测在PHC诊断中的灵敏度、准确度、阳性预测值及阴性预测值均较高,有统计学差异（P<0.05）;AFP单独检测诊断PHC结果与病理检查结果的一致性尚可（Kappa=0.457,P=0.00...     

原发性肝癌患者血清中AFP检测的临床意义

目的探讨血清中甲胎蛋白（AFP）在原发性肝癌诊断中的应用价值。方法免疫分析法测定血清中AFP。结果原发性肝癌AFP极度增高。肝病患者以AFP〉400μg／L作为界值诊断原发性肝癌的灵敏度为73．49％,特异性达99．32％。结论AFP是诊断原发性肝癌的重要的免疫学指标,动态观察AFP水平有助于鉴别肝癌与非肝癌性肝病。     

肿瘤标志物CA125Ⅱ、CA199测定在原发性肝癌诊断中的应用

目的：探讨肿瘤标志物CA125Ⅱ与CA199联合检测在原发性肝癌（PHC）中的诊断价值。方法：对原发性肝癌（PHC）组60例、肝良性疾病组40例（肝硬化组20例，乙肝、丙肝组20例）和正常对照组30例，检测血清CA125Ⅱ和CA199水平。结果：PHC组血清CA125Ⅱ、CA199水平均明显高于肝良陛疾病组和正常对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。PHC组血清CA125Ⅱ和CA199阳性率分别为82．O％、75．O％，CA125Ⅱ、CA199联检阳性率为90．O％。结论：血清CA125II和CA199联合检测可明显提高PHC阳性检出率，对于肝硬化和原发性肝癌的监测和诊断有很高的价值。     

联合检测血清AFP、CA50以及CYFRA21-1对原发性肝癌的诊断价值

目的探索联合检测血清AFP、CA50以及CYFRA 21-1对原发性肝癌的诊断价值。方法选取上海市第一人民医院就诊的原发性肝癌患者、肝硬化患者和健康体检人员各50例,分为原发性肝癌组、肝硬化组和健康对照组,分别采集静脉血,通过电化学化学发光法检测血清AFP和CYFRA 21-1水平,通过化学发光法检测血清CA50水平。分析比较三个组的AFP、CA50和CYFRA 21-1水平及其阳性率。结果原发性肝癌组AFP、CA50以及CYFRA 21-1水平和阳性率均显著高于肝硬化组和健康对照组(P0.001),联合检测AFP、CA50和CYFRA 21-1对原发性肝癌的诊断敏感性明显高于任何一项独立指标,特异性和准确性略有降低,但通过ROC曲线分析,联合检测的曲线下面积要显著高于单一指标(P0.001)。结论联合检测血清AFP、CA50和CYFRA 21-1对原发性肝癌有较好的诊断价值。     

血清甲胎蛋白及P53抗体与原发性肝癌病理分化程度的关系研究

目的通过联合检测血清甲胎蛋白(AFP)和P53抗体在原发性肝癌患者中的分布状况(阳性率),分析血清AFP和P53抗体与肝癌病理分化程度的关系。方法采用化学发光法测定患者血清AFP含量,用ELISA法测定患者血清P53抗体的水平,并与肝癌病理分化程度进行相关分析。结果 50例原发性肝癌患者血清AFP阳性率为78.00%(39/50),血清P53抗体阳性率为48.00%(24/50)。血清AFP含量和P53抗体滴度与肝细胞性肝癌的分化程度均呈负相关,即患者血清AFP和P53抗体含量越高,其病理分化程度越低。结论联合检测肝细胞肝癌患者血清中甲胎蛋白及P53抗体的含量和表达水平,可能有助于肝细胞肝癌患者的早期诊断和治疗。     

高尔基体蛋白73预警肝癌的应用研究

目的探讨高尔基体蛋白73（golgi protein 73,GP73）作为肝癌标志物对肝癌的早期诊断价值。方法本文共收集147例血清,其中肝癌患者73例,良性肝病患者41例,健康人33例。应用ELISA定量检测血清GP73水平,化学发光免疫分析检测血清甲胎蛋白（AFP）水平。结果 GP73诊断肝癌的敏感性、特异性达到82.2%和90.5%,与本文患者AFP的敏感性、特异性（63.0%、77.3%）相比,前者均有显著增高。结论血清GP73可能是诊断肝癌又一个新的血清标志物,对肝癌的早期诊断具有良好的临床应用价值。     

急慢性肝病中血清AFU检测的意义

目的：为探讨血清α－Ｌ－岩藻糖苷酶（ＡＦＵ）在不同急慢性肝病中的变化及其意义;方法：应用微量分光光度法对２４５例正常人及各种急慢性肝病患者检测血清ＡＦＵ。结果：各组ＡＦＵ均高于正常对照组（Ｐ＜０．０１）,其中原发性肝癌（ＰＨＣ）组最高（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。急肝、中重型慢肝和活动性肝硬变各组血清ＡＦＵ均高于脂肪肝、ＨＢｓＡｇ携带者、轻型慢肝和静止性肝硬变（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。肝癌以外各组ＡＦＵ与ＡＬＴ均呈正相关关系（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）,而ＰＨＣ组二者无相关性。ＰＨＣ组与消化道肿瘤转移肝癌组血清ＡＦＵ、ＡＦＰ、ＣＥＡ阳性率差异明显。结论：提示血清ＡＦＵ在ＰＨＣ中敏感性较高,在其它急慢性肝病中也可升高,但似与肝损害程度有关,并不意味着恶性变。血清ＡＦＵ和ＣＥＡ在鉴别ＰＨＣ与消化道肿瘤转移肝癌方面有一定诊断价值。     

PIVKA-Ⅱ和AFP在原发性肝癌的诊断和疗效监测的临床应用

目的探讨血清异常凝血酶原(protein induced by vitamin K absence or antagonist-Ⅱ,PIVKA-Ⅱ)和甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)在原发性肝癌(primary hepatocellular carcinoma,PHC)中的诊断和疗效监测的临床应用。 方法收集2015年11月至2017年11月期间昆明市第三人民医院572例血清,采用全自动免疫分析仪和全自动免疫分析仪分别检测血清标本PIVKA-Ⅱ和AFP水平,分析两者单独及联合检测诊断PHC的受试者工作曲线下面积(ROC-AUC)、敏感度和特异性,比较PHC患者治疗前后血清水平的变化。 结果PHC患者血清PIVKA-Ⅱ和AFP水平均明显高于肝硬化组、慢性乙型肝炎组、肝内胆管细胞癌组和健康对照组。PIVKA-Ⅱ诊断是PHC的敏感度87.28%,高于AFP诊断PHC的敏感度70.52%。PIVKA-Ⅱ和AFP联合检测诊断PHC的敏感度94.21%。采用PIVKA-Ⅱ和AFP联合诊断方案,可提高诊断PHC的敏感性和特异性。PHC患者接受治疗后,PIVKA-Ⅱ和AFP水平均显著降低,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论血清PIVKA-Ⅱ和AFP对PHC的诊断和疗效监测均具有较高的临床应用价值,联合检测可进一步提高敏感度和特异性。     

甲胎蛋白、α-L-岩藻糖苷酶、γ-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶及糖类抗原19—9联合检测在原发性肝癌中的诊断价值

目的探讨甲胎蛋白（AFP）、α-L-岩藻糖苷酶（AFU）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）及糖类抗原19—9（CA19-9）五个指标联合检测在原发性肝癌（PHC）诊断中的意义。方法选择78例PHC患者作为PHC组,76例其他肝病患者作为其他肝病组,60例健康体检者作为对照组,比较各组血清AFP、AFU、GGT、ALP、CA19—9水平及阳性率。结果PHC组的AFP、AFU、GGT、ALP、CA19-9水平分别为（276．3±72．6）IXg／L、（63．1±11．7）U／L、（268．5±57．2）U／L、（293．4±61．7）U／L、（56．9±12．5）μg／L,其他肝病组分别为（81．6±12．1）μg／L、（28．3±7．3）U／L、（54．9±7．8）U／L、（116．5±23．8）U／L、（27．8±7．1）μg／L,对照组分别为（13．8±2．7）μg／L、（12．6±3．9）U／L、（12．3±3．2）U／L、（47．2±11．3）U／L、（12．9±3．4）μg/L,PHC组与其他肝病组均显著高于对照组,而PHC组更高于其他肝病组,差异有统计学意义（P〈0．01或〈0．05）。PHC组的AFP、AFU、GGT、ALP、CA19-9的阳性率分别为62．8％（49／78）,79．5％（62／78）,83．3％（65／78）,85．9％（67／78）,66．7％（52／78）,均显著高于其他肝病组的31．6％（24／76）,32．9％（25／76）,27．6％（21／76）,22．4％（17／76）,15．8％（12／76）,而对照组中AFP阳性率为0,AFU、GGT、ALP、CA19—9阳性率分别为1．7％（1／60）,3．3％（2／60）,1．7％（1／60）,8．3％（5／60）,显著低于其他两组。各指标联合检测的阳性率在PHC组为100．0％（78／78）,显著高于其他肝病组的40．8％（31／76）,对照组的8．3％（5／60）,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论联合检测AFP、AFU、GGT、ALP、CA19-9五项指标对PHC的诊断具有更高的敏感性,从而对PHC做出早期诊断,早期治疗。     

血清α-L-岩藻糖酶.AFP.IGF-Ⅱ.CA199与原发性肝癌的关系探讨及在消化道肿瘤中的应用

原发性肝癌(PHC)是严重危害人类健康的重大疾病之一,预后差,在诊断后的五年存活率不到5%,而新发原发性肝癌病例中50%发生于中国,我国的PHC诊治形势十分严峻。本实验通过观察肝癌患者血清中α-L-岩藻糖酶(AFU).AFP.血清胰岛素样生长因子(IGF-Ⅱ).CA199水平的变化,探讨它们的相关性,以提高PHC的早期检出率,达到早发现,早治疗,提高患者生存率。     

AFP、AFU、GGT、FER联合检测对原发性肝癌的鉴别诊断

目的探讨甲胎蛋白（AFP）、α—L-岩藻糖苷酶（AFU）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）、血清铁蛋白（Ferritin,FER）对原发性肝癌（PHC）与肝良性肿瘤的鉴别诊断价值。方法对54例原发性肝癌、48例肝良性肿瘤和52例健康对照者,用电化学发光免疫分析法测定血清AFP和FER浓度;用化学发光检测技术测定血清AFU和GGT。结果PHC组血清AFP、AFU、GGT和FER水平与肝良性肿瘤组及正常对照组比较,差异均有显著性（P〈0．05）;AFP、AFU、GGT和FER联合检测PHC敏感度和特异性增高,检测阳性率达94．4％与四项单独检测阳性率比较,差异均有显著性（P〈0．05）。结论AFP、AFU、GGT、FER联合检测能提高PHC的诊断阳性率,在临床应用中可以采用联合检测作为PHC鉴别诊断指标。     

原发性肝癌患者乙肝病毒感染模式及其与甲胎蛋白和肝功能的关系

目的 探讨原发性肝癌（primary hepatocellular carcinoma,PHC）患者乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）感染模式与血清甲胎蛋白（AFP）及肝功能检查的关系.方法 采用化学发光免疫分析和ELISA法及用速率法生化分析分别检测116例PHC患者.进行了甲胎蛋白、乙型肝炎病毒五项标志物及肝功能总胆红素（TBILI）、谷丙转氨酶（ALT）、谷氨酰转肽酶（GGT）及碱性磷酸酶（ALP）血清检测.结果 116例PHC患者HBV总感染率为97.4%（113/116）.HBsAg阴性为8.62%（10/116）.PHC患者HBV血清标志物感染模式,以HBsAg、抗-HBe和抗HBc阳性模式（小三阳）感染类型最多.表明该模式的乙肝患者为原发性肝癌的高危人群.只有3例（2.6%）PHC无HBV感染标记.116例PHC患者AFP测定有29例（25.0%）结果阴性,87例测定结果阳性,阳性率达75.0%.116例PHC患者全部病例均行肝功能检查,原发性肝癌患者肝功能异常者有较高的发生率.肝功能损害各个指标浓度呈不同程度的增高.结论 HBV与PHC之间的关系非常明确,HBV感染不仅是肝癌发生的一个重要的危险因素,而且表明肝癌病人常伴有HBV的复制活跃.提示仍有25.0%PHC患者血清AFP检测结果呈阴性而易被漏诊.约有50%原发性肝癌患者肝功能损害.因此,积极预防和控制HBV感染流行,恰当治疗、保肝和护肝措施,是减少原发性肝癌发生的关键所在.     

CRP、AFP联合CEA及CA199检测用于肝病诊断的临床价值分析

[目的]探讨血清甲胎蛋白(AFP)、血清C反应蛋白(CRP)、人癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA199)联合检测对肝病诊断的临床诊断价值。[方法]选择2009年1月到2010年6月某院收治的慢性肝炎患者48例(B组)、肝硬化患者49例(C组)、肝癌患者52例(D组),另选择体检健者50例为正常对照组(A组)。入院后,采用乳胶增强免疫透射比浊法测定CRP,采用化学发光法检测AFP、CEA、CA199。比较单项检测阳性比例及联合检测阳性比例。[结果]肝病各组血清AFP、CRP、CEA、CA199水平均明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。而且随病情的加重,各指标也明显升高,各组之间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。4项指标联合检测在各组中的阳性率高于单一指标的阳性率,差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]联合检测血清中的AFP、CRP、CA19-9对肝病的诊断具有重要意义。可以明显提高敏感度,降低了消化道肿瘤的漏诊率。     

凝集素亲和层析离心柱化学发光检测AFP-L3在肝细胞癌诊断中的应用

目的为了评价凝集素亲和层析离心柱化学发光检测甲胎蛋白异质体（AFP-L3）在诊断原发性肝癌中的意义。方法应用凝集素亲和层析离心柱化学发光法检测185份肝癌与171份非肝癌患者血清AFP-L3/AFP,以〉10%为阳性。结果185例肝癌组患者血清中,AFP-L3阳性率为73.0%,171例非肝癌患者血清中,AFP-L3阳性率为29.8%,两组之间具有显著性差异。结论凝集素亲和层析离心柱化学发光法应用于原发性肝细胞癌的诊断具有高特异性,适合大规模、高通量的临床标本检测。