新型脊柱内固定器的设计和生物力学测试

目的作者设计一种新型脊柱内固定器,经生物力学测试对该器械进行评价。方法取7具新鲜成人尸体T10－L4脊柱标本上,模拟L1骨折后安装该器械进行脊柱三维运动范围和前屈－压缩刚度测试。结果该器械能在屈伸、侧弯运动方向上显著加强损伤节段的稳定性(P<0.001～0.01)。使轴向旋转运动恢复正常运动范围(P<0.05)。结论新型脊柱内固定器(池氏钉)设计合理,对损伤脊柱节段固定具有较强稳定性,不失为一种较为理想的内固定器械。     

胸腰椎骨折四种不同内固定的生物力学测试与比较

目的：通过生物力学测试，对4种椎弓根内固定器进行评价和比较，以提高脊柱内固定复位内固定效果，使其更符合脊柱生物力学原理，为临床服务。方法：采用新鲜脊柱标本8具，造成胸腰段不稳定骨折，采用4种不同内固定器加以固定，测定它们的生物力学性能，对照比较。结果：胸腰椎骨折采用MRF脊柱内固定，在脊柱强度、刚度和稳定方面比其他3种内固定器械来得强，均具有显著性差异（P＜0．01）。结论：采用MRF脊柱内固定器作脊柱固定，既符合生物力学原理，又具有更强的整复固定性能，临床应用前景广阔。     

脊柱内固定器械的生物力学

随着材料学和生物力学发展 ,传统的脊柱内固定方法不断改进 ,新型内固定器械不断涌现。而新的内固定器械在临床应用前应该在实验室进行生物力学综合评价 ,从而选出最合适的内固定器械[1] 。因此 ,对脊柱内固定器械的生物力学研究已成为目前脊柱外科生物力学研究的重要课题。为了更好地评价某种内固定器械 ,必须对每种实验方法有全面的认识。本文结合有关文献 ,对脊柱内固定器械的生物力学研究的方法及有关问题进行阐述。1　脊柱内固定器械组成　　在整套器械进行测试前 ,应当首先考虑内植物各组成部分的结构及其机械特性。目前 ,脊柱内固定…     

腰椎棘突间内固定器生物力学测试方法的研究进展

随着材料学和生物力学发展,传统的脊柱内固定方法不断改进,新型内固定器械不断涌现。而新的内固定器械在临床应用前应该在实验室进行生物力学综合评价,从而选出最合适的内固定器。因此,对脊柱内固定器械的生物力学研究已成为目前脊柱外科生物力学研究的重要课题。随着非融合技术成为国内外脊柱外科界的研究热点,     

MSF器械固定胸腰椎骨折的生物力学研究

目的 :对自行设计的MSF固定胸腰椎骨折后的效果进行生物力学评价。方法 :利用 7具较新鲜的固定胸腰椎经脊柱标本 ,模拟临床骨折用实验应力分析方法对其固定后的生物力学性能进行测定 ,论证其医疗效果。结果 :MSF固定胸腰椎骨折的强度、刚度和脊柱稳定性方面均优于Steffee、Dick器械 (P <0 .0 1)。结论 :MSF固定胸腰椎骨折后满足生物力学要求 ,又进一步提高了损伤脊柱的三柱稳定性能。该内固定器械具有良好的生物力学性能 ,设计合理 ,能达到操作方便、多种用途效果 ,有较好的应用价值     

前路经寰枢外侧关节螺钉内固定术的生物力学评价

目的：评价不同方法前路经寰枢外侧关节螺钉内固定的稳定性和刚度。方法：通过体外生物力学实验，对15例新鲜尸体标本的正常、齿状突切除、三种不同有路经寰枢外侧关节螺钉内固定术、后路Brooks法寰枢关节内固定术等状态进行三维角度运动范围和关节刚度进行测试。结果：前路经寰枢外侧关节螺钉内固定术明显减少寰枢关节的各向角度运动范围；三种不同方法之间寰枢关节的各向角度运动范围和刚度无明显差异；前路经寰枢外侧关节螺钉内固定术较后路Brooks法内固定术，寰枢关节的旋转和侧屈运动范围减少更明显，寰枢关节的由前向后剪切和旋转刚度更高。结论：前路经寰枢外侧关节螺钉内固定术的稳定性和刚度达到了临床治疗的要求，术后对外固定强度的依赖较低，三种不同方法的生物力学结果相近，为简化操作和设计提供了新思路。     

多用途脊柱固定器的研究与临床应用

目的　对自行设计的多用途脊柱固定器 (MSF)固定胸腰椎骨折后的效果进行生物力学评价 ,并通过初步临床应用为临床医疗提供科学理论依据。方法　利用 7具较新鲜的固定胸腰椎脊柱标本 ,模似临床骨折用实验应力分析方法对其固定后生物力学性能进行测定 ,在此基础上应用于临床 ,论证其医疗效果。结果　 (1)MSF固定胸腰椎骨折的强度 ,刚度和脊柱稳定性方面的均优于Steffee、Dick器械 (P <0 0 1)。 (2 )初步临床应用表明 ,该内固定器械操作方便 ,疗效满意。结论　MSF固定胸腰椎骨折满足生物力学要求 ,提高损伤脊柱的三柱稳定性能。具有良好的生物力学性能 ,设计合理 ,操作方便 ,多种用途效果 ,有较好的应用价值     

多用途脊柱固定器的研究与临床应用

目的 对自行设计的多用途脊柱固定器（MSF）固定胸腰椎骨折后的效果进行生物力学评价,并通过初步临床应用为临床医疗提供科学理论依据。方法 利用7具较新鲜的固定胸腰椎脊柱标本。模拟临床骨折用实验实力分析方法对其固定后生物力学性能进行测定,在此基础上应用于临床,论证其医疗效果。结果 （1）MSF固定胸腰椎骨折的强度,刚度和脊柱稳定性方面的均优于Steffee、Dick器械（P＜0．01）。（2）初步临床应用表明,该内固定器械操作方便,疗效满意。结论 MSF固定胸腰椎骨折满足生物力学要求,提高损伤脊柱的三柱稳定性能。具有良好的生物力学性能,设计合理,操作方便,多种用途效果,有较好的应用价值。     

三种胸腰椎前路内固定器的生物力学评价

目的对三种胸腰椎前路内固定器进行生物力学评价.方法采用新鲜成人胸腰椎标本(T12～S1)15具,制成前、中柱损伤模型,分别以DunnⅢ、NTP、Z-plate固定,进行强度、刚度和稳定性的研究.结果胸腰椎骨折采用三种前路内固定器固定后,在脊柱的强度、刚度和稳定性方面,NTP、Z-plate均优于DunnⅢ(P＜0.05),而NTP和Z-plate无显著性差别(P＞0.05).结论NTP和Z-plate系统符合脊柱的生物力学,能有效恢复失稳脊柱的稳定性,是较为理想的前路内固定器.     

胸腰椎前路短节段内固定器的类型及应用评价

195 3年Ｗｅｎｇｅｒ首次将胸腰椎前路器械应用于临床。近年来 ,随着影像学技术的提高及生物力学的发展 ,相继出现了许多胸腰椎前路内固定器械[1～ 7] 。概括起来可分为短节段内固定器械和长节段内固定器械。前者固定范围一般为伤椎相邻上、下各 1个椎体。后者固定范围扩大到 2个以上的椎体。器械一般包括钉 板或钉 棒两种结构类型。短节段固定初期稳定性好 ,对脊柱生理功能限制小 ,适用于脊柱的短节段不稳 ,尤其是胸腰椎爆裂骨折。下面主要介绍各种前路短节段内固定器械 ,并从解剖、临床和生物力学角度加以评价。1　胸腰椎前路内固定器械…     

腰椎弓峡部不连伴滑脱椎弓成形复位固定器的生物力学评价

目的 评价椎弓成形复位固定器(Pedicular forming reduction fixation systems,PFRF)治疗腰椎弓峡部不连伴滑脱的生物力学效果。方法 利用14具成人新鲜脊柱标本制成腰椎弓峡部不连模型通过强度、刚度和稳定性等生物力学指标,评价PFRF与其他单节段复位内固定器的生物力学效果。结果 PFRF的强度、刚度及稳定性等指标均优于LSRF(P<0.05),并接近于正常标本。结论 PFRF具有操作简单和良好生物力学性能等优点,能有效恢复峡部不连腰椎节段的三维稳定性,提高承载能力。     

T形脊柱复位固定系统(SRFS)固定胸腰椎骨折脱位的生物力学研究

目的对自行设计的SRFS固定胸腰椎Gill’s损伤模型的效果进行生物力学评价。方法采用5具新鲜胸腰椎脊柱标本，模拟Gill’s损伤用实验应力分析方法对其固定后的生物力学性能进行测定．论证其医疗效果。结果SRFS固定胸腰椎Gill’s损伤模型的强度、刚度和脊柱稳定性方面均优于Steffee、RF和Dick器械。结论SRFS固定胸腰椎Gill＇s损伤后满足生物力学要求。它具有良好的生物力学性能．设计合理．操作方便、有较好的应用价值。     

三种胸腰椎前路内固定器的生物力学评价

目的:对三种胸腰椎前路内固定器进行生物力学评价.方法:采用新鲜成人胸腰椎标本(T12～S1)15具,制成前、中柱损伤模型,分别以DunnⅢ、NTP、Z-plate固定,进行强度、刚度和稳定性的研究.结果:胸腰椎骨折采用三种前路内固定器固定后,在脊柱的强度、刚度和稳定性方面,NTP、Z-plate均优于DunnⅢ(P＜0.05),而NTP和Z-plate无显著性差别(P＞0.05).结论:NTP和Z-plate系统符合脊柱的生物力学,能有效恢复失稳脊柱的稳定性,是较为理想的前路内固定器.     

齿轮撑开式脊柱复位固定板装置的研制及生物力学评价

[目的] 研制一种新型的齿轮撑开式脊柱复位固定板装置(GDP),进行生物力学测试并评价其生物力学性能.[方法] 采用医用钛合金制成GDP植入物,用不锈钢制成专用工具.18具新鲜小牛腰椎标本随机分为3组,对GDP组内固定进行载荷-应变、载荷-位移、强度、刚度、扭转强度及极限承载能力测试,并与对照组(CD、Steffee)对比分析.[结果] 齿轮撑开式脊柱复位固定板(GDP)组在载荷-应变、载荷-位移、强度、刚度、扭转强度及极限承载能力方面均优于对照组,统计学分析有显著性差异(P<0.05).[结论] GDP具有良好的生物力学稳定性,对促进骨折愈合、防止后突畸形复发和椎体高度丢失具有重要意义.     

脊柱胸腰段骨折侧前方TSRH与Z-plate固定的生物力学研究

目的：比较前路TSRH与Z-plate不同固定方法在脊柱内固定后强度、刚度和稳定性等力学性能的改变。方法：采用15具尸体胸腰段标本，5具为正常(NS)对照组，10具造成压缩性骨折后分两组(每组5具)，分别用TSRH和Z-plate行侧前方固定，应用实验应力分析法进行生物力学测试。结果：应用TSRH内固定的脊柱应变、位移比正常脊柱对照组的应变、位移分别减小17％～20％和8％；周定后的强度和刚度与Z-plate固定组相比仅小5％和5％，统计显示两种固定方法无显著性差异(P＞0．05)，结论采用TSRH侧前方内固定后的脊柱不但强度、刚度和稳定性得到满足，而且在承载能力、脊柱的稳定性上优于正常对照组，与Z-plate固定组相比无显著性差异，且操作简便，价格也低。     

增加载荷分享的动力椎弓根螺钉固定器的稳定性及其意义

目的：比较增加载荷分享的动力椎弓根螺钉固定器（dynamic device,DD)与其相对的坚强固定器（rigid device,RD)的稳定性,并探讨动力固定器的生物力学作用。方法：在7例新鲜成人尸体T10－T4脊柱标本,模拟L1骨折后安放DD和RD,进行脊柱三维运动范围和前屈－压缩刚度测试。结果：DD与RD能在屈伸,侧弯运动方向上显著增加节段稳定性,使轴向旋转运动恢复至正常运动范围。DD比RD屈伸运动范围增加40％,前屈－压缩刚度减小24．1Nmm。结论：2种脊柱内固定器均能稳定所损的脊柱,但动力椎弓根螺钉固定器的设计可在不牺牲脊柱固定稳定性的前提下,增加载荷分享,减少应力遮挡和应力集中,符合弹性固定原则。     

滑动椎弓根钉系统稳定性体外生物力学测试

[目的]对滑动椎弓根钉系统(SPSS)与通用椎弓根钉系统(USS)在脊柱侧凸固定强度、刚度和稳定性等方面进行生物力学比较,以测试滑动椎弓根螺钉内固定系统稳定性的生物力学性能.[方法]采用12具猪新鲜脊柱标本,随机分成两组分别测量不同工况下T12椎体的位移,并计算其强度和刚度进行比较.[结果]滑动组和通用组无论在轴向压缩、前屈、后伸、侧屈情况下,主应变、位移变化及固定强度、刚度均无显著性差异(P>0.05).[结论]滑动椎弓根钉系统治疗脊柱侧凸同样能够达到通用椎弓根钉系统相同的矫形效果及生物力学稳定性,同时它不影响青少年生长发育.     

脊柱胸腰段骨折侧前方TSRH固定的生物力学研究及应用

[目的]测定TSRH用于脊柱侧前方内固定后强度、刚度和稳定性的力学性能。[方法]采用15具尸体胸腰段标本，5具为正常（NS）对照组，10具造成压缩性骨折后5具用TSRH行侧前方固定、另5具用Z-plate固定作对照，应用实验应力分析法进行生物力学测试。[结果]应用TSRH内固定的脊柱应变、位移比正常脊柱对照组的应变、位移分别减小17％-20％和8％；固定后的强度和刚度与Z-plate固定组相比仅小5％和5％，统计显示2种固定方法无显著性差异（P〉0．05）。[结论]采用TSRH侧前方内固定后的脊柱不但强度、刚度和稳定性得到满足，而且在承载能力、脊柱的稳定性上优于正常对照组，与Z-plate固定组相比无显著性差异，操作简便，价格低廉且临床应用疗效确切。     

腰椎滑脱短节段复位内固定器SSRF的研制与临床应用

目的 探讨自行研制的新型腰椎滑脱短节段复位内固定器(SSRF)的生物力学性能及临床应用效果。方法 利用实验应力分析方法，测量SSRF内固定器固定后的脊柱强度、刚度和稳定性，并对临床应用SSRF治疗的病例进行应用分析。结果 采用SSRF内固定其平均强度和刚度均比正常标本高，其平均强度、刚度和极限强度均比Steffee钢板、MSF内固定器、SF内固定器高。36例手术患者，随访6～24个月，完全复位率91．6％，影像学证实脊椎融合良好，无断钉、断板和松动现象发生。结论 腰椎滑脱症采用SSRF内固定生物力学性能优越，而且固定坚强、安全、可靠，具有推广应用价值。     

脊柱运动测量方法研究的进展

脊柱运动测量方法研究的进展朱青安，钟世镇综述徐达传，审校脊柱节段间的相对运动与脊柱外科有密切联系。脊柱各种损伤对脊柱运动稳定性的影响，脊柱矫形术式和内固定器疗效评价都涉及到对脊柱运动的了解。用什么量来描述并测量脊柱的运动是脊柱生物力学所关注的问题。目...