业务测验(24)答案和题解

题解1.机会致病菌肺炎虽然可以由常见的致病菌引起,但大多数是致病力弱或无致病力的,甚至是一些以往未被重视的病原体所引起的肺部炎症,如白念珠菌,隐球菌,巨细胞病毒,非典型分支杆菌,卡氏肺囊虫,嗜肺军团杆菌等。这些病原菌可能普遍存在于周围环境或在体内寄生。在机体抵抗力降低时,即可     

业务测验(40)答案和题解

1.淀粉必须被淀粉酶水解为低聚糖,而低聚糖和蔗糖、乳糖、麦芽糖都必须被其相应水解酶进一步水解为葡萄糖、果糖、半乳糖等单糖后才能被吸收。2.组织学检查见有腺体萎缩才能诊断为萎缩性胃炎,其它各项也见于浅表性胃炎,并非萎缩性胃炎所     

业务测验(73)答案和题解

题解1.轻型糖尿病病人仅表现为餐后血糖增高,而空腹血糖正常,所以作为筛选糖尿病来说,测定餐后2小时血糖比空腹血糖敏感。口服葡萄糖耐量试验(OGTT)诊断糖尿病较准确可靠,但作为筛选试验不够简单。尿糖受肾阈影响,不够准确。糖化血红蛋白的测定方法未能标准化,正常与糖尿病的分界线不明显。     

业务测验(23)答案和题解

1.作降低胃酸分泌的充分手术后,消化性溃疡仍复发是卓-艾(Zollinger-Ellison)综合征所特有的。因该综合征是胰岛的非β细胞肿瘤,它产生大量促胃液素(约为正常人的35倍),只要胃的壁细胞仍有少量存在,仍可使胃酸分泌明显增高,而胃酸分泌增     

业务测验(57)答案和题解

题解1.青春期性腺发育进入高潮,体内性激素增多,使长骨骨骺软骨早愈合,限制长骨生长,影响身长增高,故青春期开始早者最终身长将低于开始迟者。2.因为牛奶含磷高而钙低,长期大量服用,尤其喂养量超过800毫升/日,会产生高磷血症,使血钙降低而出现低钙性抽搐。3.胎儿血红蛋白大多数为F型。出生后仍保留这种血红蛋白,至1岁才降至5%以下,故早期测定血红蛋白F并不能用以诊断β型地中海贫血。     

业务测验(35)答案和题解

题解1.目前应用的抗甲状腺药物主要是硫脲类的衍生物,如甲基硫氧嘧啶、丙基硫氧嘧啶、甲硫咪唑(他巴唑)、甲亢平。这些药的作用方式均相同,主要系抑制甲状腺内一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的结合,并使碘化酪氨酸的偶联受到抑制,阻止了甲状腺素的     

业务测验(25)答案和题解

题解1.伤寒杆菌的表面(ⅵ)抗原是脂多醣,可刺激机体产生相应的抗体。ⅵ抗体的增高可能与伤寒杆菌的持续排出有关,而且在伤寒菌苗的接种者一般是不增高的。慢性伤寒带菌者ⅵ抗体效价增高者约为70～80%,故一些地区用于伤寒带菌的过筛试验。ⅵ抗体存在与     

业务测验(27)答案和题解

题解1.瞳孔对光反应反射弧的传入部分为视神经,传出部分为动眼神经,故动眼神经损害时,其同侧的瞳孔直接和间接对光反应均消失。2.失语是脑皮质损害所致,该部不是由椎基动脉供应,故该动脉供血不全时不会出现失语。而眩晕,眼球运动障碍、交叉性偏瘫及吞咽障碍与脑干或小脑有关,脑干与小脑系由椎基动脉供应,故该动脉供血     

业务测验(33)答案和题解

1.答“-”。米利酮(二联吡啶酮,milrinone)属双异吡啶类药物,是新型的强心药,为氨吡酮(amrinone)的衍生物,在1毫克/公斤水平时,其正性肌力作用比氨吡酮强20倍。此外,本药尚有扩张周围血管减轻心脏负荷的作用,适用于心力衰竭的治     

业务测验(71)答案和题解

题解1.慢性特发性血小板减少性紫癜与自身免疫有关,60%～80%的病人血清中有抗血小板抗体,可使血小板寿命缩短。由于血小板更新率加速,骨髓巨核细胞出现代偿性增生而增多。出血时间延长主要与血小板数量少有关。凡有血小板减少的病人均可有出血时间延长、毛细血管脆性试验阳性血、清凝血酶原消耗     

业务测验(17)答案和题解

1.正常妊娠中、后期妇女的肾脏增大,肾盂肾盏和输尿管均扩张,肾脏比非妊娠者长1厘米左右,而分娩后6个月内可逐渐缩小至正常范围。输尿管梗阻和滞留亦常发生,易诱发无症状性肾盂肾炎,但是否易     

业务测验(8)答案和题解

题解1.原发性醛固酮增多症系由于肾上腺皮质的腺瘤、增生或肿瘤自主性地分泌过多的醛固酮所致,并因此而带来一系列的病理生理改变和临床症状群,如高血压、低血钾、周期性肌肉瘫痪、高血钠、碱血症、血容量增高等,其中以高血压和低血钾为主要特征。除     

业务测验(47)答案和题解

题解1.脑膜炎球菌对干燥、寒热和常用消毒剂均甚敏感,此菌在体外极易自溶。2.恶性疟病人于裂殖体杀灭剂治疗后,应加服伯喹2天,每天22.5毫克(基质),杀灭配子体,以防止传播。     

业务测验(37)答案和题解

题解1.粥样硬化可累及冠状动脉中的任何1支,也可2支、3支甚或4支同时受累,其中以左前降支最多见,病变也最重,故临床上常见为急性前壁心肌梗塞。然后依次为右冠状动脉、左回旋支和左冠状动脉主干,答案为B。2.心电图检查是诊断心肌梗塞和心绞痛的重要依     

业务测验(46)答案和题解

1.下丘脑与垂体前、后叶的联系方式不同。后叶为神经联系;前叶为神经-血管联系;下丘脑的神经轴突在正中隆突、垂体柄处与垂体门脉系的第一微血管丛相接,促垂体激素在此处释放入血,然后沿门脉血管到达前叶。2.在下丘脑、垂体、靶腺之间,存在着相互依     

业务测验(18)答案和题解

题解1.应答B。2.肾上腺皮质增生型的醛固酮增多症、临床上主要表现为高血压和低血钾,血浆肾素活性被抑制等,目前发现血清素对肾上腺可能有直接兴奋作用,使皮质增生。此外,血清素可以兴奋垂体分泌某些醛固酮兴奋因子,使醛固酮分泌增加。实验证明使用赛庚啶后可使这类病人的醛固酮含量下降30～50%,该药对     

业务测验(34)答案和题解

题解1.根据患者表现及处理经过,自发性气胸经抽气后,气促症状又迅速出现,提示为张力性(高压)气胸。治疗原则为尽早排除气体,迅速解除压迫症状,使肺及早复张。该病员已用人工气胸器抽气治疗,仅暂时缓解症状,但未能根本解除症状,因此必须及时作肋间导管水封引流治疗。2.如果在妊娠期间使用放射治疗和同位素治疗对     

业务测验(44)答案和题解

1.低浓度阿司匹林(80～160毫克/日)已可使80%血小板膜的环氧化酶被抑制,血小板产生血栓烷A_2(TxA_2)减少,血小板聚集受抑制,出血时间延长但小剂量阿司匹林不会抑制血管壁的前列环素(PGI_2)合成酶,PGI_2的生成不受限制,后者为抗血小板聚集剂。常规剂量阿司匹林(0.3克每天3次)或大剂量阿司     

业务测验(20)答案和题解

1.急性胰腺炎,特别是出血坏死性胰腺炎,临床表现可酷似胃、肠、胆囊急性穿孔或宫外孕破裂,但最有鉴别诊断意义的是淀粉酶活力。血、尿、胸水或腹水淀粉酶超过500单位即可诊断为急性胰腺炎,以上其他疾病是不超过此值的。本病例腹水淀粉酶560单     

业务测验(66)答案和题解

题解1.甲、乙、丙、戊型肝炎病毒皆可引起急性重症肝炎,其中乙型肝炎约占2/3,甲型肝炎约占10%。亚急性重症肝炎及慢性重症肝炎亦大多数由乙型肝炎所引起。2.妊娠期急性脂肪肝发生于妊娠后期,与急性重症肝炎相似,但尿中胆红素多始终阴性,原因未明,这一点在重症肝炎很少见。