胃复安引起迟发性运动障碍6例报告

药源性迟发性运动障碍(Tardive dyskinesia)多见于抗精神病药物。而胃复安所致的神经系统副作用中以急性肌紧张异常最多见,引起迟发性运动障碍(TD)者较少见。本组6例中,男2例,女4例,年龄49～78岁(平均60岁)。胃复安剂量24～30mg/日,分3次服。从服药至出现口周、面颊及舌肌不自主多动1月～2年(平均5.7个月),自出现症状至确诊2～19个月(平均6.3个月)。其表现大致相同。典型病例:女性,49岁,工人。因恶心呕吐服胃复安24mg/日三个月,连续服药1月余即出现轻度扭颈、头后仰,又因咳嗽加服咳必清75mg/日,连服1周,上述症状加重,不断(?)嘴、挤眼,做鬼脸,舌翻卷并不自主吐舌,影响进食和说话,烦躁不安。检查;口颊,舌肌不自主多动伴扭颈,无其     

小儿药物性急性锥体外系反应21例分析

我院1995年4月～2005年6月共收治小儿药物性急性锥体外系反应21例,现报告如下。资料与方法一般资料:本组病例中,男13例,女8例;年龄8个月～6岁,其中8个月～3岁15例。因消化道疾病或呼吸道疾病伴呕吐而应用胃复安止呕14例,因舞蹈病应用氟啶喧醇2例,其余5例均因误服药物(误服了哌啶醇2例,奋乃静2例,氟奋乃静1例)。应用胃复安的14例中肌注8例,3例剂量为0.1～0.2mg/(kg·次),5例0.3～0.5mg/(kg·次),用药后20分钟～1小时内出现急性锥体外系反应。口服胃复安6例中的2例剂量为0.3mg(kg·次),4例0.4～0.7mg/(kg·次),1日3次,首次用药后6～30小时出现…     

胃复安引起神经系统症状临床分析

胃复安是临床常用药物，主要用于胃肠道疾病、恶心、呕吐及化疗药物引起的胃肠道反应。但临床上常出现神经系统不良反应，现将我院近年来遇到的14例报告如下。 　　临床资料 　　1.一般情况：男10例，女4例，年龄6～58岁，平均28.4岁。其中2例为儿童(6岁和10岁)。每日口服胃复安15mg者2例，每日口服和肌注30mg或静脉给药20～40mg者12例。用药后5～12小时出现症状的3例，12小时～2天者7例，3天～3周者3例，6个月者1例。 　　2.症状与体征：①痉挛性斜颈。颈背部肌肉阵发性强直收缩，头部向一侧偏斜。头后仰，双眼上翻1例。②面部及舌肌紧张异常。表现多种多样，面部肌肉抽动，流涎，吐字不清，下颌向一侧偏斜、吐舌、舔唇等。本组此型表现者6例。③静坐不能。④迟发性运动障碍。本组1例胃下垂患者服药半年出现四肢发硬，双下肢为甚，继而出现表情呆滞，舌根发硬，吐字不清，言语迟缓。脑CT、腰穿、脑电图等检查正常，停药4个月后症状逐步消失，随诊2年未发现异常。 　　本组14例确诊后给予阿托品、东莨菪碱、安坦及镇静等治疗，症状45分钟～11小时消失8例，12～24小时消失2例，2～7天消失3例，4个月消失1例。     

胃复安引起神经系统症状14例分析

胃复安为临床常用药物,主要用于肠道疾病及化疗药物引起的胃肠道反应。其最常见副作用是神经系统症状,现将我们近年遇到的14例报告如下。一般资料本文14例中男性10例,女性4例。年龄6～58岁,平均28.4岁。因肠道疾病,肿瘤患者化疗前后、及药物副反应而服用胃复安。每日口服胃复安15mg2例、30mg者9例,每日口服30mg 和肌注或静脉注射20～40mg 者3例,12小时出现症状者3例,12小时～2天者7例,3天～3周者3例,6个月1例。     

胃复安过量致小儿锥体外系症状24例报告

<正> 胃复安又名灭吐灵。是消化系统疾病常用药物之一。现将我科近两年胃复安过量致小儿锥体外系症状24例临床分析报道加下: 临床资料一、一般资料本组男12例,女12例。18例病人来自农村;6例来自城市基层诊所。年龄5个月～1岁16例,～3岁3例,～6岁1例,～10岁4例。二、用药情况全部病例胃复安用量均超过正常用量。超过2倍者8例,超过7倍者6例,超过8倍者5例,10倍者3例,12倍者1例,17倍者1例。用药途径:20例为一次性肌内注射,连续口服和肌内注射用药2天者2例,连续口服2天者2例。用药后至出现锥体外系症状的时间:最短者30分钟     

胃复安引起小儿椎体外系症状42例

<正> 近年来,胃复安作为止吐剂应用于临床。因止吐效果好,故应用很普遍。但其副作用应引起人们的重视。我院自1984年共收治42例小儿胃复安引起的椎体外系症状,现报告如下。临床资料收治的42例中,男孩24例,女孩18例。年龄在1岁以下的28例,1-3岁9例,4-13岁5例。肌注一次后出现椎体外系症状的16例,用药量为0.66mg-2mg/kg/次。注射后症状出现时间1分钟至3小时,平均1小时。口服后发病者26例,用法为每日3次,连续服用,其中按2mg/kg/次服药一次后出现症状者4例;0.66mg-1.1mg/Kg/次服二次后出现症状者6例,0.55mg-0.83mg/Kg/次三次后10例,0.4mg/Kg/次服四次5例,六次后1例。口服后出现     

应用改善微循环法治疗小儿重症肺炎38例体会

38例均为住院患儿,男25例,女13例;年龄3～6个月12例,6～12个月10例,1～3岁8例,3～5岁8例。全部病例均在肺炎的基础上同时合并呼吸衰竭及心力衰竭,其中6例同时并发脑病,18例并发肠麻痹。 治疗方法:本组全部病例在吸氧、呼吸兴奋剂、强心剂、抗感染、肾上腺皮质激素、纠酸、利尿、平喘等综合措施基础上,给予丹参注射液,<1岁每次2ml,>1岁每次4ml,加入5％～10％葡萄糖液30～50ml中滴注,每天2次。酚妥拉明0.5～1mg/kg次加入糖水30～50ml中静脉点滴(总量<10mg/次),每日1～4次。 疗效评定:①显效:经治疗24小时,病情明显好转,面色转红润,呼吸困难显著减轻或消失,其他并发症明显好转或消失;②有效:经治疗24～48小时,心衰、呼衰及其他并发症的症状与体征改善;③无效:经治疗72小时,病情无改善并死亡者。 治疗结果:显效32例(84.21％),有效5例(13.16％),无效1例(2.63％),总有效率97.37％。 讨论     

胃复安致小儿椎体外系统症状25例

<正> 胃复安为临床上常用的止吐药,它可有神经系统的副作用,临床上已有不少报道。现将我们1990年以来收治的胃复安致小儿椎体外系症状25例分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 25例中男14例、女11例,年龄2月～14岁,其中小于3个月2例,～6个月3例,～12个月5例,～3岁5例,～7岁4例,～14岁6例。     

胃复安所致锥体外系反应12例报告

<正> 胃复安所致锥体外系反应,日渐引起临床重视.现将我院12例临床资料综合报道如下.临床资料男3例,女9例。年龄:6个月1例,6～12岁7例,17～19岁3例,32岁1例.均因非特异性胃肠道症状,口服胃复安片剂以对症处理.8岁以下剂量5mg,余皆以10mg,1日3次。12例均在服药3～10次不等的过程中,突然出现急性肌张力障碍或运动障碍,表现为头向后仰,双眼上翻凝视,面容呆板.其中6例伴有躯干及上肢扭转痉挛.4例伴有流涎,伸舌困难,口噤难     

胃复安中毒23例

胃复安是常用的止吐药,但由于使用不当引起中毒病例屡见不鲜,现将我院1986年9月～1996年10月收治的胃复安中毒23例报道如下。1临床资料1．1一般资料男9例,女14例。年龄4个月～3岁11例,5岁～14岁12例。胃复安中毒剂量：口服10g～20mg4例;30mg～40mg12例;注射胃复安中毒的剂量：5mg7例,均为小婴儿。1．2症状及体征阵发性发生,头后仰伴双眼上翻7例;头向左或向右偏斜10例;四肢或躯干强直6例;持续时间1～2min,神志清,颈软,心肺无异常,克氏征（－）,巴氏征（－）。豆．3实验室检查血常现均在正常范围。豆．4治疗人院后经安定0．2…     

尿激酶静脉给药治疗急性心肌梗塞24例疗效分析

急性心肌梗塞(AMI)早期溶栓治疗已广泛应用于临床,其良好的疗效已被公认。我科采用国产尿激梅静脉内溶栓治疗AMI24例,取得满意效果,现报道如下。临床资料和方法一、病例选择:24例AMI病人中,男19例,女5例。年龄37～77岁,平均56.2岁。均符合下列标准:(1)临床症状典型,持续胸痛超过30分钟,含硝酸甘油片症状不能缓解;(2)心电图相邻2个或更多导联ST段抬高>0.2mV;(3)发病时间<24小时;(4)无溶栓禁忌证。24例AMI病人中有广泛前壁7例,前间壁2例,前壁2例,下壁8例,高侧壁1例,前间壁加下壁4例。其中发病至溶栓时间<2小时者6例,2～4小时5例,4～8小时4例,8～16例小时3例,16～24小时6例。     

胃复安致下颌运动功能障碍4例

4例均为男性病人,年龄32～44岁,分别有不同程度的慢性胃部疾患。服用胃复安前下颌功能均正常。下颌功能障碍中3例是在服胃复安10mg后3小时,1例是在服胃复安后9小时出现下颌功能障碍。主要表现:咀嚼肌、颞颌关节处剧痛,伴半张口位,流涎、牙关紧闭、焦虑,发作时间1～3分钟。但每次发作后对症处理一般症状完全缓解,同时嘱病人停用胃复安,症状未在复发。其中1例病人自主服胃复安2小时后     

急性胃复安中毒1例

<正> 杨鹏(潜山县中医院)报道急性胃复安中毒1例:患者女,34岁,农民。因上腹胀满、恶心、呕吐3天,自购胃复安1瓶(10mg×100片),把每次10mg,每日3次,误为每次10片,每日3次。上午8时至下午6时,连续口服3次,总量300mg。首次口服10片后1小时,患者感觉头昏、乏力;口服总量300mg后约半小时,患者出现嗜睡、眼球上翻、口角歪斜。说话含糊不     

胃复安预防化疗胃肠道反应而引起锥体外系症状30例分析

<正> 胃复安(灭吐灵)为胃肠系统疾病常用的止吐药物,在肿瘤化疗中常用以减轻化疗药物引起的恶心、呕吐胃肠道副反应,保证化疗顺利进行,但胃复安用量较大,易引起锥体外系症状的副作用。近10年我院共发现化疗患者出现锥体外系症状30例,现分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 30例患者均为本院病人,其中男性13例,女性17例;年龄1～70岁,平均年龄41.2岁。30例化疗患者既往无神经系统病史,在化疗中使用胃复安后才出现锥体外系症状,停服此药或使用费定后,锥体外系症状消失。     

胃复安治疗婴幼儿腹泻致锥体外系反应11例报告

两年多来,我院共收治胃复安治疗婴幼儿腹泻时引起的锥体外系反应11例,现报道如下。临床资料本组男7例,女4例;年龄4个月～1岁。全部病例均为腹泻伴呕吐而接受胃复安治疗,后出现锥体外系反应收入院的。其中门诊误诊为低钙抽搐3例、脑炎2例、癫痫1例、破伤风1例。误诊率占63.64%。本组病例有2例剂量超过儿童常规剂量.肌注每次0.3mg/kg,3例低于0.3mg/kg,余6例为口服用药,具体剂量不详。5例肌注用药的患儿,均在第一次肌注胃复安后5～30分钟内出现症状。口服用药的患儿在1～3天内出现症状。     

胃复安不良反应12例分析

笔者曾接诊 12例因注射胃复安引起不良反应病例 ,现报告如下。1　临床资料本组男 8例 ,女 4例。年龄 0～ 6个月 5例 ,～ 1岁 5例 ,～ 3岁 2例 ,原发病 :腹泻 9例 ,上呼吸道感染 2例 ,支气管肺炎 1例 ,均因恶心、呕吐在治疗原发病的同时给予胃复安。10例首次注射 2 0分钟至 8小时后出现症状 ,另 2例分别为每天注射 3次 ,于第 4次注射后 10分钟及每日注射 2次于第 3次注射后 15分钟出现症状。用量 :每次 0 1～ 0 2ｍｇ/ｋｇ5例 ,每次 0 5ｍｇ/ｋｇ2例 ,用量不详 5例。临床表现 :四肢强直、双目凝视或斜视、烦躁 8例 ,痉挛性斜颈 6例 ,四肢…     

庆大霉素甘露醇治疗 B 型胃炎疗效观察

我院1988年1月至1989年3月用庆大霉素加甘露醇治疗 B 型胃炎27例,经临床初步观察,效果满意。现总结报告如下.村料与方法病例选择:本组病例均为门诊病人。男15例,女12例。年龄25～58岁,平均41.2岁。病程最短6个月,最长12年,平均2年又6个月.就诊时所有病例均有活动性慢性胃炎临床表现,并经胃镜、病理检查确有炎症存在.方法与结果:①用药方法:20%甘露醇25～30毫升,饭前1小时口服,半小时后服庆大霉素4万单位(针剂因溶液少,需加生理盐水10毫升),日均三次。10天为一疗程.腹痛临时加用解痉剂.②治疗结果:18例经一疗程治疗临床症状消失,9例用了第二疗程。半年后随访21例,6例复发,但再服此药仍有效.     

急性氯氮平中毒15例临床分析

氯氮平为非典型的抗精神病药 ,现已广泛应用于临床。我部自 1999年 2月～ 2 0 0 2年 2月抢救急性氯氮平中毒 15例 ,取得了满意的疗效。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 15例 ,男 10例 ,女 5例 ;年龄 18～4 5岁。 15例中有精神分裂症 6例 ,躁狂症 4例 ;其中 4例为平时服药过量中毒 ,3例为精神症状消失停药后复发突然大剂量服药中毒 ,3例为症状缓解后轻生服药中毒 ,另 5例均为自杀。服药量 2 0 0～ 30 0mg (每片 2 5mg) ,其中 2例同时加服碳酸锂 ,1例加服奋乃静 ,1例加服氯硝西泮片。服药至就诊时间 1～ 18小时。1 2　临床表现1…     

胃复安中毒致神经系统表现28例报告

婴幼儿呕吐是儿科疾病中常见症状，在临床常使用胃复安治疗。现将本科在1994年~1996年临床治疗中28例使用胃复安出现中毒致神经系统表现的病例总结报告如下。1临床资料1．1一般资料：本组28例中，男例16例，女12例。年龄6个月~8岁，所有病例均由乡村卫生站或私人诊所给药，并非正规医院给药所致，个别病例是由于患儿家长粗心大意，误给患儿喂药过量，剂量均大于0．5ml／kg最大量为1．44mg／kg，肌注4例，分别为1mg／kg~1.6mg／kg。服药2~5次出现症状15例，5次以上者13例。症状出现距末次服药时间最短者为0．5小时，最长者为36小时，患儿均出…     

甲氧氯普胺致锥体外系反应50例临床分析

甲氧氯普胺 (胃复安 ,灭吐灵 )为临床常用的止吐药物 ,临床应用广泛 ,但在应用过程可引起锥体外系反应 ,笔者总结了自 1993年 6月以来收治的甲氧氯普胺所致的锥体外系症状 5 0例。现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组 5 0例 ,男 17例 ,女 3 3例 ,年龄 1岁～2 8岁 ,以 8岁以下为多见。口服甲氧氯普胺 8～ 10mg每天 3次者 18例 ,口服 5mg每日 3次者 10例 ,肌注者 2 2例 ,其中每次剂量 10mg者 11例 ,5～ 8mg者 6例 ,5mg以下者 3例。肌注者均在 1小时内出现锥体外系反应。口服者在 6小时～ 2天出现症状。1 2　临床表现 :痉挛性斜颈 2 9…