急性毒鼠强中毒6例救治体会

目的:总结急性毒鼠强中毒的救治体会.方法:对6例经消化道急性毒鼠强中毒的临床资料进行回顾性分析.结果:1例死亡,5例脱离危险,其中3例患者的脑电图异常,提示有大脑皮层的广泛受损.结论:及时控制抽搐是抢救成功的关键;脑电图检查可作为判断病情、指导预后的重要指标.     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床表现与脑电图改变(附31例报告)

目的 分析急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床表现与脑电图（EEG）异常改变,为判定和指导治疗提供依据。方法 4对31例急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床与EEG资料,进行回顾性分析。结果 31例患者多数于急性一氧化碳中毒昏迷清醒后不久出现迟发性脑病特有的神经精神症状与体征,全部病例EEG均表现为异常,其中轻度异常10例,中度异常13例,重度异常8例,且与临床表现大致对应。结论 EEG检查对急性一氧化碳中毒迟发性脑病的预防、指导临床治疗、判定预后、降低迟发性脑病的发生率等方面具有重要意义。     

56例腮腺炎病毒性脑病脑电图的临床研究

目的探讨腮腺炎病毒性脑病的临床表现以及脑电图在疾病诊断、治疗、预后的意义。方法收集2007年9月至2010年9月来广东省佛山市顺德第一人民医院就诊被诊断为腮腺炎病毒性脑病的患者56例,对所有病例在治疗前后行脑电图检查。结果本组56例患者中脑电图检查正常者2例,占3.57%;异常者54例,占96.43%。其中轻度异常脑电图23例,占41.1%,中度异常脑电图18例,占32.1%,重度异常脑电图13例,占23.2%。54例异常脑电图临床症状越严重,脑电图改变越明显,且持续时间较长,提示临床症状严重程度与脑电图异常改变呈正向变动关系。治疗后,脑电图动态改变与预后显著关联。结论脑电图在腮腺炎病毒性脑病的诊断和临床症状的改变方面发挥着重大的指导作用,也是评价治疗效果和疾病预后的重要依据之一。     

一氧化碳中毒后迟发性脑病患者脑电图表现分析

目的探讨一氧化碳（CO）中毒后迟发性脑病患者（DEACMP）的脑电图表现。方法对我院神经内科收治的56例DEACMP患者进行EEG检查，并与EEG检查时患者症状轻重进行比对。结果急性一氧化碳中毒24h内EEG轻度异常5例（0．9％），中度异常25例（44％），重度异常20例（36％），痫样放电6例（11％）。假愈期EEG正常25例（45％），轻度异常15例（27％），中度异常11例（20％），重度异常5例（0．9％），DEACMP期，正常3例，轻度异常12例（21％），中度异常18例（32％），重度异常19例（34％），痫样放电4例（0．7％）。临床治愈后EEG正常48例，轻度异常8例（14％）。结论定期检测EEG，可帮助医生及时了解CO中毒后的脑功能损害状况及程度，对治疗检测，预后等均有重要意义。     

足月新生儿缺氧缺血性脑病与脑电图

目的分析足月新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床与脑电图（EEG）关系及评估预后。方法对68例足月新生儿缺氧缺血性脑病患儿进行脑电图检查,并进行回顾性分析。结果 68例HIE患儿中EEG异常者47例,异常率为69.1%。轻度HIE患儿脑电图异常率为60.0%,中度HIE患儿脑电图异常率为84.2%,重度HIE患儿脑电图异常率100%。结论 EEG与HIE严重程度有很高的相关性,EEG可作为监测HIE的重要指标,对HIE的诊断及预后评估具有重要价值。     

颅脑外伤的临床与脑电图分析

目的探讨472例颅脑外伤在脑电图中的诊断价值。方法对472例颅脑外伤患者的临床资料及脑电图检查进行分析。结果脑电图正常52例(11．02％),异常420例(88．98％),其中轻度异常72例(17．14％),中度异常216例(51．43％),高度异常132例(31．43％)。有昏迷,头颅CT、MRI、X线异常者,异常率高。结论脑电图对颅脑外伤的诊断、病情程度和预后判断有着一定的参考价值。     

脑电图在病毒性脑炎病情及预后判断中的意义

目的病毒性脑炎常伴有脑电图的异常,本文探讨脑电图在病毒性脑炎病情判断和预后中的临床意义。方法回顾性选择我院收治的55例病毒性脑炎患者为研究对象,本组55例患者轻症组26例,中症组19例,重症组10例,所有患者均行脑电图监测。观察入院时轻症组、中症组、重症组三组患者脑电图异常及异常程度的分布情况,分析脑电图异常程度与患者病情严重程度及预后情况的关系。结果本组55例患者中,共48例(87.27%)患者脑电图出现异常。轻症组、中症组、重症组三组患者的脑电图异常程度分布比较,差异具有统计学意义(P<0.001),提示脑电图异常明显病情越重。脑电图正常组、轻度异常组、中度异常组及重度异常组患者的预后情况比较,差异具有统计学意义(P<0.001),提示脑电图异常明显预后越差。结论病毒性脑炎患者脑电图检查可作为患者病情判断及预后评估的重要指标。     

急性一氧化碳中毒患者心肌酶及左心室射血分数分析

目的探讨心肌酶及左心室射血分数（LVEF）在急性一氧化碳中毒患者心肌损伤诊断中的意义。方法对76例急性一氧化碳中毒患者分为轻、中、重度3组,分别检测心肌酶及LVEF,比较3组患者的心肌酶及LVEF异常比值。结果76例急性一氧化碳中毒患者心肌酶谱检查60例异常,占78．9％。异常率与中毒程度有关,轻度、中度、重度组人院36h心肌酶谱异常率分别为14．3％、85．7％、100％,3组间的差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）,LVEF检查轻度、中度、重度组异常率分别为：0、17．9％（5例）、70．6％（24例）,重度组LVEF异常率显著高于轻、中度组。3组间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论急性一氧化碳中毒可造成一定程度的心肌损害,中毒程度越重,心肌酶越高,LVEF异常越明显,重度中毒对心肌代谢及心脏收缩功能均有明显影响。故心肌酶结合LVEF更能准确反映出急性一氧化碳中毒时心肌损害严重程度。     

毒鼠强急性中毒血清酶学变化及临床意义

目的探讨毒鼠强急性中毒的血清酶学变化及临床意义。方法对198例毒鼠强中毒患者的血清酶学(ALP,GGT,CK,LDH,AST,ALT)进行动态监测,并观察临床变化。结果毒鼠强中毒后血清酶均有不同程度的升高,且与中毒程度呈正相关,中毒越重,临床症状越重。结论血清酶学监测对了解病情,指导治疗,判断预后有一定的帮助。     

血药浓度监测在有机磷农药中毒病情评估中的意义

目的探讨急性有机磷农药甲胺磷中毒患者血液甲胺磷浓度监测对病情评估的意义。方法 44例急性甲胺磷中毒患者根据中毒程度分为轻度中毒、中度中毒及重度中毒,动态监测患者血药浓度,观察不同中毒程度患者的血药浓度值及血药浓度变化对病情预后的影响。结果急性甲胺磷中毒患者血药浓度升高幅度与临床中毒程度有关系,血液甲胺磷农药消失愈慢,病情预后愈差。结论检测急性甲胺磷中毒患者血药浓度对明确诊断、判断中毒程度及预后有重要的参考价值。     

65例散发性脑炎患者脑电图分析

目的：探讨不同类型散发性脑炎患者的脑电图表现及其对“散脑”患者早期诊断、鉴别诊断、疗效评定及预后方面的作用。方法：回顾性分型分析本院65例散发性脑炎患者的临床及脑电图资料。结果：65例患者中脑电图异常60例（92.3%）,意识障碍型19例（29.2%）,精神异常型17例（26.2%）,癫痫型12例（18.5%）,脑瘤型11例（16.9%）,脑干脑炎型6例（9.2%）。其中意识障碍型脑电图多为中、重度异常,预后差;精神异常型脑电图多为中、轻度异常,预后较好,但易复发;癫痫型脑电图伴有癫痫波发放,多为中、轻度异常,预后较好;脑瘤型脑电图伴有局灶性δ波,多为中、轻度异常,预后较好;脑干脑炎型脑电图多为轻度或正常脑电图,但病情重,预后差。结论：脑电图的分型分析对散发性脑炎的早期诊断、鉴别诊断、疗效评定及预后起着很重要的作用。     

新生儿缺氧缺血性脑病的脑电图分析

目的观察新生儿缺氧缺血性脑病脑电图监测的临床价值.方法对33例缺氧缺血性脑病的新生儿进行脑电图检查.结果缺氧缺血性脑病(HIE)患儿脑电图的总异常率为75.8%.轻,中,重度脑电图的异常率分别为24%(6/25),64%(16/25),12%(3/25).轻,中,重度HIE患儿EEG的异常率分别为37.5%(3/8),83.3%(15/18),100%(3/3).EEG轻度异常者后遗症发生率为0%,EEG为中,重度异常者其后遗症发生率为52%.结论EEG的异常率与HIE的临床病情的轻重呈正相关,脑电图可作为HIE急性期观察脑功能的敏感指标,有助于临床医师早期诊断,早期治疗及判断预后.     

中毒性昏迷患者脑电图模式及动态监测对预后的探讨

目的探讨脑电图模式及动态监测对中毒性昏迷患者的应用价值。方法回顾性研究119例中毒性昏迷患者临床资料及不同时间段的长程脑电图模式。结果脑电监测显示除安定中毒以B昏迷为主外，其余各类中毒性昏迷患者均以弥漫性慢波异常的Ⅴ型脑电构型多见；预后方面脑电构型Ⅰ型全部预后不良，Ⅱ型及Ⅲ型预后不良率为81．8％及60．0％，Ⅴ型预后最好，不良率仅为2．9％；复查时脑电显示改善者临床预后良好，而脑电恶化者临床预后不良。结论中毒性昏迷者的脑电图构型对判断昏迷程度和预后有一定意义，而对昏迷病人进行长程脑电动态监测，能为预詹判断提供动态和更为准确的信息。     

新生儿缺氧缺血性脑病脑电图与临床相关性分析

目的分析新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床与脑电图(EEG)关系及评估预后。方法对59例临床诊断为HIE的足月新生儿进行自然睡眠脑电图进行回顾分析。结果59例HIE患者中EEG正常21例,异常38例,异常率66.1%。轻度HIE患者脑电图异常率为47.6%,中度HIE患者脑电图异常率为85.7%,重度HIE患者脑电图异常率为100%。结论轻度HIE患者临床治愈较快,中、重度HIE患者特别是EEG爆发抑制,低或平坦背景电压,发作期与发作间期痫样放电预后不良。EEG对HIE患者的诊断及临床随访具有重要价值。     

脑电图与新生儿缺氧缺血性脑病的关系研究

目的探讨脑电图与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床及预后的关系。方法回顾性分析98例临床诊断为HIE的足月新生儿的自然睡眠脑电图的临床资料。结果选择98例HIE患者(轻度42例,中度33例,重度23例)。轻度HIE患者脑电图异常22例,异常率为52.3%,中度HIE患者脑电图异常28例,异常率为84.8%,重度HIE患者脑电图异常23例,异常率为100%。轻度、中度、重度HIE患者EEG异常率逐渐升高,组间比较差异有统计学意义(χ2=5.77,5.68,P<0.05)。结论 EEG为临床诊断HIE提供了有价值的客观依据,能客观反映脑功能状态及损害程度。EEG与HIE严重程度有很高的相关性,EEG可作为监测HIE的重要指标。EEG对HIE患者的诊断及临床随访具有重要价值。     

急性有机磷农药中毒118例急救体会

目的:探讨急性有机磷农药中毒的急救方法.方法:回顾性分析118例急性有机磷农药中毒的临床资料.结果:118例患者轻度、中度中毒者均治愈,重度中毒患者死亡4例,抢救成功率96.61%.结论:彻底清除毒物、洗胃,正确使用阿托品和胆碱酯酶复能剂是抢救有机磷农药中毒成功的关键.     

蓖麻毒素中毒与救治

蓖麻毒素(ricin)为提自蓖麻子的一种强效毒素,其对细胞毒性作用的主要机制为抑制细胞蛋白的合成从而导致细胞死亡。人能通过多种途径接触蓖麻毒素而中毒。其临床表现取决于暴露的途径和剂量。严重蓖麻毒素中毒患者可出现多脏器衰竭,甚至死亡。迄今为止蓖麻毒素尚无特效解毒药,蓖麻毒素类毒素疫苗尚处于动物试验阶段。蓖麻毒素中毒的治疗主要采用支持疗法将中毒效应降到最低程度。     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的20例临床分析

目的：探讨急性一氧化碳中毒后迟发性脑病（DEACMP）的临床特征和治疗方法。方法：对本院2004年1月～2010年10月收治的20例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者的临床资料进行回顾性分析。结果：所有DEACMP患者,均有15～30d的假愈期,之后出现以痴呆、精神和锥体外系症状为主的的脑病表现,经高压氧、激素、改善脑循环、营养神经治疗,有效率为90%,基本治愈率为30%。结论：急性一氧化碳中毒迟发性脑病治疗无特殊方法,其预后与患者年龄、昏迷时间、急性期高压氧治疗次数有关。