心肌康颗粒对病毒性心肌炎急性期患儿的疗效

目的观察心肌康颗粒对病毒性心肌炎(VMC)急性期患儿的疗效.方法 选择本院2006年3月-2009年3月收治的VMC急性期患儿86例.随机分为治疗组和对照组,每组43例.均予常规治疗,治疗组在此基础上加用心肌康颗粒.分别检测二组治疗前后血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CK-MB和心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平.结果 治疗组疗效优于对照组(总有效率:86.05% vs 72.09%,P=0.038).治疗前,二组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值比较差异均无统计学意义(Pa＞0.05);而治疗后二组上述指标比较差异均有统计学意义(Pa＜0.05);治疗组治疗后CK-MB和cTnI水平较对照组显著下降,差异有统计学意义(Pa＜0.05).结论 心肌康颗粒对VMC急性期患儿有较好的治疗作用.     

西咪替丁治疗水痘疗效观察

目的　探讨西咪替丁治疗水痘的疗效。方法　将 56例患儿随机分 2组 ,均行常规综合治疗。治疗组 32例加西咪替丁静滴 5～ 7d ,并与对照组 2 4例比较 ,观察疗效。结果　治疗组症状、体征好转时间较对照组明显缩短 (P <0 .0 5) ;疗效显著 (P <0 .0 5)。结论　对水痘患儿早期应用西咪替丁加常规综合治疗 ,可明显缩短病程 ,提高疗效。     

简易血浆置换治疗格林-巴利综合征疗效观察

目的　探讨简易血浆置换治疗儿童格林 -巴利综合征的疗效。方法　将 6 8例格林 -巴利综合征分为 3组 :简易血浆置换 30例、注射人丙种球蛋白组 16例、常规治疗组 (对照组 ) 2 2例 ,观察各组疗效 ,并进行统计学分析。结果　简易血浆置换组平均起效时间 5 .5 2d ,有效率 93.33% ;注射人丙种球蛋白组平均起效时间 5d ,有效率 93.75 % ;常规治疗组平均起效时间 9.35d ,有效率 6 8.18%。丙球组血浆置换组与对照组疗效均有显著差异 (χ =6 .4 92　 6 .6 9,P <0 .0 1) ;丙球组与血浆置换组无显著差异 (χ =0 .0 5 3　P <0 .0 5 )。 结论　简易血浆置换治疗儿童格林 -巴利综合征经济、简单、有效。     

葡甲酸环腺苷酸辅助治疗病毒性心肌炎的疗效

目的　探讨葡甲酸环腺苷酸辅助治疗病毒性心肌炎 (VM)临床疗效。方法　VM患儿 1 36例随机分为治疗组及对照组 ,在相同的基础治疗条件下 ,治疗组应用葡甲酸环腺苷酸 2～ 5mg/ (kg·次 ) ,静滴 ,2次 /d。结果　葡甲酸环腺苷酸组痊愈 51例 (75 % ) ,好转 1 2例 (1 7.65 % ) ,无效 5例 (7.35 % ) ,总有效率 92 .65 %。对照组痊愈 41例 (60 .2 9% ) ,好转 1 4例 (2 0 .59% ) ,无效1 3例 (1 9.1 2 % ) ,总有效率 80 .88%。两组比较差异明显 (χ2 =4.0 9　P <0 .0 5)。结论　葡甲酸环腺苷酸辅助治疗VM疗效确切 ,且安全、可靠     

病毒性心肌炎患儿心率变异性变化及美托洛尔干预性治疗

目的探讨病毒性心肌炎(VMC)患者室性早搏(VPB)与心脏自主神经功能的关系，以及美托洛尔的干预作用。方法分别测定40例健康儿童和60例VMC患儿(包括VPB组36例和NVPB组24例)的心率变异值。再把VPB组随机分成干预组和非干预组，每组各18例(n=18)。在常规治疗的基础上，干预组每天加用美托洛尔，2周后再次分别测定两个组的心率变异值，并分析比较其差异。结果VMC患儿与正常儿童心率变异性(HRV)比较差异有显著性(P＜0．05)；VPB组与NVPB组HRV比较差异有显著性(P＜0．05)；干预组给予美托洛尔治疗前后HRV比较差异有显著性(P＜0．05)；非干预组治疗前后HRV比较差异无显著性(P＞0．05)。结论VMC患儿VPB的发生与心脏自主神经功能受损有关，HRB对VMC患儿并发VPB的诊断有一定价值，美托洛尔可显著升高HRV预防VPB的发生。     

黄芪注射液与蒙脱石散治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎102例临床观察

目的观察黄芪注射液与蒙脱石散治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的临床效果。方法随机将轮状病毒性肠炎住院患儿102例分为两组,观察组58例在常规治疗的基础上加用黄芪注射液静脉滴注与蒙脱石散口服治疗,对照组44例以常规治疗,3～5d为1个疗程。观察两组患儿病情变化及副反应。结果观察组总有效率为96.5%,显著高于对照组77.3%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论黄芪注射液与蒙脱石散治疗轮状病毒性肠炎,可改善症状,缩短疗程,值得临床推广。     

胸腺肽预防原发性肾病综合征患儿感染的临床观察

目的　探讨胸腺肽预防原发性肾病综合征 (INS)患儿感染的疗效。方法　对 40例INS患儿随机分为治疗组和对照组各 2 0例 ,并在治疗前后进行T细胞亚群测定 ,同时观察两组感染率及感染类别的差异。结果采用胸腺肽治疗后 ,治疗组患儿的T细胞亚群免疫指标比对照组有明显改善 ,CD3 、CD4 增高 (P <0 .0 1) ,CD8降低 ,CD4 /CD8增高 (P <0 .0 5 ) ;两组患儿感染率比较 ,差异有显著意义 (χ2 =4.9,P <0 .0 5 ) ,治疗组感染率明显低于对照组 ;两组患儿感染类别构成比较 ,差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论　胸腺肽能改善免疫功能 ,预防感染发生 ,可作为预防INS患儿感染的有效药物。     

安奇片添加治疗儿童幽门螺杆菌感染疗效观察

目的　观察安奇片和克拉霉素、奥美拉唑三联短程疗法治疗幽门螺杆菌感染 (HP)的疗效。方法　选择HP相关胃炎 110例 ,随机分成A组 6 0例 ,采用安奇片、克拉霉素、奥美拉唑联合治疗 1周 ;B组 5 0例 ,采用克拉霉素、奥美拉唑联合治疗 1周。 1周后两组均单独应用果胶铋胶囊治疗 4周。两组均在停药 4周后复查胃镜 ,观察两组HP根除率、胃黏膜炎症好转率和临床症状改善情况。结果　A组HP根除率为 93.3% ,B组为76 .0 % ,两组有显著差异 (P <0 .0 5 ) ;A组胃黏膜炎症好转率为 96 .7% ,B组为 84 .0 % ,两组有显著差异 (P <0 .0 5 ) ;A组临床症状缓解率 95 .0 % ,B组 80 .0 % ,两组有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论　安奇片、克拉霉素、奥美拉唑三联短程疗法具有疗程短、疗效高、不良反应小、顺应性好等优点     

新生儿缺氧缺血性脑病血清半胱氨酸蛋白酶-1、白细胞介素-1β、-18测定的意义

目的　探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)血清半胱氨酸蛋白酶 1(caspase 1)、IL 1β、IL 18的变化及其与脑组织损伤程度的关系。方法　采用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测HIE患儿 70例 (分轻、中、重 3组 )及正常对照组 2 2例新生儿d3血清cas pase 1、IL 1β和IL 18的水平。结果　 1.与对照组比较 ,HIE各组血清caspase 1水平均显著增高 (P分别 <0 .0 5 ,<0 .0 1,<0 .0 1) ;HIE组间两两比较 ,中度与轻度组比较有显著差异 (P <0 .0 1) ;重度组与其他两组比较血清caspase 1水平均显著升高 (P <0 .0 1)。2 .HIE组血清IL 1β、IL 18与对照组比较 ,中、重度HIE组均显著增高 (P <0 .0 1) ;轻度HIE组与对照组无显著差异 (P >0 .0 5 )。HIE组间血清IL 1β、IL 18两两比较 ,中度与轻度组比较有显著差异 (P <0 .0 5 ) ;重度组与其他两组比较均显著升高 (P均 <0 .0 1)。 3 .血清caspase 1与IL 1β及IL 18均呈显著正相关 (γ =0 .793 4　P <0 .0 0 0 1;γ =0 .6677,P <0 .0 1)。结论　血清caspase 1、IL 1β和IL 18测定有助于HIE的早期诊断及临床分度。     

痰热清注射液辅助治疗小儿肺炎40例

目的 探讨痰热清注射液辅助治疗小儿肺炎的临床疗效.方法肺炎患儿80例随机分为二组.对照组40例予常规抗感染、抗病毒、退热、止咳等治疗;治疗组40例在常规治疗基础上,加用痰热清注射液0.3～0.5 mL/kg静脉滴注,1次/d,疗程7～10 d.结果治疗组治愈34例,好转5例,未愈1例,总有效率97.5%;对照组治愈27例,好转7例,未愈6例,总有效率85.0%.二组总有效率比较有显著性差异(χ2=3.914P<0.05).治疗组热退时间、咳嗽消失时间及啰音消失时间分别为(1.2±0.8) d、(4.5±2.1) d、(3.2±2.8) d,对照组分别为(2.1±1.2) d、(5.4±1.8) d、(4.6±2.0) d,二组热退时间、咳嗽消失及啰音消失时间比较均有显著差异(t=2.57,2.01,2.51P<0.01,0.05,0.01).治疗组2例出现烦躁、面色苍白等不适,停药后很快消失.结论痰热清注射液辅助治疗小儿肺炎疗效显著,安全性好.