支气管哮喘病人使用定量吸入剂的调查分析

[目的]了解支气管哮喘病人使用定量吸入剂的现状.[方法]选择75例支气管哮喘病人,采用问卷调查方式对支气管哮喘病人使用吸入剂装置的选择及对吸入剂的基本知识、吸入方法的掌握等方面的情况进行调查.[结果]75例哮喘病人中,使用干粉制剂装置的占72.0%,使用气雾剂装置的占20.0%,两种装置均使用的占8.0%;获得吸入方法知识的途径来自于医护人员的占92.0%,来自于说明书的占8.0%;掌握吸入剂的分类及药理作用的占64.0%;正确掌握吸入方法的占46.7%;随身携带吸入剂的占53.3%;文化程度在大专及以上病人能正确掌握吸入知识及方法的占77.8%;能正确现场演示的占26.7%.[结论]哮喘病人使用定量吸入剂时存在很多不足,必须采取对策,提高哮喘病人使用定量吸入剂的正确率,减少复发率,提高病人生存质量.     

持续促进模式对哮喘病人正确使用定量吸入剂的影响

[目的]观察持续促进模式对哮喘病人正确使用定量吸入剂的影响。[方法]将80例病人随机分为干预组和对照组,每组40例,其中干预组在病人入院后第1天、第3天、第5天及出院前连续用气道吸入剂评分表进行4次评估和持续指导促进,对照组在入院当天和出院当天进行评估,分别统计两组病人在每次操作过程中出现的问题。[结果]干预前两组正确使用定量吸入剂的合格率差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组病人定量吸入剂使用合格率均明显高于干预前,干预组使用定量吸入剂合格率明显高于对照组(P<0.05);病人使用定量吸入剂存在问题主要集中于使用前未核对药物是否处于备用状态、吸入方法不正确及吸入后未漱口或方式不正确。[结论]在对哮喘病人进行定量气雾吸入剂使用宣教时,需要医护人员给予持续促进,将促进和纠正病人使用吸入剂融入临床工作中,保证药物的治疗效果。     

氦氧混合气为驱动气源行雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效观察

[目的]观察以氮氧混合气为驱动气源雾化吸入陡受体激动荆治疗支气管哮喘的临床效果。[方法]选择24例轻度、中度支气管哮喘、8例重症支气管哮喘病人，观察以氮氧混合气为驱动气源和以压缩空气为驱动气源雾化吸入备劳特前后肺功能和血气变化。[结果]轻度、中度支气管哮喘病人采用两种雾化吸入后主要肺功能指标无统计学意叉；重症哮喘病人以氮氧混合气为驱动气源行雾化吸入效果较好。[结论]氯氧混合气雾化吸入β2-受体激动刺在治疗重症支气管哮喘方面优于传统方法．     

视频联合teach-back对哮喘病人使用干粉吸入剂的影响

[目的]探讨视频联合teach-back对哮喘病人使用干粉吸入剂的影响,为哮喘病人规范应用干粉吸入剂提供有效的教育措施,帮助哮喘病人正确使用干粉吸入剂,提高病人的用药依从性。[方法]选取哮喘病人60例,分为对照组和干预组各30例,对照组采用常规教育方法,宣教内容包括干粉吸入剂的应用目的、重要性、频率、演示正确操作方法,干预组在此基础上采用视频联合teach-back,干预后对哮喘病人使用干粉吸入剂的使用合格率及操作步骤进行统计分析,并在哮喘病人出院后使用干粉吸入剂的依从性使用问卷进行测评。[结果]干预组病人在干预后正确用药方式和用药依从性明显优于对照组。[结论]视频联合teach-back可以帮助哮喘病人正确使用干粉吸入剂,提高病人的用药依性。     

健康教育对支气管哮喘病人生活质量的影响

[目的]探讨健康教育对支气管哮喘病人生活质量的影响。[方法]将224例哮喘病人随机分为两组，观察组给予系统的相关知识教育，为期1年对照组给予随机教育。[结果]观察组病人对哮喘相关知识的掌握程度、峰流速仪及定量雾化仪及平喘药物的正确使用率均明显优于对照组，年均医疗费用、哮喘急性发作次数明显低于对照组。[结论]健康教育能降低哮喘病人发作次数、年均住院天数、病休天数以及医疗费用.     

氦氧混合气为驱动气源行雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效观察

[目的]观察以氦氧混合气为驱动气源雾化吸入β2-受体激动剂治疗支气管哮喘的临床效果。[方法]选择24例轻度、中度支气管哮喘、8例重症支气管哮喘病人,观察以氦氧混合气为驱动气源和以压缩空气为驱动气源雾化吸入备劳特前后肺功能和血气变化。[结果]轻度、中度支气管哮喘病人采用两种雾化吸入后主要肺功能指标无统计学意义;重症哮喘病人以氦氧混合气为驱动气源行雾化吸入效果较好。[结论]氦氧混合气雾化吸入β2-受体激动剂在治疗重症支气管哮喘方面优于传统方法。     

健康教育对出院哮喘病人遵医行为影响的研究

[目的]探讨哮喘病人的遵医行为及健康教育对遵医行为的影响。[方法]将50例哮喘病人随机分为实验组及对照组，每组25例。1年后对两组病人的遵医率和哮喘控制率及肺功能指标进行调查。[结果]实验组病人知识掌握程度、疾病防治情况、配合治疗情况和自我管理能力均优于对照组（P〈0．05）；哮喘发作程度轻，复发率低，其肺功能指标也优于对照组（P〈0．05）。[结论]对出院哮喘病人实施跟踪随访及健康教育，有助于强化哮喘病人的遵医行为。     

健康教育对支气管哮喘病人生活质量的影响

[目的]探讨健康教育对支气管哮喘病人生活质量的影响.[方法]将224例哮喘病人随机分为两组,观察组给予系统的相关知识教育,为期1年.对照组给予随机教育.[结果]观察组病人对哮喘相关知识的掌握程度、峰流速仪及定量雾化仪及平喘药物的正确使用率均明显优于对照组,年均医疗费用、哮喘急性发作次数明显低于对照组.[结论]健康教育能降低哮喘病人发作次数、年均住院天数、病休天数以及医疗费用.     

哮喘病人使用药物吸入装置的现状分析

[目的]初步了解哮喘病人使用布地奈德福莫特罗吸入剂(信必可都保)的正确率及常见错误。[方法]选择云南省第一人民医院呼吸内科2015年10月—2016年6月需要长期使用信必可都保的哮喘住院病人107例。对临床医生已经教授过信必可都保装置使用方法的哮喘病人进行现场调查。[结果]正确使用58例(54.21%),吸入方法有误49例(45.79%),其中21例(19.63%)病人完全不会使用。吸入方法有效58例(54.21%),完全无效30例(28.04%),部分有效19例(17.76%)。常见错误:吸气力度不够41例(38.32%);未对都保装置进行初始化32例(29.91%);装药过程错误31例(28.97%);屏气时间不够28例(26.17%);用药后未漱口22例(20.56%)。≥60岁病人使用信必可都保的准确率明显低于60岁病人(P0.05)。[结论]错误使用信必可都保装置的现象比较普遍,必须加强护理干预,提高治疗依从性,特别是对于老年病人。     

普米克令舒及特布他林氧气雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效观察及护理

[目的]观察普米克令舒及特布他林氧气雾化吸入治疗支气管哮喘的临床疗效。[方法]将96例支气管哮喘病人随机分为观察组和对照组各48例,对照组病人给予常规治疗,观察组病人在常规治疗的基础上使用普米克令舒及特布他林氧气雾化吸入治疗,比较两组病人接受治疗后的气道功能改善情况、治疗效果等差异。[结果]观察组病人接受治疗后的气道功能显著优于对照组（P〈0．05）;观察组病人的治疗总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。[结论]使用普米克令舒及特布他林氧气雾化吸入治疗支气管哮喘可有效改善病人气道功能、提高治疗效果。     

吸入技术对哮喘控制水平的影响

【目的】探讨哮喘患者通过健康教育对吸入技术的掌握程度对其控制水平的影响。【方法】61例哮喘患者通过3个月健康教育，按照对吸入装置使用评分，≥4分为甲组32例和〈4分为乙组29例，甲组对吸入技术能很好的掌握，乙组不能完全正确掌握吸入技术。观察治疗前后两组患者使用定量气雾吸入器（MDI）、都保或准纳器操作的全过程并对步骤进行评分。比较两组患者治疗前后吸入剂使用评分，肺功能指标和哮喘生存质量评估表（AQLQ）评分。【结果】甲组患者3个月后使用MDI、都保和准纳器评分及合格率较治疗前明显增加（P〈0．05）。两组患者3个月后FEV1占预计值％和PEF占预计值％均明显增加，与治疗前比较有统计学意义（P〈0．05）。甲组患者3个月后肺功能指标改善更显著，与乙组治疗后比较有统计学意义（P〈0．05）。甲组患者3个月后AQLQ各项指标评分较乙组明显增加（P〈0．05或P〈0．01）。甲组3个月后AQLQ各项指标评分较治疗前明显增加（P〈0．05）。【结论】哮喘患者通过健康教育，提高了对吸入技术的正确掌握，从而改善患者的肺功能和生存质量，改善哮喘控制水平，是哮喘防治中重要的一部分。     

支气管哮喘吸人治疗的护理管理

目的探讨支气管哮喘吸入治疗的护理方法。方法2005年1～12月在我科住院的哮喘患者97例，详细观察并记录患者使用吸入疗法的情况，指导正确的吸入方法。结果氧启动雾化吸入治疗方法哮喘患者大多能掌握，但压力定量雾化吸入和干粉吸入治疗方法存在多种错误操作，经指导后明显改善（P〈0．05）。结论吸入治疗护理管理是哮喘患者掌握吸入疗法的重要保证。     

护理干预对支气管哮喘病人吸入糖皮质激素依从性的效果研究

[目的]观察护理干预对支气管哮喘病人吸入糖皮质激素治疗依从性的影响。[方法]将80例支气管哮喘并吸入糖皮质激素的病人随机分为两组,对照组予常规护理,干预组在常规护理基础上实施一系列护理干预,12个月后观察两组病人激素治疗依从性及哮喘控制测试(ACT)得分情况。[结果]干预组与对照组病人治疗依从性分别为70.0%与30.0%;干预组ACT得分较对照组明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.01)。[结论]护理干预可提高哮喘病人吸入糖皮质激素治疗的依从性。     

支气管哮喘病人吸入糖皮质激素治疗依从性和病情控制的相关性研究

[目的]探讨哮喘病人吸入糖皮质激素治疗依从性和哮喘控制间的关系,为有效预防和控制支气管哮喘提供理论依据。[方法]采用一般资料调查表、哮喘相关知识问卷、吸入糖皮质激素依从性量表、哮喘控制测试（ACT）量表,于2007年2月—2008年2月对204例支气管哮喘病人进行问卷调查,采集病史、症状,并记录肺通气功能检查结果。[结果]支气管哮喘病人哮喘相关知识得分（60.70&#177;9.88）分;依从性总分为（14.69&#177;3.57）分;支气管哮喘病人控制总分为（18.09&#177;5.03）分;支气管哮喘病人依从性与控制率呈正相关（r=0.185,P〈0.01）。[结论]随着支气管哮喘病人吸入糖皮质激素治疗依从性的提高,哮喘控制水平也相应提高,同时,其他一些因素也会影响其治疗依从性和哮喘控制水平。     

支气管哮喘病人健康宣教效果观察

目的：为提高支气管哮喘病人自我护理能力及保健预防措施；方法：对40例支气管哮喘病人进行系统的健康教育，并与未接受过健康宣教的40例哮喘病人在疾病知识掌握程度、医疗护理满意率及平均住院日方面进行对比观察；结果：健康教育组病人有关疾病知识的掌握程度，较对照组明显提高；病人对医疗护理满意率上升；平均住院日大大缩短，表明健康教育有利于提高支气管哮喘病人对哮喘病的认识水平，增强了自我护理能力和健康知识。对疾病的控制起到了有益的作用。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者正确使用吸入剂状况的调查分析

目的了解老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,C0PD)患者正确使用吸入剂的情况。方法采用自行设计的吸入药物使用情况调查表及操作程序评分表对老年COPD患者进行调查。了解患者正确使用吸入剂的情况。结果正确掌握干粉制剂吸入操作方法的占46.9%,正确掌握气雾吸入剂操作方法的占86.2%;呼吸困难时能正确区分使用药物种类先后顺序的占46.7%,不能正确区分的占53.3%;随身携带救急吸入剂的占66.7%;未随身携带救急吸入剂的占33.3%。结论老年COPD患者对正确使用吸入剂方法及知识掌握不足,应做好患者应用吸入剂药物知识健康教育,使患者能有效、规范地、正确地使用药物,从而减少药物的不良反应,达到最好的治疗效果。     

护理干预对支气管哮喘病人吸入糖皮质激素依从性的效果研究

[目的]观察护理干预对支气管哮喘病人吸入糖皮质激素治疗依从性的影响.[方法]将80例支气管哮喘并吸入糖皮质激素的病人随机分为两组,对照组予常规护理,干预组在常规护理基础上实施一系列护理干预,12个月后观察两组病人激素治疗依从性及哮喘控制测试(ACT)得分情况.[结果]干预组与对照组病人治疗依从性分别为70.0%与30.0%;干预组ACT得分较对照组明显升高,差异均具有统计学意义(P＜0.01).[结论]护理干预可提高哮喘病人吸入糖皮质激素治疗的依从性.     

支气管哮喘病人吸入糖皮质激素治疗依从性和病情控制的相关性研究

[目的]探讨哮喘病人吸入糖皮质激素治疗依从性和哮喘控制间的关系,为有效预防和控制支气管哮喘提供理论依据.[方法]采用一般资料调查表、哮喘相关知识问卷、吸入糖皮质激素依从性量表、哮喘控制测试(ACT)量表,于2007年2月-2008年2月对204例支气管哮喘病人进行问卷调查,采集病史、症状,并记录肺通气功能检查结果.[结果]支气管哮喘病人哮喘相关知识得分(60.70±9.88)分;依从性总分为(14.69±3.57)分;支气管哮喘病人控制总分为(18.09±5.03)分;支气管哮喘病人依从性与控制率呈正相关(r=0.185,P＜0.01).[结论]随着支气管哮喘病人吸入糖皮质激素治疗依从性的提高,哮喘控制水平也相应提高,同时,其他一些因素也会影响其治疗依从性和哮喘控制水平.     

健康教育与氧驱动雾化吸入疗效的相关性研究

[目的] 探索健康教育与氧驱动雾化吸入疗效的相关性。[方法] 将70例支气管哮喘病人随机分为对照组30例和观察组40例，两组均采用万托林溶液、普米克令舒溶液和生理盐水按医嘱定时定量以氧气作为驱动力雾化给药，观察组在用药的同时给予健康教育。[结果] 观察组氧驱动雾化吸入的疗效比对照组明显提高（P〈0．05），观察组病人用药依从性与对照组比较有统计学意义（P〈0．05）。[结论] 健康教育明显提高了氧驱动雾化吸入疗效。     

对支气管哮喘患者行激发试验的护理

目的探讨Tolumetin吸入激发试验诊断阿斯匹林哮喘的护理。方法选择91例稳定期支气管哮喘患者监测其第1秒用力肺活量（FEV1）值，并将Tolumetin稀释为0．5mg／ml，5mg／ml和50mg／ml3个不同浓度，分别吸入Tolumetin30min后测FEV1，以FEV1值下降＞20％为阳性。结果本组阳性者6例，占试验人数6．6％。结论激发试验是诊断阿斯匹林哮喘的重要手段，护理上应注重术前心理护理、物品及病员准备；术中严密观察病情变化；术后应加强糖皮质激素吸入剂的护理及健康教育。