右锁骨下动脉异常1例报告

右锁骨下动脉异常１例报告宁夏医学院解剖教研室高天顺，胡庆和，赵承军１本例报告：一成人女尸，其右锁骨下动脉紧邻左锁骨下动脉的左后下方起自主动脉弓。此时主动脉弓上的动脉分支自左向右为右锁骨下动脉、左锁骨下动脉、左颈总动脉、右颈总动脉四大分支。然后右锁骨下...     

右锁骨下动脉起始部变异

头臂干是主动脉弓凸面自右向左发出的第一条分支,其上行至右胸锁关节后方分为右颈总动脉和右锁骨下动脉。我们在解剖一男尸时,发现头臂干缺如,主动脉弓自右向左发出四条分支:右颈总动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉、右锁骨下动脉。该例主动脉弓凸面自右向左发出:右颈总动脉、左     

右锁骨下动脉由主动脉弓右侧部后壁发出1例

正常情况下,由主动脉弓凸侧自右向左依次发出三大分支,即头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉,这种情况占８５－５％;少数由主动脉弓发出两支,即头臂干与左颈总动脉的共同干和左锁骨下动脉,这种情况占８－２％;另有由主动脉弓发出四支,自右向左为头臂干,左颈总动脉、左椎动脉和左锁骨下动脉,这种情况占３－３％［１］。此外,还有从主动脉弓凸侧发出四支,即自右向左依次为右锁骨下动脉、右颈总动脉、左颈总动脉和左锁骨下动脉［２］。右锁骨下动脉由主动脉弓右侧部后壁发出,经气管前方行走者较为罕见,未曾有报道,现报告１例。成…     

右锁骨下动脉起始部变异

头臂干是主动脉弓凸面自右向左发出的第一条分支，其上行至右胸锁关节后方分为右颈包动脉和右锁骨下动脉。我们在解剖一男尸时，发现头臂干缺如，主动脉弓自右向左发出四条分支：右颈总动脉，左颈总动脉、左锁骨下动脉、右锁骨下动脉。     

一例右锁骨下动脉及左、右椎动脉起始异常

从国内所报道的右锁骨下动脉起始异常的报告中,均未有右锁骨下动脉起始异常伴左、右椎动脉起始异常的。我们在进行胎儿的尸体解剖中,发现1例右锁骨下动脉起始异常伴左、右椎动脉起始异常。为累积资料,现报告如下。足月女婴(雷佛奴尔引产儿),体重2460克,坐高32.5厘米,身长45.5厘米。胎儿母亲妊娠期间有否患病不详。主动脉弓从右到左第1分支为右颈总动脉,第2分支为左颈总动脉,第3分支为左椎动脉,第4分支为左锁骨下动脉,第5分支为右锁骨下动脉。右锁骨下动脉位于主动脉弓移行于降主动脉及左锁骨下动脉起始部的后下方。它直接从     

主动脉弓分支变异一例

主动脉弓分支类型常见有 A、B、C三型 ,其他型罕见 ,但具有很重要的实际意义。笔者将所观察到的 1例右锁骨下动脉 (主动脉弓分支变异型 )报告如下。1　标本介绍女尸 ,8岁 ,身长约 10 0 cm,发育正常 ,死因不明。解剖颈根部和纵隔时见 :心脏的位置和外形正常 ;主动脉弓上缘发出三分支 (从右至左 )分别为 :右颈总动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉 ,其中左颈总动脉和左锁骨下动脉起始部共干 ;右颈总动脉起始部外径为 8.30 mm ,与共干动脉起始部相距 2 .30 m m;右锁骨下动脉平第 4胸椎体上缘发自共干动脉起始部右后下方 ,外径为 5 .0 mm ,距正中…     

异常右锁骨下动脉1例

成年,男尸。在制做标本时,发现在主动脉弓凸缘有三个分支,但居右侧的不是头臂干,而是右颈总动脉。在主动脉弓凸缘未见右锁骨下动脉,具体报告如下: 右颈总动脉起于主动脉弓凸缘右侧,起点外径0.85cm。左颈总动脉紧贴右颈总动脉起于主动脉弓凸缘,起点外径0.70cm。左锁骨下动脉在距左颈总动脉左缘1.45cm处,起于主动脉弓凸缘,起点外径0.65cm。右锁骨下动脉在距左锁骨下动脉左缘1.10cm处,起于主动脉弓与降主动脉转折处后壁,起点外径0.70cm。自左向右走行,跨过第3胸椎和第4胸椎间的椎间盘,经食管和脊椎之间斜向右上方,进入右斜角肌间隙。 另外,在本例尸体还伴有右椎动脉的变异。右锁骨下动脉的分支中,未见右椎动脉。右椎动脉在距右颈总动脉起点3.50cm处,起于右颈总动脉的后外侧壁,起点外径     

多层螺旋CT血管造影在诊断迷走锁骨下动脉中的应用

目的：探讨CT血管造影（CT angiography,CTA）对迷走锁骨下动脉的显示效果和临床价值。方法：对经320排CTA确诊的迷走锁骨下动脉患者12例的影像和临床资料进行回顾性分析,总结其影像学特征。结果：12例迷走锁骨下动脉中有11例为迷走右锁骨下动脉,1例为迷走左锁骨下动脉,CTA表现为主动脉弓上分支血管数目和走行次序异常,迷走右锁骨下动脉表现为主动脉弓上依次分出右颈总动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉和迷走右锁骨下动脉,其中2例伴有Kommerell憩室;迷走左锁骨下动脉表现为主动脉弓上依次分出左颈总动脉、右颈总动脉、右锁骨下动脉和迷走左锁骨下动脉,同时还伴有右位主动脉弓和Kommerell憩室。结论：320排CTA能清晰、直观地显示迷走锁骨下动脉的走行和伴发的其他解剖变异,有助于避免在血管介入、胸外科手术以及肿瘤放疗中损伤迷走血管,同时可鉴别于食管或纵膈疾病。     

李康参加第四届中日糖尿病学术会议

右锁骨下动脉为头臂干的分支。主动脉弓的三大分支自右至左为头臂干，左颈总动脉和左锁骨下动脉，这些动脉的分支、行程及毗邻关系等对颈胸部手术至关重要。作者在12具尸体中，发现1例中年女尸右锁骨下动脉变异，现报道如下。     

左颈总动脉变异1例

在解剖一男性尸体时发现其主动脉弓的凸侧自右向左依次发出右锁骨下动脉、右颈总动脉和左锁骨下动脉三个分支,而左颈总动脉则发自于主动脉弓的右后壁,与左锁骨下动脉呈前后重叠的位置,其口径明显大于右颈总动脉,四条动脉被压扁后直径测量结果为:右锁骨下动脉0.86mm,右颈总动脉9.23mm,左锁骨下动脉9.75mm,左颈总动脉13.21mm.左颈总动脉位于主动脉弓、左锁骨下动脉与气管颈段之间的部分,与左喉返神经的关系密切.左喉返神经先行于左颈总动脉的内侧,继至其后方,再于气管、食管沟中走行.     

右锁骨下动脉起点异常及双上腔静脉变异的一例报告

作者在解剖一具15岁男尸过程中发现在主动脉弓处发出:右颈总动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉、右锁骨下动脉四个分支和双上腔静脉的变异.主动脉弓上方发出右颈总动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉,而右锁骨下动脉则由主动脉弓下方右壁发出,正对主动脉发出左锁骨下动脉稍下处.右锁骨下动脉向右上斜行横过食管的后壁越胸膜顶前面,经胸廓上口到颈根呈弓形弯向外侧,经前斜角肌的后方入腋腔移行为腋动脉.关于右锁骨下动脉的上述变异,陈子华、菊地正嘉曾报道过.从发生学上来看,异常右锁骨下动脉是由右背主动脉的远端部分和第七节间动脉形成的.右第四动     

右锁骨下动脉起始变异1例

主动脉弓的分支类型国内外已有报其中右锁骨下动脉直接起自主动脉弓者极为少见,出现率为0.60%±0.42%.作者发现1例,报道如下.成年女尸,身长155cm.右锁骨下动脉于左锁骨下动脉起点远侧2.2cm处,平第三胸椎体下缘起自主动脉弓后壁.经食     

主动脉弓最后分支为右锁骨下动脉一例

作者在一例67岁日本妇女尸体上发现主动脉弓最后分支系右锁骨下动脉,主要发现如下:①主动脉弓依次发出颈总动脉共干、左锁骨下动脉及右锁骨下动脉,②右锁骨下动脉发出后经食管之后,③本例变异属足立氏分类的 G 型及足立-Willians-中川分类     

左椎动脉起自主动脉弓变异1例

主动脉起自左心室,起始段为升主动脉,在右侧第2胸肋关节高度移行为主动脉弓,由主动脉弓凸侧从右向左发出3大分支:头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉。头臂干又分出右颈总动脉和右锁骨下动脉,双侧椎动脉通常起源于锁骨下动脉第1段,穿第6～1颈椎横突孔上行经枕骨大孔进入颅腔。     

国人主动脉弓分支类型的初步观察

统计了200例主动脉弓的分支类型。结果分为七型:第一型(A型)即正常型,177例,占88.5％;第二型(B型),头臂动脉与左颈总动脉合干起始,而左锁骨下动脉单独起始,11例,占5.5％;第三型(C型),由主动脉弓上自右至左发出:头臂动脉、左颈总动脉、左椎动脉及左锁骨下动脉四支,有4例,占2％;第四型(D型),似第三型,但右侧二支合干,有 1例,占0.5％;第五型(F型),由主动脉弓上自右至左发出:头臂动脉、甲状腺最下动脉、左頸总动脉及左鎖骨下动脉,計5例,占2.5％;第六型(H型)和第七型(CG型),皆系右鎖骨下动脉做为主动脉最末分支,起自主动脉弓与降主动脉移行部,各有1例,皆占0.5％。本文对这些变异的胚发生以及右锁骨下动脉起始异常伴随的周圍結构的改变做了討论。     

右位主动脉弓合并血管环的小儿超声心动图诊断及漏误诊分析

目的：探讨小儿伴迷走血管或伴无名动脉镜像分支的右位主动脉弓与左位动脉导管或动脉韧带形成血管环的超声诊断价值,并分析漏误诊原因,提高诊断准确率。方法：回顾性分析43例经手术证实为右位主动脉弓合并血管环的超声图像,所有病例术前均行CT血管造影（CT angiography,CTA）检查,收集漏误诊病例,总结其超声特征。结果：43例手术证实的右位主动脉弓合并血管环中：36例右位主动脉弓伴迷走左锁骨下动脉,超声诊断正确25例（69.4%）,漏诊9例（25.0%,超声仅诊断为右位主动脉弓）,误诊2例（5.6%,均误诊为镜像右位主动脉弓）;4例右位主动脉弓伴迷走左无名动脉,超声诊断正确4例（100%）;3例右位主动脉弓伴无名动脉镜像分支,超声诊断正确1例（33.3%）,误诊2例（66.7%,1例误诊为右弓优势型双主动脉弓、1例误诊为伴迷走左锁骨下动脉）。上述血管环畸形CTA均诊断正确。43例患儿中存在心内畸形者26例,超声均诊断正确,CTA漏误诊3例（11.5%）。结论：小儿右位主动脉弓合并血管环并非少见,尤其是右位主动脉弓伴迷走左锁骨下动脉与左位动脉导管韧带形成血管环,相对正确判断本病的关键是对左无名动脉的走行、分支以及迷走血管和降主动脉间的关系进行多切面的追踪扫查。     

食管后位右锁骨下动脉两例

<正> 食管后位右锁骨下动脉是主动脉弓分支类型中较少见的变异,具有一定的临床意义,现将所见两例,简要报导如下。 解剖所见 例1[图1],为成人,男性。主动脉弓位置偏左,由近向远依次发出:右颈总动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉及右锁骨下动脉。起始外径依次为12毫米、11毫米、13毫米、12毫米;间距依次为2毫米、4毫米、3毫米。 右颈总动脉发起后,斜过气管右前方,至气管、食管右侧上行。左颈总动脉发起后,经气管左前方至气管、食管左侧上行。     

广西百色市壮族人群头颈部CT血管成像中主动脉弓分支的变异情况

目的 探讨广西百色市壮族人群头颈部CT血管成像(CTA)中主动脉弓分支的变异情况。方法 收集8 865例广西百色市壮族研究对象的头颈部CTA资料,分析研究对象主动脉弓分支的变异情况。结果 8 865例研究对象中,主动脉弓分支呈正常分支起源共7 994例(90.17%),主动脉弓分支起源异常共871例(9.83%)。主动脉弓分支变异包括8种不同类型：左侧椎动脉(LVA)、头臂干(BT)、左颈总动脉(LCCA)、左锁骨下动脉(LSA)均起源于主动脉弓,共445例(5.02%);BT与LCCA共干,且与LSA均起源于主动脉弓,共263例(2.97%);迷走右锁骨下动脉(ARSA)、右颈总动脉(RCCA)、LCCA、LSA均起源于主动脉弓,共126例(1.42%);BT与LCCA共干,并与ARSA、LVA均起源于主动脉弓,共11例(0.12%);RCCA与LCCA共干,且与ARSA均起源于主动脉弓,共21例(0.24%);ARSA起源于主动脉弓,右侧椎动脉起源于RCCA,共2例(0.02%);右位主动脉弓,迷走左锁骨下动脉和LCCA起源于LSA,共1例(0.01%);右位主动脉弓,LCCA、R...     

迷走锁骨下动脉的多层螺旋CT研究

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)对迷走锁骨下动脉(ASA)的显示能力及其临床应用价值.方法 回顾性分析48例ASA患者的MSCT动脉期图像,采用容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)及多平面重组(MPR)后处理技术对ASA及主动脉弓分支进行三维重组,根据ASA走行对其分型,观察伴发的其他主动脉弓分支变异情况.结果 48例患者中,47例(97.92％)为迷走右锁骨下动脉(ARSA)伴左位主动脉弓,1例(2.08％)为迷走左锁骨下动脉(ALSA)伴右位主动脉弓;食管后型47例(97.92％),食管气管间型1例(2.08％);单纯型30例(62.50％),伴左颈总动脉(LCCA)与右颈总动脉(RCCA)共干发自主动脉弓12例(25.00％),伴RCCA发自主动脉弓并右椎动脉(RVA)发自RCCA 2例(4.17％),伴左椎动脉(LVA)发自主动脉弓并位于LCCA和左锁骨下动脉(LSA)之间合并右锁骨下动脉(RSA)缺如2例(4.17％),伴LVA发育不良1例(2.08％),伴RVA发育不良1例(2.08％);合并ASA起始部Kommerell憩室6例(12.50％)且无动脉瘤形成,合并ASA血管壁粥样硬化改变18例(37.50％)并血管腔狭窄6例(12.50％).结论 MSCT能清晰显示ASA走行及其分型和伴发主动脉弓分支变异的解剖信息,可作为首选检查方法,对临床具有重要的指导价值.     

国人主动脉弓的分支类型(摘要)

观察和分析了330例成人和儿童的主动脉弓分支类型。根据Anson和McDonald的分型和命名方法,共观察到12个类型,其中最后三型未被Anson和McDonald的分型所包括。 A型:由主动脉弓自右至左发出无名动脉、左颈总动脉和左锁骨下动脉。有274例,占83.0±2.06％,最多见。 B型:由主动脉弓自右至左发出无名动