产后抑郁的发生原因及护理预防

对产后抑郁的发生原因及护理预防探讨如下. 1 产后抑郁的定义 　　产后抑郁是产褥期妇女较常见的情绪异常,是以哭泣、忧愁、不安和情绪抑郁、易激惹、焦虑、失眠,对小宝贝过于担心为特征,通常发生在产后2～7 d.每个人情绪低落程度与持续时间不尽相同,轻为产后抑郁;情绪严重低落发展为抑郁症,表现为呆坐无语、无故哭泣、严重自责、性情暴燥,对丈夫过分敏感,不想照顾小宝贝等.更甚发展为产后精神病.     

产妇产后抑郁因素及护理对策

产后抑郁症是指产妇分娩早期出现的以哭泣、忧郁、疲乏、易怒、焦虑、沮丧、悲哀等一系列症状为特征的心理障碍,一般发生在产后6周内.不仅对产妇的自身健康、婚姻和家庭有不良的影响,而且还会对哺乳和母婴关系产生影响,更甚者会引起产妇杀婴和自杀的行为,危害极大,国内外不乏此类报道.笔者对产妇产后抑郁因素及护理对策总结如下.     

产后抑郁相关因素调查与护理对策

目的探讨产后抑郁的护理干预。方法选择初产妇共176例,对照组82例采用常规护理,接受护理干预的94例作为观察组,以个别辅导为主,对孕产妇的妊娠、分娩、产褥期实行全程健康教育、心理护理。结果观察组产后抑郁症的发生率明显低于对照组(χ2=7.36,P<0.05)。结论有效的干预可减轻产妇的抑郁情绪,提高生活质量,护理干预是预防和减少产后抑郁发生的重要手段。     

产妇产后抑郁的原因分析及护理干预

目的探讨产后抑郁的发生率及其相关因素,为早期护理干预提供依据。方法采用汉密尔顿抑郁量表及自行设计的心理社会因素问卷调查表对75例有不同抑郁症的产妇产后6周的抑郁状况进行测评分析。结果产后轻度抑郁占61.3%,中度占28.0%,重度占10.7%。产妇的分娩方式、夫妻关系、婴儿性别、家庭支持、产妇性格、婴儿存活及健康状况不同对产后抑郁的影响有显著性差异,而产后护理、居住条件、产后睡眠状况、家庭收入、喂养方式不同对产后抑郁的影响有明显差异。结论心理社会因素对产后抑郁的影响不容忽视。我们应做好孕产妇在围产期中的心理卫生保健工作,使产妇愉快地度过情感危险期,从而降低产褥期抑郁的发生。     

产后抑郁的相关因素分析及整体护理模式效果观察

目的分析产后抑郁发生的相关因素,观察家庭-医院的整体护理模式的效果,探讨切实可行的产后抑郁预防措施,为临床护理工作提供实践依据。方法选取本院产科门诊的253名妊娠晚期孕妇及家属为研究对象,并随机分成观察组和对照组。观察组护理为产前对孕妇及其家庭成员进行关于产后抑郁的专题讲座培训及个体指导;住院分娩时床边进行关于产褥护理及新生儿护理的指导;产后1周、2周及3周对产妇进行3次随访,并进一步对产妇及其家属进行相关指导。对照组进行常规护理,未对孕产妇及其家属进行产后抑郁预防相关指导。结果单因素分析发现,产后抑郁发生的影响因素与育婴经验、对胎儿性别期盼、不良孕产史、与配偶探讨孕期保健知识及参加培训有关(P0.05);产后抑郁发生的影响因素与是否为初产、产妇年龄无关(P0.05);产前对照组与观察组入院时EPDS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);对照组与观察组产后1、2、3周的EPDS评分比较,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论整体护理模式可以有效降低产后抑郁的发生率。     

综合护理干预对产后抑郁的影响

目的:探讨产后抑郁症的综合护理效果.方法:将60例产妇随机分为干预组与对照组,其中干预组采用综合护理干预,对照组采用一般常规护理.采用SDS与SAS对所有孕产妇于入院前及产后2周进行心理评估,并统计两组产后6周的抑郁症发生率.结果:干预组入院前及产后2周的SDS与SAS评分间差异均无统计学意义(P＞0.05);与对照组比较,干预组产后2周的SDS与SAS评分均较低(P＜0.05);而对照组患者产后2周的SDS与SAS评分均高于入院前(P＜0.05).两组产后抑郁症发生率差异具有统计学意义,干预组低于对照组(P＜0.05).结论:对产妇进行综合护理干预,可有效降低产后抑郁症的发生,在临床上值得推广应用.     

产后抑郁对母乳喂养的影响

目的探讨产后抑郁对母乳喂养的影响。方法选择2003-02-2003-07在大连医科大学附属二院产科检查、分娩的产妇206例,实行母婴同室,采用自评抑郁量表(SDS)进行调查评分,观察产妇的泌乳始动时间、泌乳量,测定产后第3天泌乳素水平。结果产后抑郁组泌乳率及泌乳素含量低于对照组,差异有统计学意义。结论做好孕产妇的心理保健工作,有效防治产后抑郁症,可提高产后母乳喂养率和母乳喂养质量。     

责任制整体护理工作模式探析

本文从理论和实践两个层面阐述了责任制整体护理构想的产生和实践探索,并以我院的责任制整体护理具体实践为例,阐述了具体做法和成效.     

对初产妇产后抑郁进行护理干预的效果探讨

随着医学科学的发展和现代医学模式的改变,心身医学日益受到临床多学科的重视,妇产科也不例外,尤其是孕产妇的心理保健,越来越受到了人们的普遍关注.     

责任制整体护理模式在呼吸内科的应用探讨

【】目的 探讨呼吸内科开展“责任制整体护理模式”的实施方法与效果。方法 改变分工方式与排班形式,以责任小组的形式承包一定数量的病床,小组成员对所分管床位患者实行8小时在岗,24小时负责制的护理模式。结果 临床护理服务质量及患者满意度均有显著提高,患者投诉率有明显下降。与实施前比较差异有统计学意义(P相似文献   

产后抑郁相关因素分析及护理干预

目的：探讨产后抑郁发生的相关因素，提供相应的护理措施，减少产后抑郁的发生。方法：选择300例住院分娩的产妇，采用Zung自评抑郁量表及自制问卷进行调查。结果：14．33％产妇存在抑郁症状。婚姻满意度、分娩方式、家庭经济状况以及产妇对医护人员的满意度均与产后抑郁有关。结论：产后抑郁是多因素综合作用的结果，严重威胁母婴安全，医护人员应予重视。     

垂体后叶素配伍米索前列醇预防产后出血156例疗效观察

[目的]观察垂体后叶素配伍米索前列醇预防产后出血的临床疗效.[方法]足月正常头位产妇312例,随机分为观察组和对照组,每组各156例.观察组以垂体后叶素配伍米索前列醇预防产后出血,对照组以催产素预防产后出血.观察比较产后30 min、2 h、产后24 h出血量,产后出血发生率,用药前、用药后10 min、2 h血压变化.[结果]产后2 h及产后24 h观察组的出血量明显小于对照组,且差异有显著性( P <0.05).相同时间段观察组与对照组血压比较差异无统计学意义( P >0.05).产后出血率比较,观察组明显小于对照组,且差异有显著性( P <0.05).[结论]对于存在高危产后出血风险的孕产妇采用垂体后叶素配伍米索前列醇联合应用可减少产后出血.     

盐酸氟西汀联合逍遥丸治疗孕中期引产产妇产后抑郁的疗效

【目的】探讨盐酸氟西汀联合逍遥丸治疗孕中期引产产妇产后抑郁的疗效。【方法】52例孕中期引产产后抑郁症产妇,随机分为对照组和观察组,每组26例,对照组产妇仅服用盐酸氟西汀,观察组产妇服用盐酸氟西汀和逍遥丸,均治疗4周,参照汉密尔顿抑郁量表（HDM A）和副作用量表（T ESS）评定两种治疗方法的疗效和副作用。【结果】观察组总有效率为96．15％,高于对照组（92．31％）,但差异无统计学意义（P＞0．05）,观察组患者痊愈率显著高于对照组（P＜0．05）;两组治疗后随着治疗时间的延长,HDMA 减分率均明显递增（P＜0．05）;治疗后第1周、第2周观察组TESS得分（6．87±2．38,6．06±2．71）明显小于对照组（9．12±3．03,8．01±2．97）（P＜0．05）。【结论】逍遥丸的配合治疗在一定程度上可提高盐酸氟西汀治疗产后抑郁疗效而减弱其副作用。     

《精神科护理学》教学模式探讨

目的探讨适合护理学专业本科生《精神科护理学》课程的教学模式。方法对5年来《精神科护理学》的教学实践进行总结分析。结果现阶段《精神科护理学》的教学中,在课程设置、课程内容安排、学时分配等方面存在一些不利于学科发展和影响教学效果以及教学质量的问题。结论应对现阶段《精神科护理学》教学模式进行改革,重点是增加教学时数,以40学时左右为宜,采取多样化的教学方法,提高学生对精神医学和精神科护理学的感性认识和学习兴趣,全面提高教学质量。     

围生期心理护理对产后抑郁的影响

目的探讨围生期心理护理干预对产后抑郁的有效性。方法抽取100例产前抑郁状态孕妇，随机分为干预组54例和对照组46例，干预组产前抑郁孕妇在常规产前教育和分娩护理的基础上，接受系统的心理护理干预，对照组接受常规产前检查，产前教育和产褥期护理，观察2组孕妇产后42天EPDS抑郁评分和产后抑郁症的发生率。结果心理护理干预组与对照组在孕28周基础EPDS评分比较无显著性差异（P〉0．05），而产后6周2组比较差异有显著性（P〈0．05），且干预组心理护理干预前后（孕28周与产后6周）比较有高度显著性差异60〈0．01）。产后6周干预组产后抑郁症的发生率为35．2％（19／54），而对照组产后抑郁症的发生率为63．0％（29／46），2组有显著性差异（P〈0．01）。结论对产前抑郁患者进行围生期的心理护理干预，能有效地减轻其抑郁情绪，降低产后抑郁症的发生。     

全程优质护理模式对食管癌伴负性情绪患者的影响

【目的】探讨全程优质护理模式对于食管癌伴负性情绪患者的影响。【方法】本院肿瘤内科住院治疗的食管癌患者80例,按入院时间分为观察组和对照组,对照组实施常规护理,观察组给予全程优质护理模式干预,采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及生活质量量表（SF-36）评分,比较两组患者负性情绪状态、生活质量及依从性情况。【结果】入院2周后对照组患者的SAS评分（53．3±7．8）分、SDS评分（52．4±5．5）分均高于观察组的 SAS评分（48．9．±7．2）和 SDS评分（48．7±5．3）,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组生理职能、社会职能、情感职能等生活质量评分均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组依从性优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。【结论】全程优质护理模式能明显缓解食管癌患者的负性情绪,增强患者的依从性,改善患者的生活质量。     

健康评估课程对护理专业学生健康评估观念影响的研究

目的 了解健康评估课程对护理专科生健康评估观念的影响,为改革和完善相应课程和教材体系提供依据。方法 采用方便抽样的方法,以健康评估观念测评量表为主要研究工具,对上海市2所普通高校内分别接受健康评估课程和诊断学课程教学的护理专科生,于课程结束时进行问卷调查。结果 接受不同课程教学的学生对护士在健康评估中的作用、健康评估的内涵、健康评估对护理质量的影响、评估结果的利用、护士健康评估能力教育和职业准备的必要性等方面的认识有显著性差异（P〈0．05）。结论 健康评估课程有利于培养学生基于护理的以人为中心的整体评估观念以及增强学生的专业意识。     

护理诊断临床应用现状调查

为了解护理诊断在临床的应用情况，对100份临床护理病历进行统计，对开展整体护理的184名护理人员进行问卷调查，对护理诊断名称的正确率、护理诊断名称使用率和护理人员对护理诊断的认识加以统计分析。结果显示：护理诊断名称应用正确符合率达79．7％，护理人员对护理诊断认识的正确率为40．6％。提示应全面加强临床护理人员对护理诊断知识的学习，尽快编写全国统编护理诊断教科书。     

急性期突发性耳聋患者情绪特点及早期护理应对措施

[目的]探讨急性期突发性耳聋患者情绪特点及早期护理应对措施.[方法]选择本院诊治的80例急性期突发性耳聋患者为观察组,60例健康体检者为对照组,采用状态-特质愤怒表达问卷、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）分析患者情绪特点,并采用针对性的早期护理措施进行干预.[结果]观察组患者状态特质愤怒表达问卷中内向怒评分显著高于对照组（P＜0.05）;两组患者HAMD及HAMA评分差别具有统计学意义（P＜0.05）;给予治疗及护理干预后观察组患者听力治疗总有效率为88.8％;观察组患者治疗后HAMD及HAMA评分显著优于治疗前（P＜0.05）.[结论]急性期突发性耳聋患者焦虑、抑郁情绪较为明显,早期护理干预可显著改善患者负性情绪,有利于获得理想的临床疗效.     

责任制整体护理对脑梗塞患者护理质量的影响探讨

目的：探讨责任制整体护理模式在脑梗死患者护理质量上所起的作用。 方法：对我科270例明确诊断为脑梗死的患者分为两组,分别采取功能制整体护理模式和责任制整体护理模式进行护理,收集患者的满意度、科室分级护理质量及护理人员整体素质进行分析比较。结果：实施责任制整体护理后,脑梗塞患者的满意度（χ2=5.2683,P<0.05）、护理人员整体素质(t1=2.2177,t2=2.2542,χ2=97.5850 ,P<0.05)及科室分级护理质量(χ2=4.1667 ,P<0.05)均得到显著的提高。结论：责任制整体护理对护理质量的提高具有积极意义。