云南省罗平县糖尿病经济负担分析

[目的]分析云南省罗平县农村居民糖尿病的经济负担和影响因素。[方法]采用按比例概率抽样方法(PPS)抽取云南省罗平县4801名18岁及以上村民进行现场问卷调查和体检。采用二步模型法估算其直接疾病经济负担;将伤残调整生命年(DALY)与人力资本法相结合,测算间接疾病经济负担;采用支付意愿法估算其无形疾病经济负担。采用多元线性回归方法对影响糖尿病经济负担的因素进行多因素分析。[结果]云南省罗平县农村居民糖尿病的标化患病率为6.79%,其中男性标化患病率为5.27%,女性标化患病率为7.95%;女性糖尿病患病率高于男性(P﹤0.05)。糖尿病的每千人口DALY值为2.62,其中男性为2.11,女性为3.06。糖尿病患者的人均直接、间接和无形疾病经济负担分别为8095.8元、26.2元和8370.0元,总疾病经济负担为30929.9万元。住院天数越长者,糖尿病的经济负担越重。[结论]糖尿病给当地村民带来了沉重的经济负担。应采取措施降低糖尿病的患病率,以减轻农民的经济负担。     

云南省丽江市农村居民脑卒中经济负担研究

[目的]分析云南省丽江市古城区农村居民脑卒中的直接、间接和无形经济负担。[方法]采用整群抽样方法对1519名35岁以上的村民进行现场问卷调查,获取脑卒中的患病情况及经济负担情况。[结果]该地村民脑卒中患病率为2.0%,其中男性脑卒中患病率为2.7%,女性为1.6%,男性脑卒中的患病率高于女性(P﹤0.05)。脑卒中患病率随年龄的增加而上升。脑卒中患者门诊和住院患者人均直接经济负担分别为1067.2元和10685.7元;人均间接和无形经济负担分别为3121.9元和6800元。该地脑卒中患者的人均疾病经济负担为7521.8元,总的疾病经济负担为18206405元。[结论]脑卒中给丽江市古城区农村居民造成了沉重的经济负担,必须采取措施降低脑卒中的经济负担。     

云南省农村居民四种主要慢性病的疾病经济负担研究

目的 分析云南省农村居民高血压、糖尿病、冠心病和脑卒中的疾病经济负担。方法 采用分层随机抽样方法于2015年1月～9月对云南省农村抽取的4 979名≥35岁居民进行问卷调查和体格检查,采用人力资本法结合伤残调整生命年（disability adjusted life years,DALY）估算四种慢性病的疾病经济负担。结果 云南省农村居民高血压、糖尿病、冠心病和脑卒中的患病率分别为35.3%、9.9%、3.8%和1.7%;DALY值分别为2.4/千人年、5.2/千人年、23.5/千人年和21.1/千人年,其中以冠心病的每千人口DALY值最高。四种慢性病的人均疾病经济负担分别为6 667.4元、9 126.1元、9 270.0元和16 187.2元,其中男性分别为7 093.8元、9 510.4元、12 060.9元和19 262.4元,女性分别为6 250.7元、8 554.9元、4 849.4元和9 030.6元;男性四种慢性病的人均疾病经济负担均高于女性（均有P<0.05）。四种慢性病的总疾病经济负担分别为108 185.2百万元、41 529.5百万元、16 192.0百万元和12 649.0百万元。结论 高血压、糖尿病、冠心病和脑卒中对云南省农村居民造成了沉重的经济负担,应采取相应措施降低其导致的疾病经济负担。     

云南省丽江市古城区农村居民冠心病的经济负担研究

目的:分析云南省丽江市古城区农村居民冠心病的直接、间接和无形经济负担.方法:采用整群抽样方法,抽取该地1 519名35岁以上的村民,通过现场问卷调查,获取冠心病的患病及经济负担资料.结果:该地农村居民冠心病的患病率为1.58%,其中,男性患病率为2.17%,女性为1.20%.男性冠心病的患病率高于女性(P<0.05).冠心病患者人均直接、间接和无形经济负担分别为9 053.6元、1 164.6元和4 550.2元.该地村民冠心痛总的经济负担为2 383 369元,人均疾病经济负担为4 967.6元.53%的冠心病患者靠借款或变卖家产支付医疗费用.结论:冠心病给丽江市古城区农村居民造成了沉重的经济负担,应该采取措施降低冠心痛的经济负担.     

云南省农村居民高血压患病现状及经济负担分析

[目的]分析云南省农村居民高血压的患病现状及经济负担. [方法]在云南省丽江市古城区采用整群抽样方法对1 519名35岁以上的村民进行现场问卷调查和体检,获取高血压的患病情况及经济负担情况. [结果]该地村民高血压患病率为29%,其中男性高血压患病率为36.3%,女性为24.2%,男性高血压患病率高于女性(P<0.05).高血压患病率随年龄的增加而上升.该地农村居民高血压患病的知晓率、控制率和治疗率分别为34.3%、12.5%和5.1%.高血压住院和门诊患者人均直接经济负担分别为3 198元和74.5元,人均间接经济负担为98.9元,人均无形经济负担为2 750元.该地高血压患者总的疾病经济负担为1 820万元. [结论]应加强农村居民高血压的健康知识教育,提高知晓率.采取措施降低高血压的患病率,以减轻农民的经济负担.     

农村居民缺血性心脏病经济负担影响因素分析

目的 探讨云南省昆明市宫渡区农村居民缺血性心脏病经济负担及其影响因素.方法 采用自行设计调查问卷对云南省昆明市官渡区随机抽取的4 011名18岁～农村常住居民进行面访调查.结果 昆明市宫渡区农村居民缺血性心脏病的患病率为3.3%;男性和女性患病率分别为3.8%和2.6%,男性高于女性(χ2=2.36,P<0.05);缺血性心脏病损失34.0个伤残调整寿命年(DALYs)/千人,男性损失37.0个DALYs/千人,女性损失28.6个DALYs/千人;缺血性心脏病患者的总疾病经济负担为63 852.3万元,例均疾病经济负担为14 336.0元;例均直接、间接、无形疾病经济负担分别为7 690.8、1 246.2、5 399.0元;住院天数越长、缺血性心脏病对家庭影响越大、居住村收入水平越高的居民患缺血性心脏病的经济负担越重(P<0.05).结论 缺血性心脏病给昆明市官渡区农村居民造成沉重经济负担;住院天数、对家庭影响程度和居住村年人均收入水平是造成经济负担的主要影响因素.     

云南省大姚县归因于肥胖的高血压疾病经济负担研究

摘要:目的　分析云南省大姚县归因于肥胖的高血压疾病经济负担。方法　采用多阶段分层随机抽样方法,抽取该地区≥35岁农村居民2479名进行问卷调查和体格检查。采用二步模型法估算高血压的直接经济负担,采用人力资本法估算其间接经济负担。结果　大姚县高血压、肥胖和中心性肥胖的患病率分别为40.4%、4.6%和39.9%;其中男性分别为40.6%、4.4%、29.9%;女性分别为40.2%、4.9%、49.3%;女性中心性肥胖率明显高于男性（P＜0.01）。高血压的患病率和中心性肥胖率随年龄的增加而上升,随文化程度和人均年收入的增加而下降（P＜0.01）;肥胖者和中心性肥胖者患高血压的风险均明显高于非肥胖者和非中心肥胖者（P＜0.01）。大姚县高血压的人均直接和间接经济负担分别为6802.2元和64.1元;总疾病经济负担为784百万元,其中归因于肥胖和中心性肥胖的高血压疾病经济负担分别为37.6百万元和286.1百万元。结论　归因于肥胖和中心性肥胖的高血压疾病经济负担对当地经济影响显著。应采取措施减少当地肥胖和中心性肥胖的发生,从而降低其导致的经济负担。     

2004年昆明市石林县慢性阻塞性肺病疾病负担分析

目的 分析昆明市石林县慢性阻塞性肺病(COPD)的疾病负担.方法 根据2004年石林县全死因死亡登记报告,并调查该地区≥45岁居民,以残疾调整生命年(DALY)作为COPD疾病负担的测量指标.结果 石林县农村居民COPD患病率为6.68%,男性COPD的患病率高于女性(P<0.001).女性COPD的YLL值和DALY值高于男性;男性COPD的YLD值高于女性.60岁以上组人群COPD的YLL值、YLD值和DALY值均高于60岁以下组,差别均有统计学意义(P<0.05).结论 COPD对该地男性的生活质量影响较大,而对女性死亡的危害较大.应加大该地COPD的预防和治疗工作.     

慢性阻塞性肺疾病住院患者的疾病经济负担研究

目的了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疾病经济负担情况,为COPD经济负担研究和制定减轻COPD经济负担的卫生政策,提供基线数据和量化分析结论。方法选取2008年在广州呼吸疾病研究所住院的COPD患者作为研究对象。COPD住院患者的疾病经济负担包括直接经济负担和间接经济负担两个方面,直接经济负担以COPD患者的住院费用来表示,间接经济负担用COPD住院患者的伤残调整寿命年(DALY)结合人力资本法来测算。结果华南地区669例COPD住院患者的人均经济负担是62844.60元;其中直接经济负担占35.55%,间接经济负担占64.45%。结论住院天数、是否手术、婚姻状况和患者来源是COPD患者产生高医疗费用的主要因素。加强合理用药、合理检查以及合理治疗的规范,缩短平均住院日,坚持三级预防的卫生策略,从而降低COPD的发病率和病残率,提高患者生活质量,是减轻疾病经济负担的有效方式。     

罗平县农村居民糖尿病的疾病经济风险及影响因素研究

目的 了解云南省罗平县农村居民糖尿病疾病经济风险及相关影响因素。方法 于 2021 年 7月在云南省罗平县采用多阶段分层随机抽样方法抽取年龄≥35 岁的 998 名村民进行面访调查及体检。结果 云南省罗平县农村居民糖尿病的患病率为 15. 3% ,且随着年龄增长呈现上升趋势( 趋势 χ²= 10. 776,P = 0. 001) 。患有肥胖( χ²= 4. 749,P = 0. 029) 、高血压( χ²= 5. 732,P = 0. 017) 以及有糖尿病家族史( χ²=13. 064,P < 0. 001) 的农村居民糖尿病患病率均高于未患肥胖、高血压以及没有糖尿病家族史者。糖尿病患者的人均直接、间接和疾病经济负担分别为 4 763. 46 元、177. 78 元和 4 941. 24 元,其中,男性人均直接疾病经济负担高于女性( t = 2. 124,P = 0. 034) ; 云南省罗平县农村糖尿病患者家庭灾难性卫生支出和因病致贫发生率分别为 8. 1% 和 2. 7% ; 糖尿病患者...     

昆明市官渡区30岁以上居民高血压患病及其疾病经济负担状况调查

目的了解昆明市官渡区居民高血压的患病现状和疾病经济负担,为今后高血压的预防控制及降低其经济负担提供依据。方法 2011年3～4月,在官渡区全部9个街道办事处（乡镇）中分别随机抽取3个居民委员会（村委会）,合计27个居（村）委会为调查点。每个调查点抽取至少140名30岁以上常住人口进行调查。结果调查3 774人,高血压患者1 348例,患病率为35.72%。其中,男性为36.75%,女性为35.05%（P〉0.05）;30～44岁为13.88%,45～59岁为37.64%,≥60岁为50.12%（P〈0.01）。30岁以上高血压患者人均直接经济负担为868元,间接经济负担为2 762元,无形经济负担为972元,疾病经济负担合计为4 602元。按照调查人群高血压患病率推算,全区30岁以上居民340 705人中有高血压患者121 700例,社会疾病经济负担为560 063 400元。结论官渡区30岁以上居民高血压患病率较高,由高血压引起的社会疾病经济负担较为严重。     

天津市中老年人群主要慢性病患病状况及疾病直接经济负担分析

目的了解天津市中老年人群主要慢性病的患病状况及疾病直接经济负担。方法采用多阶段随机整群抽样方法,于2008年在天津市随机抽取了3个区和3个县的45岁以上、具有该市户籍的1255名常住居民进行人口学特征、主要慢性病病史及病伤、住院情况调查。利用二步模型法进行疾病直接经济负担测算。结果共有效调查1248名中老年人群,男性588人,女性660人,农村721人,城区527人,平均年龄(61.0±6.3)岁。高血压患病率为65.0%,男性(72.1%)高于女性(58.6%),城市(75.7%)高于农村(57.1%),差别均有统计学意义(P0.01)。糖尿病患病率为16.7%,其中男性为15.6%,女性为17.6%,城市(23.3%)高于农村(11.8%),差别有统计学意义(P0.01)。不同文化程度者高血压及糖尿病患病率不同。月经济收入高于3000元者糖尿病患病率最高(35.4%)。652名单纯高血压患者年疾病直接经济负担为3300665元,年直接医疗费用为3220543元(占97.6%)。49名单纯糖尿病患者年疾病直接经济负担为212886元,年直接医疗费用为210050元(占98.7%)。高血压合并糖尿病患者人均年疾病直接经济负担最高(8591.32元),其次是单纯患高血压(5062.37元)、糖尿病(4344.61元)。结论天津市中老年人群高血压和糖尿病的患病率较高,疾病直接经济负担严重,需采取针对性措施加以控制。     

云南省10县（市）2004-2005年城乡居民死亡水平及疾病负担研究

目的利用人群死因回顾调查资料开展居民死亡水平及疾病负担研究，为制定疾病预防控制对策提供科学依据。方法采用居民死亡原因普查方法对2004-2005年2年中10县（市）死亡个案回顾调查，以死亡率和构成比描述居民死亡水平；以伤残调整生命年（DALY）测量疾病负担，死亡损失寿命年（YLL）采用直接法计算，伤残损失寿命年（YLD）采用间接法计算；同时结合人力资本法计算疾病的经济负担。结果云南省10县（市）2004-2005年居民总死亡个案为53293例，城乡居民总死亡率655．61／10万（标化率701．28／10万），城市630．09／10万（标化率685．39／10万），农村720．40／10万（标化率701．28／10万），城乡居民死亡率较高的年龄段为0—1岁（2234．38／10万）和≥55岁（1068．03／10万～24366．08／10万）；全人群前5位死因顺位依次为呼吸系统疾病、损伤和中毒、脑血管病、恶性肿瘤、心脏病。传染性疾病、非传染性疾病、损伤与中毒3大类疾病死亡构成依次为：7．64％（4071／53293）、76．40％（40716／53293）和15．96％（8506／53293）；疾病总负担DALY为198．89／千人，全人群前5位疾病负担顺位依次为：损伤和中毒、神经精神性疾病、呼吸系统疾病、脑血管疾病和传染性疾病。传染性疾病、非传染性疾病和损伤与中毒DALY依次为25．65／千人、127．00／千人和46．24／千人，三者在DALY构成所占比例依次为12．90％、63．85％和23．25％；间接经济负担全人群为69730．84万元，其中传染性疾病、非传染性疾病、损伤与中毒依次为：8992．89万元，44526．20万元和16211．74万元，占间接疾病经济负担构成分别为：12．90％、63．85％和23．25％。结论云南省10县（市）居民死亡原因构成及疾病负担以慢性非传染性疾病为主，慢性非传染性疾病已经成为影响云南省居民健康的主要问题，应适时调整卫生资源，以确保广大群众的健康。     

辽宁省城乡居民糖尿病及其并发症疾病负担研究

目的了解辽宁省城乡居民糖尿病及其并发症的疾病负担水平和特征。方法依据辽宁省糖尿病患病和死亡资料,采用全球疾病负担研究方法,计算辽宁省城乡居民糖尿病的伤残调整生命年(DisabilityAdjusted Life Years,DALY)。结果辽宁省糖尿病疾病负担(DALY)每10万人损失健康寿命299.4人.a,女性高于男性(351.1/10万:252.3/10万),城市高于农村(474.1/10万:215.8/10万),农村YLD/YLL比值(0.47)明显低于城市(0.96)。结论辽宁省糖尿病DALY是GBD2000对中国糖尿病及其并发症疾病负担估计值的2.0倍,城市居民糖尿病DALY已接近发达国家水平。     

2007-2009年湖北省某市城区居民糖尿病疾病负担分析

目的估算十堰市城区糖尿病流行病学疾病负担,为优先配置卫生资源提供依据。方法采用2007-2009年十堰市城区居民死因监测资料,以伤残调整寿命年（DALY）为疾病负担测量单位分析糖尿病流行病学疾病负担。结果 2007-2009年,十堰市城区居民糖尿病死亡率和DALY损失随着时间增长而升高。2009年,由糖尿病导致的早死引起的生命损失（YLL）是2007年的2.06倍;总人群DALY为每千人2.90个寿命年,男性为每千人2.64个寿命年,女性为每千人3.11个寿命年,女性DALY损失高于男性,60岁以上人群为较大疾病负担人群,30~59岁年龄段DALY同样较高;70岁以上人群YLL率较高。结论十堰市城区糖尿病患者死亡导致的寿命损失逐年增加,应加强60岁以上人群糖尿病筛查和治疗,同时关注中青年人群。     

云南省农村三个民族慢性阻塞性肺疾病的患病、知晓、治疗率和疾病负担

目的 分析云南省农村汉族、纳西族和白族慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pul-monary disease,COPD)患病、知晓和治疗情况以及疾病负担现状.方法 采用多阶段分层随机抽样方法抽取云南省3个县≥35岁的农村常住居民共7 534名进行现场问卷调查及肺功能检查.结果 云南省汉族、纳西族...     

山东东营市农村居民伤害负担的现况研究

目的了解农村居民伤害所造成的损失。方法采用多级整群随机抽样方法,对山东省东营市3个县(区)10个乡(镇)中20个村庄的15276名农村居民在2002年3月1日至2003年2月28日发生的伤害情况进行回顾性问卷调查。伤害的统计按照目前国内通用的标准。率的标化使用2000年山东省人口普查资料;采用伤害发生率、死亡率、潜在寿命损失年(YPLL)、伤残调整寿命年(DALY)、直接和间接经济负担作为主要伤害负担评价指标。结果伤害人数902人,粗发生率为5．90％,标化发生率为5．93％;男性为7．79％,女性为4．03％,男：女=1．92：1;死亡19人,粗死亡率为124．38／10万,标化死亡率为112．57／10万;致残27人,伤残率为176．75／10万。平均每例伤害死亡的YPLL为24年,潜在工作损失年数为19．6年,潜在价值寿命损失年数为8．7年,标化后每1000人的YPLL为29．20年,潜在工作损失年数为24．37年,潜在价值寿命损失年数为13．92年,总的DALY为566．61年,每1000人的DALY为37．09年。直接经济负担为101．64万元,其中医疗费负担为81．63万元,其他直接费用负担为20．01万元。按DALY计算间接经济负担为549．29万元。结论该地区农村居民伤害发生率较高,给农民群众的健康造成较大威胁,并导致了严重的社会和家庭经济负担。