卵巢非特异性类固醇细胞瘤伴髓脂肪瘤一例

患者女,21岁,自诉至今未来月经,全身多毛6年,声音增粗2年,于2001年3月4日入院,体检：全身多毛,尤以下腹部及双下肢为甚,喉结增大,声音低沉,双侧乳房发育不良,外阴阴毛分布男性化,阴蒂肥大,可触及左附件增厚：患者满月脸,背部可见多外痤疮。实验室检查：     

非特异性类固醇细胞瘤临床病理特点

目的探讨非特异性类固醇细胞瘤的临床、病理学特征,以及诊断、鉴别诊断和治疗方法。方法对1例非特异性类固醇细胞瘤进行HE和免疫组化EliVision法染色,并复习文献。结果肿瘤呈实性,境界清楚,偶尔呈分叶状。其肿瘤细胞的形态大致为两种,一种为具有嗜酸胞质颗粒的细胞,另一种为胞质透亮的细胞。此肿瘤的恶性程度与肿瘤大小、核非典型性程度、核分裂象多少、出血、坏死等有关。肿瘤细胞免疫组化α-inhibin、calretinin、Melan-A阳性表达。非特异性类固醇细胞瘤需要与广泛黄素化的颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤、富于脂质的Sertoli细胞瘤和原发性或继发性的黑色素瘤相鉴别。治疗方法主要取决于肿瘤的良恶性。结论非特异性类固醇细胞瘤占类固醇细胞肿瘤的56%,是类固醇细胞肿瘤中最常见的类型,免疫组化有助于诊断。     

卵巢类固醇细胞瘤伴囊腺瘤1例

患者女 ,34岁 ,未育 ,因闭经、腹部包块 1个月入院。患者自月经来潮后初始尚正常 ,近几年来开始出现月经紊乱 ,近半年来出现闭经 ,腹部包块。男性化特征不明显 ,余无明显不适。Ｂ超示右卵巢混合性肿物。手术见右侧卵巢 14ｃｍ× 10ｃｍ× 8ｃｍ的囊性肿物 ,可触及部分实性区域 ,左侧卵巢未见明显异常。行右侧卵巢肿物切除术。病理检查　肿物一个 ,约 12ｃｍ× 9ｃｍ× 7ｃｍ ,表面光滑 ,灰白色。切面大部为囊性 ,内为清亮液体 ,壁薄。中央可见一直径 6 .5ｃｍ实性区突入囊腔 ,表面光滑 ,切面呈桔黄色 ,质软 ,未见明显出血坏死。镜检 :肿物囊…     

卵巢类固醇细胞瘤1例

卵巢类固醇细胞瘤１例林晓梅，陈志让患者，３５岁，已婚，Ｇ３Ｐ２。间断性发热伴干咳２个月入院。妇科检查：宫颈轻糜，宫体前位，正常大小，质中，活动无压痛。右侧附件可及直径１２ｃｍ肿块，质软，表面凹凸不平，稍活动。Ｂ超示盆腔肿块，右侧卵巢肿瘤可能，ＣＴ示右...     

输卵管系膜内非特异性类固醇细胞瘤一例北大核心CSCD

患者女,42岁。因胡须生长伴闭经1年余,于2016年3月2日入院。自发病以来．声音较前沙哑、低沉,周身毳毛无增多,阴毛较前增多,胸前可见散在痤疮分布,无避孕药、雄激素类用药史。     

卵巢类固醇细胞瘤1例

患者女性,15岁,因闭经9个月余入院.患者初潮8岁,周期7/20天,月经量中等,颜色正常,无血块,无痛经,白带正常,无异味,末次月经:2007年8月中旬.于2007年10月29日因月经延迟就诊于兰州军区总医院,查B超提示:子宫略小,双侧卵巢多囊,血内分泌示睾酮16.12 nmol/L,未做特殊治疗.     

卵巢恶性纤维组织细胞瘤一例

患者女 ,5 0岁。月经不规律 1年伴尿频、尿急、尿痛 1个月于 2 0 0 1年 4月 4日入院。妇科检查 :子宫后位 ,紧靠子宫右侧可触及一肿块 ,表面不光滑 ,质硬 ,活动度差 ,有压痛 ,左侧附件无异常。实验室检查 :甲胎蛋白 (ＡＦＰ) :<2 0 μｇ/Ｌ ,血沉 :110ｍｍ/ｈ ,卵巢癌抗原 (ＣＡ12 5 ) :1985 0 0Ｕ/Ｌ ,细胞反应蛋白 :12ｍｇ/Ｌ。Ｂ超 :盆腔内紧贴子宫右侧有一周界不规则的实性包块 ,约 7.7ｃｍ× 7.2ｃｍ× 7.6ｃｍ ,其回声强弱不均。ＣＴ示 :子宫体右侧前方不规则软组织肿块 ,密度均匀 ,边缘不光滑 ,盆腔内未见肿大淋巴结。术中见右侧卵巢…     

乳房恶性纤维组织细胞瘤

乳房恶性纤维组织细胞瘤陈志秋１临床资料患者女，４７岁，右乳房复发性肿物２０余年，于１９９５年２月２１日入院。患者２０余年前发现右乳房较左乳房大，于１９７８年行右乳房肿物切除术，术后复发。于１９９２年行第２次手术切除右乳复发性肿物，术后再次复发。前２次...     

膀胱恶性颗粒细胞瘤一例

患者女,46岁。2000年3月在外院行“子宫肌瘤”手术,术中发现膀胱与阴道之间有一个巨大肿块,未切除,活检病理诊断：颗料肌母细胞瘤,低度恶性。单纯介入治疗2次出院。     

恶性颗粒细胞瘤1例

恶性颗粒细胞瘤１例关键词恶性颗粒细胞瘤，病理形态樊新萌，张立患者，男，４９岁，因反复腰痛伴向左下肢放射１０年入院。６年前曾有左髋、臀部外伤，伴有神经损伤。查体：腰生理弯曲变直，左臀部明显隆起，坐骨大孔处可触及６ｃｍ×５ｃｍ肿物，质硬、固定、边界不清，...     

卵巢原发性巨大恶性淋巴瘤1例

卵巢原发性巨大恶性淋巴瘤１例１何裕高２吴名耀２吴贤英患者女，５３岁。发现下腹部肿块伴隐痛２０天，于１９９６年８月３日入院。查体：全身表浅淋巴结未见肿大，Ｂ超检查示卵巢肿瘤１５ｃｍ×８ｃｍ。实验室检查未见明显异常。手术所见：肿瘤位于左卵巢，腹腔内积液；...     

伴有乳头状特征的卵巢透明细胞癌

卵巢透明细胞癌（CCC）虽然占卵巢所有恶性肿瘤不到5％，但在妇科病理鉴别诊断中却占有相当比例。与卵巢CCC相关的鉴别诊断包括原始生殖细胞肿瘤（特别是卵黄囊瘤和无性细胞瘤）、性索间质肿瘤（类固醇细胞瘤）和转移性肿瘤（Krukenbegr瘤和肾细胞癌）。卵巢CCC误诊为卵巢低度恶性潜能浆液性肿瘤（L-LMP）尚未充分认识，作者分析了13例伴有明显乳头状特征的卵巢CCC，年龄39～65岁，平均53．8岁，所有病人临床表现为盆腔包块。     

卵巢Sertoli细胞瘤临床病理特征分析

目的 探讨2例卵巢Sertoli细胞瘤的临床病理特征、免疫表型、诊断、鉴别诊断及预后。方法 回顾性分析2012年1月~2018年12月于我院手术切除的2例卵巢Sertoli细胞瘤的临床特征、组织学特点及免疫表型,并复习相关文献。结果 病例1,女性,54岁,超声检查发现左附件区12.5 cm×10.9 cm×10.3 cm囊实混合性肿物。病例2,女性,22岁,超声检查示右卵巢5.5 cm×4.5 cm×4.0 cm肿物。镜下肿瘤细胞排列成实性片状、条索状、中空和实性小管状结构,瘤细胞圆形、卵圆形或梭形,胞质丰富淡染,无明显异型性,核分裂像罕见,未见Leydig细胞。免疫组化示α-inhibin、WT1阳性,CR、CK灶状阳性,CD99、EMA、Syn、CgA阴性。2例患者随访时间分别为22个月及19个月,一般状态良好,未见复发和转移。结论 卵巢Sertoli细胞瘤罕见,通常为良性生物学行为,结合临床病史、组织学形态及免疫组化染色可做出病理诊断。     

肺的透明细胞瘤一例

患者女 ,37岁。因胸闷、气喘、心慌 2个月行ＣＴ检查 ,示左肺下叶后内基底段有一占位病变 ,Ｂ超检查肝、肾、子宫及双侧附件无异常。因抗炎治疗无效 ,于 1 996年 1月入院行手术治疗。病理检查 :大体检查 :送检左下叶肺组织 ,切面见一灰白色区域 ,大小 2 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ× 1 .5ｃｍ ,质地中等 ,部分区域为囊性 ;另送左下肺韧带淋巴结 2枚。镜下观察 :部分肺间质淋巴细胞浸润明显 ;肿块与周围肺组织间无完整纤维性包膜 ,肿瘤细胞围绕血管呈上皮样排列 ,呈中等大小、较一致 ,胞质透明 ,核无明显异型性 ;小血管壁部分呈玻璃样变 (图1 ) ;淋巴…     

恶性腱鞘巨细胞瘤临床病理分析

目的探讨恶性腱鞘巨细胞瘤(malignant giant cell tumor of tendon sheath,MGCTS)的临床病理特征、免疫表型及鉴别诊断。方法对2例继发性MGCTS的石蜡切片分别做HE染色和免疫组化EnVision两步法染色,观察其临床病理及免疫表型特征,并与63例弥漫性腱鞘巨细胞瘤(diffuse-type giant cell tumor of tendon sheath,DGCTS)相比较,复习相关文献。结果MGCTS好发于中老年人,较良性GCTS发病年龄略大,通常见于下肢负重大关节周围。多为局部多次复发病例,影像学呈明显恶性改变,关节旁软组织有巨大肿块影,骨组织有广泛浸润性破坏,MRI显示各序列均见低信号结节,提示含铁血黄素沉积。2例MGCTS均继发于DGCTS,镜下仍保留部分DGCTS细胞构成,炎症背景中有较多大滑膜样单核细胞增生并伴有异型性,细胞胞质丰富,嗜伊红色,核偏位,排列松散,免疫标记示Clusterin强阳性。肿瘤细胞广泛浸润周围软组织及骨组织,并见大片凝固性坏死,较多脉管内瘤栓。MGCTS组织中Ki-67增殖指数略高于DGCTS。结论 MGCTS大多继发于DGCTS或色素性绒毛结节性滑膜炎,其真正的肿瘤细胞可能是恶变的大滑膜样单核细胞,此细胞Clusterin免疫组化标记阳性,有助于MGCTS的病理鉴别诊断。MRI显示各序列均见低信号结节,提示含铁血黄素沉积,是MGSTS影像学诊断的重要特征之一。MGCTS的诊断需综合评估诸多诊断依据,包括肿瘤细胞的异型性以及肿瘤体积大、广泛浸润性生长、大片坏死、脉管内瘤栓等生物学特征。     

恶性腹膜间皮细胞瘤的诊断一例报告

间皮瘤是发生于浆膜间皮细胞的肿瘤,比较罕见,误诊率高,尤以腹水为特征的病例。作者就此例恶性腹膜间皮细胞瘤的诊治问题报告如下。 一、临床资料 患者,女性,68岁,因全身胀痛不适1月加重伴双下肢浮肿半月于1998年3月13日以“左肾上极错构瘤恶变”入住泌尿科,以后相继转住消化内科、普外科。查体:一般情况尚可,营     

肺良性透明细胞瘤一例

患者女 ,6 3岁。因胸部不适 ,干咳 ,盗汗半年于 1999年 1月 8日入院。胸片示左下肺内基底段可见一个 2 .5ｃｍ× 2 .5ｃｍ球形病灶 ,内有空洞 ,边缘无明显毛刺状。ＣＴ检查 :左下肺结节性病灶 ,考虑为结核球。痰及纤维支气管镜活检病理查癌细胞阴性 ,痰液检查未见抗酸杆菌。临床诊断 :左下肺结核球可能。术中冷冻病理切片证实为良性肿瘤而行单纯瘤体切除。病理检查 :肺组织一块 ,4.5ｃｍ× 3.5ｃｍ× 1.0ｃｍ ,肺边缘部实质内见一个直径 2 .0ｃｍ的类圆形结节 ,包膜完整 ,周界清楚 ,容易剥离。质中等 ,切面灰白色 ,实性。镜下观察 :瘤细胞较…     

脾脏恶性无功能性胰岛细胞瘤一例

患者女，63岁。间断性上腹部不适20余年．加重1年多于2002年lO月20日入院。CT示：脾脏占位性结节状病变。手术切除脾脏及肿物。术中见脾肿大．脾蒂消失．脾门与胰尾紧密粘连。     

睾丸车辐状多形性恶性纤维组织细胞瘤一例

患者男 ,69岁。主因发现右侧睾丸肿物半年、逐渐增大伴坠胀感于 2 0 0 1年 6月 5日入院。体检 :右侧睾丸触及一6ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ大小的分叶状肿物 ,附着于右侧睾丸外侧并与其紧密相连 ,质硬、与周围组织界限清楚 ,活动尚可 ,左侧睾丸未见异常。阴囊Ｂ超示 :右侧阴囊内低回声占位。临床诊断为右睾丸恶性肿瘤 ,行右睾丸精索静脉切除术。术中见肿物大小 8ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ ,质硬 ,界限清楚 ,包膜完整 ,位于右侧睾丸外侧 ,但与右侧睾丸分界不清 ,将右侧精索、肿物及睾丸完整切除。病理检查 :送检一结节状肿物 ,大小 8ｃｍ× 6ｃｍ× 5…