抗精神病药物与住院精神病患者猝死相关因素分析

在临床上猝死是指死亡前24h无死亡迹象的非预期突然死亡。有文献报道，精神科住院患者的猝死率明显高于综合医院住院患者的猝死率，住院精神病患者猝死发生率约为7％。精神病住院患者的情况比较复杂，猝死的原因与抗精神药物及躯体因素等有关。     

住院患者意外猝死15例原因及教训分析

本文总结了我院内科10a内非危重病患者突然死亡的原因及在诊治过程中存在的不足,供临床医生借鉴,共同提高警惕,防范医疗纠纷的发生。     

住院精神病患者19例猝死临床分析及护理防范

猝死是指看似健康或者病情稳定的人，突然发生的非暴力性、未能预料的瞬间自然死亡，猝死发病突然、进展迅速，住院精神患者发生猝死的情况时有发生，甚至有些患者在住院不久便发生猝死。为了尽可能降低猝死的发生率，现就江苏省扬州五台山医院精神病患者发生猝死的原因、特点及采取相应护理防范对策探讨如下。     

19例住院精神病患者猝死的原因分析和护理对策

江苏省苏州广济医院1981～2003年共收治28492例精神病患者,均符合CCMD-2-R诊断标准,其中发生死亡病例108例,占住院病例的4％。符合猝死病例19例,占死亡病例的0．7％。现就住院精神病患者发生猝死的原因并指出相应的护理对策探讨如下。     

住院精神病患者猝死的原因分析及启示

住院精神病患者猝死与抗精神病药物的使用、躯体状况不佳和护理人员重视不够等因素有关。因此,护士应提高防范意识,管理好高危人群,注意保持患者水与电解质平衡及做好用药护理。     

住院精神病患者19例猝死临床分析及护理防范

猝死是指看似健康或者病情稳定的人,突然发生的非暴力性、未能预料的瞬间自然死亡,猝死发病突然、进展迅速,住院精神患者发生猝死的情况时有发生,甚至有些患者在住院不久便发生猝死.为了尽可能降低猝死的发生率,现就江苏省扬州五台山医院精神病患者发生猝死的原因、特点及采取相应护理防范对策探讨如下.……     

电脑游戏诱发心性猝死1例分析

对电脑游戏诱发心性猝死1例分析如下。 1 病历要 男，26岁，平素身体健康。2006—04—24在家中玩电脑游戏过程中突然昏厥，呼之不应；当急救人员赶到时发现其已死亡。     

急性荨麻疹合并心脏猝死1例分析

急性荨麻疹是常见的皮肤黏膜过敏性疾病,但合并心脏猝死,国内未见报道,笔者遇到1例,现报告如下.1病历摘要男,30岁.主因全身皮肤起红皮疹,瘙痒5 d伴胸部憋闷、腹痛及全身疲乏无力入院.5 d前因过度劳累,室内装修后全身皮肤起红皮疹,痒,皮疹消退后不留痕迹,于私人诊所输钙剂及抗组胺治疗,效果欠佳.遂来我院就诊.平素健康,喜爱运动.否认药物过敏史及心脏病史.     

青壮年猝死尸检60例分析

目的通过尸检探讨近26 a青壮年猝死的临床特点及病因构成。方法对60例青壮年猝死尸检病例进行回顾性分析。结果 60例猝死病例死亡原因中心血管系统疾病仍居首位,其中肺栓塞猝死发生率呈上升趋势;其次为呼吸系统、神经系统、消化系统疾病。结论科学准确地进行尸体解剖,可明确死因减少误诊,对提高青壮年猝死防治水平具有重要意义。     

猝死患者403例抢救分析

猝死是未能预期的、非创伤性的、非自杀性的突然死亡。世界卫生组织规定,发病后6h内死亡者为猝死。回顾我科2005-06—2009-08 403例院前现场抢救转到院内急诊抢救临床资料,其中,院前猝死转至院内390例;院内急救过程中猝死13例。旨在分析总结现场复苏抢救措施,提高复苏成功率的有效途径,现报告如下。     

糖尿病足突发猝死1例

男，79岁。主因口渴、多饮、多尿10a余，左足趾溃烂、红肿、发黑1个月余入院。既往有高血压、冠心病病史10a余，血糖及血压控制欠佳。查体：T38．4℃，BP150／80mmHg，神清，精神可，心、肺、腹无异常，左足第二、三趾皮肤呈黑色，有分泌物、恶臭、痛温觉减退。双侧足背动脉搏动未扪及，双下肢呈轻度凹陷性水肿。入院诊断：（1）2型糖尿病、糖尿病足、     

婴幼儿室间隔缺损猝死3例分析

随着心内直视手术的广泛开展,越来越多的室间隔缺损(VSD)患儿有机会接受手术治疗,而未治疗的各种先天性心脏病婴儿中约60%于1岁内死亡[1].Kidd等[2]对VSD患者的自然病史进行研究,发现在治疗过程中死亡的患者,1/3为猝死[2].检索查询国内近10a有关VSD猝死的报道甚少[3],对我院近4 aVSD婴幼儿猝死3例分析如下.     

主动脉夹层分离致猝死1例分析

现将主动脉夹层分离致猝死1例分析如下。1病历摘要男,35岁。以突然剧烈腹痛1 h由120急救车送来我院。1h前突然出现剧烈腹痛,放散至腰部和会阴部。无胸痛,既往高血压病4 a。查体:意识清醒,查体合作,BP 190/110 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),P 92次/m in。心肺检查未见异常,腹软,右腹部压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常。肾区叩痛阴性。尿常规:RBC 2~4/HP,Am y 337/U,血W BC 11.1×109/L。心电图:Ⅰ度房室传导阻滞,伴ST-T变化,心肌缺血。腹平片:未见异常。外科初步诊断:(1)高血压病;(2)心脏病;(3)腹痛待查(尿路结石?)。内科会诊:(1)高血…     

马凡综合征猝死1例分析

对马凡综合征猝死1例分析如下。 1病历摘要 男，31岁。因受凉后心悸、端坐呼吸1周于2007—03—20入院。查体：T36．2℃，P102次／min，R30次／min。BP120／30mmHa，体形瘦长，下身比上身长，端坐位，呼吸急促，急性病容，面色苍白，口唇紫绀，颈静脉稍充盈。胸部畸形，呈鸡胸，双肺呼吸音粗，双肺底可闻细湿罗音。心前区饱满，心尖搏动呈抬举样，弥散，心界向左下扩大，HR102次／min，第一心音减弱，二尖瓣区可闻及4级收缩期杂音及舒张期杂音，主动脉瓣区第二听诊区可闻及舒张期杂音。周围血管征：毛细血管搏动征阳性，枪击音、水冲脉。双上肢细长，双下肢无水肿，双侧扁平足。床旁心电图示：室上性心动过速，室内传导阻滞。入院辅助检查：心脏彩超示：左房左室大，升主动脉瘤样扩张，左心功能不全，二尖瓣关闭不全（轻），主动脉瓣重度关闭不全，提示：马凡综合征。胸部X线片示：心脏明显增大。     

围手术期猝死引发的医疗纠纷6例分析

目的：分析猝死案例中医疗纠纷发生的原因。方法：收集围手术期猝死引发的医疗纠纷6例,进行回顾性临床分析。结果：6例均诊断猝死。其中心源性猝死4例,急性肺栓塞1例,窒息1例。结论：猝死的突然性和意外性是引发医疗纠纷的重要原因;心源性猝死是最常见的猝死原因,应加强围手术期心肺功能监护和重视医患沟通;尸检是查明死因,解决医疗纠纷的关键。     

精神科老年住院患者猝死7例临床分析

随着我国人口老龄化,老年期精神障碍也越来越被精神科医生所关注。由于老年人生理代谢的特殊性,老年精神病住院患者中应用精神科药物后出现猝死的案例时有发生。本文对在我院老年科住院的猝死病例的临床资料进行了回顾性分析,旨在指导临床治疗,减少猝死的发生。     

住院精神病患者跌倒相关因素分析

目的探讨住院精神病患者跌倒及其相关因素。方法本研究为回顾性研究,收集2002年11月1日-2005年10月31日北京安定医院所有出院的精神病患者共7921例,对其中发生跌例的96例106次的病例进行分析研究。包括个案的基本资料、跌倒情形及相关因素、跌倒时所服用的精神科药物等。结果各年龄层跌倒平均发生率为1.2%,60岁以上老年人为4.2%。对有无跌倒的患者经χ2检验显示:年龄、住院次数、住院时间呈显著性差异(P<0.05)。结论住院精神病患者跌倒的危险人群为老龄人、反复住院、病程较长、住院时间较长、有较多身体合并症者;以及首次住院、病程1年以下、入院20d以内的患者。服用精神科药物以氯氮平、奋乃静、丙戊酸钠、帕罗西酊、苯二氮卓类发生率较高。时间以大小夜班,地点多在病室及厕所,多由体位改变及夜间入厕引起,应引起护理工作者的高度重视。     

住院精神病患者跌倒相关因素分析

目的 探讨住院精神病患者跌倒及其相关因素.方法 本研究为回顾性研究,收集2002年11月1日-2005年10月31日北京安定医院所有出院的精神病患者共7 921例,对其中发生跌例的96例106次的病例进行分析研究.包括个案的基本资料、跌倒情形及相关因素、跌倒时所服用的精神科药物等.结果 各年龄层跌倒平均发生率为1.2%,60岁以上老年人为4.2%.对有无跌倒的患者经χ2检验显示:年龄、住院次数、住院时间呈显著性差异(P＜0.05).结论 住院精神病患者跌倒的危险人群为老龄人、反复住院、病程较长、住院时间较长、有较多身体合并症者;以及首次住院、病程1年以下、入院20 d以内的患者.服用精神科药物以氯氮平、奋乃静、丙戊酸钠、帕罗西酊、苯二氮卓类发生率较高.时间以大小夜班,地点多在病室及厕所,多由体位改变及夜间入厕引起,应引起护理工作者的高度重视.     

住院精神病患者自杀相关因素分析

目的探讨导致住院精神病患者自杀的相关因素,为预防自杀提供依据.方法对25例住院期间发生自杀者的临床资料进行回顾性分析.结果自杀以精神分裂症、抑郁症多见;假出院发生自杀死亡率较高.强制入院、恢复期抑郁、缺乏亲情关怀、残留症状等与自杀有相关性.结论住院精神病患者的自杀行为与多因素有关,应引起医护人员的高度重视.     

猝死16例分析

猝死是心律失常或其他原因导致的心搏骤停。本文报道的16例均于夜间睡眠中突然死亡。现就 16例猝死的尸解及猝死有关问题加以分析 ,探讨如下。1　临床资料本组男 15例 ,女 1例。年龄 2 3～ 71岁。其中 5 5岁以下 9例。死前有冠心病史者 4例 ,病毒性心肌炎病史 1例 ,其余 10例平素健康。猝死发生前有明显刺激诱因者 7例 ,诱因不详或无 9例 ,有猝死先兆症状者 5例。余先兆症状不详或无。2　讨论猝死已是世界性问题 ,大部分为冠心病所致。世界卫生组织 (WHO)多次讨论未能制定普遍认可的定义 ,只提出猝死是突发的 ,系由心电不稳所致 ,只要记录…