肺部曲霉菌感染误诊为肺癌1例

<正>1临床资料患者男性,45岁,无明显诱因出现胸闷气短,伴咳嗽、咳痰,少量白色黏性痰液,无痰中带血,于当地医院检查胸部CT提示双肺多发占位、右侧胸腔积液,给予抗炎治疗后疗效不佳,就诊于北部战区总医院。查体:体温37. 9℃,脉搏116次/min,呼吸18次/min,血压150/88 mm Hg(1 mm Hg=0. 133 k Pa),白细     

儿童支气管肺癌1例

患儿 女，7岁。主诉：发热伴胸疼1天。查体：体温38.2℃，心率102次/min，呼吸30次/min，血压100/600mmHg。发育营养一般，咽部充血。左锁骨上触及二个淋巴结，不大，活动，无压痛。胸部发育正常，左肺闻及干湿罗音。     

肺癌脑转移瘤异常摄取骨显像剂一例

患者男，65岁。因右肺小细胞癌术后半年，无诱因突发头痛、头晕、恶心、呕吐伴气短及四肢乏力入院。无外伤和脑部手术史，无结核感染史及疫区长期居住史，无家族相关病史。体格检查：体温36．3℃，脉搏76次／min，呼吸18次／min，血压138／80mm Hg(1mm Hg=0．133kPa)。病态面容，营养欠佳。浅表淋巴结未触及。双侧颈静脉无怒张，颈软无抵抗。正常胸廓，右胸见手术瘢痕，双肺触觉语颤无增减，叩诊呈清音，     

钝性胸外伤致上腔静脉破裂一例

1 病历资料 患者男,21岁,因交通伤致胸闷、胸痛20 min入我院急诊科.体检:头面部、胸廓发绀,颈静脉怒张,脉搏:120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率:90 次/min,呼吸浅快,意识淡漠,右胸廓胸骨旁3,4肋软骨可见到3 cm×3 cm胸壁软化,反常呼吸.双肺听诊呼吸音粗,心音遥远.     

飞行员心脏房室传导阻滞伴T波改变一例

一、临床资料 患者,男性,37岁,某部教-8飞行员,患者于2007年7月以"左胸部不适伴乏力1个月"就诊于某部军区医院.查体:体温36.3℃,呼吸18次/min,血压120/80 mm Hg,心率:62次/min,心、肺及腹部未见异常.化验未见异常.     

高压氧治疗重型脑外伤一例

临床资料:患者女性,41岁,于2008年3月29日因车祸外伤致意识障碍、大小便失禁入院.入院时查体:体温36．5℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压110/70mm Hg.     

高压氧治疗独角莲中毒一例

病例资料:患者女,53岁,以"头晕、恶心、呕吐伴腹痛1 h"为主诉住院,入院前3 h误食独角莲50 g左右,后出现上述症状,同时伴有腹胀、上腹烧灼感,呕吐物为胃内容物,发病时无呕血,无意识障碍及肢体活动障碍,无抽搐.人院查体T 36.5°,P 80次/min,R 18次/min,BP 130/80 mm Hg,无阳性体征.     

狂犬病并发肺炎伴纵隔及皮下气肿一例

患者 男,16岁.因头痛、发热4 d伴烦躁、恐水1 d入院.曾到外院就诊,经治疗后病情无好转,遂转入我院.入院体检:体温39℃,脉搏100 次/min,血压100/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),呼吸22 次/min.     

治愈飞行员自发性气胸1例

1 临床资料 患者,男性,35岁,歼教-5飞行大队长,飞行时间1800 h。1998年4月13日晨起伸腰时,突感胸痛、胸闷伴有刺激性干咳、气促。无发热、畏寒、咯血、盗汗等。当即摄胸片示:左侧气胸,左肺压缩2/3。入院检查:体温36.5℃,脉膊80次/min,呼吸22次/min,血压106/68 mm Hg     

羊水栓塞1例救治体会

<正>1临床资料产妇28岁,身高160 cm,体质量80 kg,孕期无头晕、心悸、阴道流血、妊高症和糖尿病史,于2016年1月21日13∶30入院时行常规检查。检查结果示:体温36.8℃,心率76次/min,血压127/74 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa);胎儿偏大,胎心率约130次/min。入院诊断:孕1产0,孕41+6周,头位待产。医师交代自然分娩风险,产妇及其家属强烈要求自然分娩,给予产妇普贝生引产。17∶25,产妇出现不归律宫     

高压氧治疗独角莲中毒一例

病例资料:患者女,53岁,以"头晕、恶心、呕吐伴腹痛1 h"为主诉住院,入院前3 h误食独角莲50 g左右,后出现上述症状,同时伴有腹胀、上腹烧灼感,呕吐物为胃内容物,发病时无呕血,无意识障碍及肢体活动障碍,无抽搐.人院查体T 36.5°,P 80次/min,R 18次/min,BP 130/80 mm Hg,无阳性体征.     

高压氧治疗独角莲中毒一例

病例资料:患者女,53岁,以"头晕、恶心、呕吐伴腹痛1 h"为主诉住院,入院前3 h误食独角莲50 g左右,后出现上述症状,同时伴有腹胀、上腹烧灼感,呕吐物为胃内容物,发病时无呕血,无意识障碍及肢体活动障碍,无抽搐.人院查体T 36.5°,P 80次/min,R 18次/min,BP 130/80 mm Hg,无阳性体征.     

经腋动脉入路全程无对比剂经导管主动脉瓣置换术1例

1 临床资料 患者女,80岁.于2020年5月18日因"反复胸闷5年、加重伴双下肢水肿3 d"入院.入院时体格检查:身高155 cm,体质量 46 kg,体温 36.5℃,脉搏71 次/min,呼吸20 次/min,血压 110/70 mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa).双肺呼吸音稍低,未闻及干湿啰音;心率 71 次/ min,律齐,心界向左扩大,第3～4 肋间可闻及 3/6 级收缩期杂音;双下肢轻度水肿.     

经腋动脉入路全程无对比剂经导管主动脉瓣置换术1例

1 临床资料 患者女,80岁.于2020年5月18日因"反复胸闷5年、加重伴双下肢水肿3 d"入院.入院时体格检查:身高155 cm,体质量 46 kg,体温 36.5℃,脉搏71 次/min,呼吸20 次/min,血压 110/70 mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa).双肺呼吸音稍低,未闻及干湿啰音;心率 71 次/ min,律齐,心界向左扩大,第3～4 肋间可闻及 3/6 级收缩期杂音;双下肢轻度水肿.     

陈旧性脾破裂伴急性腹膜炎一例

1病历资料患者男,48岁,因"腹痛1周"入院。患者于1周前进食辛辣食物后出现全腹痛,血糖20 mmol/L,院外诊断糖尿病并给予降糖、抗炎治疗无好转。入院体检:体温:39.6℃,脉搏:129次/min,呼吸:25次/min,血压:96/65 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa)。全腹压痛、反跳痛及肌紧     

复方氨酚葡锌片过敏1例

病人．男，39岁，鼻塞、流涕、发热、浑身酸痛无力1d余。查体：体温37．5℃，脉搏80次／min，血压120／80mm。Hg（1mmHg=0．133kPa）。呼吸18次／min，意识清楚，查体合作，根据上述症状和体征，诊断为感冒。遂给予复方氨酚葡锌片（河北恒利集团制药股份有限公司生产，批号H20003806）2片。3次／d，病人服药后10rain感觉全身瘙痒，四肢躯干皮肤出现散在的粟粒状红色斑丘疹。     

颈外静脉穿刺在CT增强扫描对四肢浅静脉穿刺困难患者中的应用分析

目的 探讨颈外静脉穿刺注射在CT增强扫描中四肢浅静脉穿刺困难患者中的应用。方法 选取四肢浅静脉穿刺困难的患者80例,在增强扫描前均给予颈外静脉穿刺注射对比剂的方式,观察穿刺成功率及不良反应发生率。结果 本组80例患者一次性穿刺成功率100%、对比剂输注通畅率100%、穿刺部位肿胀和疼痛等不良反应发生率3.75%,平均穿刺耗费时间(4.05±1.15) min;布鲁格曼舒适度量表(BCS)平均分为(3.00±0.99)分。80例患者穿刺后收缩压(119.04±11.23) mm Hg、舒张压(76.23±6.55) mm Hg、心率(94.58±5.33)次/min,分别与穿刺前(118.32±10.87) mm Hg、(75.96±6.42) mm Hg和(93.64±5.27)次/min相比无明显差异(P> 0.05)。结论 四肢浅静脉穿刺困难患者采用颈外静脉穿刺注射对比剂的方式具有穿刺成功率高、不良反应少的优势。     

高压氧治疗急性一氧化碳中毒并股动脉栓塞一例

患者男,52岁,因煤气中毒送我院急诊室抢救。查体:血压130／80 mm Hg,脉博110次/min,呼吸30次／min。深昏迷,压眶无反应,双眼左上斜视,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,牙关紧闭,心率110次／min,律齐,双肺呼吸音粗,可闻及干性哕音,腹平软,四肢肌张力增强,双侧巴彬斯基征     

卵巢妊娠与黄体囊肿鉴别诊断1例

正患者女,35岁。因"停经70余天,阴道不规则流血2天"入院。患者既往月经不规律,LMP:2017-02-17,于停经33天自测尿HCG阳性,于2天前无明显诱因出现阴道不规则流血,量少,色鲜红,淋漓不断,查血β-HCG 10 000ml U/ml。入院查体:T:36. 1℃、P:70次/min、R 18次/min、BP 120/80mm Hg。心肺听诊无异常,腹软,右下腹压痛、反跳痛。妇     

甲状旁腺癌18F-FDG PET/CT显像一例

患者女,39岁.1年前出现间断性双膝关节酸痛.近来消瘦,四肢无力,便秘,夜尿增多.曾经按"骨质疏松"治疗,效果不佳.体格检查:体温36.4℃,脉搏80次/min,血压110/70 mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa),右侧颈部甲状腺旁可触及一直径约1.5 cm的结节,质硬、不活动.心、肺、腹未见异常.