川崎病误诊为麻疹1例

川崎病亦称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种以全身血管炎为主要病理改变的急性发热性出疹性小儿疾病。本病临床表现多种多样,主要症状有急性发热、皮肤黏膜改变、淋巴结肿大,血管炎可侵犯全身多个系统。由于临床表现复杂,极易造成误诊。在临床工作中,遇到1例误诊为麻疹的患儿,现报     

结缔组织病性发热

结缔组织疾病是临床最常见的非感染性发热，约占临床诊断为不明原因发热的20％-30％左右，常见的有类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、成人型斯蒂尔病、多发性肌炎、皮肌炎、系统性血管炎、干燥综合征等。由于生活水平的提高，风湿热的比例有所下降，但社会老年化的趋势使风湿性多发性肌痛、原发性小血管炎、巨细胞动脉炎等既往罕见疾病的患病率日见上升。遇到发热的病人，必须积极寻找引起发热的原因，才能给予有的放矢的治疗。凡是呈现发热的临床表现而原因不明时，均应想到结缔组织病的可能性。     

中西医结合治疗小儿川崎病86例诊治体会

川崎病又名皮肤黏膜淋巴结综合征（KawasakiDisease．KD），是一种原因未明、以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。主要症状有发热、皮疹、皮肤黏膜损害和淋巴结肿大等，好发于5岁以下儿童，可累及冠状动脉，并发冠状动脉瘤，后期可形成狭窄及闭塞，其病理改变类似冠状动脉粥样硬化改变，故川崎病可能是成人冠心病的危险因素。     

川崎病误诊为淋巴结炎1例

川崎病亦称皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种以全身血管炎为主要病理改变的急性发热性出血性疾病。本病临床表现多种多样，主要症状有发热、皮肤黏膜改变、淋巴结肿大，血管炎可累及全身多个系统。由于临床表现复杂，容易造成误诊，笔者曾遇到1例误诊为淋巴结炎的患儿，现报告如下。     

川崎病误诊为肾炎1例

川崎病亦称皮肤黏膜淋巴结综合征[1]，是一种以全身血管炎为主要病理改变的急性发热性、出血性疾病。本病临床表现多种多样，主要症状有发热、皮肤黏膜改变、淋巴结肿大，血管炎可累及全身多个系统。由于临床表现复杂，容易造成误诊，笔者曾遇到l例误诊为肾炎的患儿，现报告如下。     

川崎病误诊一例报告

川崎病是一种以变态反应性全身小血管炎为主要病理改变的小儿急性发热、发疹性疾病,因存在多系统损害而易误疹为其他疾病,现将我院2005年收治的1例川崎病报告如下：     

53例肺部病变伴发热疾病的病因分析

肺部病变伴有发热的疾病病因很多,几乎涉及呼吸系统疾病的各个领域,从普通感染到肿瘤,从免疫病血管炎到间质疾病都可以引起发热。如何从众多的致发热病因中寻找真正的致病因素,有目的进行相应检查,以缩短检查时间,减少检查费用,提高诊断正确率,就显得尤为重要。下面就我院近3年诊断明确的53例肺部病变伴发热的病因进行分     

血管炎性强直性痉挛

血管炎可分为原发性和继发性两大类。原发性血管炎原指血管壁发炎为主要的病理过程,它包括结节性多动脉炎、巨细胞动咏炎和超敏性血管炎等。继发性血管炎系指血管病变仅为全身性疾病的一部份,如风湿热、类风湿性关节炎等。血管炎的病因不明,多数学者认为与免疫反应有关。血管炎是人类血清病的一个表现,而血清病则是一种免疫复合体病。     

皮肤粘膜淋巴结综合征患儿的护理体会

皮肤粘膜淋巴结综合征(MCIS)，又称川崎病，是以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。我院自1998年5月至2003年12月共收治27例。现将观察与护理体会报告如下。     

川崎病的诊断和治疗（儿科）

川崎病(KD)，又名皮肤粘膜淋巴结综合征，是以全身血管炎为主要病变的急性发热性发疹性疾病，多侵犯冠状动脉，部分患儿形成冠状动脉瘤，其中少部分患儿冠状动脉可发生狭窄或栓塞，甚至导致心肌梗死。本病呈一定的流行性、地方性，临床有发热、皮疹等，推测与感染有关，但尚未证实。急性期存在明显免疫调节异常，免疫活化细胞激活是     

皮肤粘膜淋巴结综合征患儿的护理

皮肤粘膜淋巴综合征又名川畸病,是以全身血管炎为主要病理的急性发热性出疹性小儿结缔组织疾病.其主要临床特点为发热伴皮疹,指、趾红肿和脱屑,口腔粘膜和眼结膜充血及颈淋巴结肿大.还可累及多个脏器,如间质性心肌炎,缺血性心脏病变,颈动脉瘤破裂而导致死亡.我院自2000年1月共收治20例.现将其观察护理体会报告如下.     

系统性血管炎

系统性血管炎是一组原因不明的、以非感染性炎症和坏死性血管炎为基本病理改变的结缔组织疾病 ,在临床上常表现为乏力、皮肤损害、关节炎、多系统侵犯和多脏器功能衰竭。系统性血管炎的发病并不少见 ,在西方其发病率高于系统性红斑狼疮 ,与类风湿关节炎相近 ,在我国发病率也不低 ,特别是中老年男性者易患 ,但具体的流行病学资料还没有。系统性血管炎确切病因还不清楚 ,在疾病早期可非特异地表现为发热、疲劳、体重减轻、肌痛、关节痛、贫血、血沉增快等 ,多系统侵犯者常表现为鼻塞、咳嗽、肺部多个结节性病灶或弥漫性渗出性病灶、尿检异常、…     

发热病的诊断

发热为常见病情,大多尚伴有具体症状,如咳嗽、痰多、腹泻、脓血便等,而分别予以胸透、粪便检查后诊断支气管炎、肺炎、肠炎、菌痢等。但有些病人症状无特殊性,多项检查亦无异常则诊断困难,称为发热原因不明(FUO)。一、发热的病因引起人体发热的疾病可归纳为:感染(细菌、病毒、真菌、寄生虫等)约占40%,肿瘤(恶性肿瘤、血液病、恶性组织细胞病等)约占20%,胶原血管病(风湿病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、Sweet综合征、血管炎、进行性系统性硬化症、多发性肌炎、皮肌炎、脂膜炎等)约占25%,其他(药物热、组织无菌性坏死、脑血管病、中暑…     

血管炎的分类及ICD-10编码探讨

目的 归纳血管炎各种类型的ICD-10编码,提高血管炎编码准确性。方法 以2012年CHCC共识为标准,总结血管炎的分类和编码,并予以案例分析。结果 大血管炎包括多发性大动脉炎(M31.4)和巨细胞动脉炎(M31.5);中血管炎包括结节性多动脉炎(M30.0)和川崎病(M30.3);小血管炎分为ANCA相关和免疫复合物相关性血管炎,前者包括显微镜下多血管炎(M31.7)、肉芽肿性多血管炎(M31.3)和嗜酸性肉芽肿性多血管炎(M30.1),后者包括抗肾小球基底膜抗体病(M31.0)、IgA相关性血管炎(D69.0)、冷球蛋白血症性血管炎(D89.1)和低补体荨麻疹性血管炎(L95.9);变应性血管炎包括贝赫切特病(M35.2)和科根综合征(H16.3);单器官血管炎包括原发性中枢神经系统血管炎(I67.7)和皮肤白细胞破碎性血管炎(L95.9)。结论 对血管炎进行编码时,需掌握该疾病的分类原则,注意病名别称,并紧跟临床进展。     

肺血管炎的诊断和鉴别诊断

肺血管炎是指肺血管壁和其周围炎症及血管壁破坏,亦称为坏死性血管炎,多数属全身血管炎的一部分,少数仅局限于肺,几乎均为病因不明,临床和病理各具特征的一组疾病。其分类尚未统一,参考 Fishman肺脏病学和有关资料可归纳为:(1)中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性的血管炎,包括韦格肉芽肿(WG)、交应性肉芽肿性血管炎(CSS)、显微镜下多动脉炎(MPA)、稀少免疫性肾小球肾炎 (PIGN)和弥漫性肺泡出血综合征(DAHS)等。(2) 非ANCA相关性的血管炎,包括白塞病、高安病、川崎病、结节病和坏死性结节病样肉芽肿(NSG)、淋巴瘤样肉芽肿(LYG)、Henoch-schonlein紫癜(HSP)、冷凝球蛋白血症性血管炎(cryoglobulinemic vasculitis,CV)等。肺血管炎的诊断和鉴别诊断应依据临床表现和实验室检查,现分述如下。一、临床表现     

川崎病的内外科治疗与护理

<正>川崎病(Kawasaki disease,KD)又称皮肤-粘膜-淋巴结综合征,是一种以全身血管炎为主要病理改变的急性发热性出疹性小儿结缔组织病。临床表现为急性发热、皮疹、手足红斑及硬性水肿,指趾膜状脱屑、眼结膜充血、杨梅舌及颈淋巴结肿大等,而心血管受累最明显,早期包括全心炎、冠状动脉炎     

川崎病冠状动脉病变发病机制的新认识

川崎病是一种以全身中小血管炎为主要病变的急性发热性出疹性小儿疾病。特征性的广泛的中小血管炎症,以心血管系统损害严重,可形成冠状动脉扩张和冠状动脉瘤。目前,发病机制尚不清楚,免疫系统异常活化及细胞浸润,冠状动脉内皮损伤及功能紊乱,遗传因素,特别是C反应蛋白,肿瘤坏死因a,血管内皮生长因子,基质金属蛋白酶等的基因多态性可能参与发病,值得高度关注。     

嗜酸性肉芽肿性血管炎

1951年Churg和Strauss将患有哮喘、嗜酸性细胞增多、血管炎,和血管外肉芽肿的四联征,称之为变态反应性肉芽肿病和血管炎,又称为Churg-Strauss血管炎和嗜酸性肉芽肿性血管炎及变态反应性肉芽肿病,Churg等首先叙述本病12例,发病前有哮喘和严重过敏史伴有嗜酸性细胞增多和以嗜酸性细胞与巨细胞为     

川崎病误诊急性扁桃体炎1例

川崎病是一种病因不明的以变态反应性小血管炎为主要病理改变的小儿急性发热性疾病。主要症状有发热、皮肤粘膜改变、淋巴结肿大 ,血管炎可侵犯全身多个系统 ,临床表现多种多样。婴幼儿发病多见 ,最小的可达２个月左右 ,男多于女。发病呈一定的地方性、流行性 ,我国近年来该病的发病率明显增高。本文报道１例误诊为急性扁桃体炎的病例 ,以引起广大儿科医师的注意。１临床资料患儿女性 ,３岁 ,汉族 ,以“发热８天伴手足硬肿”主诉入院。患儿于８天前无明显诱因发热 ,当时测体温３８ ４℃ ,第二天高热３９ ４℃ ,双侧扁桃体Ⅲ度肿大。在当地医…     

荨麻疹性血管炎

血管炎是指组织病理学上血管壁及其周围组织的炎症性改变，包括血管内皮肿胀、红细胞外溢、血管壁及周围有纤维蛋白样物质沉积及炎细胞浸润，严重者有血栓形成，甚至整个血管的破坏。皮肤血管炎在临床上出现红斑、丘疹、紫癜、皮下结节、水疱、血疱、坏死、溃疡等。荨麻疹性血管炎是常见的皮肤血管炎之一。其特点是皮疹为风团，持续时间长，伴低补体血症、关节炎及腹部不适等。风团病理组织学检查显示白细胞碎裂性血管炎的表现。