新疆维吾尔族2型糖尿病危险因素初步调查

目的探讨新疆维吾尔族2型糖尿病(T2DM)的危险因素。方法选取2012年3月-2013年3月新疆医科大学第一附属医院确诊为T2DM的20~70岁维吾尔族患者781例作为病例组,选择同期于该院体检中心体检血糖、尿糖正常的非T2DM者941例作为对照组。所有纳入对象均以《糖尿病危险因素调查表》进行问卷调查及体格、生化检查。采用非条件Logistics回归分析,筛选出糖尿病主要危险因素。结果多因素Logistic回归分析显示被动吸烟、饮酒、高血压、高血脂、冠心病为维吾尔族T2DM的危险因素,以冠心病尤为重要,OR(95%CI)值分别为1.829(1.400~2.389)、2.874(1.959~4.215)、4.562(3.479~5.982)、1.833(1.423~2.361)、7.793(5.309~11.441);客观指标中收缩压、腰臀比为危险因素(P<0.05),OR(95%CI)值分别为3.866(2.631~5.680)、2.752(1.697~4.464),高密度脂蛋白为保护因素(P<0.05),OR(95%CI)值为0.265(0.188~0.374)。结论被动吸烟、饮酒、冠心病、高血压、高血脂、腰臀比、收缩压会提高维吾尔族患2型糖尿病的风险。高密度脂蛋白表现出明显的保护作用,所以相关部门应针对维吾尔族T2DM各相关因素特点制定维吾尔族糖尿病防治的特异性策略。     

糖尿病合并肺结核的环境危险因素调查

目的调查2型糖尿病(T2DM)合并肺结核的环境危险因素。方法选择2006年7月至2013年8月梧州市第三人民医院收治的200例T2DM合并肺结核患者和200例T2DM患者进行病例对照研究,采用多因素条件Logistic回归分析T2DM合并肺结核的环境危险因素。结果人均居住面积(OR=6.878,95%CI 0.956~6.778),室内采光不良(OR=5.675,95%CI 0.654~5.767),室内通气不良(OR=4.345,95%CI 0.567~7.675),家庭或同事有结核患者(OR=5.785,95%CI 0.753~6.677),化学烟雾接触(OR=4.242,95%CI 0.753~6.900),粉尘接触(OR=4.478,95%CI 0.867~6.896)是导致T2DM合并肺结核的环境危险因素。结论 T2DM合并肺结核与多种环境因素有关,应积极控制环境危险因素,以减少T2DM合并肺结核的发生率。     

血脂指标比值对2型糖尿病患者发生非酒精性脂肪肝的预测价值

目的 分析2型糖尿病(T2DM)患者各项血脂指标比值对非酒精性脂肪肝(NAFLD)的预测价值.方法 采取方便取样方法抽取住院T2DM患者414例,根据是否合并NAFLD,分为T2DM NAFLD组208名和T2DM非NAFLD组206名.分别测量身高、体质量、腰围、血压;检测三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血尿酸及糖化血红蛋白(HbA1C),计算体质量指数(BMI)及非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C).结果 以是否发生NAFLD为因变量,以单因素分析有意义的病程、腰围、体质量、BMI、舒张压、TG、HDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C、non-HDL-C、non-HDL-C/HDL-C、尿酸为自变量,进行Logistic回归分析,则BMI(OR=1.239,95%CI=(1.139~1.348))、TC/HDL-C(OR=1.209,95%CI=(1.036~1.412))、尿酸(OR=1.005,95%CI=(1.002~1.008))是T2DM患者发生NAFLD的独立危险因素;为探讨non-HDL-C和non-HDL-C/HDL-C与NAFLD的关系,将病程、腰围、体质量、BMI、舒张压、non-HDL-C、non-HDL-C/HDL-C、尿酸设为自变量,则BMI(OR=1.240,95%CI=(1.139~1.349))、non-HDL-C/HDL-C(OR=1.206,95%CI=(1.033~1.407))、尿酸(OR=1.005,95%CI=(1.002~1.008))是T2DM患者发生NAFLD的独立危险因素.结论 除了超体质量和高尿酸血症,在血脂比值指标中,TC/HDL-C是T2DM患者发生NAFLD的危险因素,non-HDL-C/HDL-C比non-HDL-C更能预测NAFLD的发生.     

非肥胖2型糖尿病患者发生非酒精性脂肪性肝病的危险因素分析

目的探讨非肥胖2型糖尿病(T2DM)患者发生非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的危险因素。方法选择2011年1月—2012年6月我院内分泌科住院非肥胖T2DM患者188例为研究对象,根据腹部B超检查结果,将未合并NAFLD者92例纳入对照组,合并NAFLD者96例纳入观察组。回顾性分析所有患者的临床资料,分析其危险因素。记录患者的性别、年龄、病程及血压情况,测量其身高、体质量、腰围、臀围,计算体质指数(BMI)及腰臀比;检测其空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(Fins)、C肽、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平及餐后2 h血糖;计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果非肥胖T2DM患者NAFLD发生率为51.1%(96/188),其中男性为51.5%(50/97),女性为50.5%(46/91),两者间差异无统计学意义(χ2=0.019,P>0.05)。两组腰臀比及FPG、TG、HDL水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),性别构成及其他指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,腰臀比〔OR=1.42,95%CI(1.13,1.65)〕、TG〔OR=1.37,95%CI(1.08,1.74)〕及HOMA-IR〔OR=1.01,95%CI(0.98,1.04)〕对Logistic回归方程的影响有统计学意义(P<0.05)。结论非肥胖T2DM患者NAFLD发生率较高,腰臀比增大、TG水平及HOMA-IR增高是非肥胖T2DM患者发生NAFLD的独立危险因素。     

非肥胖2型糖尿病患者发生非酒精性脂肪性肝病的危险因素分析

目的探讨非肥胖2型糖尿病(T2DM)患者发生非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的危险因素。方法选择2011年1月—2012年6月我院内分泌科住院非肥胖T2DM患者188例为研究对象,根据腹部B超检查结果,将未合并NAFLD者92例纳入对照组,合并NAFLD者96例纳入观察组。回顾性分析所有患者的临床资料,分析其危险因素。记录患者的性别、年龄、病程及血压情况,测量其身高、体质量、腰围、臀围,计算体质指数(BMI)及腰臀比;检测其空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(Fins)、C肽、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平及餐后2 h血糖;计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果非肥胖T2DM患者NAFLD发生率为51.1%(96/188),其中男性为51.5%(50/97),女性为50.5%(46/91),两者间差异无统计学意义(χ2=0.019,P>0.05)。两组腰臀比及FPG、TG、HDL水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),性别构成及其他指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,腰臀比〔OR=1.42,95%CI(1.13,1.65)〕、TG〔OR=1.37,95%CI(1.08,1.74)〕及HOMA-IR〔OR=1.01,95%CI(0.98,1.04)〕对Logistic回归方程的影响有统计学意义(P<0.05)。结论非肥胖T2DM患者NAFLD发生率较高,腰臀比增大、TG水平及HOMA-IR增高是非肥胖T2DM患者发生NAFLD的独立危险因素。     

血清小而密低密度脂蛋白联合脂蛋白残粒在2型糖尿病患者合并动脉粥样硬化诊断中的价值

目的 探究血清小而密低密度脂蛋白（sd-LDL）联合脂蛋白残粒（RLPs）检测在2型糖尿病（T2DM）患者合并动脉粥样硬化（AS）诊断中的价值。方法 将江苏省苏州市立医院2020年1月至2022年6月收治的T2DM合并AS患者50例纳入研究组,另选T2DM未合并AS患者50例作为对照组。比较两组血脂、血糖指标、胰岛素抵抗指数、sd-LDL、RLPs及脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平;采用logistic归回模型分析T2DM患者合并AS的影响因素,并采用受试者操作特征曲线分析sd-LDL、RLPs对该病的诊断价值。结果 研究组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白a、sd-LDL、RLPs及Lp-PLA2水平高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素分析结果显示,sd-LDL(OR=1.264,95%CI:1.019～1.568)、RLPs(OR=1.379,95%CI:1.064～1.786)、Lp-PLA2(OR=1.842,95%CI:1.135～2.990)、脂蛋白a(OR=1.704,95%CI:1.058～2.7...     

心脏代谢指数与2型糖尿病肾脏病的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）患者心脏代谢指数（CMI）与糖尿病肾脏病（DKD）的相关性。方法 选择2018年2月至2022年7月在南京鼓楼医院就诊且被诊断为T2DM的173例患者,根据是否合并DKD,分为单纯T2DM组（n=89）和DKD组（n=84）。比较两组患者临床资料的差异,采用二元logistic回归分析DKD的风险因素,通过受试者工作特征（ROC）曲线评估CMI对发生DKD的预测价值。结果 两组患者糖尿病病程、身体质量指数、腰围、腰高比、收缩压（SBP）、舒张压、空腹血浆血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、CMI、血尿酸（SUA）差异均有统计学意义（P<0.05）。二元logistic回归分析显示,SBP(OR=1.042,95%CI:1.020～1.066)、糖尿病病程（OR=1.110,95%CI:1.047～1.176）、HbA1c(OR=1.434,95%CI:1.183～1.738)、CMI(OR=5.069,95%CI:2.254～11.401)、SUA(OR=1.005,95%CI:1.000～1.010)是DKD发生的危险因素（均P<0.05）。...     

广州市番禺区2型糖尿病和糖尿病前期人群流行现状及危险因素

目的了解广州番禺地区2型糖尿病(T2DM)和糖尿病前期(PM)人群流行趋势,探讨与其相关的危险因素,为制定糖尿病综合干预对策提供依据。方法采用分层整群抽样的方法,调查广州市番禺区4 200人,调查方法包括实验室检查、体格检查和问卷调查。结果 PM和T2DM患者检出率分别为19.90%(836/4 200)和9.81%(412/4 200)。多因素Logistic回归分析显示,T2DM和PM患病率的主要影响因素为年龄(60~74岁:OR=3.805,95%CI:1.965~7.368),身体质量指数(30 kg/m~2,OR=2.053,95%CI:1.421~2.966),职业为农(渔)民或离退休、家务及待业(OR=1.778,95%CI:1.209~2.615),有既往心脑血管疾病、血脂异常或外周血管病变史(OR=1.620,95%CI:1.182~2.209),居住在乡村(OR=1.513,95%CI:1.118~2.047),锻炼频率≥1次/周(OR=1.378,95%CI:1.022~1.860)者。结论T2DM和PM患病率较高,应广泛开展糖尿病相关危险行为综合干预,以降低T2DM和PM的发病率。     

甲状腺结节患者2型糖尿病患病率和影响因素分析

目的 分析甲状腺结节患者2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）的患病率和影响因素。方法 回顾性分析2018年1月至2023年8月在杭州市富阳区鹿山街道社区卫生服务中心接受超声检查的甲状腺结节成年患者332例的临床资料,根据有无T2DM将其分为T2DM组（80例）和无T2DM组（252例）。采用多因素Logistic回归分析甲状腺结节患者中T2DM的影响因素。结果 两组患者的年龄、25-羟维生素D、游离三碘甲状腺原氨酸、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、三酰甘油、高血压和支气管哮喘比较差异均有统计学意义（P<0.05）。年龄（OR=1.047,95%CI：1.012~1.062）、游离三碘甲状腺原氨酸水平（OR=1.665,95%CI：0.412~1.980）、低密度脂蛋白（OR=1.743,95%CI：0.456~1.907）、高密度脂蛋白（OR=1.664,95%CI：0.465~1.919）、高血压（OR=1.384,95%CI：0.203~1.689）是甲状腺结节成年患者诊断T2DM的影响因素（P<0.05）。结论 甲状腺结节患者T2DM患病率较高。年龄、游离三碘甲状腺原氨酸、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和高血压与T2DM和甲状腺结节相关。     

总能量与三大营养素摄入及变化对血尿酸水平的影响分析

目的基于纵向数据分析总能量、碳水化合物、脂肪、蛋白质摄入及变化情况对血尿酸水平和高尿酸血症(Hyperuricemia,HUA)患病影响,为HUA防治的膳食指导提供参考。方法利用全国营养与健康调查2006年至2009年数据,按纳入排除标准收集有膳食调查记录和血尿酸水平检测的对象,膳食调查采用24h膳食回顾询问法,每轮连续3d,分析采用单因素分析及多水平logistic回归分析。结果 (1)本研究共纳入对象4111例,其中男1871例,HUA患者361例,患病率为19.29%;女2240例,HUA患者194例,患病率为8.66%。(2)男性HUA患病率随年龄增长而下降;饮酒是男性HUA危险因素,且饮酒频率越高,风险越大[(OR=1.26,95%CI(1.08,1.48),P=0.004)];男性HUA患病率受膳食营养素影响相对较小,研究仅发现脂肪摄入大幅度增加是其危险因素[(OR=1.54,95%CI(1.05,2.27),P=0.017)],总能量及碳水化合物、蛋白质摄入及变化未发现有统计学意义。(3)女性HUA患病率随年龄增长而上升,受膳食影响相对较大,总能量摄入处于中等偏上水平(Q3)[(OR=0.57,95%CI(0.36,0.92),P=0.03)]、碳水化合物摄入较高(Q4)[(OR=0.45,95%CI(0.26,0.77),P=0.004)]、蛋白质摄入处于中等偏下水平(Q2)[(OR=0.54,95%CI(0.35,0.82),P=0.004)]患病风险最低;脂肪摄入增加幅度较大[(OR=1.70,95%CI(1.02,2.85),P=0.043)]和蛋白质摄入增加幅度较大[(OR=1.65,95%CI(1.00,2.73),P=0.050)]均是女性HUA的危险因素。结论在男性人群中,控制体重、减少饮酒频率,控制脂肪摄入增加幅度有利于降低HUA患病率;在女性人群中,控制体重,保持适量的蛋白质和较高比例的碳水化合物摄入,控制脂肪、蛋白质摄入增加的幅度有利于降低HUA患病率。