宫腔镜检查与子宫内膜癌腹腔冲洗液细胞学相关因素的临床研究

目的:研究宫腔镜检查是否增加子宫内膜癌腹腔冲洗液细胞学的阳性率.方法:回顾性分析子宫内膜癌患者224例,其中经分段诊刮诊断184例,经宫腔镜诊断40例.比较两组腹腔冲洗液细胞学的阳性率,并同时分析组织学类型、肌层浸润深度、病灶分布、组织学分级、临床分期等与腹腔冲洗液细胞学的关系.结果:经宫腔镜检查的40例患者中,腹腔冲洗液细胞学的阳性率(25.00%)高于经诊刮诊断的184例患者的阳性率(21.74%),但两者差异无统计学意义.腹腔冲洗液细胞学阳性与组织学类型、肌层浸润深度、组织学分级无关(P＞0.05),但与病灶分布(弥漫型)、临床分期晚(Ⅱ期以上)有关(P＜0.05).经宫腔镜检查和经分段诊刮诊断的腹腔冲洗液细胞学阳性率在以上各因素下比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:宫腔镜检查并未增加子宫内膜癌患者腹腔冲洗液细胞学阳性率,经宫腔镜检查的子宫内膜癌患者同诊断性刮宫诊断者一样,腹腔冲洗液细胞学阳性率与临床分期晚、病灶分布弥漫因素有关.     

宫腔镜检查诊断子宫内膜癌的价值及与腹腔冲洗液阳性的关系探讨

目的:探讨宫腔镜检查对子宫内膜癌的诊断价值,以及是否增加腹腔冲洗液细胞学阳性率。方法:回顾性分析在本院行手术治疗后病理检查确诊为子宫内膜癌患者113例的临床资料,其中术前行单纯分段诊断性刮宫71例(分段诊刮组),行宫腔镜检查后再行分段诊刮42例(宫腔镜组)。比较两组手术前后的诊断、组织学分级、组织学类型符合率,腹腔冲洗液细胞学的阳性率,并同时分析组织学类型、组织学分级、肌层浸润深度、病灶分布、附件转移等与腹腔冲洗液细胞学的关系。结果:宫腔镜组42例患者,病理诊断符合率97.62%(41/42),高于分段诊刮组的病理诊断符合率83.10%(59/71),差异有统计学意义(P<0.05)。宫腔镜组腹腔冲洗液阳性率28.57%(12/42),高于分段诊刮组的阳性率25.35%(18/71),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。113例子宫内膜癌患者腹腔冲洗液阳性与宫腔病灶范围大小有关(P<0.05),与附件转移、子宫肌层浸润深度、组织学类型、组织学分级无关(P>0.05)。结论:宫腔镜检查诊断子宫内膜癌准确性优于单纯分段诊刮,并且不增加腹腔冲洗液阳性率。腹腔冲洗液阳性率与宫腔病灶范围大小有关。     

宫腔镜检查诊断子宫内膜癌的价值及其与腹腔冲洗液细胞学、预后关系的meta分析

目的:探讨宫腔镜检查在子宫内膜癌患者中的诊断价值,分析其是否增加子宫内膜癌细胞的腹腔内播散及对患者临床结局的影响。方法:计算机检索Pubmed、Web of science、Elsevier、CNKI等数据库,搜集子宫内膜癌患者术前进行和未进行宫腔镜检查的随机对照或病例对照实验。采用Rev Man 5.3及Stata12.0软件进行Meta分析。结果:共纳入22篇文献,共7127例子宫内膜癌患者。Meta分析结果显示,子宫内膜癌患者术前行宫腔镜检查组与未行宫腔镜检查组比较,不增加患者癌细胞腹腔内播散的风险(OR=1.61,95%CI为0.94~1.43,P=0.18)。宫腔镜检查组中,腹腔冲洗液细胞学阳性率与采用的膨宫介质相关,液体膨宫介质增加腹腔冲洗液肿瘤细胞阳性率,且使用盐水时最显著(OR=1.54,95%CI为1.08~2.19,P=0.02)。对3篇文献合并分析两组的5年总存活率及无病生存率,HR分别为1.28(0.75~2.17)和1.17(0.63~2.15)。结论:子宫内膜癌患者术前行宫腔镜检查能提高诊断准确性,且不增加癌细胞的腹腔内播散,亦无证据表明宫腔镜检查可导致不良临床结局,是较理想的检测手段;盐水等液体介质是腹腔冲洗液细胞学阳性的高危因素之一,应慎用。     

宫腔镜直视下活检及分段诊刮术与单纯分段诊刮术在子宫内膜癌诊断中的应用价值

目的对照研究宫腔镜直视下活检及分段诊刮术与单纯分段诊刮术在子宫内膜癌诊断中的应用价值。方法北京大学人民医院从2002年7月至2010年2月收治子宫内膜癌患者287例,分为宫腔镜直视下活检及分段诊刮(A)组90例,和单纯分段诊刮(B)组197例,比较两组术前病理诊断子宫内膜癌的准确性,判断宫颈受累的可靠性,比较两组腹腔冲洗液阳性率的差别及3年和5年总生存率的差异。结果 A组术前病理诊断的准确率为97.8%(88/90),B组为88.8%(175/197),差异有统计学意义(P<0.05)。A组宫颈受累估计的敏感度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为77.8%,97.8%,100%和97.6%;B组分别为65.3%,85.8%,74.4%和89.0%。A组腹腔冲洗液阳性率为5.56%(5/90),B组为6.09%(12/197),差异无统计学意义(P>0.05)。A组3年总生存率为91.7%(33/36),5年总生存率为82.4%(14/17),B组分别为95.6%(87/91)和86.7%(39/45)。3年和5年总生存率间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论宫腔镜直视下活检及分段诊刮可提高术前子宫...     

术前诊断性宫腔镜检查对非子宫内膜样癌患者腹水细胞学结果及预后的影响

目的探讨术前诊断性宫腔镜检查对非子宫内膜样癌患者腹水细胞学结果及预后的影响。方法收集2008年10月至2021年12月北京大学人民医院收治的97例行手术治疗且术后病理检查证实为非子宫内膜样癌(包括浆液性癌、透明细胞癌、混合型腺癌、未分化癌等)患者的临床病理资料进行回顾性分析。根据患者是否在术前进行宫腔镜直视下活检及分段诊刮术, 分为宫腔镜组(44例)、非宫腔镜组(53例), 分析两组患者腹水细胞学结果及预后的差异。结果 (1)宫腔镜组Ⅰ～Ⅱ期患者的比例显著高于非宫腔镜组[分别为68%(30/44)、47%(25/53);χ2=4.32, P=0.038];而两组患者的年龄、体重指数、肿瘤最大径、病理类型、治疗方式分别比较, 差异均无统计学意义(P均>0.05)。(2)97例患者中, 腹水细胞学阳性25例(26%, 25/97);其中, 宫腔镜组腹水细胞学阳性率为11%(5/44), 低于非宫腔镜组的38%(20/53), 两组比较, 差异有统计学意义(χ2=8.74, P=0.003)。根据手术病理分期进行分层, Ⅰ～Ⅱ期患者(55例)中宫腔镜组腹水细胞学阳性率(3%, 1/30...     

宫腔镜辅助下分段诊断性刮宫术在诊断子宫内膜癌中的应用

目的 探讨宫腔镜辅助下分段诊断性刮宫（诊刮）术诊断子宫内膜癌的临床应用价值。方法 子宫内膜癌患者156例,分为单纯分段诊刮（A）组93例,及宫腔镜辅助下的分段诊刮（B）组63例,比较两组术前诊断子宫内膜癌的准确率。结果 A组手术病理分期与临床分期相比,期别提高的百分率为34％（31／92）,期别降低的百分率为15％（14／92）,对宫颈受累估计的准确率为75％（68／91）,腹腔洗液细胞学阳性率为32％（23／71）;B组分别为43％（27／63）,3％（2／63）,90％（56／62）和35％（18／51）。两组间手术病理分期与临床发期相比期别提高的百分率及腹腔洗液细胞学阳性率比较,差异无显著性（P＞0．05）;而两组间手术病理分期与临床发期相比期别降低的百分率及对宫颈受累估计的准确率比较,差异有显著性（P＜0．05）。结论 宫腔镜以确切了解子宫内膜癌患者宫颈受累情况,提高了在其辅助下分段诊辞术前诊断子宫内膜的准确率,且不增加患者腹腔洗液细胞学检查的阳性率。     

分段诊刮诊断子宫内膜癌临床价值分析

目的 评价分段诊刮诊断子宫内膜癌的临床价值.方法 回顾分析2000年1月至2002年11月在上海交通大学医学院附属仁济医院收治的52例子宫内膜癌患者,比较分析患者术前的分段诊刮和术后子宫病理,判断肿瘤细胞分级的符合率.结果 以术后子宫病理为标准,所有患者均为子宫内膜腺癌,分段诊刮和术后子宫病理在G1子宫内膜癌符合率为20%,G2肿瘤符合率为61.5%,G3内膜癌符合率为77.8%.G2和G3肿瘤病理诊断符合率同G1肿瘤相比较,差异均有统计学意义(G2对G1,x2=6.6,P=0.010;G3对G1,x2=7.726,P=0.005).14例患者分段诊刮病理提示为"子宫内膜非典型增生",而术后子宫病理均诊断为"子宫内膜腺癌".分段诊刮诊断细胞分级的准确率仅有50%(26/52),根据术后病理报告,48%(24/50)左右的患者肿瘤分级升级.当内膜癌浸润≥1/2子宫肌层深度时,病理诊断苻合率(75.0%)显著高于侵入内膜层者(22.2%),差异有统计学意义(x2=4.735,P=0.030).结论 分段诊刮和术后子宫病理在G3>和≥1/2子宫肌层浸润子宫内膜癌患者保持较高的符合率.与术后病理比较,分段诊刮诊断子宫内膜癌肿瘤细胞组织学级别被降低.临床上应重视分段诊刮的内膜癌病理报告.     

宫腔镜检查致子宫内膜癌细胞扩散的因素探讨

目的：探讨宫腔镜检查对子宫内膜部病人的腹腔冲液检查结果是否有影响。方法：采用回顾性分析经宫腔镜检查诊断和经分段诊刮诊断为子宫内膜癌的腹腔冲洗液检查结果共156例。结果：经宫腔镜检查诊断的59例病人中，腹腔冲洗液阳性率（20．3％），高于经分段诊刮诊断者（13．4％），但差异无统计学意义，在肌层浸润＜1／2的子宫内膜癌病人中，经宫腔镜癌病人中，经宫腔镜诊断者其腹腔冲洗液阳性率（22．6％）明显高于经分段诊刮诊断者（8．1％）。结论：宫腔镜检查用于诊断子宫内膜癌时有可能引起癌细胞的扩散。     

子宫内膜不典型增生患者的内膜癌漏诊因素分析

目的:探讨子宫内膜不典型增生患者子宫内膜癌漏诊的因素及合理治疗方案。方法:回顾分析132例子宫内膜不典型增生子宫切除前后的临床病理资料。根据术前内膜取样方式分为宫腔镜组与诊刮组,比较两种方式的诊断符合率。比较术前病理与术中冰冻病理、术后常规病理,分析其主要临床病理资料。结果:132子宫内膜不典型增生患者中,术后证实为子宫内膜癌者42例(31.82%)。诊刮组的内膜癌漏诊率为32.99%(32/97),高于宫腔镜组28.75%(10/35),但无统计学差异(P0.05)。42例内膜癌患者中,95.24%(40/42)为子宫内膜样腺癌,ⅠA期38例(90.48%),高分化癌34例(80.95%)。术中行冰冻病理检查者115例,其中11例子宫内膜癌漏诊。长期月经紊乱、未生育患者子宫内膜癌漏诊的风险增高。结论:子宫内膜病理诊断为不典型增生的患者有子宫内膜癌漏诊的风险,尤其是长期月经紊乱、未生育的女性。子宫内膜不典型增生的治疗应采取个体化治疗方案。     

宫腔镜诊断子宫内膜癌的准确性评价

目的评价官腔镜检查诊断子宫内膜癌的准确性和判断宫颈是否受累的可靠性.方法对64例子宫内膜癌进行官腔镜检查和分段诊刮,将结果与术后病理相比较.结果64例子宫内膜癌中,官腔镜检查无一例漏诊,而分段诊刮漏诊率为12.5%;宫腔镜检查判断宫颈受累情况与术后病理结果相符率为96.9%,而分段诊刮相符率为84.4%(P＜0.05).结论官腔镜检查结合定位活检是诊断子宫内膜癌和判断宫颈是否受累的可靠方法.     

宫腔镜对子宫内膜细胞盆、腹腔内播散的影响

随着宫腔镜技术的普及 ,人们普遍关注宫腔镜膨宫对子宫内膜细胞盆、腹腔播散的影响。研究表明 ,宫腔镜可使少量的子宫内膜细胞和子宫恶性肿瘤细胞经输卵管播散到盆、腹腔 ,有宫腔镜检查史的患者腹腔子宫内膜细胞 /子宫内膜癌细胞阳性率高于未做过宫腔镜检查的患者 ,差异有显著性 ,但对疾病预后无影响。     

子宫内膜癌患者术前诊刮与术后大体病理对比研究

目的：评价诊断性刮宫（诊刮）的病理结果对于子宫内膜癌患者术前评估的价值。方法：选择北京协和医院术前诊刮及术后大体病理均为子宫内膜癌的患者共217例,与术后大体病理进行对比,从病理类型及组织学分级分别讨论其诊断准确率。结果：术前诊刮病理类型显示子宫内膜样癌196例,非子宫内膜样癌21例;与术后大体病理类型比较敏感度97.4%,特异度72.7%,Kappa值=0.716。术前病理组织学分级高分化G1 135例,中分化G2 50例,低分化G3 32例,与术后病理组织学分级比较加权Kappa值=0.596,Z=11.72,P=0.000。与术后大体病理相比较,术前G3组误诊率明显高于术前G1组,术前G2组与其他两组之间误诊率无明显差异。结论：术前诊刮病理对于子宫内膜癌患者术前评估有重要意义,两种病理比较,病理类型的一致性较高,术前组织学分级为低分化的患者误差较大。     

宫腔镜手术中子宫内膜细胞腹腔播散的研究

目的 探讨宫腔镜手术中子宫内膜细胞腹腔播散的特点及其影响因素.方法 收集121例行宫腹腔镜联合手术的患者宫腔镜手术前后腹腔冲洗液,进行离心与细胞固定,分别在显微镜下观察腹腔冲洗液中细胞种类的变化及子宫内膜细胞阳性率的差异,根据宫腔镜手术后腹腔冲洗液中是否存在子宫内膜细胞分为阳性组和阴性组,比较两组的宫腔镜手术时间、膨宫压力、灌流液用量和子宫内膜状态等因素对子宫内膜细胞腹腔播散的影响.结果 宫腔镜手术后,腹腔冲洗液中子宫内膜细胞阳性者62例(51.2%,62/121),术前腹腔冲洗液子宫内膜细胞阳性者46例(38.0%,46/121),两者比较,差异有统计学意义(P=0.020);阳性组平均手术时间为(38±16)min,阴性组为(27±13)min,两组比较,差异有统计学意义(P=0.003);两组患者术中灌流液用量、膨宫压力、子宫内膜状态等比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 宫腔镜手术能够造成子宫内膜细胞的腹腔播散;在设定膨宫压力下,子宫内膜细胞的腹腔播散与宫腔镜手术时间有关.     

子宫内膜癌患者腹腔细胞学阳性的临床意义及对预后的影响

目的 探讨子宫内膜癌患者腹腔细胞学阳性的临床意义及对预后的影响.方法 对1996年1月至2008年12月复旦大学附属肿瘤医院收治的315例子宫内膜癌患者的临床病理资料进行回顾性分析,所有患者均行手术治疗,且均行术中腹水或腹腔冲洗液细胞学检查.对与腹腔细胞学阳性相关的因素,采用相关分析法进行分析;对影响子宫内膜癌患者预后的因素,采用log-rank检验进行单因素分析,采用Cox回归法进行多因素分析.结果 (1)315例子宫内膜癌患者中,30例(9.5%)患者腹腔细胞学阳性.腹腔细胞学阳性与多个子官内高危因素包括病理类型(P=0.013)、手术病理分期(P=0.000)、肌层浸润(P=0.012)、脉管浸润(P=0.012),以及多个子宫外转移危险因素包括子宫浆膜层侵犯(P=0.004)、宫颈受累(P=0.016)、附件转移(P=0.000)和大网膜转移(P=0.000)明显相关,而与病理分级(P=0.152)、淋巴结转移(P=0.066)无明显相关性.(2)315例子宫内膜癌患者的3年总生存率和3年无疾病进展生存率分别为93.0%和85.5%.单因素分析显示,腹腔细胞学阳性及不同手术病理分期、病理类型、肌层浸润深度、病理分级和脉管浸润是影响子宫内膜癌患者预后的危险因素(P＜0.05);多因素分析显示,手术病理分期、肌层浸润深度是影响子宫内膜癌患者预后的独立危险因素(P＜0.05).30例腹腔细胞学阳性患者中,无高危因素患者的3年生存率和3年无疾病进展生存率均显著高于有高危因素者(P＜0.05);进一步分析显示,腹腔细胞学阳性是影响晚期(Ⅲ～Ⅳ期)子官内膜癌患者预后的独立危险因素(P=0.006).结论 腹腔细胞学阳性与多个子宫内高危因素和子宫外转移危险因素密切相关,是影响晚期子宫内膜癌患者预后的独立危险因素.因此,腹水细胞学检查应继续作为全面分期手术的步骤之一,并将结果单独进行报告,是十分有必要的.

Abstract：

Objective To evaluate the clinical significance of positive peritoneal cytology in patients with endometrial cancer.Methods The records of 315 patients with endometrial cancer who were operated at Cancer Hospital, Fudan University between January 1996 and December 2008 were reviewed.Peritoneal cytology were performed and diagnosed in all patients.Factors related with peritoneal cytology were analyzed by correlation analysis.Log-rank test and Cox regression test was used for the analysis of prognosis,respectively.Results (1) Peritoneal cytology were positive in 30 (9.5%) patients.Positive peritoneal cytology was associated with pathological subtype ( P = 0.013 ), stage ( P = 0.000 ), myometrial invasion ( P =0.012), lymph-vascular space invasion ( P = 0.012 ), serosal involvement ( P = 0.004 ), cervical involvement ( P = 0.016), adnexal involvement ( P = 0.000), and omental involvement ( P = 0.000), with no association with grade ( P = 0.152 ) and lymph node metastasis ( P = 0.066 ).( 2 ) Three-year overall survival (OS) and progression-free survival(PFS) were 93.0% and 85.5% ,respectively.Positive peritoneal cytology, surgical stage, pathological subtype, myometrial invasion, grade, and lymph-vascular space invasion were significantly associated with worse prognosis by univariate analysis ( P ＜ 0.05 ), while only surgical-pathology stage and myometrial invasion were independent prognostic factors by multivariate analysis ( P ＜ 0.05 ).For 30 cases with positive peritoneal cytology, the patients with no high risk factors shown significantly prognoses better than those with any risk factors.The results shown that for patients with late stage (stage Ⅲ - Ⅳ ) endometrial cancer with positive peritoneal cytology was significantly associated with the worse OS and PFS by multivariate analysis ( P = 0.006).Conclusions Positive peritoneal cytology was associated with serosal involvement, cervical involvement, adnexal involvement, omental involvement, and late stage.Therefore, peritoneal cytology should be performed and reported separately as a part of full surgical staging procedure.     

宫腔镜在诊断绝经后妇女子宫内膜病变中的临床价值

目的:探讨宫腔镜在诊断绝经后妇女子宫内膜病变中的临床价值。方法:回顾性分析160例行诊断性刮宫或宫腔镜检查的绝经患者,分析宫腔镜组(90例)与诊刮组(70例)的手术指征、术前超声与术后病理诊断等。结果:宫腔镜与诊刮术相比,在超声提示内膜厚或宫腔占位的患者中均有较高的病变检出率。其中6例宫腔镜诊为内膜恶性病变的患者,腹水中未找到瘤细胞。结论:宫腔镜损伤小、阳性检出率高,不易造成肿瘤细胞的盆、腹腔扩散,适宜广泛应用于子宫内膜病变的诊断。     

子宫内膜癌的侵袭性诊断技术应用现状

诊断子宫内膜癌唯一的方法是通过侵袭性操作获取子宫内膜组织后进行病理诊断。在中国,分段诊刮和宫腔镜是检查子宫内膜最主要的方式。分段诊刮应用广泛、操作方便、但仍有子宫内膜癌漏诊或者过低诊断的问题,如在超声辅助下操作,诊断效率有提高;宫腔镜联合直视下子宫内膜活检是最准确的子宫内膜病变检查方法。目前还没有证据表明,宫腔镜操作引起的肿瘤阳性腹腔冲洗液与盆腹腔肿瘤复发和远期预后不良有关。     

子宫内膜癌的侵袭性诊断技术应用现状

诊断子宫内膜癌唯一的方法是通过侵袭性操作获取子宫内膜组织后进行病理诊断。在中国,分段诊刮和宫腔镜是检查子宫内膜最主要的方式。分段诊刮应用广泛、操作方便、但仍有子宫内膜癌漏诊或者过低诊断的问题,如在超声辅助下操作,诊断效率有提高;宫腔镜联合直视下子宫内膜活检是最准确的子宫内膜病变检查方法。目前还没有证据表明,宫腔镜操作引起的肿瘤阳性腹腔冲洗液与盆腹腔肿瘤复发和远期预后不良有关。     

子宫内膜增生并发子宫内膜癌的高危因素及预后分析

目的:研究子宫内膜增生患者并发子宫内膜癌的高危因素及其预后的分析。方法:回顾性分析2014年1月至2015年1月行全子宫切除术,且术前诊断性刮宫(诊刮)提示子宫内膜增生的74例患者的临床资料。根据全子宫切除术后的病理结果分为子宫内膜癌组(28例)和子宫内膜增生组(46例),对两组的临床特征进行比较,并分析发生子宫内膜癌的高危因素。结果:①74例患者中37.8%(28/74)并发子宫内膜癌。单因素和多因素分析结果均提示:年龄≥48岁和诊刮病理为重度子宫内膜不典型增生(重度AEH)为发生子宫内膜癌的高危因素(P0.05)。②不伴任何高危因素、伴有1个高危因素和2个高危因素的患者并发子宫内膜癌的几率分别为5.0%(1/20)、46.2%(12/26)和81.8%(9/11),差异有统计学意义(P0.05),且随着高危因素数目的增加发生子宫内膜癌的风险显著升高(OR 16.3,95%CI 1.9~140.3,P=0.011;OR 85.5,95%CI 6.8~1071.3,P=0.001)。③28例并发子宫内膜癌患者均为早期子宫内膜样癌,25例为高分化,3例为中分化。平均随诊13.3±6.3月,没有患者复发或死亡。结论:子宫内膜增生患者并发子宫内膜癌的发生率较高,特别是对于高龄(≥48岁)、诊刮病理为重度AEH的患者并发风险显著增加,但并发的子宫内膜癌多为分化较好的早期子宫内膜样癌,近期预后良好。     

子宫内膜癌诊治进展

子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)是女性常见的恶性肿瘤之一,近年发病率有明显上升趋势,因此其诊治理念也不断更新.首先.在临床诊断与分期方面,宫腔镜、超声及腹腔细胞学等检查的意义增加.宫腔镜检查有利于发现微小病灶并定位活检,已成为诊断子宫内膜痛重要手段:超声及腹腔细胞学检查对肿瘤分期及预后判断有较大意义.其次,腹腔镜手术对早期子宫内膜癌治疗显示良好应用前景:放化疗、激素治疗等辅助疗法对中晚期及复发性子宫内膜癌有一定疗效.最后,保留生育功能的观念不断更新.在保证治愈率前提下,尽可能保留女性生育功能已成为妇科肿瘤治疗新理念,反复子宫内膜诊刮及孕激素治疗早期子宫内膜癌已有不少报道.     

子宫内膜癌腹腔洗液细胞学检查与预后

目的 探讨腹腔洗液细胞学检查在评价子宫内膜癌患者预后中的价值。方法 对1992年1月～2000年1月我院收治临床分期Ⅰ-Ⅱ期的113例子宫内膜癌患者进行回顾分析及随访。结果 113例子宫内膜癌患者中,腹腔洗液细胞学检查阳性者23例(20.4％),其中4例(17.4％)死于术后复发;90例阴性的患者中,13例(12.56％)死于术后复发,Cox回归分析显示腹腔洗液细胞学检查结果与子宫内膜癌预后相关无显著性(P=0.9516);23例阳性患者中,6例(26％)为不良病理类型,9例(39％)有深肌层浸润,5例(21.7％)宫颈受累,5例(21.7％)有淋巴结转移,Logistic回归多因素分析表明与腹腔洗液细胞学检查阳性有显著相关(P<0.05)。结论 腹腔洗液细胞学检查不能独立作为评价子宫内膜癌患者预后的指标。与腹腔洗液细胞学检查阳性有关的高危因素有不良病理类型、深肌层浸润、宫颈受累和淋巴结转移。