尿液膀胱肿瘤标志物的研究进展

膀胱癌是我国泌尿系统最常见的恶性肿瘤,其术前诊断和术后监测的金标准仍是尿脱落细胞学和膀胱镜检查.现在美国食品药品局(FDA)批准并上市了6种膀胱肿瘤标志物作为膀胱镜的辅助检查用于膀胱癌的监测.一些有较高敏感性和特异性的尿液肿瘤标志物仍在研究当中.本文就尿液膀胱肿瘤标志物的研究进展作一综述.     

人尿脱落细胞荧光原位杂交在血尿患者中筛查膀胱癌的应用

目前,对于膀胱癌导致血尿的病因排查主要靠尿脱落细胞学检查及膀胱镜检查.尿脱落细胞学检查敏感性较低,膀胱镜为有创检查.荧光原位杂交(FISH)诊断膀胱癌具有较高的敏感性及特异性.本研究旨在对比FISH检测、尿脱落细胞学检查及膀胱镜在诊断血尿病因中的优缺点,为临床早期、无创诊断膀胱癌提供依据.     

膀胱肿瘤标记物及检测方法的研究进展

膀胱癌为我国泌尿系统中最为常见的恶性肿瘤.膀胱癌的诊断现在主要依赖于尿细胞学检查及膀胱镜检查.尿细胞学检查的敏感性较低;膀胱镜检是膀胱肿瘤诊断的金标准,但其为有创检查,且在早期形成肉眼可见肿瘤之前不能获得诊断.膀胱肿瘤具有自身独特的分子标记物,可以被用来早期诊断、监测复发及评估预后,且为无创检查,因此检测肿瘤标记物正日益受到重视,成为研究的热点.在此我们就膀胱肿瘤标记物的研究进展进行综述.     

人类补体因子H相关蛋白检查检测膀胱癌

膀胱镜检查和尿细胞学检查是检测表浅膀胱癌的标准方法。尿细胞学检查对分级低的膀胱癌敏感性低 ,膀胱镜检查有创、费用高 ,对膀胱原位癌或上尿路肿瘤敏感性低。ＢＴＡ检查是一种快速、无创、定性的尿液检查 ,检测尿中有无膀胱肿瘤相关抗原 (人类补体因子Ｈ相关蛋白 )。最近一篇回顾性研究报道ＢＴＡ检查检测不同分级及Ｔａ、Ｔ1期膀胱癌的敏感性比尿细胞学检查显著提高。作者首次用前瞻性研究 ,旨在比较ＢＴＡ检查与尿细胞学检查检测表浅膀胱癌的敏感性、特异性及膀胱镜检查未发现癌 ,而ＢＴＡ检查阳性的意义。材料和方法　 4 4 5例怀疑膀…     

膀胱癌分子标记物研究最新进展

膀胱癌诊断的金标准是膀胱镜,然而膀胱镜具侵入性、费用高、痛苦大的缺点;尿脱落细胞学检查为非侵入性,但敏感性差,特别是对于分化良好的肿瘤,敏感性很低。发展高敏感性和高特异性,且为非侵入性的检查对膀胱癌的早期诊断、治疗、随访非常必要,因此寻找能像“PSA”一样能广泛用于临床的膀胱癌肿瘤标志物具有非常重要的意义。     

ImmunoCyt在膀胱移行细胞癌早期诊断中的应用

目的评价ImmunoCyt检测在膀胱癌早期诊断和随访中的作用. 方法膀胱癌患者86例,其中38例为膀胱肿瘤行经尿道膀胱肿瘤电切术后至少3个月的随访患者,48例有肉眼(镜下)血尿,分别进行标准尿脱落细胞学和ImmunoCyt检测.86例均行膀胱镜检查,对可疑组织进行活检. 结果膀胱镜检和病理证实28例为膀胱移行细胞癌.ImmunoCyt敏感性为82%,与尿脱落细胞学检查(39%)相比差异有显著性意义(P<0.05).两种检查方法相结合的敏感性为89%.ImmunoCyt和细胞学的特异性分别为78%和94%. 结论 ImmunoCyt较细胞学对膀胱肿瘤更敏感,二者联合使用可在保持高特异性的前提下提高诊断的敏感性,早期检测膀胱肿瘤.     

NMP22检测膀胱肿瘤的价值

膀胱移行细胞癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤 ,70 %为浅表肿瘤 ,可行经尿道电切术 (ＴＵＲＢｔ)治疗 ,但 5年内复发的可能性高达 70 % ,且有 10 %～ 2 0 %的患者可发展为浸润性膀胱癌[1] 。因此 ,定期随访并早期发现复发在膀胱肿瘤的治疗中占有重要地位。目前 ,诊断和随访膀胱肿瘤 ,主要依靠膀胱镜检查和尿细胞学检查。膀胱镜检查虽然准确 ,但为有创检查 ,痛苦大 ,很多患者难以接受 ;而尿细胞学检查虽然为无创且特异性较好 ,但敏感性不超过 5 0 % ,对于分期较低、分化较好的肿瘤 ,其敏感性仅为30 %或更低[2 ] ,而且尿细胞学检查结果在很大程…     

膀胱癌患者尿中肿瘤标记物的研究进展

膀胱癌为我国泌尿系统中最为常见的恶性肿瘤。目前诊断主要依靠细胞学及膀胱镜等检查,然而,细胞学检查的敏感性较低,且不能马上获得检测结果。膀胱镜检查为一项侵入性检查,对一些膀胱急、慢性炎症、留置导尿管以及膀胱原位癌的患者仍难以明确诊断,这暴露出用于膀胱癌筛选方法上的不足。因此.寻找一种或几种敏感性好、特异性强又具客观性、无创性、易行性的检测膀胱癌的新方法,为当今肿瘤研究领域的一项重要内容。近年来,有关膀胱癌尿中肿瘤标记物的研究取得了许多重要进展。本文对目前正在或有可能用于临床上膀胱癌检测的尿中肿瘤标记物的研究作一概述。     

尿膀胱癌抗原检测膀胱肿瘤的临床应用价值

膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的肿瘤 ,90 %以上为移行细胞癌 ,其中 80 %以上为表浅肿瘤 ,初次治疗后复发率达 70 %,且有 1 0 %～ 2 0 %发展为浸润性膀胱癌。目前对膀胱癌诊断和术后复查主要靠膀胱镜和尿细胞学检查。膀胱镜检查虽然准确 ,但难以发现原位癌或扁平癌。尿细胞学检查虽无创 ,且特异性较好 ,但敏感性不超过 5 0 %,对于分期较低、分化较好的肿瘤 ,其敏感性仅为 30 %或更低 ,而且尿细胞学检查结果在很大程度上依赖于诊断医师的经验 ,受主观因素的影响较大。理想的检查方法应具有高敏感性、高特异性、简便、快速、费用低、易标准化、可…     

膀胱肿瘤生物学标志物

膀胱肿瘤的有效治疗有赖于敏感性、特异性高的早期诊断方法.另外,由于膀胱肿瘤复发率高的特点,简便易行的诊断技术也同样有利于膀胱肿瘤治疗后的跟踪监测.现在,临床上膀胱肿瘤的传统诊断和随访方法主要是膀胱镜检查和尿脱落细胞学检查,其中膀胱镜检查仍然是目前膀胱肿瘤诊断的金标准.     

膀胱癌尿液肿瘤标志物的研究和应用现状

在我国,膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的肿瘤,其死亡率为泌尿男生殖系统肿瘤的首位.目前,膀胱癌诊断的主要手段为膀胱镜检查和尿脱落细胞学检查,但由于膀胱镜的有创性以及尿脱落细胞学检查较低的灵敏度,而尿液肿瘤标志物诊断的灵敏度和特异度较高以及其无创性,因此,尿液肿瘤标志物的研究日益受到人们的重视.自上世纪九十年代开始,寻找尿液中生物学标记用于诊断、检测膀胱癌的研究越来越多,新的标志物不断被发现、研究并用于临床.迄今为止,研究及临床应用较为成熟的膀胱癌标志物主要有:尿纤维连接蛋白(FN)、核基质蛋白22(NMP22)、膀胱肿瘤抗原(BTA)、荧光原位杂交(FISH)、纤维蛋白和纤维蛋白原降解产物(FDP)等.     

核基质蛋白在膀胱癌中的研究进展

膀胱癌是人类最常见的恶性肿瘤之一。其复发率高,尤其是高级别膀胱癌,早期诊断和规律随访是减少病患死亡率、提高生活质量的主要措施。尿脱落细胞和膀胱镜检查是传统的诊断膀胱癌及监测术后复发的"金标准"。近年来,随着分子生物学的飞速发展,众多膀胱癌肿瘤标志物得以发现和研究,其中核基质蛋白(NMPs)因高度敏感性和特异性、简便无创而受到临床广泛关注。本文就膀胱癌新型肿瘤标志物NMPs的研究进展作一综述。     

尿脱落细胞黏蛋白7 mRNA检测在膀胱癌诊断中的价值

目的 探讨尿脱落细胞黏蛋白7(Muc 7)mRNA检测在膀胱尿路上皮癌诊断中的价值.方法 采用RT-PCR方法检测52例膀胱癌患者和34例泌尿系非肿瘤患者尿脱落细胞中Muc7 mRNA表达情况,同时行尿细胞学检查,比较两种方法诊断膀胱癌的敏感性和特异性.膀胱癌患者52例,男30例,女22例.年龄41～87岁,平均65岁.TNM分期:Ta 1例、T1 22例、≥T2 29例.WHO分级:G1 18例、G2 14例、G3 20例.泌尿系非肿瘤患者34例,男23例,女11例.年龄30～75岁,平均58岁.结果 52例膀胱癌患者中Muc 7 mRNA检测阳性44例,敏感性为84.6%;34例非泌尿系肿瘤患者Muc 7 mRNA阴性29例、假阳性5例,特异性为85.2%,假阳性率为14.7%.膀胱癌患者尿脱落细胞检测阳性18例,敏感性为34.6%;非泌尿系肿瘤患者尿脱落细胞检测阴性31例、假阳性3例,特异性为91.2%,假阳性率为8.8%.尿Muc 7 mRNA检测诊断膀胱癌的敏感性优于尿脱落细胞学检查,差异有统计学意义(P<0.01);2种检测方法特异性及假阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 尿Muc 7 mRNA检测诊断膀胱尿路上皮癌的敏感性优于尿脱落细胞学检查,可以作为膀胱癌的辅助检测指标.     

膀胱癌的尿脱落细胞检测

膀胱癌仍然是最常见的泌尿系恶性肿瘤。鉴于膀胱镜检查的有创性和尿脱落细胞学对低度恶性膀胱癌的低敏感性,许多新的肿瘤标志物已被研究应用于膀胱癌的早期诊断及复查。它们的应用改善了对膀胱癌的诊断和管理,但目前还没有一种单独的标志物能够提供100%的准确性。     

核基质蛋白22检测与尿脱落细胞学检查在膀胱癌诊断中的价值

目的　探讨尿核基质蛋白 2 2 (NMP 2 2 )检测和尿脱落细胞学检查在膀胱移行细胞癌诊断中的价值。　方法　对 15 5例怀疑膀胱癌者进行尿NMP 2 2与尿细胞学检查 ,其中 95例经组织学证实为膀胱移行细胞癌。比较两者诊断膀胱癌的敏感性和特异性。　结果　尿NMP 2 2的敏感性为6 5 .3%、特异性为 70 .0 % ;尿细胞学的敏感性为 4 3.2 %、特异性为 83.3%。NMP 2 2在膀胱癌不同分级和分期中的敏感性优于尿细胞学 (P <0 .0 5 )。　结论　尿NMP 2 2检测在早期诊断膀胱癌方面优于尿细胞学检查 ,可以作为膀胱癌的早期检测指标。     

膀胱癌的尿液分子标记物和检测方法

膀胱癌经尿道电切术(TLJRBt)术后5年复发率高达70%,且20%～30%患者可发展为浸润性膀胱癌[1],膀胱癌的早期诊断和严密随访对于延缓疾病进程至关重要.膀胱镜检查是目前主要的诊断手段,但为有创检查,且无法准确诊断扁平状肿瘤及伴膀胱炎症者.尿脱落细胞学检查对低分级肿瘤敏感性较低,且检查结果依赖于细胞病理检查者的经验.     

膀胱癌的非侵入性诊断方法

迄今为止,膀胱镜检查结合病理活检或传统尿脱落细胞检查一直是诊断膀胱癌的常规方法,但前者为有创性检查,后者敏感性较差、特异性易受检查者经验等主观因素影响,其诊断价值受到了一定的限制。因此寻找一种非侵入性灵敏度高、特异性高、能预测发展、监测复发的肿瘤标志物和检测方法一直是膀胱肿瘤诊断领域探讨的热点。近年来,包括搜集血液、尿液等标本进行的膀胱癌非侵入性诊断方法的研究取得了新进展．主要表现在下面几方面。     

尿液中膀胱癌特征性物质的研究进展

膀胱癌早期诊断并根据其生物学特点采取有效的治疗方法,治疗后严密随访提高患者的总体生存率,一直是泌尿外科研究的重要课题.膀胱镜检查是诊断和治疗后随访的最主要手段,被视为膀胱肿瘤诊断的金标准,但其是有创检查,往往会带给患者痛苦和恐惧,还可能导致尿路感染,这使膀胱镜检查的临床应用受到限制.因此,人们不断努力寻找对膀胱癌理想的早期诊断和监测的方法--敏感性高,特异性强,且操作简便,费用低廉,并且在形成肉眼可见瘤体之前作出客观诊断的非侵袭性方法.所以,无创性的尿液检查替代膀胱镜诊断膀胱癌、检测复发及判断预后,一直是研究的热点.现就近年来对检测膀胱癌患者尿液中微量元素、代谢化合物、肿瘤标记物等特征性物质的研究作评述.     

膀胱癌生物标志的研究进展

膀胱癌的诊断和术后复发的监测,长期以来一直是泌尿外科领域研究的重点.随着分子生物学技术的发展,许多膀胱肿瘤标志物被发现,为肿瘤的早期诊断、早期治疗和术后复发监测提供了新的思路与方法.熟悉和了解膀胱癌生物标志的研究进展,更好地选择高敏感性及特异性的膀胱肿瘤标志物运用于临床具有重要意义.     

四种膀胱肿瘤瘤标对小的及高分化复发肿瘤的敏感性令人失望

作者对ＮＭＰ 2 2、ＢＴＡ、ＵＢＣ等三种膀胱肿瘤瘤标及膀胱冲洗细胞学检查在新发及复发膀胱癌诊断中的敏感性及特异性进行研究 ,并分析了肿瘤体积、细胞分级、肿瘤分期对其敏感性及特异性的影响。共 2 5 0例患者 30 4个标本进入本研究 ,一组 174例有膀胱癌病史 ,其中93例膀胱