利拉鲁肽致严重恶心呕吐患者的药学监护

目的 探讨利拉鲁肽的合理应用及胃肠道不良反应的药学监护方法,为临床合理用药提供参考。方法 临床药师结合文献对1例2型糖尿病患者使用利拉鲁肽致严重恶心、呕吐的病例进行分析和讨论,探讨其不良反应发生的机制及关联性评价,对药物用法用量、合理应对不良反应等方面进行药学监护。结果 药师在应对利拉鲁肽致胃肠道不良反应中可以发挥积极的作用,对合理使用药物、正确防范药物不良反应提出处理建议。结论 临床药师积极实施药学监护,协同临床医师优化治疗方案,有利于提高患者用药安全性与依从性。     

药物相互作用致环孢素不良反应分析及药学监护

目的 探讨临床药师在药物相互作用致不良反应的临床判断和治疗中所发挥的作用。方法 通过临床药师对因停用抗结核药物致环孢素神经系统不良反应的病例分析,探讨环孢素与双手无力伴震颤不良反应的相关性,解析抗结核药物对环孢素血药浓度的影响机制,最后给出关于药物相互作用致不良反应的建议,协助临床医师处理不良反应。结果 临床药师通过自身专业特长,及时发现引起不良反应的原因,协助医生调整患者给药方案,患者病情得以好转。结论 临床药师关注不良反应,协助医师保障临床用药安全。     

1例产后脑静脉窦血栓形成合并颅内感染患者的药学监护

目的:通过临床药师对1例产后脑静脉窦血栓形成合并颅内感染患者实施药学监护过程,探讨药师在临床发挥的作用.方法:临床药师积极参与该患者的整个治疗过程,围绕降颅压、抗凝、溶栓、抗感染等方面开展药学监护,对治疗药物的选择、剂量、疗程提出合理化建议,关注药物不良反应.结果:患者治疗过程顺利,病情很快得到控制并逐渐好转,整个治疗过程中未见明显药物不良反应.结论:临床药师参与疾病治疗工作可提高药物疗效,规避不良反应,对患者康复起到积极作用.     

临床药师参与1例骨关节结核患者抗感染用药会诊的实践与体会

临床药师通过参与1例骨关节结核患者抗感染治疗的药学会诊,发现并细化临床问题,整理循证思路,建立同类临床问题的药学监护模式,优化药物治疗方案。对于合并套细胞淋巴瘤等多种基础疾病的骨关节结核患者,不仅需关注抗结核药物在骨关节的有效性,同时应注重抗结核方案中利福平对肝药酶CYP3A4的诱导作用及治疗药物之间的相互作用。临床药师结合患者特殊病理、生理状态,从药物相互作用、不良反应的评估与处理、药物治疗方案的优化等方面进行对骨关节结核患者的有效会诊,具有积极的临床意义,值得进一步探索和临床推广。     

临床药师参与1例泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染治疗体会

目的 为临床药师参与泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染的抗感染治疗提供参考依据.方法 临床药师参与治疗1例泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染,为医师提供药物治疗信息、分析用药情况、监护患者用药过程.结果 临床药师参与泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染治疗效果明显,治疗过程中无明显药物不良反应发生.结论 临床药师利用专业的药物知识在治疗团队中对提高疗效、保障患者用药安全方面有着积极的作用.     

临床药师参与多重耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者临床治疗的药学监护

目的:分析临床药师参与多重耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者抗感染治疗药学监护,为合理用药提供参考。方法:临床药师参在1例多重耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者的治疗过程中,为医师提供药物治疗信息、分析用药情况、监护患者用药过程。结果:临床药师参与多重耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者抗感染治疗,疗效较显著,治疗过程中无发生明显的药物不良反应。结论:临床药师利用专业的药物知识在治疗团队中对提高疗效、保障患者用药安全方面有着积极的作用。     

重症肌无力患者的药学监护

目的探讨重症肌无力患者的药学监护方法。方法临床药师参与整个治疗过程,从治疗方案的确定、不良反应处理、患者用药教育等方面展开工作。结果通过药物疗效和不良反应监护,调整治疗方案,患者症状好转,药物不良反应减轻,顺利出院。结论临床药师参与临床治疗团队,充分发挥药学专业技能,有利于提高医疗质量。     

基于治疗药物监测的1例抗结核药物性肝损伤患儿治疗方案调整

目的:通过观察1例13岁儿童患者应用抗结核药物导致药物性肝损伤(DILI)的治疗过程,探讨临床药师在疾病预防和治疗中的作用。方法:临床药师参与1例儿童应用抗结核药物致DILI的治疗过程,根据抗结核药物治疗药物监测(TDM)结果提出用药建议,调整儿童抗结核药物的治疗方案。结果:临床医师部分采纳药师建议,调整用药方案,患儿病情和肝功能明显改善。结论:TDM是临床药师参与药物治疗的有效技术手段,可保障疾病治疗过程中的用药安全。     

临床药师对1例服用分子靶向药物舒尼替尼的肿瘤患者的药学监护

目的：通过临床药师对患者的药学监护,保障肿瘤患者使用药物的安全有效。方法：临床药师通过熟练掌握新药舒尼替尼的药理作用、不良反应以及应采取的防范措施,对1例服用舒尼替尼的患者进行药学监护。结果：临床药师对舒尼替尼所致高血压的降压药物选择、胃肠道不良反应的处理及药物选择、皮肤毒性反应的治疗方法、心血管毒性的监测及防范措施以及血液系统毒性等方面与临床医生共同制定方案,患者最终顺利完成本周期治疗。结论：临床药师通过对患者的药学监护,与临床医生协作,可以协助临床避免不良事件的发生。     

临床药师在卡马西平引起剥脱性皮炎不良反应处理中的作用

目的介绍临床药师在处理卡马西平引起剥脱性皮炎不良反应过程中所发挥的作用。方法 1例诊断为特发性脱髓鞘症、症状性癫痫和高脂血症的患者入院药物治疗后出现剥脱性皮炎,临床药师协助医师确定可疑药物、处理不良反应和选择合适的治疗药物。结果药物不良反应消失,患者病情好转。结论临床药师参与临床药物治疗,在药物不良反应处理中可以发挥重要作用。     

临床药师介入前列地尔注射液静脉炎发生的效果评价

目的：评价临床药师介入前列地尔注射液静脉炎发生的效果。方法：对比2014年与2015年某院前列地尔注射液静脉炎的发生情况,总结临床药师介入临床药物合理使用的方式和效果。结果：通过临床药师介入,某院前列地尔注射液静脉炎发生率显著下降。结论：临床药师的介入有助于降低前列地尔注射液静脉炎发生的风险,保障患者用药安全、有效。     

临床药师分析肿瘤病人用药合理性的方法

目的:探讨临床药师如何对肿瘤病人用药的合理性进行全面分析。方法:临床药师从查看病历,了解肿瘤的类型、分期,分析治疗方案;查看化验单;查看毒副作用的观察、处理情况;查看合并用药情况;查看药物的用法用量情况;查看护理情况等几方面入手,对肿瘤病人用药的合理性作出全面分析。结果:临床药师在肿瘤科深入临床的实践中发现一些用药不合理的病例,同医生、护士沟通,并予以纠正。结论:临床药师按照上述方法,可以有条不紊地、比较全面地对肿瘤病人的用药合理性作出分析。     

临床药师对1例泌尿系结核患者的药学监护

目的:探讨临床药师对泌尿系结核患者实施药学监护的方法与思路。方法:临床药师对1例体质量偏轻的泌尿系结核患者在住院期间进行密切的查房观察与药学教育,积极参与个体化抗结核方案的制定,规范患者的用药问题,监测疗效与不良反应,给患者提供用药教育。结果:临床药师可以从药动学/药效学、药物不良反应、用法用量和血药浓度等药物角度方面作为切入点,将药学理论与临床实践有机结合,为结核患者提供药学监护,促进合理用药,提高患者用药的安全性及有效性。结论:临床药师是治疗团队中的重要组成部分,积极参与临床药物治疗,协助医师制定有效合理的用药方案,降低疾病的复发率、减少药品不良反应的发生,为患者提供药学服务,为医生合理安全用药提供建议。     

1例糖尿病足合并多种并发症患者的中西药学监护

目的 探讨临床药师参与糖尿病足合并多种并发症的治疗及药学监护的方法和作用.方法 临床药师参与1例糖尿病足合并多种并发症患者患肢感染的治疗,为临床提供药物治疗资料,分析患者在治疗过程中的疗效并监测患者用药的安全性,根据药物治疗情况及时开展用药教育.结果 本病例糖尿病足合并多种并发症接受多药治疗.糖尿病足溃疡主要以中药汤剂...     

临床药师对一例合并多种疾病患者的药学监护

目的：临床药师利用自身专业知识,协助临床医生对患有多种疾病的老年患者进行药学监护。方法：临床药师结合患者疾病特点、用药史、药物相互作用及药物不良反应等情况,对患者在降压药物、抗感染药物邝受体阻滞剂的选择方面提出了参考意见。结果：经过临床药师的参与,临床医生对患者进行了用药方案的调整,在降压药物的选择方面选用了对患者呼吸系统及肾功能影响较小的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂;在抗感染药物的选择方面选用了与茶碱类无相互作用且抗菌谱广的头孢哌酮钠舒巴坦钠;在冠状动脉硬化治疗方面,考虑患者同时伴有高血压、慢性支气管炎等情况选用了β1受体阻滞剂富马酸比索洛尔;考虑到患者联合用药情况较多,对患者进行了血药浓度监测及不良反应观察。结论：临床药师结合患者的实际情况,积极开展药学监护。协同临床优化给药方案。     

临床药师对1例厄洛替尼治疗肺癌患者的药学监护

目的:通过临床药师对患者的药学监护,保障肿瘤患者使用药物的安全有效。方法:临床药师通过熟练掌握新药厄洛替尼的药理作用、不良反应以及防范措施,对1例服用厄洛替尼的肺癌患者进行药学监护。结果:临床药师在厄洛替尼所致胃肠道不良反应的处理及药物选择、对皮肤毒性反应的治疗方法以及肝脏转氨酶升高的用药及监测等过程中,与医师很好地配合,提高了用药的科学性、合理性,同时提高了患者的依从性,最终顺利的完成治疗。结论:临床药师通过对患者的药学监护,可以协助临床避免不良事件的发生,使患者用药更加安全、有效和合理。     

1例宫颈癌患者合并肾功能不全和高尿酸血症的药物治疗分析

摘 要 目的：为合并肾功能不全和高尿酸血症（HUA）的癌症患者的治疗提供方法与依据,并探讨临床药师的工作意义。方法: 通过参与1例宫颈癌合并肾功能不全和HUA患者的药物治疗,协助医生选择适宜治疗药物与剂量,并进行药学监护。结果: 经过护肾、降尿酸等对症支持治疗,患者尿酸、肾功能逐渐恢复正常,顺利完成了化疗,未出现不良反应。结论:临床药师参与患者个体化治疗方案制定,可为医生、患者提供安全有效的药物治疗,减少不良事件发生。     

1例急性心衰患者的药学监护

1例72岁男性患者,以间断心慌、胸闷、气喘20余年,再发加重1 d入院。住院期间,临床药师对患者进行药学监护,主要包括:纠正长期应用呋塞米后的电解质紊乱、硝普钠的用药剂量及可能出现的不良反应监测、多巴胺的有效剂量和不良反应监测、华法林的抗凝强度以及肝肾功能等指标监测,并根据监护结果提出药物剂量调整的使用建议,同时对患者进行用药教育,提高用药依从性,保障用药安全、有效。     

临床药师参与一例肺癌患者应用地塞米松致白细胞升高的药学实践

目的探讨临床药师参与一例肺癌脑转移患者应用地塞米松致白细胞升高的药学实践,为临床合理用药提供参考。方法对患者的病史、用药史进行全面系统回顾,利用药品不良反应因果关系判别方法分析患者反应与用药间相互关系,为患者提供了药学监护。结果医师采纳临床药师用药建议,避免抗菌药物的滥用,患者病情好转出院。结论临床药师通过对用药方案进行调整,保障患者用药安全、有效。     

临床药师参与1例水肿原因待查患者的治疗分析

目的:探讨临床药师参与发生药品不良反应患者的临床治疗、提供药学服务的方法。方法:临床药师参与1例怀疑药物引起水肿患者的治疗,分析引起水肿的药物及治疗方法。结果:通过讨论分析发现伊曲康唑和糖皮质激素引起水肿的可能性最大,临床药师进行了针对性的药学干预,患者水肿明显消退,病情好转。结论:临床药师的参与可以协助医师提高临床治疗水平,促进合理用药。