孕37周,彩超检查发现胎儿腹裂5周,不规律下腹紧缩感1天

正1病例摘要患者,24岁,因孕37周,彩超检查发现胎儿腹裂5周,不规律下腹紧缩感1天,于2015年12月28日入院待产。平素月经规律,末次月经2015年4月13日,预产期2016年1月18日。停经30日自测尿妊娠试验阳性,停经2月余行B超检查可见胎心反射,无明显早孕反应,早孕期间曾口服黄体酮类药物保胎治疗,否认毒物、药物及放射线接触史。孕32周于外院彩超检查提示胎儿腹裂,遂于2015年11月30日入本     

停经37~(+1)周,头痛、皮肤瘀斑3天

<正>1病历摘要患者,25岁,因停经37+1周,头痛、皮肤瘀斑3天于2016年7月30日23时40分急诊入院。患者平素月经规律,G_1P_0,末次月经2015年11月13日,预产期2016年8月20日。停经37天,查血β-HCG阳性提示妊娠。停经40天,B超检查提示:宫内孕。有恶心、呕吐等早孕反应。早孕期间无阴道流血、流液,无毒物、药物、射线接触史。孕14~(+2)周外院建卡定期产检,未见明显异常。孕19周感胎动至今。孕期OGTT、胎     

卵巢妊娠黄体瘤1例报告

<正>1病例简介患者,女,23岁,G1P0,因"停经37+4周,血压升高5天,见红3h"于2012年10月17日入院待产。患者平素月经欠规律,4天/30～60天,LMP 2012年1月28日,停经11+周B超估计胎儿约8周,停经14周B超估计胎儿约11+周,预产期后推3周,现妊娠34+4周。10月12日患者BP 130～150mmHg/82～98mmHg,尿蛋白(++),给予口服硝苯地平及盐酸拉贝洛尔。10月17日晨患者见红,无腹痛、未破膜,     

“IgA肾病”2~+年,停经30~(+2)周,血压明显升高2~+月

正1病历摘要患者,28岁,因"IgA肾病"2~+年,停经30~(+2)周,血压明显升高2~+月于2015年7月18日由外院转入我院。患者平素月经规律,周期30~35天,经期5~6天。末次月经:2014年12月28日。2~+年前患者因劳累后头晕、心慌伴颜面部浮肿于四川省人民医院诊断为"局灶增生硬化型IgA肾病,桥本甲状腺炎",肾内科及内分泌科不定期随诊,口服氨氯地平(5 mg,每天1次)、金水宝(发酵虫草菌粉,3粒/次,每天3次)及左旋甲状腺钠片(25μg,每天1次)等药物,但自述用     

停经25+2周,发现血压增高10+天

正1病历摘要患者,31岁,G1P0。因"停经25~(+2)周,发现血压增高10~+天"于2016年12月8日由外院急诊转入我院。患者平素月经规律,周期28～30天,经期5～6天,末次月经:2016年4月17日,预产期:2017年1月24日。2~+年前因血尿、蛋白尿、血压升高达160/110 mm Hg、全身水肿、肾功异常于外院行肾穿确诊为IgA肾病     

孕中期凶险性前置胎盘状态流产大出血1例

正1病例报告患者,G6P1,36岁,因孕17+3周,发热3天,阴道流血1天于2015年2月20日急诊入院。患者平素月经规律,月经周期28~30天,经期5~6天,末次月经2014年10月21日。停经30+天出现阴道流血2次,出血量大于月经量,后自行停止。孕16+周外院产前检查1次,自诉未发现明显异常。入院前3天不明诱因出现间歇性寒战、发热,无咳嗽、呕吐、腹泻、阴道流     

晚期妊娠合并宫颈癌1例

<正>1病例报告患者,27岁,G4P1,因停经30+5周,外院活检发现宫颈癌于2013年9月15日来我院就诊。患者平素月经规律,末次月经:2013年2月23日。自述2年前曾因宫颈糜烂于外院行激光治疗,2013年初出现不规则阴道流血,于当地医院行宫颈刮片检查未见异常;孕早期定期产前检查,胎儿未见明显异常;孕早期     

单羊膜囊双胎妊娠2例报道并文献复习

单羊膜囊双胎妊娠是一种罕见的单卵双胎妊娠,其胎儿围产期死亡率较高,妊娠至晚孕期或足月者较少。脐带缠绕是其特有病征,也是导致胎儿死亡的主要原因。本文结合2例单羊膜囊双胎妊娠病例并复习文献,以了解其最新的诊疗进展。 1 临床资料 病例1,女,29岁,G1P0,因“停经26周,B超示双胎、胎死宫内1天”于2008年7月12日收入院。患者平素月经规律,LMP：2008年1月13日,EDC：2008年10月20日。患者停经30’天时出现恶心、呕吐等早孕反应,较重,持续3个月。停经4^＋月自觉胎动,但自诉胎动一直不明显。孕期外院定期行产前检查。     

停经33+2周,发现胎儿心率过快3天

1 病历摘要 患者,27岁,G1P0,因停经33+2周,发现胎儿心率过快3天于2012年6月12日入院.患者平素月经规则,停经40+天,尿妊娠试验提示早孕.早孕期间无阴道流血、流液以及有毒物质接触史.孕18+周外院建卡定期产前检查,未发现明显异常.入院前3天,患者自觉胎动频繁,外院检查发现胎儿心率异常,波动90～200/min,于我院门诊就诊,胎儿心脏彩超检查提示:房室传导按2:1传导,心房率429/min,心室率225/min,遂入我院住院治疗.个人史、既往史无特殊.入院后胎儿心脏超声检查:胎心率156/min,胎儿全心偏大,心胸面积比0.38,未见心包积液,未见异常血流信号,心血管整体评分:水肿2分,心胸面积比1分,脐动脉2分,静脉导管2分,二、三尖瓣返流2分,总分9分.     

孕20+2周,引产失败,要求终止妊娠

患者,41岁,G6P+41,因孕20+2周,引产失败,要求终止妊娠,于2012年6月20日入我院。平素月经周期规则,经期4～5天,周期28～30天,量中,无痛经。末次月经2012年1月30日。患者曾于停经50+天于外院B超检查提示宫内早孕,在当地医院行人工流产,术毕未检查妊娠组织。入院前8天(2012年6月12日)外院B超检查提示宫内活胎,BPD3.6cm,提示17+周孕,于外院住院引产。入院前7天(2012年6月13日)予以依沙吖啶100mg穿刺引产术,穿刺顺利,患者偶有腹痛,无规律宫缩。于羊膜腔穿刺30+小时后加用米非司酮150mg口服,仍无规律宫缩。入     

停经36+2周,纳差、腹泻9天,尿黄伴巩膜及全身黄染5天

<正>1病历摘要患者,27岁,因"停经36~(+2)周,纳差、腹泻9天,尿黄伴巩膜及全身黄染5天"于2017年4月2日急诊入院。患者平素月经规则,末次月经2016年7月21日,预产期2017年4月28日。停经35天尿妊娠试验阳性,停经2~+月B超检查提示宫内妊娠,双胎,单绒毛膜双羊膜囊双胎。早孕期有少量阴道流血,于当地医院保胎治疗后症状好转。否认猫、狗、放射线及毒物接触史。孕16周左右外院建档不定期产检,查乙肝两对     

停经26+5周,发现血压升高1周

<正>1 病历摘要患者,22岁,G1P0,因停经26+5周,发现血压升高1周,于2018年10月16日入院。患者平素月经规律,末次月经2018年4月12日,预产期2019年1月19日。停经30+天,查尿妊娠试验阳性提示妊娠。有恶心、呕吐等早孕反应,早孕期间无阴道流血、流液,无毒物、药物、射线接触史。孕14+3周外院建卡定期产前检查,早期唐氏筛查提示低风险,肝肾功能、胎儿系统彩超、心脏彩超检查未见明显异常,建卡时测血压为112/70 mmH     

妊娠合并子宫后壁脉管瘤1例

1病例报告 患者,28岁,G2P1.因孕5+月,产前彩超检查考虑葡萄胎与宫内正常胎儿共存,于2008年8月19日收入我院.自述末次月经:2008年2月26日,停经40+天出现厌食、纳差、恶心等早孕反应.停经3月出现阴道少量流血,有一大血块,于外院超声检查,胎儿无异常,给予维生素B、黄体酮等保胎治疗.     

阴道分娩后子宫感染坏死1例

<正>1病例报告患者,22岁,G_3P_0,因停经35周,腹痛3天,加重3小时,于2016年2月3日1时急诊入院。患者平素月经规律,末次月经2015年6月3日。既往史:2013年孕2月因"难免流产"于外院行清宫术1次;2014年孕2~+月因"自然流产"于外院行清宫术1次。入院查体:T 37.5℃,P 80/min,R 20/min,BP 108/72 mmHg,腹部膨隆,如孕周,扪及规律宫缩25″/3~4',左肾区叩痛。产科检查:     

胎母输血综合征1例报道

<正>1病例简介患者,女,26岁,G_2P_1,因"停经36+2周,胎监异常3天"于2016年9月11日收入院。孕期外院建卡定期产检,自诉产检无特殊(未见产检报告),既往史无特殊。母亲血型为B型Rh(+)。自诉入院3天前外院胎监反复异常,自觉胎动较前无变化。入院半天前外院胎监NST无反应型,遂就诊于我院,复查胎监NST无反应型。超声检查:胎儿先露头,双顶径     

停经33+1周,胎动减少3天,腹痛5+小时

1病历摘要 患者,31岁,因停经33+周,胎动减少3天,腹痛5+小时,于2019年5月30日19时02分急诊入院。患者G2P0,平素月经规律,末次月经:2018年10月2日,孕早期无腹痛、阴道流血,无毒物、致畸药物接触史。超声检查胎儿颈部半透明组织厚度(NT):1.6 mm,校正末次月经:2018年10月10日,预产期:2019年7月17日。     

28卷11期疑难病案

患者,24岁,G2P+10,因孕32+5周,心慌气紧、不能平卧10+天,加重1天,于2012年3月3日上午急诊入院。末次月经2011年7月18日,停经30+天自测尿HCG阳性,后外院B超检查证实妊娠。孕期无腹痛及阴道流血、流液,无毒物、药物、射线接触史,孕期外院建卡,但未定期产前检查。孕18周产前检查时首次发现血压升高(140/100mmHg),未治疗。孕中晚期无皮肤瘙痒、胸闷、心慌、腹痛及阴道流血、流液等。10+天前患者无明显诱因出现心慌、气紧、不能平卧,3天前到当地医院     

膜状胎盘并发大出血1例

1病例报告患者,25岁,因孕25+周,腹胀且逐日加重2周,无胎动2天于2010年5月10日入院。患者停经30+天自测妊娠试验阳性,孕早期无明显异常,4月10日外院产科B超检查提示胎盘回声异常。4月13日我院B超检查示:胎盘位于前壁,最厚处75mm,占据羊膜腔大部分空间,羊水深40mm,考虑巨大胎盘,     

双子宫合并瘢痕子宫单胎早产1例

<正>患者,27岁,G5P2,因"孕34周,阴道少许流血8天"于2012年3月5日收入院。LMP 2011年7月10日,停经48天尿妊娠试验(+),孕50天出现早孕反应,持续1+月,孕20周自觉胎动,未行正规产检。2008年剖宫产时发现有双子宫畸形,未作特殊处置。2012年2月27日患者出现阴道少许流血,无腹痛,入院诊断:双子宫畸形,瘢痕子宫,阴道纵膈,先兆早产。患者     

原发性骨髓纤维化合并妊娠2例报道及文献复习

1 病例简介 病例1,32岁,因"停经36+3周,间断性腹胀伴左上腹隐痛10+天"于2015年8月5日收入院.患者孕期OGTT提示GDM,孕期监测血糖正常,胎儿生长发育符合相应孕周.每3～4周复查血常规及凝血系列:PLT 维持在( 133 ～238 ) × 109/L,血红蛋白(95～124)g/L,纤维蛋白原(2. ...