细支气管——肺泡癌30例X线与临床分析

目的 探讨细支气管——肺泡癌(BAC)X线临床表现的多样性。方法 30例经纤维支气管镜、手术或病理证实的细支气管——肺泡癌。男性20例，女性10例，平均年龄为53．5岁。均摄胸片或部分断层摄影。结果 X线表现分为两型即①孤立型；②弥漫型，其又分为粟粒型、肺炎型。结论 X线摄片检查仍是诊断细支气管一肺泡癌的首先和主要的检查方法，且结合临床总结出四大特点。     

肺泡细胞癌6例X线征象探讨

肺泡细胞癌又称细支气管—肺泡细胞癌 ,是一种少见的特殊型原发性肺癌。发生于肺外周远端细支气管或肺泡 ,分化程度高 ,沿肺泡壁生长 ,多不破坏原有的肺泡结构。其 X线表现多种多样。早期鉴别及定性诊断较困难 ,容易误诊。为提高对其 X线征象的认识 ,现将我院近 5年来收集经病理细胞学证实的 6例肺泡细胞癌报告如下。一、一般资料男 4例 ,女 2例 ,年龄 47～ 6 9岁。症状为咳嗽、胸痛 4例 ,咳泡沫痰及痰中带血各 3例。证实诊断的方法 :纤支镜活检 2例 ,查痰细胞学检查 3例 ,手术证实 1例。所有病例均经病理细胞学确诊。二、X线征象6例均有 …     

肺泡癌的X线表现及误诊分析（附24例报告）

目的：细支气管肺泡癌的X线表现多种多样,易误诊,为提高认识,探讨其X线特点。方法：收集我院90年以来经病理和手术证实21例,两次以上平片16例,体层8例,CT15例。结果：首次胸片误诊8例(38．09％),1～2月内复查或CT后纠正诊断4例(19．04％),根据影像表现分为四型：1,粟粒型;2,多发结节型;3,单发结节型和肺炎型。结论：各型X线表现有其特点,全面分析,及时复查,可提高诊断正确率。     

细支气管肺泡癌的影像表现

目的探讨细支气管肺泡癌(BAC)的影像表现,提高影像诊断的正确率。方法收集经病理证实的细支气管肺泡癌30例,分析X线和CT表现。结果结节型16例,浸润型9例,弥漫型5例。空泡征6例,支气管充气征13例,分叶征8例,毛刺征16例,胸膜凹陷征4例,蜂房征7例,毛玻璃征3例,血管聚束征18例,叶间裂膨出2例,空洞1例。结论细支气管肺泡癌影像表现复杂,要充分认识征象的重要性,诊断要密切结合临床、病理。     

细支气管肺泡癌72例误诊分析

细支气管肺泡癌（BAC）是肺泡癌的一种特殊类型，因发病率低，早期无典型临床表现和特异性影像学特征，易误诊和漏诊。现将我院1992年10月-2003年12月经病理学检查证实，X线胸片和胸部CT等资料完整的BAC72例误诊病例报告如下。     

配套文件尚未确定基本药物制度推迟执行（下）

目的：通过误诊病例分析,提高对细支气管肺泡癌的认识。方法：回顾性分析细支气管肺泡癌28例临床X线表现及误诊原因。结果：误诊为支气管炎、肺炎9例,粟粒型结核4例,结核性胸膜炎11例,以肺外病病变为首发症状误诊为其他疾病的为4例。结论：对咳嗽、咳白色黏液痰,进行性气急加剧,抗生素治疗效果欠佳的肺部结节性、弥漫性病变或以肺外病变治疗效果欠佳的者应反复复查胸片、痰癌细胞、胸水脱落细胞、肺穿刺、胸腔镜活检等检查。     

细支气管肺泡细胞癌的临床特征及诊断(附25例报告)

目的：探讨细支气管肺泡细胞癌的临床特片及误诊原因，方法：回顾分析了我院1992年1月－2002年5月诊治的25例细支气管肺泡细胞癌病例的临床资料，结果：细支气管肺泡细胞癌首发症状以咳嗽，咯血及进行性呼吸困难为多见，细支气管肺泡细胞癌易与肺部感染、浸润型肺结核和血行播散型肺结核等误诊。结论：细支气管肺泡细胞癌临床及X线表现多样，易误诊误治，经支气管镜肺活检和早期开胸探查分析是诊断浸润型或弥漫型细支气管肺泡细胞癌和孤立结节型细支气管肺泡细胞癌的可靠方法。     

肺癌的X线表现及其诊断价值

目的；研究肺癌的胸部平片和体层摄影的X线表现，及其在临床诊断中的应用价值。方法：19例患者均行标准后前位胸片及体层摄影检查。16例支气管纤维镜活检或刷检证实，3例手术证实。结果：X线平片显示肺野可见球形、团状及结节状致密影，边缘多有分叶及“短毛刺”这主要表现在周围型肺癌中，而中央型肺癌在平片上多数只表现为阻塞性不张，阻塞性肺炎及肺门阴影的改变，体层摄影可充分显示支气管阻塞和狭窄的程度。结论：X线平片并结合体层摄影既能准确显示病变部位又能显示其影像特征性表现，对于肺癌的诊断和鉴别诊断有重要的作用。     

肺部粟粒病变30例临床分析

血行播散型肺结核 ( 型结核 )和细支气肺泡癌(肺泡癌 )在 X线胸片上均表现为粟粒状阴影 ,不典型的病例二者难以鉴别。现将我院近年来住院治疗的 30例肺部粟粒性病变患者作一分析 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本文 30例中 ,男 1 8例 ,女 1 2例 ;年龄 1 4～ 81岁 ,其中 2 0例 型结核中男 1 2例 ,女8例 ;年龄最小为 1 4岁 ,最大 81岁 ,平均 42岁。 1 0例肺泡癌中男 6例 ,女 4例 ;年龄最小 2 9岁 ,最大65岁 ,平均 5 3岁。1 .2　临床表现　 2 0例 型肺结核中 ,伴有肺外结核者 1 4例 ,其中胸膜炎 1例 ,肠结核 4例 ,胸腰椎结核 2例 …     

细支气管肺泡癌(附26例分析)

本文报导26例经痰细胞学和病理检查证实的细支气管—肺泡癌,并对本病的临床表现和 X 线鉴别诊断进行了讨论。我们认为空气细支气管征有助于本病的鉴别诊断。     

细支气管肺泡癌25例临床分析

为提高对细支气管－肺泡癌的认识,总结分析25例经病理证实的肺泡癌患者的临床特点及X线表现。结果,肺泡癌的临床表现主要为咳嗽,咳痰,低热,咽痛等症状。胸部X线分为局灶型和弥漫型两种。经纤支镜肺活检（TBLB）和支气管肺泡灌洗术（BAL）对诊断BAC有重要价值。     

早期周围型肺癌25例X线误诊原因分析

近年来 ,随着CT的广泛应用 ,早期周围型肺癌的诊断水平有了很大的提高 ,但其在普通X线诊断中常易漏诊、误诊。笔者对 2 5例普通X线误诊、手术证实为早期肺癌患者的X片进行了回顾性分析 ,旨在提高对本病的认识。1　临床资料本组 2 5例中 ,男 19例 ,女 6例 ,年龄 4 2～ 6 8岁 ,平均 5 6 .3岁。 2 5例中 ,3例痰中带血丝 ,其余2 2例无明显自觉症状 ,均由体检或患其他疾病做X线检查被发现。右肺 17例 ,左肺 8例。腺癌 8例 ,细支气管肺泡癌 7例 ,鳞状细胞癌 7例 ,未分化癌 3例。2　X线表现本组做胸部CT确诊者 5例 ,余 2 0例均系普通X线复诊复…     

细支气管肺泡癌(附33例分析,着重X线诊断)

一、导言及资料来源细支气管肺泡癌属肺癌的一个类型。因不论临床、病理和X线都与通常所称的支气管原性肺癌(以下简称肺癌,包括鳞癌、未分化癌和腺癌)有许多不同之处,故大多数作者将肺泡癌作为单独存在的一种疾病。本病命名颇多:肺泡癌,细支气管癌,细支气管肺泡癌,原发多发性肺癌,多发性结节型肺癌,弥漫性肺泡癌,肺腺瘤病等等。现最常采用的是前三者。1876年德国组织学家malassez首次尸检发现本病1例称为多发结节型肺泡癌。1903年musser报告弥漫型病例。迨1936年Skorpil发表第1例于病者生前确诊,经左上肺叶切除存活5年。50年代以后国外     

早期周围型肺癌的影像诊断

肺癌是严重危害人类生命的疾病之一。目前 ,80 %的肺癌病例在明确诊断时已失去外科手术治疗机会 ,因此 ,如何提高早期诊断率是一个十分迫切的问题。X线检查是诊断肺癌的一个重要手段[1] 。为此 ,我们将本院经手术和病理证实的 42例早期周围型肺癌的影像特点总结如下 ,以期提高肺癌的早期诊断率。1　临床资料1.1　一般资料 :所有病例均来源于本院 1992～ 2 0 0 2年收治的肺癌病人 ,并由手术和病理证实。其中男 3 3例、女 9例 ;年龄 3 5～ 81岁 ,40岁以上者 3 9例 ;病理组织学分型 :腺癌 2 5例、细支气管肺泡癌 13例、磷癌 2例、小细胞癌 1例…     

炎症型细支气管肺泡癌的临床与影像学特征

目的提高对炎症型细支气管肺泡癌的认识及诊断水平。方法回顾总结经支气管镜检查、肺穿刺及手术后病理证实的7例炎症型细支气管肺泡癌的临床表现及影像学表现。结果本组7例炎症型细支气管肺泡癌影像学诊断首诊5例误诊为肺炎,经抗炎治疗短期复查,肺穿刺等检查诊断为本病;2例误诊为肺结核,曾抗痨治疗6个月余,手术后病理明确诊断。结论炎症型细支气管肺泡癌类型特殊,影像学检查误诊率高,短期CT随访可提高影像学诊断准确率。     

炎症型细支气管肺泡癌的临床与影像学特征

目的 提高对炎症型细支气管肺泡癌的认识及诊断水平.方法 回顾总结经支气管镜检查、肺穿刺及手术后病理证实的7例炎症型细支气管肺泡癌的临床表现及影像学表现.结果 本组7例炎症型细支气管肺泡癌影像学诊断首诊5例误诊为肺炎,经抗炎治疗短期复查,肺穿刺等检查诊断为本病;2例误诊为肺结核,曾抗痨治疗6个月余,手术后病理明确诊断.结论 炎症型细支气管肺泡癌类型特殊,影像学检查误诊率高,短期CT随访可提高影像学诊断准确率.     

59例细支气管肺泡癌误诊特点分析

目的：探讨细支气管肺泡癌误诊的临床特点。方法：回顾分析59例细支气管肺泡癌病例的临床资料。结果：误诊为肺结核31例，肺炎17例，肺纤维化5例，炎性肉芽肿4例，正常2例，误诊时间短者1～3月有32例，长者1年以上有5例。结论：临床医生对细支气管肺泡癌缺乏认识，以及对细支气管肺泡癌的影像学特点，表现形式缺乏一定的了解。     

肺部粟粒病变30例临床分析

血行播散型肺结核(Ⅱ型结核)和细支气肺泡癌(肺泡癌)在X线胸片上均表现为粟粒状阴影,不典型的病例二者难以鉴别.现将我院近年来住院治疗的30例肺部粟粒性病变患者作一分析,报告如下.     

肺炎型细支气管肺泡癌的CT表现(附6例报告)

目的:探讨肺炎型细支气管肺泡癌的CT表现及病理基础。方法:对6例经病理证实的肺炎型细支气管肺泡癌的CT表现进行回顾性分析。结果:叶段性实变阴影有2例局限于一个肺叶内,4例累及多个肺叶肺段。枯树枝征4例,蜂房征2例,磨玻璃影1例。与实变影并存的小结节影3例。结论:通过对肺炎型细支气管肺泡癌CT表现与病理表现的认识,提高临床工作中对它的识辨能力。     

51例肺癌的CT诊断

本文报道了我院 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 3年 6月经过 CT、病检、随访证实 5 1例原发性肺癌的 CT诊断。资料表明 :5 1例肺癌中男性 33例、女性 18例 ,性别比 183.3:10 0 ,年龄最大 87岁 ,最小 32岁 ,5 0岁以上 38例占 74 .6 % ;中央型肺癌 2 7例占 5 2 .9% ,周围型肺癌 2 4例占 4 7.1% ;周围型肺癌中细支气管肺泡癌 6例占 2 5 % ,肺上沟癌 3例占12 .5 %。CT表现 :中央型肠癌直接征象为肺门肿块占 10 0 % ,支气管改变占 5 5 .6 %。间接征象主要为支气管阻塞征 ,即“三阻征”占 6 3%。周围型肺癌 CT征象有分叶征占 6 6 .7% ,棘状突起占 4 1.7% ,毛刺征占 2 5 % ,空泡征 2 9.2 %。坏死、空洞、胸膜凹陷 ,毗邻血管气管变化 ,均具有特征性。提示 :周围型肺癌中细支气管肺泡癌不具有特征性易误诊。